王明富
人工髋关节置换术是用人造髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节运动功能的手术.2007年1月~2010年12月,我科对106例人工全髋关节置换患者实施系统护理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:赵英娟 刊期: 2012年第09期
目的:观察降阶梯方案治疗ICU重症获得性下呼吸道感染患者的疗效.方法:选择我院2011年1月-2012的6月62例ICU重症获得性下呼吸道感染患者随机分为两组,观察组31例患者采用降阶梯治疗方案治疗,对照组31例患者采用常规治疗方案治疗,对两组患者感染控制效果及感染控制时间进行比较.结果:观察组痊愈16例,显效10例,总有效率83.87%;对照组痊愈10例,显效10例,总有效率67.74%,观察组治疗效果明显好于对照组,观察组平均感染控制时间为(7.8±2.3)d,明显短于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论:降阶梯方案治疗ICU重症获得性下呼吸道感染早期经验性用药,可防止感染的进一步恶化,检验结果明确后再给予敏感的抗菌药物治疗,对缩短感染控制时间具有积极的作用.
作者:梁小慧 刊期: 2012年第09期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法.方法:对16例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:16例患者除一般早期妊娠的临床表现外,12例有不规则阴道流血,6例有轻度下腹疼痛,9例术前得到确诊,7例误诊后刮宫致大出血;对于确诊的病人行经阴道孕囊穿刺注射甲氨蝶呤或联合应用甲氨蝶呤肌肉注射,大出血病人采用腹腔镜下子宫动脉下行支结扎瘢痕组织切除术,无子宫切除病例.结论:剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断非常关键,未经处理时禁止刮宫,经阴道孕囊穿刺注射法简单有效,刮宫后发生大出血时应积极地进行外科干预,腹腔镜下子宫动脉下行支结扎瘢痕组织切除术操作简单、损伤小,可避免切除子宫,保留生育,值得推广.
作者:易凤梅;龙爱娥;杨春燕;吴晓芳 刊期: 2012年第09期
目的:观察麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:94例冠心病心绞痛患者随机分治疗组和对照组各47例.治疗组采用麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗,而对照组单采用肠溶阿司匹林治疗;观察两组治疗后心绞痛、心电图的变化.结果:治疗组缓解心绞痛总有效率为91.30%,改善心电图总有效率为71.74%,均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论,麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者:付文丽 刊期: 2012年第09期
护理人员应重视和患儿及其家长在治疗期间的沟通交流.通过沟通交流告诉患儿和家长治疗情况、费用情况和注意事项,让他们体会到护理人员对他们的关心与尊重,使患儿和家长得到更优质的护理服务,使护患关系更融洽,使医患矛盾更少,使护理工作环境更加愉悦.
作者:艾周琳 刊期: 2012年第09期
目的:研究通过治疗及护理减轻化疗所致恶心呕吐的效果.化疗是目前恶性肿瘤治疗的主要手段之一,然而其导致的恶心、呕吐等胃肠道反应是恶性肿瘤患者为恐惧的不良反应之一,使病人在生理和心理上承受着多重的痛苦.方法:本文总结了对202例癌症病人化疗引起的恶心呕吐的防治方法及护理体会.结论:提出只有将有效的预防,适当的治疗和精心细致的护理相结合,才能较好地控制恶心呕吐,保证化疗的顺利进行,提高病人的生活质量.
作者:黄鹂;何松周 刊期: 2012年第09期
虾子镇中心卫生院位于中国辣椒之城--虾子镇,是一家集基本医疗、公共卫生均等化服务、临床教学为一体的一级甲等医院、中心镇卫生院和爱婴医院.服务半径约30公里,涵盖遵义县虾子、永乐、三渡,喇叭等镇和新蒲新区、汇川区、红花岗区、湄潭县的一些区域,总服务人口近25万余人.
作者:王平;郭远发 刊期: 2012年第09期
糖尿病酮症酸中毒是一种急性代谢性疾病,临床以发病急、病情重、变化快为特点,因体内胰岛素严重不足而引起的以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征.酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,可引起心肌梗死、脑水肿、肾功能衰竭、严重感染和败血症等并发症,一旦出现酮症酸中毒,便可危及生命,因此正确的病情观察及有效的护理措施对于患者是至关重要的.
