展文国
目的:探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法.方法:对16例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:16例患者除一般早期妊娠的临床表现外,12例有不规则阴道流血,6例有轻度下腹疼痛,9例术前得到确诊,7例误诊后刮宫致大出血;对于确诊的病人行经阴道孕囊穿刺注射甲氨蝶呤或联合应用甲氨蝶呤肌肉注射,大出血病人采用腹腔镜下子宫动脉下行支结扎瘢痕组织切除术,无子宫切除病例.结论:剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断非常关键,未经处理时禁止刮宫,经阴道孕囊穿刺注射法简单有效,刮宫后发生大出血时应积极地进行外科干预,腹腔镜下子宫动脉下行支结扎瘢痕组织切除术操作简单、损伤小,可避免切除子宫,保留生育,值得推广.
作者:易凤梅;龙爱娥;杨春燕;吴晓芳 刊期: 2012年第09期
近年来,随着介入治疗器械、造影剂的改进和介入医生经验技术积累,多种心血管疾病的介入治疗适应证也在不断扩大,近年来,ACC/AHA和中华医学会心血管病学分会的相关指南中指出:在决定是否进行经皮血运重建术和经导管射频消融术时,年龄不作为一个独立的决定因素.因此,理论上包括老年人的相当一部分复合心血管病患者可以通过联合介入治疗取得理想效果.近年来,很多学者在实际工作中进行了探索性尝试,在有些方面取得了共识.
作者:李士军 刊期: 2012年第09期
目的:观察中西药联合治疗顽固性衣原体阴道炎的临床疗效.方法:回顾分析湖北省罗田县骆驼坳卫生院妇科门诊自2009年04月~2010年04月就诊的顽固性衣原体阴道炎患者100例临床资料.随机分为两组.治疗组(A组):50例,采用阴道中药冲洗及灌肠和隔日交替放置辛复宁的联合治疗,对照组(B组):50例,采用辛复宁治疗,两组均是每次经后3天晚上开始治疗,每个月经周期连续治疗12次为一疗程.经过3个疗程的治疗后连续5次月经干净后3~7天进行疗效评价.5结果:两组患者在1~2月复发率无统计学差异(P>0.05),在3~5月复发率有显著性差异(P<0.05),治疗组复发的机率明显小于对照组.结论:采用阴道中药冲洗及灌肠和隔日交替放置辛复宁的联合治疗顽固性衣原体阴道炎,能有效改善阴道环境,降低复发率,值得推广.
作者:徐凤英;王宏伟 刊期: 2012年第09期
糖尿病是一种临床常见的老年病,由于老年人各组织器官老化,免疫功能低下,在患糖尿病时,机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,导致周围神经病变,患者远端感觉障碍、缺血,常易出现皮肤疾患.无论是糖尿病足还是外伤,皮肤一旦受到损害,就会发生溃烂、感染不愈、坏疽等.因此皮肤护理问题已成为糖尿病护理工作的重要问题.
作者:王勤 刊期: 2012年第09期
目的:用新的管理方式和行为,着力为护理人员创造一个和谐、宽松、奋进、向上的工作环境,达到管理出人才、管理出效应.方法:根据护理工作的特殊性,营造以人为本的管理氛围.结论:人性化管理激发了护士的工作热情,充分调动了护士的积极性和创造潜能,增强了护理队伍的向心力和凝聚力,稳定了护理队伍,提升了护士整体素质,病人对护士的满意度增加,促进了全院护理质量的全面提高.
作者:陈素芹 刊期: 2012年第09期
目的:分析微量白蛋白尿与糖尿病心血管病变之间的相关性,探讨其是否可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种预测性指标.方法:搜集我院60例2型糖尿病患者,对其进行冠状动脉造影,冠状动脉狭窄≥50%者为冠心病组,<50%者为非冠心病组.对所有患者进行尿微量白蛋白检查,UAER≥30mg/L且<200 mg/L为微量白蛋白尿阳性,UAER≥30且<200 mg/I,UAER<30 mg/L为微量白蛋白尿阴性.比较分析微量白蛋白尿与冠心病之间有无相关性.结果:尿微量白蛋白阳性组中冠心病发生率为74.3%,阴性组为20.0%,经比较,差异显著(P<0.05).冠心病组中,尿微量白蛋白阳性者占83.9%,非冠心病组为31.0%,经比较,差异显著(P<0.05).结论:2型糖尿病患者微量白蛋白尿与冠心病的发生有一定的相关性,尿微量白蛋白阳性者其冠心病发生率明显增高,冠心病患者中尿微量白蛋白阳性者也明显高于非冠心病患者.
