薛杰；张忻宇；刘学军
目的应用多层螺旋CT动态强化扫描探讨其对原发性恶性胃淋巴瘤患者的价值.方法通过对12例胃淋巴瘤病人进行动态强化扫描,分别对各病例进行诊断.结果所有病人分为局限性肿块型、弥漫浸润型和溃疡型,其中局限性肿块型6例,弥漫性浸润型3例,溃疡型3例.本组诊断准确性为75%.结论多层螺旋CT动态强化扫描在原发性胃淋巴瘤的诊治中具有独特的优越性.
作者：王锡明；纪洪升；武乐斌；李振家 刊期： 2005年第03期
目的探讨建立家猪急性胰腺炎模型的方法,观察其CT表现.方法 10只家猪采用牛磺胆酸钠和胰蛋白酶经主胰管注射法,5只家猪采用牛磺胆酸钠及无水酒精被膜下直接注射法分别制作急性胰腺炎模型,行CT平扫及薄层动态增强扫描,24h后处死动物观察胰腺病理组织学变化.结果牛磺胆酸钠和胰蛋白酶经主胰管注射后, CT显示胰腺体积明显肿胀,胰腺实质内密度不均,胰周大片液性阴影,肾前筋膜增厚,增强扫描胰腺不均匀强化,可见多个局灶性低密度无强化区;胰腺被膜下及实质内直接注射药物仅造成一过性胰腺炎症.结论采用牛磺胆酸钠和胰蛋白酶经主胰管注射法可诱导出理想的猪急性胰腺炎.
作者：邵成伟；左长京；金震东；田建明；郑建明；张伟杰；徐桂芳；张峰 刊期： 2005年第03期
目的扩散张量成像技术探讨失写症脑内神经纤维改变的特征.方法失写症5例,SIEMENS Trio 2003T行常规MRI和扩散张量成像.结果 5例左侧额中回后部不同程度信号异常.DTI fiber tractography显示书写中枢纤维数量明显降低,尤其U形纤维明显,额叶脑回间、中央前回、Broca区的纤维联系明显减少,内囊后肢前部的纤维中断,书写中枢与内囊后肢前部间的关系松散.结论失写症脑内纤维改变主要以额叶脑回间的U形纤维的减少,书写中枢与内囊后肢前部间的纤维联系明显减少.
作者：孙学进；戴建平；高培毅；陈红燕；田胜勇；张玉梅；庞瑞麟；张迅 刊期： 2005年第03期
目的观察经导管灌注治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 29例患者术前行药敏试验,无法取得药敏试验者用高效广谱抗生素.采用Seldinger穿刺置管并造影确定管头位置后回病房,用微量泵注入抗生素,置管时间3～9天不等.血供差者适当给予扩血管及疏通微循环药.结果 13例经灌注治疗后症状明显改善,成功地进行了手术治疗(45%),15例完全治愈出院(51%),1例绿脓杆菌感染者因创面大效果差而截肢.随访25例41天至4年,其中4例复发者均为单纯灌注者.结论动脉内药物灌注治疗慢性骨髓炎方法简单,实用性强,疗效可靠,缩短了治疗时间.通过造影了解病灶周围的血管情况,对临床吻合血管的选择具有指导意义.
作者：刘晓红；印建国；宋锦文；贾雄；宁季军 刊期： 2005年第03期
患者男,35岁,于1年前无明显诱因出现右侧腰部胀痛不适,活动时明显,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿症状.3天前患者发现右侧腰部胀痛加重,腹部按压时疼痛明显,同时左侧腰部也有疼痛症状,伴尿频,无尿急、尿痛,无肉眼血尿,无畏寒、发热.自发病以来精神饮食睡眠可,大便如常,体重降低5 kg以上.CT平扫示右侧肾脏肾盂区巨大实性占位性病变,呈低密度,内可见条带状等密度影,其内低密度CT值20 Hu左右,肾脏皮髓质受压变扁(图1).增强扫描见瘤内条带状强化影,而低密度灶未见明显改变.临床诊断:右肾囊性肾癌可能性大.手术病理诊断:肾门区黏液性脂肪肉瘤,侵及肾盂和髓质(图2).
