兰娟
目的:研究探讨阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效;方法:随机选择2008年10月-2010年12月的就诊于我院内科并接受治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者56例进行临床回顾性分析.将56例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组进行研究,每组各28例患者;参照<慢性乙型肝炎防治指南>的标准[4],对患者进行诊断.对照组患者只进行常规的保肝护肝方法治疗,观察组患者在常规的保肝护肝方法治疗的基础上增加阿德福韦酯治疗,在治疗期间,每一个月进行一次肝功能检查,每3个月进行一次血清和病毒学指标(HBV DNA)检查,并做B超检查肝脏.随访时间为一个疗程(2年),在此期间记录每次观察指标和患者所出现的并发症情况,进行Child-Pugh评分.结果:观察组的血清谷草转氨酶(AST)指标与血清谷丙转氨酶(ALT)指标均优于对照组患者,观察组患者的HBV DNA转阴率为90.5%,也明显高于对照组患者,且治疗后观察组患者评分明显低于对照组患者评分,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:阿德福韦酯能够明显改善肝功能的各项指标,降低的并发症的可能性和肝细胞癌变的可能,使患者的生命得以延续,提高患者生活质量,产生不良反应的机率小,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱九群 刊期： 2012年第11期
目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法:本次研究选择的对象共134例,均为我院2009年1月-2012年1月收治的急性脑梗死患者,按观察组和对照组各67例划分,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥扎格雷钠80mg加入0.9%的生理盐水100mL静脉中滴注,2次/d,14d为一疗程.结果:治疗1月后,两组SSS评分较治疗前均显著下降(P<0.05).观察组评分明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为88.6%明显高于对照组的65.7%(P<0.05).两组均表现出良好耐受性,均未见明显不良反应及肝肾功能损害.结论:应用奥扎格雷钠注射治疗能明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,且未见明显副作用,是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
作者：余奇 刊期： 2012年第11期
颈内静脉穿刺置管是心内直视手术重要的检测和治疗手段,是手术和术后复苏的重要保障.
作者：秦惠芝 刊期： 2012年第11期
目的:探讨生肌玉红膏在临床应用治疗创伤感染的效果.方法:在我院随机选取患有创伤性的感染的患者110例,对110例患者应用生肌玉红膏进行治疗,根据感染的具体情况调整换药的频率和次数.患者本身合并有全身的感染症状是要加用清热解毒的药物,也可加用西药的抗生素进行抗感染治疗.记录50例患者的治愈的例数和显效的例数,观察记录患者痊愈所需要的平均时间.结果:使用生肌玉红膏对患有创伤感染的110例患者均有效,有效率为100%.治愈所使用的时间不等,主要分为小感染面平均用时13天,感染较深较严重的平均用时30天.结论:应用生肌玉红膏对治疗创伤性的感染具有确切的疗效,能有效地缩短感染痊愈所需要的时间,是治疗创伤性的感染有效的方法.
作者：巨新民 刊期： 2012年第11期
解剖中发现左侧肾动脉为两支型右侧为三支型,分别起自腹主动脉.右侧肾动脉第一支距肠系膜上动脉根部约0.8cm,起始外径5.48mm,向外移行32.82mm延续为两终支入肾门;第二支起始外径6.62mm,长45.32mm,进入肾门后缘,同时发出两支入肾,其中一支为上极动脉(外径2.26mm长16.02mm);第三支在距肾门29.28mm处发出两支跨输尿管入肾,其中下支为肾下极动脉(外径2.89mm长13.78mm);左肾动脉第一支距肾门45.04mm起始外径为5.92mm,在10.72mm处发出肾上极动脉(外径2.89mm长13.78mm);第二支邻第一支,起始外径为6.30mm主干长25.48mm,主干延续为四支终末支,分别为上段动脉、上前段动脉、下前段动脉、下段动脉.该标本为一例双侧肾动脉多发性分支变异.
作者：龚济钦；易一平；黄美玲；张磊；贺香莲；吴长初；江汉臣 刊期： 2012年第11期
目的:探讨金属烤瓷全冠在前牙美容修复中的临床应用效果.方法:选择30例因四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、前牙错牙合畸形要求美容修复前牙的患者,采用金属烤瓷全冠进行修复.结果:本组修复成功29例,失败1例.结论:烤瓷冠具有强度高、色泽美观逼真、且稳定性能良好等优点,应用于前牙美容修复中疗效满意.
