李建立
目的:探讨皮肤科皮肤点刺试验的应用及护理.方法:本次研究对象共616例,均为我院皮肤科门诊2010年3月至2012年2月就诊的患有慢性过敏性皮肤疾病的患者,采用皮肤点刺试验进行检测,并实施针对性护理,现对结果行回顾性分析.结果:样本616例中,至少有1项过敏的患者占82.8%;只有1项者占9.7%;有2项同时存在者占18.7%;3项同时存在者占17.1%;4项同时存在者占12.7%;5项同时存在者占40.5%.过敏原中,高阳性率的为屋尘螨,占51.9%;.粉尘螨排第2位,占48.4%;其次为虾,占18.7%,前两项与其它比较差异有统计学意义(P<0.05).且有2种尘螨同时过敏的患者占39.9%;42.2%对两种尘螨都无过敏反应,均有尘螨过敏者占57.8%.与患者病史比较,阳性反应的过敏原项与其一致,临床症状与反应强度一致.患者有多种过敏原同时过敏时,与其它过敏原反应强度比较,尘螨的阳性反应较强,即多种过敏原存在过敏反应时,首要过敏原多是尘螨.本组研究试剂具有一定安全性,无明显不良反应或过敏性休克发生.结论:皮肤点刺试验诊断作用较为明显,把握好试验的每个细节,均可将其特异性与敏感性较好体现,对过敏原有无真正过敏进行正确评估.且操作简便、疼痛性小、具体较高的可行性和安全性,同时需加强临床护理,以全面促进试验的成功完成.
作者：张琴 刊期： 2012年第09期
随着人事制度改革的不断深入,市场经济的建立和发展,用工形式的多元化.原有的人事档案管理体制的弊端日渐显露.人事档案管理要与时俱进,不断学习现代管理理论、掌握新技术的运用;不断开拓创新,真正适应知识经济的时代要求;为医院选拔优秀人才,促进医院发展提供有力保障.为此,笔者就当前医疗卫生系统人事档案管理工作存在的问题谈几点看法,供读者商讨.
作者：殷红娟；王宏伟 刊期： 2012年第09期
美容激光的问世为整形美容领域提供了新的技术治疗手段,也解决了以往治疗方法无法解决的许多问题.大部分美容激光设备因其技术精密、价格昂贵,近几年才进入我国医疗行业,但发展迅速.本文将对激光美容的技术原理进行探讨
作者：杜昱铿 刊期： 2012年第09期
目的:研究通过治疗及护理减轻化疗所致恶心呕吐的效果.化疗是目前恶性肿瘤治疗的主要手段之一,然而其导致的恶心、呕吐等胃肠道反应是恶性肿瘤患者为恐惧的不良反应之一,使病人在生理和心理上承受着多重的痛苦.方法:本文总结了对202例癌症病人化疗引起的恶心呕吐的防治方法及护理体会.结论:提出只有将有效的预防,适当的治疗和精心细致的护理相结合,才能较好地控制恶心呕吐,保证化疗的顺利进行,提高病人的生活质量.
作者：黄鹂；何松周 刊期： 2012年第09期
目的:肉毒毒素面部注射除皱是时下一种很流行的除皱方法,由于其在除去面部皱纹方面具有损伤小、无创伤、见效快、安全、可靠,痛苦少,操作简单易行、价格便宜、不影响工作等优点极易被人接受,可能会将成为世纪除皱的首选治疗方法.方法:用注射器将少剂量的肉毒毒素非常精确地注入皱纹部位,致使局部肌肉松弛性麻痹,从而达到除皱的目的.结果:肉毒毒素是革兰染色阳性厌氧肉毒梭状芽孢杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,在注射肉毒毒素6～36小时,因其能抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放,使肌肉无力或麻痹,并发生神经支配性萎缩[1].结论:肉毒毒素除皱针对面部动态性浅表皱纹:包括眉纹、抬头纹、川字纹、下颌纹、颈纹等,有较明显的除皱效果,作用维持时间与个体差异有关,一般为4～6个月.但对光损伤或慢性衰老导致的静态皱纹无效.