作者：王文娜；林志春 刊期： 2005年第03期
目的提高对腹茧症的认识及影像学诊断能力.方法分析经手术病理证实的9例腹茧症患者的临床及影像诊断资料.结果临床表现为腹痛9例,腹胀5例,腹部包块4例,7例术前均未明确诊断,分别误诊为卵巢肿瘤蒂扭转2例,急性弥漫性腹膜炎1例,慢性阑尾炎1例,急慢性肠梗阻3例.2例CT检查诊断为腹茧症.术中发现大网膜短缩4例,缺如5例,全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹.胃肠造影典型表现为小肠聚集成团,呈菜花状或M形排列,且长时间形态不变;典型CT表现为新月形或半圆形低密度(纤维包膜).均行手术治疗.术后病理确诊为腹茧症.结论该病临床表现无特异性,术前诊断困难,影像学检查对该病有一定诊断价值,后确诊需手术及病理.
作者：王鲁仲；齐滋华；刘亚群；张晓明 刊期： 2005年第03期
目的研究E-选择素A561C基因多态性对高血压及心脏结构功能的影响.方法原发性高血压组347例,健康对照组315例,均进行诊室血压及生化指标测量.以PCR-RFLP方法进行DNA多态性分析,电泳判断基因型并测序.对高血压组检测超声心动图.结果检测到AA、AC、CC三种基因型.在高血压组与非高血压组之间,基因型构成比有显著性差异(P＜0.05).在高血压组AC-CC基因型和C等位基因频率(6.92%和4.76%)显著高于对照组(分别为3.17%, 2.22%),P值分别为0.029和0.013.C等位基因发生高血压的风险性是A等位基因的2.197倍(OR＝2.197, 95% CI为1.164～4.144).CC-AC基因型MAP与CDBP显著高于AA基因型(P值分别为0.024和0.049).并且AC-CC基因型具有更大左室重量和左室重量指数(P值分别为0.032和0.036).结论 E-选择素A561C基因多态性对高血压有显著影响,AC-CC基因型和C等位基因发生高血压风险较大,收缩压与平均动脉压较高,并且更倾向于发生左室肥厚.
作者：陈海翎；华琦；刘荣坤；杨峥 刊期： 2005年第03期
本文详细介绍了MRIcro在查看图像、图像转换、图像修剪和感兴趣区处理等方面的主要功能,以及这些功能在脑功能图像分析中的应用.后通过一个符号方向判断任务,说明MRIcro在脑功能图像处理中的应用,并从灵活性、实用性和图像编辑功能三个方面进行了评价.
作者：董峰；汲业；于庆宝；胡孝鹏；唐一源 刊期： 2005年第03期
患者男,58岁,3个月前出现左侧鼻阻,来我院就诊.体检:外鼻无畸形,左侧鼻腔、中鼻道可见红色肿物,表面欠光滑,有伪膜覆盖,未见明显脓涕积聚,双下鼻甲肥大,取活检时出血较多.CT检查:双侧蝶窦、筛窦及左侧鼻腔内见不规则肿物,边界不规则,呈侵袭性生长,蝶窦、筛窦及颅底骨质破坏,肿块向上突入中颅底(图1～4).CT诊断:蝶窦、筛窦区肿物.活检病理:低分化平滑肌肉瘤.
作者：薛杰；张忻宇；刘学军 刊期： 2005年第03期
目的通过门控心肌断层显像测定冠状动脉搭桥术(CABG)术后整体及局部心功能参数的改变,比较室壁运动(WM)、室壁收缩增厚率(WT)对于评价CABG术后局部心功能的作用.方法 40名冠心病患者(男30名,女10名)于CABG术前及术后3～5周行静息 99Tcm-MIBI门控心肌断层显像,采用QGSPECT专用软件程序定量分析整体及局部心室功能结果 CABG术后左室射血分数(LVEF)轻度提高[从(47.2±14.0)%到(50.8±15.1)%,t= -3.73,P<0.05],而舒张末容积(EDV)及收缩末容积(ESV)明显减低[分别为从(133.7±59.7) ml到(105.0±54.4) ml,t=5.82,P<0. 01及从(77.0±54.0) ml到(58.1±44.3) ml, t=5.16,P<0.01].术前术后LVEF改变值和整体WM改变值(r=0.75;P<0.01)、LVEF改变值和整体WT改变值(r=0.79;P<0.01)有良好的相关性.术后心肌血流灌注值(示踪剂相对摄取值)在前壁、间隔、下壁提高,而术后WM值在间隔运动减低,侧壁运动提高,WT值在间隔无减低、在前侧壁无提高 .间隔WT值与局部心肌血流灌注值的相关性(r=0.73)高于WM与局部心肌血流灌注值的相关性(r=0.24). 结论 CABG术后通过门控心肌断层显像得到的WM分析低估了间隔室壁运动、高估了侧壁运动.WT值与心肌血流灌注值不论术前还是术后均有较好的相关性.所以WT可能更适合用来评价CABG术后心功能.
