马艳霞;高海英;王丽聪;陆爱枝;谷树严
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是上消化道疾病的严重并发症,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是内科常见危重症之一,如处理不当可危及生命.上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血,也可见于急性出血性胃炎、胃癌、吻合口溃疡等,熟练掌握抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关键.现将多年的临床护理工作经验总结出来以供参考.
作者:夏伟民 刊期: 2012年第10期
目的:为了让慢性乙肝病人安全服用阿德福韦酯,减少不良后果发生.方法:对248例服用阿德福韦酯病人进行调查分析.结果:其中15例没有遵医行为者,出现了反跳现象.其中1例导致死亡,而大部分遵医行为者,病毒抑制良好,效果满意.结论:安全的服药行为,可达到有效的治疗目的改善病人的生存质量.
作者:万海平 刊期: 2012年第10期
纵隔子宫的形成是由于胚胎发育时两侧副中肾管汇合后纵隔未被吸收而形成,可分为完全及不完全性纵隔,是子宫畸形中常见的一种,发生率约占子宫畸形的80 %~90 %[1].临床上不孕者多见,也是反复流产、早产等不良孕产史患者就诊的原因.患者经过B超,子宫输卵管碘油造影术(HSG )或宫腔镜检查可诊断子宫纵隔.本院收治的纵隔子宫患者采用腹腔镜联合宫腔镜进行子宫纵隔电切术,现将其诊治结果报道如下.
作者:高璇 刊期: 2012年第10期
股骨颈骨折是老年人的常见病,术后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症,增加了护理的复杂性及难度[1].因此,加强并发症和预防并发症的术后护理至关重要.我院自2009年6月~2011年11月对100例老年股骨颈骨折术后采取综合性护理措施,现报告如下.
作者:赵琴;卢菊萍 刊期: 2012年第10期
随着老年患者尿失禁发病率的增高,有关尿失禁的护理一直是困扰广大医务人员的重要问题.反复导尿不仅给病员带来极大的痛苦,而且增加了泌尿系感染的机会.使用尿不湿又不能准确计量病员的尿量,且尿液刺激会阴部皮肤,极易发生压疮.使用外接式阴茎套容易造成阴茎水肿、湿疹,固定不牢容易滑脱,起不到体外接尿的作用.笔者从事老年护理工作十多年,不断思考创新老年男性患者尿失禁的护理方法,对食品保鲜袋用于老年男性患者尿失禁的效果比较满意.食品保鲜袋是由超级PE(聚乙烯)制成,无毒、无味,其袋膜薄、柔软、口径较深.现将其方法介绍如下.
作者:钱利 刊期: 2012年第10期
从舒适护理的发展、概念和研究内容及血液透析病人运用舒适护理进行了综述,为今后开展舒适护理的进一步研究提供了借鉴和思考.
作者:颜艳芳 刊期: 2012年第10期
目的:探讨不同年龄心率变异性的检测结果与相关性,为临床诊治提供依据.方法:随机性选择已行24h动态心电图检查的窦性心律患者118例进行心率变异性分析;采用秦皇岛市康泰医学系统有限公司全息动态心电图分析系统,应用郭继红主编<动态心电图学>对心率变异性异常结果的判断标准.结果:女性小于40岁,男性小于45岁例数少,无统计学意义剔除;其余107名男、女更年组和老年组进行心率变异性分析,男、女患者间心率变异性(HRV)的主要指标:平均NN间期(SDANN)、相邻NN间期差的均方根(rMSSD)、高频成分与低频成分比例(LF/HF)有差异,具有统计学意义(P〈0.01),同性别各年龄组HRV的各指标有差异,具有统计学意义(P〈0.05-0.005).结论:女性者神经调节差,尤其LF/HF比值降低,证明交感神经与迷走神经失衡.对无明显器质性心脏病患者早期干预,调节神经平衡的治疗及心理治疗等提供依据,预测有心脏疾病者的预后,早期治疗.
作者:李玉萍 刊期: 2012年第10期
通过掌握显微镜的基本原理和应用技巧.实验教学中学生实际操作和教师的示范过程等直观教学手段,可以系统地学习超微结构知识.同时培养学生观察样本,独立思考以及分析问题的能力,并通过实验报告提高学生的总结和表达能力,本文主要探讨职业学校显微镜在医学实验教学中的应用与实践.
作者:苏文 刊期: 2012年第10期
电力系统安全稳定控制是保障系统可靠运行的重要手段,一直受到广泛重视.现代电力系统规模迅速发展的同时也带来了更多更复杂的安全隐患和稳定问题.研究和应用计算机、通信、电子以及现代控制理论等新技术和方法,开发和生产各种稳定控制系统及安全自动装置,是电力系统安全运行的迫切要求.
作者:史志良 刊期: 2012年第10期
目的:观察鼻内镜下鼻中隔矫正对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的疗效.方法:对108例确诊为变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的患者在鼻内镜下行鼻中隔矫正术,术后3个月、6个月、1年进行随访,观察疗效并进行分析.结果:通过对此组病例近中期及远期的随访观察,近中期(3~6个月)的治疗有效率分别达到92.59 和86.59,1年的有效率也达到83.90.结论:对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术取得良好疗效.
