老年复合心血管病的联合介入治疗

李士军

关键词：心血管病, 治疗, 方法

摘要：近年来,随着介入治疗器械、造影剂的改进和介入医生经验技术积累,多种心血管疾病的介入治疗适应证也在不断扩大,近年来,ACC/AHA和中华医学会心血管病学分会的相关指南中指出:在决定是否进行经皮血运重建术和经导管射频消融术时,年龄不作为一个独立的决定因素.因此,理论上包括老年人的相当一部分复合心血管病患者可以通过联合介入治疗取得理想效果.近年来,很多学者在实际工作中进行了探索性尝试,在有些方面取得了共识.

医学美学美容（中旬刊）杂志相关文献

室上性心动过速射频消融术后并发血胸1例的急救及护理

对一例室上性心动过速患者射频消融术后并发血胸的急救及针对性护理.患者于术后11天后恢复良好,痊愈出院.针对射频消融手术的特点,严密观察术后病情是急救实施的关键,全面综合的护理是保证患者痊愈的重要措施.

作者：宣小辉刊期： 2012年第09期
浅析褥疮的发生与防治

褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.褥疮长期以来一直是康复治疗、临床护理工作中较为棘手的问题.褥疮的发生会增加患者的痛苦,影响疾病的恢复.近年来在治疗上探索了许多新方法,取得了明显的效果.但预防褥疮的发生更为重要,可从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时可避免医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.发生褥疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人.发生褥疮的危险因素有:运动能力减弱、感觉功能障碍、血液循环不良、营养不良及皮肤环境不佳等因素.本文结合临床体会对褥疮的产生机理及防护措施进行探索.

作者：李建立刊期： 2012年第09期
精神分裂症患者鼻饲的护理

精神病患者大多缺乏自知力,否认有病,不能积极配合治疗.有的拒绝服药,有的受妄想、幻觉的支配拒绝进食.鼻饲是解决拒食、拒药的常用方法,但患者不合作,操作起来有一定的难度,稍有疏忽会引起严重的后果.

作者：陈碧云刊期： 2012年第09期
110例妇产科急腹症的临床分析

目的:探索我院收治护理的110例妇产科急腹症患者的临床治疗措施与疗效分析.方法:随机选取我院在2010年12月至2011年12月期间收治护理的110例妇科急腹症患者,通过实验室医护人员的全面检测,有针对性的采取相应治疗措施展开治疗.结果:110例患者通过手术治疗均取得有效康复.结论:妇产科急腹症的临床症状均极为相似、起病速度快、发展阶段不稳定,容易导致误诊.及时有效的诊疗是保障患者康复及提高治愈效果的首要条件.

作者：张岚刊期： 2012年第09期
DNA定量分析对宫颈细胞学ASCUS进行分流的临床价值

目的:将DNA定量分析及常规细胞学与病理组织学诊断结果进行比较研究,评估DNA定量对宫颈常规细胞学ASCUS进行分流的临床价值.方法:选取常规细胞学为ASCUS和DNA定量分析为可见DNA倍体异常患者进行阴道镜下宫颈活检,对有病理结果的46例患者进行对比分析.结果:ASCUS同时伴有DNA倍体异常患者病理活检提示CINⅠ以上占86%;ASCUS不伴有DNA倍体异常患者病理活检提示CINⅠ以上占9.5%;常规细胞学未见异常而DNA倍体出现异常患者病理活检提示CINⅠ以上占63.5%.结论:DNA倍体分析可对常规细胞学ASCUS进行分流,尤其是可见3个以上异倍体细胞时,应积极干预,行阴道镜下宫颈活检.

作者：顾立芳；伍少芬；陈少娟刊期： 2012年第09期
178例宫颈癌患者预后因素的临床研究

目的:回顾性研究178例宫颈癌患者综合治疗的疗效及影响预后的因素.方法:收集并分析2005年1月至2007年10月期间接受根治性放射治疗或术后辅助性放疗及化疗的178例宫颈癌患者的临床、病理及随访资料,探讨患者因素、肿瘤因素及治疗因素与预后的关系.结果:全组病人的3年总生存率(Overall survival rate,OS)及无病生存率(Disease-free survival rate,DFS)分别为70.2%与67%.结论:KPS评分、临床分期、肿瘤直径、病理类型、盆腔淋巴结转移、放化疗结合方式是影响宫颈癌患者生存的独立预后因素.

