黄红霞
目的:完善院前急救内容,实现简便、快捷书写.方法:按照现场急救的时间顺序、接警时间、出车时间、到达现场时间、现场救治,途中转运与监护、科内、院内交接与救治、病人终转归去向,以及病情告知、转运风险等集于一张记录单一体完成.结果:我科从2010年6月开始使用新设计的院前急救记录单后,院前急救内容记录完善规范,简便有序,深受医护人员喜欢.结论:新的院前急救记录单的设计,规范了院前急救各项工作内容,达到方便快捷的书写,大大提高了院前急救工作效率,便于全面掌控各个流程的环节质量,规避了各个环节医疗风险的发生,值得临床推广使用.
作者：李小静；赵春 刊期： 2012年第09期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法.方法:对16例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:16例患者除一般早期妊娠的临床表现外,12例有不规则阴道流血,6例有轻度下腹疼痛,9例术前得到确诊,7例误诊后刮宫致大出血;对于确诊的病人行经阴道孕囊穿刺注射甲氨蝶呤或联合应用甲氨蝶呤肌肉注射,大出血病人采用腹腔镜下子宫动脉下行支结扎瘢痕组织切除术,无子宫切除病例.结论:剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断非常关键,未经处理时禁止刮宫,经阴道孕囊穿刺注射法简单有效,刮宫后发生大出血时应积极地进行外科干预,腹腔镜下子宫动脉下行支结扎瘢痕组织切除术操作简单、损伤小,可避免切除子宫,保留生育,值得推广.
作者：易凤梅；龙爱娥；杨春燕；吴晓芳 刊期： 2012年第09期
探讨颜面部组织外伤的佳修复方法.方法:以美容整形外科技术,微创为原则,修复创伤伤口.结论:应用整形美容外科技术与微创技术修复面部软组织损伤,有助于面部器官移位和继发畸形的发生,达到美容修复的目地.
作者：李德山 刊期： 2012年第09期
人工髋关节置换术是用人造髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节运动功能的手术.2007年1月~2010年12月,我科对106例人工全髋关节置换患者实施系统护理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：赵英娟 刊期： 2012年第09期
精神病人进食障碍在临床十分常见,做好精神病人的饮食护理十分重要.通过对精神病人出现的进食障碍产生的原因进行分析,采取相应的护理措施.
作者：熊玉香；林美琴；林如珍 刊期： 2012年第09期
总结用AF钉复位固定加椎间及后外侧联合植骨融合治疗腰椎滑脱症的优点及手术适应证.方法:通过对以该方法治疗的29例腰椎滑脱症进行系统回顾和术后随访,考察其近远期治疗效果.结果:根据术后体征变化及复查X片、CT的影像变化考察其疗效,优良率达93%.结论:应用AF椎弓根钉系统提拉复位短节段固定,结合广泛植骨融合治疗多种类型腰椎滑脱,具有复位良好,固定可靠,远期效果满意等优点,在临床值得推广.
作者：李海涛；胡成栋；薛俊红；武瑞臣；陈怀志；周玉军 刊期： 2012年第09期
随着一系列医院经济案件的层出不穷,医院在注重收费管理,规范收费行为的同时,更要重视退费管理,堵塞经济漏洞,防止医院收入流失,使医院经营活动合法、有序、规范地运行.
作者：熊姗 刊期： 2012年第09期
硝苯地平是常用的钙离子拮抗剂,以往被广泛用于冠心病、心绞痛、高血压等.近年,随着临床研究的进一步深入,发现它能松驰平滑肌、扩张周围血管、抑制肥大细胞释放介质等,可治疗、缓解多种急症,成为现代家庭常备的一种急救药.
作者：焦凤影 刊期： 2012年第09期
目的:探索我院收治护理的110例妇产科急腹症患者的临床治疗措施与疗效分析.方法:随机选取我院在2010年12月至2011年12月期间收治护理的110例妇科急腹症患者,通过实验室医护人员的全面检测,有针对性的采取相应治疗措施展开治疗.结果:110例患者通过手术治疗均取得有效康复.结论:妇产科急腹症的临床症状均极为相似、起病速度快、发展阶段不稳定,容易导致误诊.及时有效的诊疗是保障患者康复及提高治愈效果的首要条件.
作者：张岚 刊期： 2012年第09期
目的:探讨胸腰段脊柱爆裂性骨折采用前路Centaur钉板系统治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共50例,为我院2008年2月至2011年7月收治的胸腰段脊柱爆裂性骨折的患者,均采用前路Centaur钉板系统治疗,回顾性分析相关资料.结果:对患者行平均12个月的随访,均有效矫正了脊柱畸形,伤椎呈正常高度恢复,马尾神经损伤及脊髓损伤症状均消失,患者日常生活可自理.因气候原因,腰部偶有轻微酸痛的患者4例.Centaur钉板稳定,无折断、松脱,脊柱生理弯曲呈正常恢复,植骨融合及椎管容积恢复良好.依据Frankel分级评估术前、术后神经损伤情况有显著差异(P<0.05).结论:胸腰段脊柱爆裂性骨折采用前路Centaur钉板系统治疗具有较高安全性和有效性,显著改善了患者生活质量.