作者：李眉；戴皓洁；路亚枫 刊期： 2005年第03期
患者男,5岁,生后被发现双眼突出,双眼突出度:右眼20 mm,左眼24 mm,眶间距95 mm,眶上、外、下缘低陷,眶腔浅.额骨向顶部倾斜,突度小,额顶中线突出,上颌骨小,上唇短,下颌前突,反咬颌,乳牙列,排列不齐,额弓高而窄.未合并其他畸形.
作者：董悦；夏庆堂 刊期： 2005年第03期
目的评价经胸超声冠状动脉血流显像技术(TTDE)预测左前降支(LAD)狭窄的准确性.方法 65名临床怀疑为冠心病的患者,在静息状态下用TTDE探测LAD血流,计算舒张期血流速度与收缩期血流速度的比值(DSVR).患者在TTDE检查后24 h内接受冠状动脉造影检查(CAG).结果 53例患者的LAD血流得到探测和测量,其中14例有LAD显著狭窄(≥70%,狭窄组),39例无显著狭窄(对照组).狭窄组LAD的舒张期峰值血流速度和平均血流速度与对照组无显著差异(P＞0.05),但收缩期峰值血流速度和平均血流速度均高于对照组(26.4±11.8 cm/s vs 21.1±6.1 cm/s和18.1±7.8 cm/s vs 14.7±4.0 cm/s,P<0.05).狭窄组的峰值DSVR和平均DSVR较对照组小(分别为1.4±0.4比 2.0±0.5和1.4±0.4比1.9±0.4,P<0.0001).以平均DSVR≤1.6作为异常时,预测LAD狭窄的敏感性和特异性分别为85.7%和79.5%.结论用TTDE测定DSVR是一种简便无创的预测LAD狭窄的新方法.
作者：陈云江；施仲伟；胡厚达；许燕；葛孝虹 刊期： 2005年第03期
目的探讨心肌灌注MRI所示梗死心肌体积及分型与供血冠状动脉狭窄程度和位置的关系.方法 47例急性心肌梗死患者急诊接受冠状动脉造影及介入治疗,其后6～8周行心肌延迟灌注MR扫描,测定梗死心肌相对体积并分型.结果 22例患者单支冠状动脉完全闭塞,25例患者多支冠状动脉多处狭窄;MRI示前者延迟强化灶体积显著大于后者,以透壁型为主,后者以非透壁型为主.结论单支冠状动脉近端闭塞较多支冠状动脉多处狭窄更易造成大范围透壁心肌梗死.
作者：王屹；杜湘珂 刊期： 2005年第03期
如何缩短磁共振成像的时间一直是磁共振成像领域研究的热点问题之一.在实际工作中只采集部分相位编码的磁共振信号进行磁共振图像重建,不但可以缩短成像的时间,而且可以使图像保持较高的信噪比,但在重建的图像上出现了截断伪影.采用平稳小波变换和图像模板技术消除图像截断伪影及噪声,可有效地提高图像质量.
作者：黄世亮；吴光耀；裘鉴卿 刊期： 2005年第03期
独立成分分析(ICA)作为盲源分离的一种有效方法已经被成功的用于处理功能磁共振成像(fMRI)数据,但是通常人们只是考虑处理单个被试的数据,对于多个被试的情况却很少有人考虑,本文中分析了目前国际上比较流行的三种用ICA来处理多个被试的fMRI数据的方法,并且利用其中好的一种方法对我们实验中获得的fMRI数据进行处理,结果表明这种方法可以快速有效地处理多个被试的fMRI数据.