作者：杨桂芳 刊期： 2012年第11期
目的:研究针灸推拿配合中药对于腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:将114例于2010年8月至2012年5月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者随机分成对照组和观察组各57例,对照组仅通过中药治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合针灸推拿,比较两组患者治疗效果.结果:统计结果显示观察组治疗的总有效率为91.2%,对照组治疗的总有效率为78.9%,差异显著(P<0.05)具有统计学意义;结论:针灸推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效确切,显著优于单纯的中药治疗,减轻患者症状且并发症与后遗症出现几率低,具有十分重要的临床意义.
作者：万清建 刊期： 2012年第11期
目的:分析PRECEDE- PROCEED模式在对护士进行艾滋病职业防护培训中的应用,并评价培训效果.方法:采用类实验性设计,以PRECEDE- PROCEED模式为理论依据,对某医院94名护士进行为期3个月的艾滋病职业防护培训;培训前后分别对护士的艾滋病知识、态度进行问卷调研以评价培训效果.结果:培训后护士的艾滋病知识得分较培训前有明显改变(P﹤0.01);培训前后护士的态度得分无明显改变.结论:PRECEDE- PROCEED模式适用于对临床护士进行艾滋病职业防护的培训研究,有助于提高护士的艾滋病职业防护水平.
作者：陈珊；陈超丽 刊期： 2012年第11期
护士礼仪是一种专业文化模式,是研究护理交往艺术的学问.护患交流时,礼仪服务提供了一个有效的表达方式,护士主动热情、周到细致的礼仪服务是维护护患关系、改善服务态度、提高服务质量行之有效的方法.在产科护理中,护士更应该注重礼仪规范和护士专业素质,才能使产科的各项工作井然有序,以便为更好的为患者提供各种服务,从而提高患者住院的满意度.
作者：成沁洳 刊期： 2012年第11期
随着随着医学水平的不断提高,对于褥疮的诱因、危害、预防措施、治疗及护理方法等均取得显著的研究成果.护理人员只有熟悉褥疮的基本知识,掌握熟练的护理技能,才能帮助久卧病床的患者预防褥疮发生,提高护理质量.本文主要对褥疮的中西医治疗与护理做一简要介绍,以期对临床预防褥疮以及护理有所帮助.
作者：何君 刊期： 2012年第11期
目的:探讨隐匿型阴茎的病因、临床特点、诊治方法.方法:对2000年至2009年收治的45例隐匿型阴茎患者的临床资料进行回顾性分析.全部患者均采用改良Devine手术治疗,切断增厚的肉膜和束缚阴茎的纤维索条,并将阴茎根部白膜于两侧耻骨前筋膜固定.结果:45例均顺利完成手术,随访35例6~60个月,平均48.5个月,34例阴茎发育正常,效果满意,有效率97%.结论:改良Devine术是治疗隐匿型阴茎的良好术式,具有操作简单,术后恢复快,并发症少,效果满意等特点.
作者：韩恒宽 刊期： 2012年第11期
目的:研究老年人胆道结石外科好的手术方法,提高治疗效果,选择合适的手术时间,降低治疗引起的并发症的几率.方法:选取我院从2007年1月至2011年12月诊治的112例老龄胆道结石患者,平均年龄大于65岁,对所有的具体情况进行回顾性分析.其中急诊患者62例(55.4%),择期手术患者50例(44.6%),有并存急性疾病的患者占83.9%(94例),其中有一种并存疾病(60.7%,68例).结果:所有患者中进行单纯胆囊切除有48例,切开胆总管取胆道结石并置T管引流有52例,胆囊切除并切开胆总管取胆道结石置T管引流有12例.手术后共21例(18.7%)患者发生并发症(包括急诊10例(47.6%),择期11例(52.4%)),手术后有74例(66.1%)完全治愈,12例(10.7%)好转,5例(4.5%)死亡.在一年后对患者的随访中发现98例(91.6%)没有出现胆道结石.讨论:老龄人在手术前要做好充分的准备,医生应对其身体进行仔细检查,选择佳手术方式,确定合适的手术时间,手术过程中要操作规范,手术后积极护理,预防并发症,努力降低老年人胆道结石手术的死亡率对患者进行定期随访,跟踪治疗.
作者：周强 刊期： 2012年第11期
目的:了解传染病院护士锐器伤的发生率和刺伤原因等,提出护士职业暴露防护措施,维护护士身心健康.方法:采取回顾性调查,对传染病院供应室护士、临床护士50人进行随机抽样调查分析.结果:被调查50人中,50人均被锐器所刺伤,其刺伤率为100%.2年内发生锐器伤251例次,被调查者人均年刺伤2.5次,其中88.8%被传染病患者的血液、体液污染的针头所刺伤.结论:树立职业防护管理理念,建立建全职业防护管理制度、防护流程,教育培训护士安全防护,严格遵守操作规程是防止护士发生锐器伤和减少感染血源性疾病的关键.