作者：方红刊期： 2012年第09期
10例雷诺病的临床表现及护理体会

目的:总结雷诺病护理经验,为此类患者的临床护理提供指导.方法:给予常规护理,重视心理护理,严格饮食管理,注意局部保暖,预防血管痉挛,加强并发症的观察护理,并给予合理的健康指导.结果:患指(趾)皮温正常,皮色红润,感觉迟钝恢复,疼痛消失.结论:对雷诺病患者给予密切观察、心理护理,健康指导能使患者临床症状明显好转或基本消失,对减轻并发症的症状,取得一定的疗效.

作者：刘艳鹤；李春英刊期： 2012年第09期
子宫峡部剖宫产切口部位妊娠治疗方法探讨

目的:分析探索子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的治疗方法.方法:采用回顾性分析我院2009年至2011年收治的50例子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者的详细情况.统计分析所有患者的治疗方法、出血量、HCG恢复时间.根据所得到的结果,分析总结子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者较为适宜的治疗方法.结果:我院收治的50例子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者,在医护人员的精心治疗下,均取得了较为优秀的治疗结果,缩短HCG的恢复时间,减少了治疗过程中患者的出血量,而且无一患者造成子宫切除,保证患者的生活质量.结论:子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者,在患病初始,常不自知,会凭自身经验妄下论断,造成病情加重,且此病较易误诊,需要广大医护人员提高警觉性,加倍细心对待子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者.本次的实验所应用的治疗方法得到了较为优秀的效果,值得临床大力推广使用.

作者：杨亚琴刊期： 2012年第09期
走特色专科之路创建虾医品牌

虾子镇中心卫生院位于中国辣椒之城--虾子镇,是一家集基本医疗、公共卫生均等化服务、临床教学为一体的一级甲等医院、中心镇卫生院和爱婴医院.服务半径约30公里,涵盖遵义县虾子、永乐、三渡,喇叭等镇和新蒲新区、汇川区、红花岗区、湄潭县的一些区域,总服务人口近25万余人.

作者：王平；郭远发刊期： 2012年第09期
胃癌患者围手术期的心理护理50例

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,一旦确诊后患者在心理上会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落,丧失信心,影响治疗和护理工作的进行.心理社会因素所致不良情绪是癌症发生的重要影响因素,其中性格缺陷是肿瘤发生不可忽视的重要因素.手术治疗是早期治疗胃癌的首选方法.胃癌患者普遍对手术存在恐惧心理、怀疑心理、悲观绝望心理、烦躁易怒心理,针对这些问题就我科2004年1月～2007年12月所收治的50例胃癌患者围手期进行人性化、个性化的心理护理,取得了满意效果,现介绍如下.

作者：樊芳；王锦；陈宜兰；张静刊期： 2012年第09期
孟鲁司特联合糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:探讨孟鲁司特联合糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效并初步探讨相关机制.方法:将60例咳嗽变异性哮喘患者随机平均分为两组,对照组与治疗组,对照组采用糖皮质激素吸入治疗,治疗组则在对照组基础上联用孟鲁司特进行治疗,观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标及血清炎症因子变化情况.结果:治疗组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的80.00%,具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后患者FEV1%、FVC以及PEFR等肺功能指标显著改善,且以治疗组改善更加明显(P＜0.05);治疗后患者血清IL-4水平显著降低,IFN-γ水平显著升高,且以治疗组更为明显,均具有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特联合糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,可改善肺功能及免疫状态,优于单用糖皮质激素吸入治疗.

作者：田应平刊期： 2012年第09期
面部整形美容修复

探讨颜面部组织外伤的佳修复方法.方法:以美容整形外科技术,微创为原则,修复创伤伤口.结论:应用整形美容外科技术与微创技术修复面部软组织损伤,有助于面部器官移位和继发畸形的发生,达到美容修复的目地.

作者：李德山刊期： 2012年第09期
65例经胆囊管行胆总管探查的临床分析

本文对65例经胆囊管行胆总管探查进行了临床分析,值得临床应用.

作者：刘华刊期： 2012年第09期
引导骨再生膜技术(GBR)及复合BMP组织工程骨在口腔科的临床应用

GBR、BMP以及复合BMP的组织工程骨被广泛应用于医学的各个学科,其联合应用更是近几年来研究、发展的趋势.本文就其在口腔科的应用和发展作一综述.