作者:张勇军 刊期: 2012年第09期
硝苯地平是常用的钙离子拮抗剂,以往被广泛用于冠心病、心绞痛、高血压等.近年,随着临床研究的进一步深入,发现它能松驰平滑肌、扩张周围血管、抑制肥大细胞释放介质等,可治疗、缓解多种急症,成为现代家庭常备的一种急救药.
作者:焦凤影 刊期: 2012年第09期
目的:观察降阶梯方案治疗ICU重症获得性下呼吸道感染患者的疗效.方法:选择我院2011年1月-2012的6月62例ICU重症获得性下呼吸道感染患者随机分为两组,观察组31例患者采用降阶梯治疗方案治疗,对照组31例患者采用常规治疗方案治疗,对两组患者感染控制效果及感染控制时间进行比较.结果:观察组痊愈16例,显效10例,总有效率83.87%;对照组痊愈10例,显效10例,总有效率67.74%,观察组治疗效果明显好于对照组,观察组平均感染控制时间为(7.8±2.3)d,明显短于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论:降阶梯方案治疗ICU重症获得性下呼吸道感染早期经验性用药,可防止感染的进一步恶化,检验结果明确后再给予敏感的抗菌药物治疗,对缩短感染控制时间具有积极的作用.
作者:梁小慧 刊期: 2012年第09期
目的:探讨轻度高血压患者采用纽曼保健系统模式的干预效果.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院心血管科2011年6月至2012年2月收治的轻度高血压的患者,采取纽曼保健系统模式进行干预,回顾相关资料.结果:干预后患者血压水平明显低于干预前,高血压知识掌握情况及压力源相关知识掌握情况明显优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:轻度高血压患者采用纽曼保健系统模式应用,可使血压水平得到有效控制,提高患者自我防护能力,明显提高了健康水平.
作者:卢玲 刊期: 2012年第09期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,一旦确诊后患者在心理上会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落,丧失信心,影响治疗和护理工作的进行.心理社会因素所致不良情绪是癌症发生的重要影响因素,其中性格缺陷是肿瘤发生不可忽视的重要因素.手术治疗是早期治疗胃癌的首选方法.胃癌患者普遍对手术存在恐惧心理、怀疑心理、悲观绝望心理、烦躁易怒心理,针对这些问题就我科2004年1月~2007年12月所收治的50例胃癌患者围手期进行人性化、个性化的心理护理,取得了满意效果,现介绍如下.
作者:樊芳;王锦;陈宜兰;张静 刊期: 2012年第09期
抗高血压药物的分类使用,不良反应和临床使用的问题探讨.
作者:黄红霞 刊期: 2012年第09期
回顾分析了17例陈旧性胫骨髁间棘骨折患者的病例资料,分为两组.一组在关节镜辅助下清理胫骨髁间棘骨折同时进行重建前交叉韧带;一组在关节镜辅助下进行克氏针固定.后观察骨折愈合情况和膝关节稳定度并据Lysholm膝关节评分进行评估,对于该类患者,采用在关节镜辅助下清理胫骨髁间棘骨折并同期进行前交叉韧带重建手术,具有手术微创伤、能较快恢复膝关节的功能等优点.
作者:李凤来;徐剑;张涛;屠连连;孙传武 刊期: 2012年第09期
根据<四川省2012年城乡医院对口支援工作方案的通知>(川卫办发[2012]103号)和<成都市2012年对口支援工作实施方案>(成卫医政[2012]25)号)精神.四川省成都市龙泉驿区中医院制定了<对口支援丹巴县梭坡乡中心卫生院工作实施方案>(龙中医发[2012]35号).首批派出骨科主治医生崔晓贇同志到丹巴支援,原计划首批人员支援时间为3个月,其后按计划轮换.
