梁永圣
皮瓣是具有自带血液供应的一块皮肤和皮下组织,用于修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面,或陈旧性创伤及有深部组织缺损的创面,还可用于器官再造以及洞穿性缺损的修复等.皮瓣可分为任意型皮瓣和轴型皮瓣,游离皮瓣是轴型皮瓣的一种.游离皮瓣是将岛状皮瓣的血管蒂由近端切断,完全与供区分离,通过显微外科技术与受区的血管进行吻合,重新建立血液循环,一次完成远位转移.游离皮瓣手术的成功除了精湛的外科技巧外,严密的围手术期护理极为重要.
作者：冯欣姝；张鸿霞；戴文英；李丽；王海粟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨优质护理服务模式在再造患者护理中的应用效果.方法:将2011年1~12月收治的24例再造患者作为对照组,将2010 年1~12月的24例再造患者作为观察组,观察组实行优质护理模式,对照组实行常规护理,比较2组患者对护理的满意度,平均住院天数,费用以及并发症发生率.结果 观察组满意度为95.8%,明显高于对照组的91.60%;观察组患者平均住院天数(15±3)d,对照组患者平均住院天数(18±3)d,2组比较差异显著;平均住院费用观察组(19000±500)元,对照组(21000±700)元,2组比较差异显著;观察组患者并发症发生率12.5%,明显低于对照组的29.1%.结论 有针对性的优质护理服务模式可以有效提高护理质量,减少并发症的发生率,减少患者的住院时间及住院费用,提高患者的满意度.
作者：陈金霞；刘静静；井艳 刊期： 2012年第12期
患者,男,22岁,2011年10月20日,因打喷嚏、鼻痒、鼻不通,1天,来院就诊,查体,T36.7C,呼吸、血压正常,考虑是立秋后引起的过敏性鼻炎,门诊给予鼻炎康片(批号、10250,佛山德众药业有限公司)4片口服一日3次,20分钟后患者出现,头晕、恶心、出冷汗、言语不清,立即来院就诊,查体;血压70＼45mmhg面色蒼白,呼吸急促,T36.8C、脈搏90次、min-1,呼吸26次、min-1,诊断,过敏性休克,立即给予吸氧,地塞米松5mg肌肉注射,肾上腺素0.4mg肌肉注射,5葡萄糖250ml加入地塞米松5mg/10葡萄酸钙10ml缓慢静滴,经上述处理15分钟后患者面色红润,呼吸急促等症状缓解,血压105/60mmg,40分钟后过敏症状消失,患者恢复正常,
作者：张君 刊期： 2012年第12期
医院的药品供应链主要包括药品采购和引进,药品从药库分发到药房,药房将药品发放到病区,病区或药房将药品提供给患者等4个环节.通过对药品供应链实施全程质量管理,从药品进货渠道的控制、入库、领用等流通环节严把采购、入库、养护、出库、发药关及用药后不良反应的处理来保证药品质量,提高病人用药安全性.
作者：杜仙娥；付联群 刊期： 2012年第12期
目的:通过对我院门诊进行静脉输液的患者进行输液护理,根据现场了解和设计用户满意度调查表,对门诊静脉输液患者的需求和满意度情况进行探讨和研究.方法:本次研究分析活动是从本院选取2011年01月份至2011年06月期间和2011年09月至2012年04月份,在我院门诊进行静脉输液治疗的患者共425例作为原始病例分析资料.通过根据患者的病情和实际情况,针对我院门诊静脉输液的方式方法和环境特点,精心设计门诊输液需求调查问卷以及用户满意度问卷,全面了解患者在静脉输液过程中所关心的问题,输液中所感觉到的不适以及对输液所表现的需求,进行分析和探讨,对如何提高我院门诊静脉输液的技术水平和服务质量进行深入的研究.结果:通过进行静脉输液患者需求分析,我们对患者在输液前、输液中以及输液后的需求各有不同.结论:在门诊输液过程中,通过调查分析结果,采取有效的措施,提高门诊输液护理的水平,更好的建立起良好的护患关系.