作者：侍永惠；刘红莉；邓丽娜；王继华；张鑫波 刊期： 2012年第09期
目的:观察米索前列醇(简称米索)联合氟美松防治产后出血的临床效果.方法:选择正常单胎足月妊娠阴道分娩者200例,随机分为米索组(100例)和米索加氟美松组.米索组于胎儿娩出后立即给予米索400 μg直肠给药;米索加氟美松组(100例)于胎儿娩出后立即直肠放置米索400 μg并静脉注射氟美松10mg;观察各组产后2 h、24小时内出血量(ml)、第三产程时间(min).结果:产后2 h和24h内平均出血量、第三产程时间,米索组加氟美松为(180.2±70.6)ml、(286.2±108.3)、(8.4±2.2)min;米索组为(204.3±80.7)ml、(386.6±124.5)、(12.6±3.6)min;米索加氟美松组与米索组比较,2 h内出血量、24h出血量、第三产程时间3项指标差异均有显著性(P<0.01、P<0.01、P<0.01).结论:米索前列醇直肠给药加肌注氟美松促进子宫收缩作用强于单纯应用米索前列醇直肠给药,能有效减少产后出血量,缩短第三产程,防治产后出血.
作者：安利敏 刊期： 2012年第09期
目的:通过观察60例老年性食管裂孔患者,分析其诊断特点.方法:随机选择于2006年1月~2012年6月60例来自本院的老年性食管裂孔疝患者,所有患者均经胸透、钡餐或CT等检查确诊为老年性食管裂孔疝,观察诊断情况.结果:38位行胸片检查的病人中,发现有24位阳性患者,所占比例为63.16%;49位行钡餐检查的病人中,发现有49位阳性患者,所占比例达100%;27位行 CT检查的病人中,发现有27位阳性病人,所占比例达100%.结论:为减少误漏诊情况,当遇到疑似HH时,就应进一步行钡餐或CT等特殊检查,从而提高诊断的准确率.
作者：包忠英；陈文 刊期： 2012年第09期
近年来,随着电子计算机的普及、网络技术的飞速发展,我国各医院的会计核算基本实现了会计电算化.计算机代替手工记账、算账,改变了传统的会计核算方式,从而对手工记账模式下的会计系统控制体系产生了一系列的冲击,使医院内部会计系统控制与会计核算电算化的矛盾日益凸显.为保证会计数据的真实性和完整性,本文通过分析会计电算化对会计系统控制的影响,提出完善电算化会计系统控制的几点措施.
作者：刘洁 刊期： 2012年第09期
目的:本文将探讨确定营养配餐与儿童生长发育的关系.方法:对900名5-6岁学龄前儿童在进行营养配餐前后的身高、体重以及血液均进行检测,从而确定儿童身高、体重的合格情况,以及是否发生低体重、肥胖、发育迟缓以及贫血等营养性疾病,并将营养配餐前后检测结果进行统计学分析,得出结论.结果:900例5-6岁儿童进行营养配餐后的身高合格率为89.89%、体重发育合格率为87.22%,明显高于进行营养配餐前的身高合格率79.22%、体重合格率77.89%,且P < 0.05,差异具有统计学意义;900例5-6岁儿童进行营养配餐后的低体重、肥胖、发育迟缓以及轻度贫血等营养性疾病患病情况均较进行营养配餐前有明显好转,且P < 0.05,差异具有统计学意义.结论:均衡营养、合理膳食是保证儿童正常生长发育以及降低营养性疾病的重要措施之一,值得儿童福利院工作人员推广应用.
作者：汪廓 刊期： 2012年第09期
目的:研究分析美容外科技术在面部创伤修复中的应用.方法:选取我院在2010年10月到2011年10月收治的50例面部创伤患者,对这些患者采用皮肤磨消术、局部皮瓣转移术以及激光治疗等等外科美容手术方法.从而大限度的修复患者的组织皮肤,并且强化手术后康瘢痕的治疗措施.结果:所有患者的切口都在I期内愈合,并且面部没有粉尘着色,瘢痕增生也不明显,其中49例患者无需再次进行整容美容手术.结论:美容外科技术在对面部创伤的修复上有比较好的治疗效果,能够减少继发畸形的发生,还能减少患者的医疗费用,适合在临床上广泛的运用.
