卢玲
目的:提高对艾滋病合并结核病的临床认识,降低双重感染的发病率及病死率,提高患者的生存质量.方法:对2005-2011年住院的296例艾滋病合并结核病的病例进行临床分析.结果:296例患者男:女为5.6:1,平均年龄37岁,患者来源于成都(60.1%)、周边地区(35.5%)及其他5个不同省份(占4.4%).肺结核患者219人占74%(其中单纯肺结核145例占66.2%,肺结核合并肺外结核74人占33.8%;继发性肺结核201人占91.4%,血行播散性肺结核19例,占8.6%),结核性胸膜炎20例,占6.8%,其他肺外结核57例,占19.3%.肺结核痰检抗酸杆菌检查阳性率25.1%.常合并多种病原菌感染.结论:在结核病人中实行HIV/AIDS监测,在HIV/AIDS中进行结核筛查,加强对两种疾病的综合治疗,降低双重感染患者的病死率,延长生命,提高生存质量.
作者：徐蓉；何盛华；岳冀；黄晓秋 刊期： 2012年第09期
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.褥疮长期以来一直是康复治疗、临床护理工作中较为棘手的问题.褥疮的发生会增加患者的痛苦,影响疾病的恢复.近年来在治疗上探索了许多新方法,取得了明显的效果.但预防褥疮的发生更为重要,可从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时可避免医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.发生褥疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人.发生褥疮的危险因素有:运动能力减弱、感觉功能障碍、血液循环不良、营养不良及皮肤环境不佳等因素.本文结合临床体会对褥疮的产生机理及防护措施进行探索.
作者：李建立 刊期： 2012年第09期
目的:本文将探讨确定营养配餐与儿童生长发育的关系.方法:对900名5-6岁学龄前儿童在进行营养配餐前后的身高、体重以及血液均进行检测,从而确定儿童身高、体重的合格情况,以及是否发生低体重、肥胖、发育迟缓以及贫血等营养性疾病,并将营养配餐前后检测结果进行统计学分析,得出结论.结果:900例5-6岁儿童进行营养配餐后的身高合格率为89.89%、体重发育合格率为87.22%,明显高于进行营养配餐前的身高合格率79.22%、体重合格率77.89%,且P < 0.05,差异具有统计学意义;900例5-6岁儿童进行营养配餐后的低体重、肥胖、发育迟缓以及轻度贫血等营养性疾病患病情况均较进行营养配餐前有明显好转,且P < 0.05,差异具有统计学意义.结论:均衡营养、合理膳食是保证儿童正常生长发育以及降低营养性疾病的重要措施之一,值得儿童福利院工作人员推广应用.
作者：汪廓 刊期： 2012年第09期
留置导尿在神经外科常用于昏迷、尿失禁及记录出入量的病人,以保持局部皮肤清洁、干燥.有些患者在留置导尿过程中经常发生漏尿现象,对治疗及护理造成很大影响,同时也增加了患者痛苦.我科2008年6月～2009年6月所有留置导尿患者中出现漏尿的有73例.现将出现的原因及护理措施报告如下.
作者：盛婧；刘会；邓春林；王婷婷；周莹莹 刊期： 2012年第09期
凡妊娠不足28周、胎儿体质量不足1 kg而终止者为流产.先兆流产通常表现为不规则的轻微下腹痛、腰酸、腰坠及少量的阴道流血等症状,但子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开、胎膜未破、妊娠产物未排出.经休息及治疗后,若流血或腹痛消失,妊娠可继续进行;如不及时治疗,可发展为流产.
作者：谢婷 刊期： 2012年第09期
乳头内陷是一种常见的乳房畸形,其内陷的程度因人而异,乳头内陷局部难以清洗,易存积污垢,继发感染,引起炎症,妨碍哺乳,轻度的原发性乳头内陷可实行保守治疗.轻度的表现为:不同程度的乳头退缩,用手挤压可使乳头突出于乳晕表面,此种可用吸乳头负压吸引和手法牵引.重度的表现为乳头完全淹没于乳晕表面无法被挤出,常呈反向生长,且无明显的乳头颈部,影响美观.重度需要通过手术来矫正,乳头内陷可见于单侧或双侧,通常炎症表现为:局部疼痛,奇痒等症状,给患者的心里带来负担,严重影响工作和生活,患者要求矫正治疗[1].我科自2004年至2011年共收治单侧或双侧重度乳头内陷患者37例,通过乳晕新月瓣+乳腺旋转瓣+荷包缝合矫正治疗[2],取得了很好的效果.