作者：郑莹倩 刊期： 2012年第12期
目的:比较Cortisomol糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性根管充填术后疼痛发生情况.方法:临床上选择280个需要进行根管治疗的急慢性牙髓炎患者,分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性充填根管.结果:根充一周后,Cortisomol糊剂组较氧化锌丁香油糊剂组的疼痛发生率低,有显著性差异.根充一年后,两组的疼痛发生率相近,无显著性差异.结论:尽管Cortisomol糊剂与氧化锌丁香油糊剂长期疗效相近,但前者可以明显减少短期内根管充填术后疼痛的发生,因此Cortisomol仍是一种较好的一次性根管充填材料.
作者：曹宇 刊期： 2012年第12期
医患纠纷日趋增多,处理难度大,成为医院工作的难点之一.本文就检验科采血窗口这一平凡的岗位如何减少、避免医患纠纷,使医疗工作高效、有序进行发表自己的见解.
作者：李青 刊期： 2012年第12期
脑卒中,主要指脑部动脉痉挛、闭塞或破裂,造成脑组织局部循环障碍引起的大脑功能障碍和以偏瘫为主的肢体功能损害.脑卒中导致的偏瘫严重影响患者的运动功能、生活自理和社会参与能力,给患者及患者家庭和社会带来沉重负担.手功能障碍一直是康复治疗的重点和难点,为了大限度的提高患者手功能,笔者从2011年3月到2012年2月采用电针结合神经干刺激疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍36例,并与常规治疗组作对照,先将结果报告如下:
作者：毛建明；王静 刊期： 2012年第12期
粪便的检查对某些消化道疾病及寄生虫感染患者,在临床诊断、治疗、防治上有着极其重要的意义,并可给临床提供可靠的诊断依据.通过粪便的常规检验,了解消化系统有无炎症、出血、恶性肿瘤、寄生虫感染等.根据粪便的性状和组成,了解食物的消化状况,间接判断胃、肠、肝胆、胰腺的消化功能.检查粪便中有无致病菌,以防治肠道传染病.
作者：杜学斌 刊期： 2012年第12期
目的:分析高血压病患合并急性心肌梗死的临床特点.方法:将50例病患作为研究对象,根据病患发病前是否患有高血压分成非高血压组(24人)与高血压组(26人),分析两组病患发生急性心肌梗死后的血压下降、心肌肥厚以及心肌梗死等变化情况.结果:高血压组病患在心肌梗死、血压下降以及心肌肥厚发生率等方面明显高于非高血压组,比较具有差异,P<0.05.结论:高血压并发AMI病患的血压下降明显、无痛性心肌梗死以及心功能不全的发生率较高,预后差.
作者：李淑芹 刊期： 2012年第12期
目的:探讨成年女性血型对氯胺酮麻醉时精神症状和血流动力学的影响.方法:89例拟行单侧乳腺肿块切除术的患者,根据血型分为四组:A组(A血型)、B组(B血型)、O组(O血型)、AB组(AB血型).所有患者缓慢静推氯胺酮2mg/kg,术中麻醉偏浅追加氯胺酮1mg/kg.出现精神症状静注咪唑安定2mg/次.监测所有患者基础血压、心率和SpO2以及消毒时、意识消失时、注药后5、10、15min、手术结束时和完全苏醒时的血压、心率和SpO2.记录术中及苏醒期出现精神症状的病例数.结果:A和AB组术中和苏醒期出现阳性症状的比例(48%、50%)和阴性症状的比例(18%、17%)明显高于B组(40%、5%)和O组(25%、12.5%)(P <0.05);AB组患者意识消失时、注药后5和10min时的收缩压明显高于其他组(P<0.05);A和AB组氯胺酮和咪唑安定的用量明显多于B组和O组(P <0.05).结:成年女性血型对氯胺酮时精神症状的表现有明显影响.