作者：顾月清 刊期： 2012年第09期
眼睛是一个人心灵的窗口,是一个人传达和接受信息的主要器官.拥有美丽有神的眼部是每个人所向往的,但很少有人的眼睛天生就完美无瑕,另外随着年龄增长,眼部也会逐渐失去光彩.因此,很多美容医院和机构设有专门的眼部美容科室,通过先进的眼部美容方法,可以使眼部重塑美丽,增加个人气质.本文分析了眼部的美学内涵,就常见的眼部美容方法进行了系统归类和介绍.
作者：王明富 刊期： 2012年第09期
目的:分析导致激素依赖性皮炎的原因并观察治疗效果.方法:将确诊的85例患者的临床资料进行回顾性分析,并对氟芬那酸丁酯和吡美莫司乳膏的疗效作出评价.结果:本病多见于年青女性,长期滥用或误用中、长效糖皮质激素外用制剂是主要诱发因素,好发于面部和外阴部,采用恢复皮肤屏障功能等综合治疗有效,氟芬那酸丁酯和吡美莫司乳膏的有效率分别为72.30%和90.00%,两组比较差异无显著性(x2=1.33 p＞0.05).结论:激素依赖性皮炎的发生与使用激素的时间及强度,适应症的掌握,剂型的选择,疗程等密切相关,医源性因素亦不容忽视,采取综合治疗有效.
作者：李志坚 刊期： 2012年第09期
目的:观察赖脯胰岛素25(优泌乐25)治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法:在饮食控制合理运动的基础上,一组用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和液(优泌乐25)一日两次皮下注射,一组用优泌乐一日三次和来得时一日一次皮下注射治疗.结果:两组治疗后FPG、餐后2hPG、HbA1c均明显下降,空腹C肽上升(p<0.01).优泌乐25组与优泌乐和来得时组治疗后两组比较FPG、餐后2hPG、HbA1C、空腹C肽差异、低血糖发生率无显著性,体重指数变化、血糖达标时间有显著性.结论:优泌乐25对初诊糖尿病患者与优泌乐一日三次和来得时一日一次皮下注射治疗疗效相当,低血糖发生率相当,一日两次皮下注射对体重指数及达标时间有改善且胰岛素用量较小.
作者：刘敏；周蓉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨层级管理在PICC护理中的疗效.方法:对病房中PICC护理进行层级一体化护理的管理模式,并对实施层级管理前后的护理质量进行评分比较分析.结果:实施PICC护理层级管理后的各项护理指标均显著比实施前高(P<0.01),差异具有统计学的意义,说明层级管理对PICC的护理起到良好的作用.结论:实施护理层级管理可提高PICC护理的工作质量,使患者对护理工作的满意度大为提高.
