学术投稿

内窥镜技术在整形外科的具体应用进展

曹士华

关键词:内窥镜技术, 整形外科, 整形手术学, 第四军医大学, 额部除皱术, 阑尾切除术, 胆囊切除术, 应用概况, 应用发展, 术后恢复, 世界各地, 内镜, 美容医师, 解剖层次, 技术应用, 疾病诊断, 出版, 洛杉矶, 腹腔镜, 并发症
摘要:内窥镜是人类窥视自身体内器官的主要工具,其技术用于人类疾病诊断已有百年史,1983年始法国Dubois[1]率先将内窥镜技术应用于外科阑尾切除术和腹腔镜进行胆囊切除术获得成功[2];1992年美国Isse[3]在洛杉矶整形外科会议首次报道用内窥镜实施额部除皱术,引起整形界轰动,促进了内窥镜技术在整形外科的应用发展[4];我国1994年由第四军医大学艾玉峰等[5]首先将内窥镜技术用于除皱术,1996年Ramirez领先主编的<内镜整形手术学>出版、2008年Nahai和Saltz合编的<内镜整形手术学>第二版出版[6].内窥镜操作具有手术直视、微创、疤痕小、解剖层次清晰、并发症少、术后恢复快等优点,受到世界各地整形美容医师的青睐,现将其应用概况及发展介绍如下.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 高龄患者股骨近端骨折护理分析

    目的:探讨高龄患者股骨近端骨折手术的临床护理措施,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年1月-2012年1月这两年内收治的70例股骨近端骨折患者,将其随机分为对照组和观察组各35例.对照组患者采用常规护理,观察组则在对照组患者的基础上采用心理护理、饮食指导以及功能锻炼指导等较为特殊性的护理措施[1].然后收集两组患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:在进行一段时间的观察和护理之后,观察组患者的总分为143,对照组患者的总分为88,明显低于观察组.两组数据间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取较为系统的护理措施,有利于提高护理质量,对有效治疗疾病起到了极为重要的保障作用,降低了复发几率,在很大程度上改善了患者的生活质量.

    作者:李明兰 刊期: 2012年第12期

  • 高血压并发急性心肌梗死临床特点分析

    目的:分析高血压病患合并急性心肌梗死的临床特点.方法:将50例病患作为研究对象,根据病患发病前是否患有高血压分成非高血压组(24人)与高血压组(26人),分析两组病患发生急性心肌梗死后的血压下降、心肌肥厚以及心肌梗死等变化情况.结果:高血压组病患在心肌梗死、血压下降以及心肌肥厚发生率等方面明显高于非高血压组,比较具有差异,P<0.05.结论:高血压并发AMI病患的血压下降明显、无痛性心肌梗死以及心功能不全的发生率较高,预后差.

    作者:李淑芹 刊期: 2012年第12期

  • 电针结合神经干刺激疗法对脑卒中患肢上肢功能的影响

    脑卒中,主要指脑部动脉痉挛、闭塞或破裂,造成脑组织局部循环障碍引起的大脑功能障碍和以偏瘫为主的肢体功能损害.脑卒中导致的偏瘫严重影响患者的运动功能、生活自理和社会参与能力,给患者及患者家庭和社会带来沉重负担.手功能障碍一直是康复治疗的重点和难点,为了大限度的提高患者手功能,笔者从2011年3月到2012年2月采用电针结合神经干刺激疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍36例,并与常规治疗组作对照,先将结果报告如下:

    作者:毛建明;王静 刊期: 2012年第12期

  • 坚持科学发展观推动医院又好又快发展

    大兴镇中心卫生院地处重庆渝西经济走廊,位于璧山西部,距离县城11公里,离重庆主城36公里,全镇幅员面积96平方公里,辖18个行政村,2个居委会,总人口5.6万人,其中农业人口4.8万余人;大兴土地肥沃,物产丰富,经济发达,人杰地灵.