作者：吴静 刊期： 2012年第11期
男性老年痴呆患者常伴有前列腺增生,出现排尿困难进行性加重、急性尿潴留、血尿、充盈性尿失禁、反复尿路感染、甚至肾功能不全等.由于患者各项功能不同程度的减退和行为性格的障碍以及年老体弱伴其他全身性疾病,不能积极配合手术治疗或不能耐受手术造成的创伤和风险,需永久性膀胱造瘘引流尿液.患者不仅需要住院时的护理服务,出院之后也需要连续的护理服务,护理成为膀胱造瘘术患者的重要部分,已引起护理人员的充分重视.
作者：朱莉 刊期： 2012年第11期
心胸外科的教学向来是外科教学的重点和难点所在,外科临床实习是理论学习向临床实践过渡的重要阶段,是医学生获得临床感性认识、巩固课堂知识的重要环节,也是培养独立思考、综合分析等实际工作能力的一种重要教学形式.心胸外科的临床带教可谓任重道远,如何在有限的时间内提高外科临床带教质量是每位医学教育者所关注的.
作者：杨艾堂 刊期： 2012年第11期
人类在抗菌药物开发应用所获巨大成就面前,开始藐视感染性疾病的危险,对抗生素及合成抗菌药物的应用也变得为所欲为.但这种自信很快就被严酷的事实所打碎,原本有效的抗生素或合成抗菌药物已经不再能有效控制感染了.
作者：兰娟 刊期： 2012年第11期
[病例]患者,男,72岁,汉族,体质量62kg,患者既往无烟酒嗜好和药物食物过敏史.2012年7月17日来我院因慢性胃炎入院治疗.患者入院前一月余开始出现反复右上腹疼痛,偶有反酸嗳气等不适,餐前疼痛较明显,餐后稍缓解.入院后给予注射用盐酸雷尼替丁(商品名:雷尼奇,成都天台山制药有限公司,批号111201-Ⅱ)0.1g+5%葡萄糖注射液100ml,iv gtt,qd,滴速30-40滴·min-1.静滴约40min以后患者出现头面部、颈部潮红,伴气促,喉头水肿,声嘶,无腹痛、腹泻及恶心、呕吐,立即停止输液.查体:T36.5℃, P82次·min-1,R26次·min-1,BP 142/94mmHg,听诊双肺可闻及散在哮鸣音及啰音.吸氧,给予地塞米松10mg,静脉推注,异丙嗪注射液25mg,im,观察10分钟后患者上诉症状仍未能缓解,气促,声嘶症状较明显,面部潮红减退.
作者：徐燕军 刊期： 2012年第11期
四川省红十字肿瘤医院前身是原华西医科大学多位老专家发起组建的成都友谊医院,2008年变更为非营利医疗机构,2009年经相关主管部门批准,更名为四川省红十字肿瘤医院,同年通过四川省二级甲等综合医院评审.
作者：赵丽君；谢国太；高德华 刊期： 2012年第11期
目的:对小儿高热惊厥的临床护理方式进行分析和探讨.方法:选取2010年6月至2012年6月期间,我院收治的60例小儿高热惊厥患者,其中36例为男性,24例为女性,年龄为5个月-5.1岁之间,平均年龄(3.2±1.6)岁.设上述患者为观察组.另选取2009年6月至2010年5月期间,我院收治的25例小儿高热惊厥患者,设其为对照组.对两组临床护理情况进行了回顾性分析及对比.结果:观察组中,所有患者均得到治愈,未见死亡,1例患儿复发复诊;对照组中24例患儿治愈,1例死亡,2例复发.结论:有效的护理干预能够有效控制患儿体温、提高家属满意度、提升治疗成效,值得临床推广应用.
作者：石晓娟 刊期： 2012年第11期
喹诺酮类抗菌药物是由萘啶酸发展起来的合成抗菌药物,具有吡啶酮酸的共同结构,通过抑制DNA促旋酶,阻断DNA的复制而产生抗菌作用.盐酸莫西沙星是新一代喹诺酮类抗生素,具有半衰期长、抗菌谱广、口服后生物利用度高等特点[1].皮肤软组织感染是临床上常见的皮肤感染之一,常继发于足癣感染等,皮肤软组织感染本身又容易产生诸多合并症.为观察口服莫西沙星治疗皮肤软组织感染的疗效和不良反应,我们于2008年7月-2010年7月,采用口服莫西沙星片剂治疗无合并症的皮肤软组织感染47例,取得明显疗效,报告于下.
作者：张龙林 刊期： 2012年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