作者:郭远发 刊期: 2012年第09期
目的:探讨乳腺癌术后患者的康复训练方法.方法:对148例乳腺癌术后患者随机分为对照组(72例)和康复训练组(76例),对照组不进行康复操训练,而在告知患者锻炼的重要性后,由患者自行锻炼.康复训练组分4个阶段进行康复操训练,分别为术后第1周、术后1-2周、术后3-4周、术后1个月以上.结果:康复训练组患者上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力下降明显低于对照组(P <0.05).结论:乳腺癌术后的康复训练,可明显降低上肢机能障碍的发生率.
作者:高玲 刊期: 2012年第09期
近年来,随着电子计算机的普及、网络技术的飞速发展,我国各医院的会计核算基本实现了会计电算化.计算机代替手工记账、算账,改变了传统的会计核算方式,从而对手工记账模式下的会计系统控制体系产生了一系列的冲击,使医院内部会计系统控制与会计核算电算化的矛盾日益凸显.为保证会计数据的真实性和完整性,本文通过分析会计电算化对会计系统控制的影响,提出完善电算化会计系统控制的几点措施.
作者:刘洁 刊期: 2012年第09期
眼睛是一个人心灵的窗口,是一个人传达和接受信息的主要器官.拥有美丽有神的眼部是每个人所向往的,但很少有人的眼睛天生就完美无瑕,另外随着年龄增长,眼部也会逐渐失去光彩.因此,很多美容医院和机构设有专门的眼部美容科室,通过先进的眼部美容方法,可以使眼部重塑美丽,增加个人气质.本文分析了眼部的美学内涵,就常见的眼部美容方法进行了系统归类和介绍.
作者:王明富 刊期: 2012年第09期
目的:完善院前急救内容,实现简便、快捷书写.方法:按照现场急救的时间顺序、接警时间、出车时间、到达现场时间、现场救治,途中转运与监护、科内、院内交接与救治、病人终转归去向,以及病情告知、转运风险等集于一张记录单一体完成.结果:我科从2010年6月开始使用新设计的院前急救记录单后,院前急救内容记录完善规范,简便有序,深受医护人员喜欢.结论:新的院前急救记录单的设计,规范了院前急救各项工作内容,达到方便快捷的书写,大大提高了院前急救工作效率,便于全面掌控各个流程的环节质量,规避了各个环节医疗风险的发生,值得临床推广使用.
作者:李小静;赵春 刊期: 2012年第09期
目的:探讨全身型重症肌无力护理要点,通过护理促进重症肌无力的预后,提高患者的生活质量.方法通过:对59例全身型重症肌无力护理分析、总结与归纳.结果59例患者住院期间均依从性高;积极参与并配合治疗,病情好转出院.结论有计划、细心周到、科学合理的护理能促进患者心理康复,提高病人对抗疾病的信心,提高患者生活质量.
作者:赵丽娥;宋晓勤 刊期: 2012年第09期
目的:观察头孢丙烯治疗儿童急性轻中度支气管炎的有效性和安全性.方法:将98例轻中度支气管炎患儿随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予头孢丙烯,对照组给予克林霉素棕榈酸酯干混悬剂治疗.结果:治疗组总有效率85.71%明显优于对照组75.51%(P<0.05),2组均未见严重不良反应发生.结论:头孢丙烯治疗儿童轻、中度支气管炎疗效确切且安全.
作者:瞿艳红 刊期: 2012年第09期
目的:探讨双胎妊娠一胎死亡后期待疗法可行性.方法:对本院2000 年1月~2010 年12月住院分娩之的双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的9例病例进行回顾性分析.结果:双胎之一胎儿宫内死亡的发生率为4.07%.主要原因为脐带因素2例,胎盘因素1例,双胎输血综合征1例,胎儿畸形2例,死因不详3例.其中早孕期双胎一胎死亡者3例,另一新生儿结局良好;中晚孕期双绒毛膜双胎一胎死亡者4例,另一新生儿结局良好;单绒毛膜双胎,1例出现双胎死亡,1例新生儿出现神经系统受损表现.结论:孕早期双胎之一胎儿宫内死亡,死胎可全部被吸收,不需采取措施.孕中晚期双胎之一胎儿宫内死亡妊娠不足32 周,应在密切监护母胎情况下行期待治疗,双卵双胎可妊娠至36 周后.存活胎儿预后与绒毛膜性质关系紧密.
作者:黄志兰 刊期: 2012年第09期