作者：蒋欢；张月贵 刊期： 2012年第09期
目的:探讨大面积烧伤病人输液渗漏的防治及其护理.方法:选取2009年至2011年近三年来我院收治的102例大面积烧伤患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料.结果:引起输液渗漏的因素较多,比如物理因素、药物因素、感染因素及血管因素等等,给予大面积烧伤患者相应的预防措施,并进行科学、合理的护理,终取得了良好的临床效果.结论:防治大面积烧伤病人输液渗透,并给予科学合理的护理有助于患者较好的恢复,值得临床推广.
作者：马琛琳；李桂月 刊期： 2012年第09期
耳部瘢痕疙瘩是临床常见、严重影响耳部外形美观的疾患,瘢痕疙瘩因其致病机制尚不清楚,故在临床治疗上还没有特效的治疗方法.本文根据不同的文献报道,探讨耳部瘢痕疙瘩目前临床治疗状态及各种治疗方法的作用机制,从而提高其临床疗效.
作者：宋毅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨胸腰椎爆裂型骨折采用椎体成形术治疗的临床效果.方法:本次研究选择的治疗对象共40例,均为我院2009年5月至2011年6月收治的胸腰椎爆裂型骨折患者,采用椎体成形术治疗.结果:平均手术时间为(43.5±2.5)min,磷酸钙和自固化骨化泥在每个椎体间平均填充(5.7±0.5)ml.填充材料渗漏7例,但均未引发神经症状出现,同时无其它并发症发生.与手术前比较,椎体后凸角、椎体高度情况显著优于术前,疼痛得以缓解(P<0.05).结论:胸腰椎爆裂型骨折采用椎体成形术治疗,具有较强的复位及固定效果,显著提高了手术及预后质量.
作者：蒋欢；张月贵 刊期： 2012年第09期
目的:观察麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:94例冠心病心绞痛患者随机分治疗组和对照组各47例.治疗组采用麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗,而对照组单采用肠溶阿司匹林治疗;观察两组治疗后心绞痛、心电图的变化.结果:治疗组缓解心绞痛总有效率为91.30%,改善心电图总有效率为71.74%,均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论,麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：付文丽 刊期： 2012年第09期
GBR、BMP以及复合BMP的组织工程骨被广泛应用于医学的各个学科,其联合应用更是近几年来研究、发展的趋势.本文就其在口腔科的应用和发展作一综述.
作者：焦炳茹；佘小明 刊期： 2012年第09期
目的:比较两种不同方法治疗腹部瘢痕的疗效.方法:治疗组采用强脉冲光治疗机(北京泰富瑞泽科技有限公司生产),波长 515～1200nm,光斑大小 3.5cm×1.5cm/1.5cm×0.5cm,能量密度10～32J/cm2,脉宽 3.0～60ms,间隔1.0～120ms联合磨削机(韩国产ARATHON-Ⅲ型)及疤痕灵软膏同时使用.对照组仅单存采用磨削术治疗腹部瘢痕.结果:治疗组的治愈、显效、有效例数,治愈率、有效率均高于对照组.结论:采用强脉冲光联合磨削机(韩国产ARATHON-Ⅲ型)及疤痕灵软膏治疗腹部瘢痕疗效可靠、操作简单、治疗耗时短,不影响日常工作和生活,不失为一种较好的方法.