作者：范小龙 刊期： 2012年第09期
回顾分析了17例陈旧性胫骨髁间棘骨折患者的病例资料,分为两组.一组在关节镜辅助下清理胫骨髁间棘骨折同时进行重建前交叉韧带;一组在关节镜辅助下进行克氏针固定.后观察骨折愈合情况和膝关节稳定度并据Lysholm膝关节评分进行评估,对于该类患者,采用在关节镜辅助下清理胫骨髁间棘骨折并同期进行前交叉韧带重建手术,具有手术微创伤、能较快恢复膝关节的功能等优点.
作者：李凤来；徐剑；张涛；屠连连；孙传武 刊期： 2012年第09期
目的:观察赖脯胰岛素25(优泌乐25)治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法:在饮食控制合理运动的基础上,一组用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和液(优泌乐25)一日两次皮下注射,一组用优泌乐一日三次和来得时一日一次皮下注射治疗.结果:两组治疗后FPG、餐后2hPG、HbA1c均明显下降,空腹C肽上升(p<0.01).优泌乐25组与优泌乐和来得时组治疗后两组比较FPG、餐后2hPG、HbA1C、空腹C肽差异、低血糖发生率无显著性,体重指数变化、血糖达标时间有显著性.结论:优泌乐25对初诊糖尿病患者与优泌乐一日三次和来得时一日一次皮下注射治疗疗效相当,低血糖发生率相当,一日两次皮下注射对体重指数及达标时间有改善且胰岛素用量较小.
作者：刘敏；周蓉 刊期： 2012年第09期
在过去的十几年当中,粗而浓的纹眉风靡一时,随着时间的推移这一类型的眉形已不再是时尚的潮流.同时由于衰老先体现在眶周皮肤松弛,如眉眼皮肤、外眦角的下垂,鱼尾纹的形成[1].以往采用电离子、激光、药物洗眉或将眉毛切除恢复后再次纹眉,这些方法均有去除不净或遗留瘢痕给求美者带来许多的遗憾和不便[2].近两年我院针对纹眉术后形态不佳和上眼睑皮肤松弛,采用纹眉术与切眉术相结合的方法矫正纹眉术后眉形不佳和上睑皮肤松弛,均取得良好手术效果.
作者：范小龙；陈远琨；王艳华；张军利 刊期： 2012年第09期
目的:探讨双胎妊娠一胎死亡后期待疗法可行性.方法:对本院2000 年1月～2010 年12月住院分娩之的双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的9例病例进行回顾性分析.结果:双胎之一胎儿宫内死亡的发生率为4.07%.主要原因为脐带因素2例,胎盘因素1例,双胎输血综合征1例,胎儿畸形2例,死因不详3例.其中早孕期双胎一胎死亡者3例,另一新生儿结局良好;中晚孕期双绒毛膜双胎一胎死亡者4例,另一新生儿结局良好;单绒毛膜双胎,1例出现双胎死亡,1例新生儿出现神经系统受损表现.结论:孕早期双胎之一胎儿宫内死亡,死胎可全部被吸收,不需采取措施.孕中晚期双胎之一胎儿宫内死亡妊娠不足32 周,应在密切监护母胎情况下行期待治疗,双卵双胎可妊娠至36 周后.存活胎儿预后与绒毛膜性质关系紧密.
作者：黄志兰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨皮肤科皮肤点刺试验的应用及护理.方法:本次研究对象共616例,均为我院皮肤科门诊2010年3月至2012年2月就诊的患有慢性过敏性皮肤疾病的患者,采用皮肤点刺试验进行检测,并实施针对性护理,现对结果行回顾性分析.结果:样本616例中,至少有1项过敏的患者占82.8%;只有1项者占9.7%;有2项同时存在者占18.7%;3项同时存在者占17.1%;4项同时存在者占12.7%;5项同时存在者占40.5%.过敏原中,高阳性率的为屋尘螨,占51.9%;.粉尘螨排第2位,占48.4%;其次为虾,占18.7%,前两项与其它比较差异有统计学意义(P<0.05).且有2种尘螨同时过敏的患者占39.9%;42.2%对两种尘螨都无过敏反应,均有尘螨过敏者占57.8%.与患者病史比较,阳性反应的过敏原项与其一致,临床症状与反应强度一致.患者有多种过敏原同时过敏时,与其它过敏原反应强度比较,尘螨的阳性反应较强,即多种过敏原存在过敏反应时,首要过敏原多是尘螨.本组研究试剂具有一定安全性,无明显不良反应或过敏性休克发生.结论:皮肤点刺试验诊断作用较为明显,把握好试验的每个细节,均可将其特异性与敏感性较好体现,对过敏原有无真正过敏进行正确评估.且操作简便、疼痛性小、具体较高的可行性和安全性,同时需加强临床护理,以全面促进试验的成功完成.