作者：焦炳茹；佘小明刊期： 2012年第09期
北碚中医院成功举办广州中医药大学2011-2012学年临床教学基地工作会议

近日,广州中医药大学2011-2012学年临床教学基地工作会议在重庆市北碚区中医院成功举行.广州中医药大学书记黄斌、校长王省良、副书记孙晓生、副校长刘晟、副校长许能贵以及有关职能部门、二级学院的负责人和来自67个临床教学基地的代表,共200多人参加了会议.重庆市卫生局局长屈谦、北碚区人大副主任张遇鸣、北碚区政府副区长王大勇、北碚区政协副主席王佳、重庆市卫生局中医二处处长何丽芳、北碚区卫生局局长阳光等领导应邀出席会议.

作者：郭远发刊期： 2012年第09期
高密度多孔聚乙烯植入体在鼻整形中的应用探究

目的:本院主要针对高密度多孔聚乙烯植入体在鼻整形中的应用做相关研究.方法:主要针对2010年到2012年到本院进行鼻部整形手术的40例鼻整形者进行高密度多孔聚乙烯植入体在鼻部中,主要是将单片鼻小柱支架以及双片的鼻小柱支架运用其中,在手术以后对40例鼻部整形者进行相关指标的评定,本院进行评定的标准有六项,分别为鼻部的高度,ACP角,ATC角,鼻尖部,鼻额角以及鼻唇部.在进行植入之后与植入之前进行对比.结果:在进行整形之后,40例鼻部整形患者均有比较好的改善,其中鼻部的高度,ACP角,ATC角,鼻尖部,鼻额角以及鼻唇部有着比较明显的改善,但是在这40例的鼻部整形患者中有2例患者由于鼻尖红肿导致将假体取出.结论:由于高密度多孔聚乙烯在实际的应用中有着较好的支撑能力,所以在鼻部整形中应用效果良好,值得推广应用.

作者：许超刊期： 2012年第09期
强脉冲光联合磨削术和疤痕灵治疗腹部瘢痕疗效观察

目的:比较两种不同方法治疗腹部瘢痕的疗效.方法:治疗组采用强脉冲光治疗机(北京泰富瑞泽科技有限公司生产),波长 515～1200nm,光斑大小 3.5cm×1.5cm/1.5cm×0.5cm,能量密度10～32J/cm2,脉宽 3.0～60ms,间隔1.0～120ms联合磨削机(韩国产ARATHON-Ⅲ型)及疤痕灵软膏同时使用.对照组仅单存采用磨削术治疗腹部瘢痕.结果:治疗组的治愈、显效、有效例数,治愈率、有效率均高于对照组.结论:采用强脉冲光联合磨削机(韩国产ARATHON-Ⅲ型)及疤痕灵软膏治疗腹部瘢痕疗效可靠、操作简单、治疗耗时短,不影响日常工作和生活,不失为一种较好的方法.

作者：房慧；李大铁刊期： 2012年第09期
微种植体支抗在口腔正畸中的研究现状与进展

稳定的支抗在固定矫正技术中十分重要.微种植体支抗作为一种口内植入支抗技术,具有植入术式相对简单,植入部位灵活,异物感小,创伤小,支抗稳定性好,支抗效果保证,和依从性要求低等优点,在国内外正畸界引起了广泛关注.本文就正畸微种植体支抗的研究进展与临床应用作一综述.

作者：高娟；罗倩云刊期： 2012年第09期
神经外科留置导尿管漏尿的原因分析及护理

留置导尿在神经外科常用于昏迷、尿失禁及记录出入量的病人,以保持局部皮肤清洁、干燥.有些患者在留置导尿过程中经常发生漏尿现象,对治疗及护理造成很大影响,同时也增加了患者痛苦.我科2008年6月～2009年6月所有留置导尿患者中出现漏尿的有73例.现将出现的原因及护理措施报告如下.

作者：盛婧；刘会；邓春林；王婷婷；周莹莹刊期： 2012年第09期
大面积烧伤病人输液渗漏的防治及其护理

目的:探讨大面积烧伤病人输液渗漏的防治及其护理.方法:选取2009年至2011年近三年来我院收治的102例大面积烧伤患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料.结果:引起输液渗漏的因素较多,比如物理因素、药物因素、感染因素及血管因素等等,给予大面积烧伤患者相应的预防措施,并进行科学、合理的护理,终取得了良好的临床效果.结论:防治大面积烧伤病人输液渗透,并给予科学合理的护理有助于患者较好的恢复,值得临床推广.

作者：马琛琳；李桂月刊期： 2012年第09期