作者：房慧；李大铁 刊期： 2012年第09期
肿瘤作为机体的非我成分,免疫系统能产生抗肿瘤免疫应答,抑制肿瘤细胞增生和转移.大量研究提示恶性肿瘤患者的免疫系统在肿瘤局部和全身都处于耐受或缺陷状态,肿瘤在逃逸机体的免疫机制之后才得以进展.随着免疫学、分子生物学及基因生物工程技术的发展,以肿瘤免疫治疗为代表的肿瘤生物治疗已成为继手术、化疗、放疗治疗肿瘤的新模式.CD4+CD25+调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg),参与了肿瘤免疫耐受机制,这类细胞具有免疫抑制及免疫无能等特性.随着肿瘤的免疫治疗成为肿瘤治疗的重要手段之一,Treg细胞在肿瘤治疗方面的应用也成为研究的热点.基于上述理论基础,本实验将探讨CD4+CD25+ Treg 细胞在子宫内膜癌局部和全身免疫中的作用机制,旨在为子宫内膜癌的预防及生物治疗方面提供新的切入点.目的应用流式细胞仪技术检测子宫内膜癌患者外周血及癌组织局部的CD4+CD25+Treg细胞水平探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系、在肿瘤免疫逃逸中的作用及机制,以期为有效地对子宫内膜癌进行免疫治疗提供理论依据.方法:26例子宫内膜癌患者外周血经Ficoll梯度离心分离单个核细胞,取手术切除的新鲜肿瘤组织进行肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)和非肿瘤浸润性淋巴细胞(NILs)制备.应用流式细胞仪分析CD4+CD25+Treg细胞的分布比例,并与25例年龄相匹配的健康对照者外周血CD4+CD25+Treg细胞比例为对照.比较26例不同病理类型、不同分期的子宫内膜癌外周血CD4+CD25+Treg细胞比例,并用ELISA方法检测同标本血中Treg细胞分泌的抑制性细胞因子IL-10和转化生长因子(TGF-β)水平及趋化因子受体CCR4水平.结果子宫内膜癌患者体内IL-10、TGF-β水平明显高于对照组,提示Treg通过分泌IL-10和TGF-β等抑制性细胞因子及细胞接触依赖的抑制途径,抑制免疫效应细胞,进一步促进肿瘤细胞的免疫逃逸.结论子宫内膜癌患者体内CD4+CD25+Treg细胞明显上调,且在肿瘤组织局部表现更为明显,这可能参与了肿瘤的免疫逃逸,促进肿瘤生长和演进,机制可能与IL-10、TGF-β及CCR4表达上调有关.
作者：赵琳蕾；王婷；董万慧 刊期： 2012年第09期
目的:肉毒毒素面部注射除皱是时下一种很流行的除皱方法,由于其在除去面部皱纹方面具有损伤小、无创伤、见效快、安全、可靠,痛苦少,操作简单易行、价格便宜、不影响工作等优点极易被人接受,可能会将成为世纪除皱的首选治疗方法.方法:用注射器将少剂量的肉毒毒素非常精确地注入皱纹部位,致使局部肌肉松弛性麻痹,从而达到除皱的目的.结果:肉毒毒素是革兰染色阳性厌氧肉毒梭状芽孢杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,在注射肉毒毒素6～36小时,因其能抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放,使肌肉无力或麻痹,并发生神经支配性萎缩[1].结论:肉毒毒素除皱针对面部动态性浅表皱纹:包括眉纹、抬头纹、川字纹、下颌纹、颈纹等,有较明显的除皱效果,作用维持时间与个体差异有关,一般为4～6个月.但对光损伤或慢性衰老导致的静态皱纹无效.
作者：侍永惠；刘红莉；邓丽娜；王继华；张鑫波 刊期： 2012年第09期
目的:观察降阶梯方案治疗ICU重症获得性下呼吸道感染患者的疗效.方法:选择我院2011年1月-2012的6月62例ICU重症获得性下呼吸道感染患者随机分为两组,观察组31例患者采用降阶梯治疗方案治疗,对照组31例患者采用常规治疗方案治疗,对两组患者感染控制效果及感染控制时间进行比较.结果:观察组痊愈16例,显效10例,总有效率83.87%;对照组痊愈10例,显效10例,总有效率67.74%,观察组治疗效果明显好于对照组,观察组平均感染控制时间为(7.8±2.3)d,明显短于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论:降阶梯方案治疗ICU重症获得性下呼吸道感染早期经验性用药,可防止感染的进一步恶化,检验结果明确后再给予敏感的抗菌药物治疗,对缩短感染控制时间具有积极的作用.
作者：梁小慧 刊期： 2012年第09期
目的:观察含木瓜蛋白酶和马齿苋的护肤品辅助治疗面部粉刺型痤疮的临床疗效方法将57例面部粉刺型痤疮患者随机分为两组,其中观察组29例,每日两次将薇诺娜清痘修复精华液均匀涂于面部有粉刺皮损处,共4周.对照组28例,每晚一次将0.025%迪维霜涂于面部有粉刺皮损处,共4周.于第7、14、28天对患者进行疗效评估,对比两组疗效.结果:观察组和对照组第7天总有效率分别为10.71%、11.11%;第14天的总有效率分别为50%、54.54%;第28天的总有效率分别为75%、77.27%.两组的疗效差异均无统计意义(P>0.05).但观察组的不良发生率为3.45%(1/29);对照组的不良发生率21.43%(6/28).两组不良反应发生率差异有统计意义.结论:含木瓜蛋白酶和马齿苋的护肤品使用范围广安全性高,值得临床推广.
作者：胡婷婷；甘小艳；段炼 刊期： 2012年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