作者：张琴 刊期： 2012年第09期
目的:将DNA定量分析及常规细胞学与病理组织学诊断结果进行比较研究,评估DNA定量对宫颈常规细胞学ASCUS进行分流的临床价值.方法:选取常规细胞学为ASCUS和DNA定量分析为可见DNA倍体异常患者进行阴道镜下宫颈活检,对有病理结果的46例患者进行对比分析.结果:ASCUS同时伴有DNA倍体异常患者病理活检提示CINⅠ以上占86%;ASCUS不伴有DNA倍体异常患者病理活检提示CINⅠ以上占9.5%;常规细胞学未见异常而DNA倍体出现异常患者病理活检提示CINⅠ以上占63.5%.结论:DNA倍体分析可对常规细胞学ASCUS进行分流,尤其是可见3个以上异倍体细胞时,应积极干预,行阴道镜下宫颈活检.
作者：顾立芳；伍少芬；陈少娟 刊期： 2012年第09期
为适应社会主义市场经济及医疗卫生事业发展的需要,我国财政部,卫生部于2010年12月印发了<医院财务制度>,<医院会计制度>,并于2011年7月至2011年7月1日起分别开始实行,新的医院财会制度很大程度上摆脱了以往医院会计制度的局限性,向更适合社会主义市场经济的企业会计制度靠拢,其中,以固定资产的会计核算为突出.
作者：黄平 刊期： 2012年第09期
目的:通过对门诊麻醉药品的介绍进一步了解麻醉药品在临床的应用情况.方法:回顾性分析2011年8月到2012年8月门诊麻醉药品的临床应用情况进行统计.结果:在所有的门诊麻醉药品中,用药频度大的是多瑞吉贴剂,用药频度第二的是美施康定片,用药频度第三的是盐酸哌替啶注射液.结论:门诊麻醉药品在临床中应用较为广泛.
作者：温岩 刊期： 2012年第09期
目的:观察含木瓜蛋白酶和马齿苋的护肤品辅助治疗面部粉刺型痤疮的临床疗效方法将57例面部粉刺型痤疮患者随机分为两组,其中观察组29例,每日两次将薇诺娜清痘修复精华液均匀涂于面部有粉刺皮损处,共4周.对照组28例,每晚一次将0.025%迪维霜涂于面部有粉刺皮损处,共4周.于第7、14、28天对患者进行疗效评估,对比两组疗效.结果:观察组和对照组第7天总有效率分别为10.71%、11.11%;第14天的总有效率分别为50%、54.54%;第28天的总有效率分别为75%、77.27%.两组的疗效差异均无统计意义(P>0.05).但观察组的不良发生率为3.45%(1/29);对照组的不良发生率21.43%(6/28).两组不良反应发生率差异有统计意义.结论:含木瓜蛋白酶和马齿苋的护肤品使用范围广安全性高,值得临床推广.
作者：胡婷婷；甘小艳；段炼 刊期： 2012年第09期
随着一系列医院经济案件的层出不穷,医院在注重收费管理,规范收费行为的同时,更要重视退费管理,堵塞经济漏洞,防止医院收入流失,使医院经营活动合法、有序、规范地运行.
作者：熊姗 刊期： 2012年第09期
护生实习是护理教学的重要组成部分,是护生理论联系实际完成角色转变,走向独立工作的关键一步[1].手术室护理与病房护理工作有明显区别,具有很强的专业性,是护生临床实习的一个重要内容,本文笔者通过多年手术室护生带教工作中存在的常见问题和对策总结如下:
作者：廖春丽 刊期： 2012年第09期
糖尿病是当前世界及我国的常见病,多发病.是世界第三大疑难病之一,在整个世界范围内,糖尿病的危害目前也在扩大.就糖尿病诊断与治疗作简单分析.
作者：唐雪飞 刊期： 2012年第09期
目的:总结雷诺病护理经验,为此类患者的临床护理提供指导.方法:给予常规护理,重视心理护理,严格饮食管理,注意局部保暖,预防血管痉挛,加强并发症的观察护理,并给予合理的健康指导.结果:患指(趾)皮温正常,皮色红润,感觉迟钝恢复,疼痛消失.结论:对雷诺病患者给予密切观察、心理护理,健康指导能使患者临床症状明显好转或基本消失,对减轻并发症的症状,取得一定的疗效.
作者：刘艳鹤；李春英 刊期： 2012年第09期
目的:观察头孢丙烯治疗儿童急性轻中度支气管炎的有效性和安全性.方法:将98例轻中度支气管炎患儿随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予头孢丙烯,对照组给予克林霉素棕榈酸酯干混悬剂治疗.结果:治疗组总有效率85.71%明显优于对照组75.51%(P＜0.05),2组均未见严重不良反应发生.结论:头孢丙烯治疗儿童轻、中度支气管炎疗效确切且安全.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