作者:何松周;黄鹂 刊期: 2012年第10期
因儿童静脉表浅、细小,静脉抽血较成人穿刺技术难度大,要求高,尤其是患儿对静脉穿刺有一种本能的对抗情绪,表现为极度的恐惧、哭闹、不配合.因此,通过一年多的抽血实践总结,对患儿的血标本采集,既要求护士有精湛的穿刺技术,还要求护士在操作过程中运用恰当的语言艺术,以取得患儿和家长的配合.
作者:程红梅 刊期: 2012年第10期
急诊儿科护理因其对象特殊性,儿科护理必须掌握护理沟通的技巧和方法,对患儿和家长要用心沟通,微笑沟通,用情意和巧来沟通.引起纠纷的原因(1)近年来医患关系紧张,特别是急诊儿科容易发生护患冲突,与患儿沟通难和家长解释不到位.(2)穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因.
作者:周先香 刊期: 2012年第10期
脾脏是腹部外伤中易受损的器官,脾破裂约占各类腹部外伤的40%以上,传统上对于脾破裂一般采用以脾切除为主的外科手术治疗[1].随着人们对脾脏重要功能的认识和治疗手段的改进,选择性的保守治疗脾破裂已经成为保脾治疗的重要方法[2].我们认为单纯的CT平扫可对脾脏外伤进行正确的诊断和分型,并对治疗方法的选择具有重要的指导意义.
作者:季正华 刊期: 2012年第10期
随着人性化理念在人们心中的不断深入,医院在对病人的护理方式得到改善.特别是内科临床护理发生了很大的变化.内科临床护理的路径是针对不同的病人以及不同阶段,采用具体的方法,将人性化理念和护理程序融入到护理中,提高了护理质量,降低了护理费用.本文对内科临床护理路径展开研究,分析护理路径的构建问题.
作者:陈涛 刊期: 2012年第10期
目的:探讨新的的医护合作模式,使医护配合默契,适应责任制护理对护士提出的新要求.方法:医护合作,落实医护沟通制度,管床护士每天必须与本组医生交流患者情况,责任护士跟随主治医生查房,下班前要与本组医生再次交流,向医生汇报本组患者的当日情况,并听取医生对患者的护理措施从医疗角度提出的建议与要求改变以往医疗、护理分别查房的方式,规范医护联合查房的形式和内容.结果使护理质量及护理人员业务技能和科研能力有了明显提高,为患者提供全程、全方位的护理服务,使护理科研得到提升.结论通过实施医护联合查房,能够提高护士观察、分析、解决问题及护理科研能力,使护士素质得到解决提高,推进整体护理服务的开展.
作者:王秀常 刊期: 2012年第10期
仿真医院职业文化建设是护理专业文化建设的重要组成部分,是护理专业学生形成良好职业道德和素质的基础.仿真医院从物质、制度、精神三方面建设自己特色职业文化,让每一面墙都会说话,让每一个角落都能育人.
作者:杨晓东;王丽华 刊期: 2012年第10期
随着现代医学模式和护理观念的转变,人们的健康观念不断更新,就医观念及就诊需求心理也发生了很大的变化.首先要建立良好的第一印象,为了适应这一需要,除要求护士具有优良的道德品质、良好的心理素质、丰富的护理知识和过硬的专业技术外,还必须善于与就诊者沟通.因此,门诊护士必须具备心理美容知识,培养进行良好沟通的基本素质、以良好的美学知识修养引导就诊者建立审美平衡,用婉转修饰的语言艺术建立和谐的护患关系.语言沟通是护士日常工作中重要的组成部分,每个护理人员都应熟练掌握语言沟通技巧:貌性语言,使就诊者感到亲切;安慰性语言,使就诊者感到温暖和体贴;解释性语言,使就诊者信任与合作;鼓励性语言,使就诊者感到生活的希望;暗示性语言,使就诊者乐意接受[1],整形美容门诊护士应该围绕这一原则与就诊者融洽交谈.我们应根据不同就诊者的性格、特征和要求,采取不同的交流方式.有时若能站在就诊者角度去思考问题与沟通,可能会增加护患者的亲切感,从而有利于护理工作的顺利进行.
作者:陈小燕 刊期: 2012年第10期
病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒.埃可.脊髓灰质炎.腺病毒40.41,流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病.近年来,发病率有逐年增多的趋势.它起病急,来势凶猛,早期并发症多,心电图诊断无特异性,如不及时作出诊断和治疗,短期内可致死亡.现将我院2006年1 月至2008年12月收治的急性病毒性心肌炎病人的诊治体会报告如下:
作者:于建雪 刊期: 2012年第10期
目的:探讨宫外孕腹腔镜手术的围手术期护理体会.方法:对2008年2月~2010年5月收治的50例宫外孕患者进行腹腔镜手术的围手术期的临床资料进行回顾性分析.结果:50例宫外孕腹腔镜手术经过围手术期的精心护理均痊愈出院,平均住院5d.结论:宫外孕经腹腔手术前后的护理过程中,系统专业的护理措施,对患者术后的康复起到重要作用.
作者:黄红梅 刊期: 2012年第10期
断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术,护理难度大、并发症多,而且病情易反复.笔者年6月以来对64例断指再植术后患者通过加强围手术期的护理,并配合中药治疗,取得了满意的效果.
作者:刘岩 刊期: 2012年第10期