    作者:罗时友 刊期: 2012年第12期

  • 健康教育干预在社区慢病管理工作中的作用

    1 健康教育的必要性和重要性世界卫生组织的报告指出,人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,气象条件占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好.美国癌症的发病率近40年来明显下降被认为与以控烟为代表的生活方式的改变有关,心血管疾病的发病率亦有下降原因是生活行为的改善,甚至由于避孕套的推广使用艾滋病亦见减少[1].随着我国经济的快速发展和生活水平的提高,我国的人口中高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等慢性病的发病率逐年上升,并已对人民的生命和健康构成了严重威胁[2].而人们如何获得和促进健康,如何识别和规避危害健康的因素,如何对建立健康的生活方式给予社会的和心理上的支持,皆需要通过健康教育来实现.健康教育即是面向全体人群的以健康促进为目标的教育,通过健康教育干预,改变人们的生活方式和行为方式,从而减少慢性非传染性疾病的发生、减少并发症、降低死亡率,进而提高人们的健康水平和生活质量.在我国以社区为基础,大力推广以健康教育为主导的慢病管理工作已刻不容缓.

    作者:卢仕国 刊期: 2012年第12期

  • 强直性脊柱炎(AS)伴脊柱侧曲畸形标本考察

    在制作标本的过程中发现一例脊柱多发性脊椎骨质增生畸形的标本采用体质学考察法进行观测,发现脊柱粗细不均,T5特别细缩(椎体前高:15.58mm;横径;22.98mm)在T2~T9间凸向右侧弯曲,经Ferguson法测得该侧弯角为146.72°.椎体上、下前缘处普遍出现唇状增生,侧缘可见骨刺或骨桥.认为该例标本可能为一强直性脊柱炎(AS)所致的多发性脊椎骨质增生伴脊柱侧弯畸形.

    作者:肖睿;熊进超;何文华;钱华梅;周志斌;童娟梅;吴长初;周启良 刊期: 2012年第12期

  • 人工膝关节置换术围手术期的护理

    人工膝关节置换术是治疗终末期或严重的膝关节炎有效、成功的手术之一,其手术创伤大,操作复杂,价格高昂,患者年龄大多在60岁以上.如何提高老年患者的生存质量,是我们护理关注的问题.我院从2004年到2005年,对10例60岁以上患者实施人工膝关节置换术的患者进行了护理干预,同时加强功能锻炼等措施,主要采取术前做好心理护理、控制并发症,调整机体功能,术后严密观察生命体征变化,做好术后护理,帮助患者度过危险期,无术后并发症,原并存病未加重,取得了良好的效果,现将围手术期护理总结如下.

    作者:傅勇 刊期: 2012年第12期

  • 脉络宁致背部胀痛1例

    患者女,65岁,因脑血栓形成恢复期,2010年10月15日来我院康复治疗,查体血压150/90mmhg,脉搏80次/mrn-1,呼吸22次/ mrn-1,无头疼、头晕症状,门诊给予脉络宁20ml加入0.9%NS250ml缓慢静滴,疗程7天,待第2天静滴0.5h时,患者出现背部针刺样胀痛,无恶心呕吐现象,50min后患者耐受不了,给予停药观察,2h后患者胀痛缓解.待第3天静滴时,又出现类似症状.第4天改用丹红注射液静滴,以后未出现类似症状.

    作者:张君 刊期: 2012年第12期

  • 辊轴刀削除四肢躯干多发性黑毛痣探讨

    体表黑色素痣是一种常见的皮肤性损害,可见于正常人的任何部位,大小不等,形状不一,有的伴有毛发或致密的毛发生长,单个病变可采用切除缝合、自体皮移植,皮瓣、皮肤扩张术等方法给予修复.而位于四肢躯干、散在多发的黑毛痣,上述方法则显不足.2005年3月-2012年3月,利用辊轴刀削除治疗四肢躯干多发性黑毛痣15例,获得满意结果,现给予讨论.