作者：王猛；余燕云；王群；陆肖玮；丁云 刊期： 2012年第12期
本文介绍了无线射频技术(RFID)技术、工作原理及在医院的应用.
作者：高红 刊期： 2012年第12期
我院于2003年元月至2007年12月开展1/10000去甲肾上腺素液止血治疗以来,共治疗消化性溃疡出血病人18例,取得了满意疗效,现总结如下:
作者：陈德明；封木忠；周红梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨直肠癌保肛术后吻合口瘘的治疗效果及其发生的原因、诊断、处理及防治措施.方法:回顾并分析2005年12月-2011年12月我院收治的208例直肠癌保肛手术后出现的吻合口瘘患者的临床资料.结果:患者术后发生吻合口瘘的有15例,占7.21%,其中13例给予局部冲洗引流、全身营养支持、抗生素等非手术治疗,另外2例通过再次手术,获得治愈.结论:患者自身情况、吻合口位置、肠道准备及吻合技术等是吻合口愈合的影响因素,合理的治疗措施是治愈吻合口瘘的关键.
作者：何志桂 刊期： 2012年第12期
胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,占消化系统癌肿的首位,其死亡率在我国位居恶性肿瘤之首[1].目前,手术治疗是早期治疗胃癌的首选.[2]而腹腔镜手术它以切口小,术后的疼痛轻.对胃肠道干扰较少,胃肠功能恢复快等优点已成为治疗早期胃癌的标准术式之一[3-4].癌症患者普遍对手术存在恐惧心理、怀疑心理、悲观绝望心理、烦躁易怒心理,所以细致全面的围手术期护理将大大提高手术的成功率.
作者：凌玉芳 刊期： 2012年第12期
精神医学生临床实践技能是评价高等医学教育质量的重要指标之一,提高精神医学生临床技能水平尤为重要.本文结合临床实践工作,从改革教学方法、构建临床技能培养课程体系等方面,初步探索科学有效的临床基本技能培养新模式.
作者：王娜 刊期： 2012年第12期
近几年来,腹腔镜技术的广泛开展,腹腔镜在妇科手术治疗中发挥了重要作用.腹腔镜下妇科手术具有手术切口小、微创、疼痛轻、恢复快等优点,是开腹直视手术所无法相比的显微精细的手术操作.越来越受到临床医师的青睐及患者的认可.
作者：黄维 刊期： 2012年第12期
一氧化碳是一种无色、对呼吸道无刺激的气体,多产生于含碳物质燃烧不完全时,生产中常见于炼焦及冶炼工作,矿井采掘或爆破可产大量一氧化碳,如果防护不当,容易发生中毒.家庭用煤,通风不良或意外事故,也可发生一氧化碳中毒.
作者：周先香 刊期： 2012年第12期
急诊科是医患纠纷的高发场所,分析产生纠纷的原因并探讨对策,对完善医院自身建设、改进服务工作和提高医疗服务质量意义重大.本文结合本院急诊科工作特点和工作体会,对近几年来急诊科发生的医患纠纷进行分析,并就对策进行了讨论.
作者：张荣社 刊期： 2012年第12期
头面部是人体的重要部位,又是暴露部位,不论在战时或平时,都易遭受外伤,对伤者的生理功能与面容都有较大影响,修复由此造成的头面部组织缺损及形态缺陷是军事医学和临床医学研究的内容之一.迄今为止,整形外科手术仅能修复大体形态缺陷,而术后瘢痕常引起损容性改变,如:眉毛、睫毛、头发、胡须缺失,唇红缘、睑缘缺损,皮肤色素减退或脱失等等,目前除毛发移植和植皮术等手术外,这些细微形态缺陷的治疗均可采用医疗美容文饰技术来修复此类细微缺陷,并在皮肤美容临床上收到良好的视觉效果.
作者：孙玉萍；张蓉；孙瑛；陈曦 刊期： 2012年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