作者：王春红；于瑞萍；王莉 刊期： 2012年第09期
肿瘤作为机体的非我成分,免疫系统能产生抗肿瘤免疫应答,抑制肿瘤细胞增生和转移.大量研究提示恶性肿瘤患者的免疫系统在肿瘤局部和全身都处于耐受或缺陷状态,肿瘤在逃逸机体的免疫机制之后才得以进展.随着免疫学、分子生物学及基因生物工程技术的发展,以肿瘤免疫治疗为代表的肿瘤生物治疗已成为继手术、化疗、放疗治疗肿瘤的新模式.CD4+CD25+调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg),参与了肿瘤免疫耐受机制,这类细胞具有免疫抑制及免疫无能等特性.随着肿瘤的免疫治疗成为肿瘤治疗的重要手段之一,Treg细胞在肿瘤治疗方面的应用也成为研究的热点.基于上述理论基础,本实验将探讨CD4+CD25+ Treg 细胞在子宫内膜癌局部和全身免疫中的作用机制,旨在为子宫内膜癌的预防及生物治疗方面提供新的切入点.目的应用流式细胞仪技术检测子宫内膜癌患者外周血及癌组织局部的CD4+CD25+Treg细胞水平探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系、在肿瘤免疫逃逸中的作用及机制,以期为有效地对子宫内膜癌进行免疫治疗提供理论依据.方法:26例子宫内膜癌患者外周血经Ficoll梯度离心分离单个核细胞,取手术切除的新鲜肿瘤组织进行肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)和非肿瘤浸润性淋巴细胞(NILs)制备.应用流式细胞仪分析CD4+CD25+Treg细胞的分布比例,并与25例年龄相匹配的健康对照者外周血CD4+CD25+Treg细胞比例为对照.比较26例不同病理类型、不同分期的子宫内膜癌外周血CD4+CD25+Treg细胞比例,并用ELISA方法检测同标本血中Treg细胞分泌的抑制性细胞因子IL-10和转化生长因子(TGF-β)水平及趋化因子受体CCR4水平.结果子宫内膜癌患者体内IL-10、TGF-β水平明显高于对照组,提示Treg通过分泌IL-10和TGF-β等抑制性细胞因子及细胞接触依赖的抑制途径,抑制免疫效应细胞,进一步促进肿瘤细胞的免疫逃逸.结论子宫内膜癌患者体内CD4+CD25+Treg细胞明显上调,且在肿瘤组织局部表现更为明显,这可能参与了肿瘤的免疫逃逸,促进肿瘤生长和演进,机制可能与IL-10、TGF-β及CCR4表达上调有关.
作者：赵琳蕾；王婷；董万慧 刊期： 2012年第09期
本文为了探讨护理干预对冠心病焦虑抑郁的干预情况,对80例冠心病患者采用汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表进行焦虑水平和抑郁水平的调查,并将其分为干预组和对照组,干预组在进行一般的治疗的同时给与护理干预,比较两组的疗效,从而得出对冠心病者进行有效的护理可以缓解其焦虑和抑郁情绪.
作者：冯成会 刊期： 2012年第09期
目的:探讨我院在鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中的引用.方法:将2009年1月到2012年1月来我院接受鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术的80例受术者在手术前做好相应的标记点,然后进行鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形术,术后注意防止并发症和感染的发生,治疗一个月后对这部分患者进行随访调查,记录下患者对鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形术的满意度.结果:来我院接受鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术的80例受术者在一个月后的随访中均对我院的鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术满意,术后受术者的两侧鼻翼轮廓清晰,鼻梁挺拔,鼻尖微翘,而且没有留下明显的瘢痕,因此我院在治疗上取得了比较满意的效果.结论:鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术在治疗鼻背低平、鼻尖圆钝上具有良好的治疗效果,既为受术者节约了成本又能取得比较满意的效果,深受隆鼻者的欢迎,值得在外科整形手术中推广.
作者：顾莉 刊期： 2012年第09期
目的:总结雷诺病护理经验,为此类患者的临床护理提供指导.方法:给予常规护理,重视心理护理,严格饮食管理,注意局部保暖,预防血管痉挛,加强并发症的观察护理,并给予合理的健康指导.结果:患指(趾)皮温正常,皮色红润,感觉迟钝恢复,疼痛消失.结论:对雷诺病患者给予密切观察、心理护理,健康指导能使患者临床症状明显好转或基本消失,对减轻并发症的症状,取得一定的疗效.
作者：刘艳鹤；李春英 刊期： 2012年第09期
人工髋关节置换术是用人造髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节运动功能的手术.2007年1月~2010年12月,我科对106例人工全髋关节置换患者实施系统护理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：赵英娟 刊期： 2012年第09期
近年来,随着介入治疗器械、造影剂的改进和介入医生经验技术积累,多种心血管疾病的介入治疗适应证也在不断扩大,近年来,ACC/AHA和中华医学会心血管病学分会的相关指南中指出:在决定是否进行经皮血运重建术和经导管射频消融术时,年龄不作为一个独立的决定因素.因此,理论上包括老年人的相当一部分复合心血管病患者可以通过联合介入治疗取得理想效果.近年来,很多学者在实际工作中进行了探索性尝试,在有些方面取得了共识.
作者：李士军 刊期： 2012年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