    作者:杨建申;张歌;陶宇;王银钰;杨帆 刊期: 2012年第12期

  • 214例老年冠心病患者的护理体会

    目的:探讨护理干预对内科老年冠心病住院患者康复的促进作用.方法:分析214例老年冠心病患者的临床护理资料.根据老年冠心病患者的生理和心理特点,有针对性地进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的护理干预.结果:通过对老年冠心患者从入院到出院的护理干预,增强老年病人在治疗护理中的顺应性,提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进患者康复.结论:对老年冠心病患者有针对性地实施护理干预,可有效地提高护理效果.

    作者:冯丽 刊期: 2012年第12期

  • 口腔修复美学在临床中的应用分析

    目的:探究分析口腔修复美学在临床中的体会与应用.方法:选择2010年10月至2011年10月接受治疗的80例口腔修复患者临床资料,采用随机抽取的方法,将患者分为人数相等的两组,治疗组和对照组各为40例,对照组患者进行常规修复法,而治疗组在此基础上融合美学理念进行口腔修复,后对比分析两组患者修复后的美观程度和功能性上的差异.结果:经过长期随访发现,在功能性方面两组患者并无明显差异(P>0.05),但是在美观程度上对照组明显低于治疗组,对比差异显著(P<0.05).结论:口腔修复美学标志着人类生活的巨大进步,是社会不断前进的产物,表明了人类对美的追求逐渐提高.在修复过程中,口腔医生不但要具备高超的修复技术,还要拥有丰富审美经验.在为患者解除牙病外,同时给患者带来美得享受.

    作者:王晓义 刊期: 2012年第12期

  • 新生儿游泳、抚触对体重胎便及黄疸的影响

    目的:探讨游泳与抚触对婴儿生长发育影响,寻求提高婴儿体格发育与智能发育的有效措施.方法:200名新生儿分为实验组和对照组,对实验组进行游泳与抚触.两组婴儿均接受常规儿童保健,进行系统化管理,定期测量身长、体重.结论:游泳和抚触对于婴儿体格与智力发育有着很大的促进作用.

    作者:张倩茹 刊期: 2012年第12期

  • 四妙散加减治疗痛风的疗效观察及中药药理分析

    目的:探讨采用四妙散加减方法治疗痛风患者的疗效及中药药理分析.方法:2009年9月至2012年9月,采用四妙散加减方法共治疗痛风患者127例,其中男性109例,女性18例,年龄大72岁,年龄小21岁,平均年龄49岁.病程长者29年,病程短者20天.结果:显效(临床症状消失,关节功能恢复正常,主要理化检测正常) 79例,有效(主要临床症状消失,关节功能及主要理化检测有所改善) 46例,无效(与治疗前相比,各方面均无改善) 2例.治疗有效率为98.43%,无效率为1.57%.结论:以四妙散为基础方辩证加减治疗痛风,临床疗效是比较满意的.

    作者:蒋林祥 刊期: 2012年第12期

  • 强化教学常规管理,提高教育教学质量

    在中职教育的发展过程中,教育教学质量问题正日益成为人们关注的焦点.要提高中职教育教学的教学质量,笔者认为,必需强化教学常规管理.本文论述了强化教学常规管理工作的四个环节及强化教学常规管理工作的具体措施.

    作者:陈玉梅 刊期: 2012年第12期

  • 主动脉弓分支变异1例观察报告

    我们在制作标本过程中,发现一例成人男性高血压心脏病主动脉弓分支变异标本,无自然腐蚀.据统计,主动脉弓分支变异类型出现率为3.47%,较为少见[1],现考察报告如下:材料来源于学校解剖标本库,标本为一男性上半身肢解标本,经游离心脏处理,现陈列于学校病理陈列馆.采用非测量性观察,发现主动脉弓上无头臂干,各分支血管均起源于主动脉弓,4支血管从右到左依次为右锁骨下动脉(RSA)、右颈总动脉(RCCA)、左颈总动脉(LCCA)、左锁骨下动脉(LSA).