作者：张伟伟；史振威；阎芬；唐焕文；唐一源 刊期： 2005年第03期
目的探讨血管内支架技术在颅内椎动脉动脉瘤的应用价值.方法回顾性分析18例采用支架治疗的颅内椎动脉动脉瘤,其中椎动脉梭形动脉瘤10例,全部一期支架结合弹簧圈技术治疗;椎动脉夹层动脉瘤8例,单纯支架技术4例,支架技术二期联合弹簧圈技术治疗4例.结果 16例造影随访3～24个月全部治愈,无复发及狭窄.2例术后出现一过性脑缺血的表现.结论在治疗椎动脉梭形及夹层动脉瘤时应区别对待,血管内支架辅助GDC技术可保持载瘤动脉通畅,是一种安全、有效的选择.
作者：刘爱华；吴中学；李佑祥；张静波；姜除寒；杨新健 刊期： 2005年第03期
目的量化分析肝占位性病灶的表观扩散系数ADC值及其扩散加权成像的图像特点.方法对20例正常志愿者及60例肝占位性病变患者行扩散加权成像,并测量腹部脏器、肝占位性病灶的ADC值及肝占位性病灶ADC值/本身肝实质ADC值的比值.结果表观扩散系数ADC值以2.50×10-3 mm2/s为界可较明确鉴别肝囊性及实性病变.结论通过综合及量化分析病灶的ADC值的变化,能更准确地判断肝占位的性质,为肝占位性病变的诊断及鉴别诊断提供一种新的方法.
作者：杨小庆；刘玉品 刊期： 2005年第03期
目的探讨脑脉络膜裂囊肿的MRI表现.方法回顾分析27例脑脉络膜裂囊肿的MRI表现,其中18例曾行CT检查,5例行MR增强扫描.结果 27例均位于脉络膜裂内,呈边界清楚的类圆形水样信号灶,直径约1 cm左右,灶周无水肿,5例MR增强扫描病例未见强化.结论 MR具有多平面成像的特点,可清楚地显示脉络膜裂,对脉络膜裂囊肿的诊断明显优于CT.
作者：马洪舟 刊期： 2005年第03期
目的采用声学密度法,观察实验动物犬心腔内不同类型造影剂后散射强度的变化,分析微气泡成分的不同对收缩期压力的敏感性.方法经多巴酚丁胺逐步升压后,周围静脉分别注射声振白蛋白造影剂、Levovist和含氟碳造影剂,记录改变收缩期压力时不同类型造影剂的后散射二维图像,并与右室压力曲线同步.结果收缩期压力对声振白蛋白造影剂和Levovist后散射强度之差(ED-ES)的影响差异具有显著性意义(P＜0.0001, P＜0.02),对含氟碳造影剂后散射强度之差的影响差异无显著性意义(P=0.10).收缩期压力与声振白蛋白造影剂后散射强度之差的相关性较好(r=0.64, P＜0.0001),与Levovist的相关性次之(r=0.57,P=0.001),与含氟碳造影剂相关性差(r=0.41, P=0.07).结论造影剂微气泡外壳成分和内部气体的性质影响其对外周压力变化的敏感性.声振白蛋白微气泡外壳弹性较好,内含可压缩的空气,对收缩期压力变化的敏感性较高,Levovist次之,含氟碳造影剂外壳较坚硬,对压力变化的敏感性低.
作者：潘敏；邓又斌；毕小军；向慧娟；杨好意；常青；黎春蕾；王林；薛敏 刊期： 2005年第03期
目的应用超声评价糖尿病及其合并高脂血症时对颈部动脉粥样硬化的影响.方法对2型糖尿病(DM)33例,糖尿病合并高脂血症(DH)58例及对照组40例进行颈部动脉超声检查,分别测量颈动脉的内-中膜厚度(IMT),计算斑块检出率及两侧颈部动脉的血流动力学指标.结果 DM和DH组的IMT均高于对照组,其中DH组高.斑块检出率:DM和DH组分别为48.5%和50%高于对照组(25%).DM和DH组的PSV/EDV和血流量降低,PI和RI增高.血糖和血脂分别与IMT、RI和PI值呈正相关.结论糖尿病合并高脂血症可加重颈部动脉粥样硬化的程度,致血管弹性降低、阻力升高.
作者：穆玉明；吴伟春；唐琪；韩伟 刊期： 2005年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