    作者:袁磊;杨宝慧;张海霞;李雪梅;钱华梅;孙永玲;罗琼 刊期: 2012年第12期

  • 聋哑高中生手机成瘾倾向调查研究

    目的:了解在校聋哑高中生手机成瘾倾向状况,为有效采取干预措施提供理论依据,并进一步引起社会各界对聋哑人的关注.方法:采取随机抽样调查法和方便取样法,结合教师访谈的方法,在长沙市某特殊教育学校抽取120名聋哑高中生,获得有效问卷53份.用<大学生手机成瘾倾向量表>(MPATS)进行测查,MPATS共有16个项目,采用Likert5点自评量表编排,从戒断症状、突现行为、社交抚慰和心境改变四个层面,分析聋哑高中生手机使用的总体情况.结果:分析发现聋哑高中生手机成瘾检查率为28.3%,通过对聋哑高中生配对样本分析发现,成瘾组在突显行为、社交抚慰、心境改变三个方面与正常使用组有明显不同(p<0.01),分析职高和普高的的得分结果发现职高和普高无明显差异(p>0.05).结论:聋哑高中生存在手机成瘾性,虽然目前不是很显著而且没有显著症状,但是聋哑学生是极易被忽视的对象,应针采取积极有效的预防和控制措施.

    作者:聂黔辉;廖娟;伍丹;王菊梅;阳丽平;刘智群 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈放射线在医学上的好坏之处

    近年来,随着社会的进步和科学的发展,放射线检查在医学上应用的频率明显增加,放射线在医学上给人类带来好处的同时,也给人体带来不容忽视的坏处.放射线在医学上虽然可以治疗人们的许多疾病,但是有病者在无防备或防备不到位的情况下损害会更加严重.放射线对人体健康的危害是潜在的,当时没有任何不适,但损害却是累加的,甚至可以致命.

    作者:刘镇 刊期: 2012年第12期

  • 干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的:观察微波联合干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将我院2009年12月至2010年12月收治的75例宫颈糜烂患者随机分为观察组50例和对照组25例,对照组单纯采用微波治疗,观察组在对照组的基础上采用干扰素栓治疗,比较两组患者的治疗效果及副反应.结果:治疗2个月后观察组与对照组治疗的总有效率分别为96.0%(48/50)、84.0%(21/25),观察组显著高于对照组,P<0.05.观察组的阴道排液持续时间、创面出血的发生率显著优于对照组,P<0.05.观察组部分患者用药期间觉轻微不适,无其他不良反应出现.结论:干扰素联合微波治疗宫颈糜烂效果较好,可加快创面愈合,减少出血,值得临床推广.

    作者:朱宇红;杭国红;陈忠琴 刊期: 2012年第12期

  • 加强医院档案管理推动医院可持续发展

    本文主要分析了新时期医院档案管理工作存在的问题,并提出了加强医院档案管理工作的对策,从而使档案管理在医院管理工作充分发挥的作用和意义.

    作者:黄娟 刊期: 2012年第12期

  • 64层螺旋CT血管造影及三维重建技术在脑动脉瘤中的诊断价值

    目的:探讨64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)及三维重组技术在脑动脉瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析161例进行64层螺旋CT脑血管造影及三维重建后诊断为脑动脉瘤的患者的临床资料.重建方法有多层面重建(MPR)、容积再现(VR)、表面遮盖重建(SSD)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)等.161例患者中45例与数字减影血管造影(DSA)对比,116例与手术、介入治疗对比.结果:161例患者中64-MSCTA共发现脑动脉瘤170个,有DSA资料对比的45例中,64-MSCTA发现46个动脉瘤,而DSA发现44个动脉瘤,另外DSA发现2个动脉瘤而64-MSCTA未发现.有手术及介入治疗资料对比的116例中,64-MSCTA发现124个动脉瘤,手术及介入治疗证实的动脉瘤为122个,另外手术及介入治疗发现5个动脉瘤而64-MSCTA未发现.64-MSCTA发现的动脉瘤的大小、位置、形态、瘤颈状况、载瘤动脉及周围的脑组织结构与DSA、手术、介入治疗证实的动脉瘤基本一致,诊断准确率达95.75%.结论:64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)及三维重组技术能快速准确的诊断脑动脉瘤,它是一种安全可靠的方法,具有较高的临床诊断及应用价值.

    作者:黄燕 刊期: 2012年第12期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所