作者:钟小琴 刊期: 2012年第09期
目的:探讨血糖、血脂、体重指数与阴虚热盛证、气阴两虚证辩证分型的相关性;方法:选择156例2型糖尿病患者,随机分为阴虚热盛证型62例与气阴两虚证型94例,同期选择50例健康体检者,比较三组体重指数、血糖、血脂变化情况;结果:阴虚热盛证型体重指数、三酰甘油(0.84±0.21)mmol/L明显低于健康体检组(P<0.05),气阴两虚型体重指数、三酰甘油(1.85±1.10)mmol/L明显高于健康体检组(P<0.05),阴虚热盛证型组与气阴两虚证型组体重指数、三酰甘油表现出明显的差异性特征(P<0.05);结论:体重指数与三酰甘油与阴虚热盛证、气阴两虚证关系密切,可以作为糖尿病中医辩证分型的客观指标或敏感性指标.
作者:任燕 刊期: 2012年第09期
回顾分析了17例陈旧性胫骨髁间棘骨折患者的病例资料,分为两组.一组在关节镜辅助下清理胫骨髁间棘骨折同时进行重建前交叉韧带;一组在关节镜辅助下进行克氏针固定.后观察骨折愈合情况和膝关节稳定度并据Lysholm膝关节评分进行评估,对于该类患者,采用在关节镜辅助下清理胫骨髁间棘骨折并同期进行前交叉韧带重建手术,具有手术微创伤、能较快恢复膝关节的功能等优点.
作者:李凤来;徐剑;张涛;屠连连;孙传武 刊期: 2012年第09期
目的:探讨骶尾部褥疮的外科治疗方法.方法:对于骶尾部Ⅲ、Ⅳ期的褥疮入院后给予综合治疗,包括营养的支持,创面的处理,基础疾病的治疗等,根据患者的情况及创面特点,选择相应的皮瓣(皮片),修复创面.结果:共收治64例骶尾部褥疮患者,综合治疗后,采用外科的方法,全部愈合.结论:外科的方法仍然是骶尾部Ⅲ、Ⅳ期的褥疮主要治疗方法.
作者:朱晓云;陈文斌;陈伏庭 刊期: 2012年第09期
目的:分析导致激素依赖性皮炎的原因并观察治疗效果.方法:将确诊的85例患者的临床资料进行回顾性分析,并对氟芬那酸丁酯和吡美莫司乳膏的疗效作出评价.结果:本病多见于年青女性,长期滥用或误用中、长效糖皮质激素外用制剂是主要诱发因素,好发于面部和外阴部,采用恢复皮肤屏障功能等综合治疗有效,氟芬那酸丁酯和吡美莫司乳膏的有效率分别为72.30%和90.00%,两组比较差异无显著性(x2=1.33 p>0.05).结论:激素依赖性皮炎的发生与使用激素的时间及强度,适应症的掌握,剂型的选择,疗程等密切相关,医源性因素亦不容忽视,采取综合治疗有效.
作者:李志坚 刊期: 2012年第09期
目的:提高对艾滋病合并结核病的临床认识,降低双重感染的发病率及病死率,提高患者的生存质量.方法:对2005-2011年住院的296例艾滋病合并结核病的病例进行临床分析.结果:296例患者男:女为5.6:1,平均年龄37岁,患者来源于成都(60.1%)、周边地区(35.5%)及其他5个不同省份(占4.4%).肺结核患者219人占74%(其中单纯肺结核145例占66.2%,肺结核合并肺外结核74人占33.8%;继发性肺结核201人占91.4%,血行播散性肺结核19例,占8.6%),结核性胸膜炎20例,占6.8%,其他肺外结核57例,占19.3%.肺结核痰检抗酸杆菌检查阳性率25.1%.常合并多种病原菌感染.结论:在结核病人中实行HIV/AIDS监测,在HIV/AIDS中进行结核筛查,加强对两种疾病的综合治疗,降低双重感染患者的病死率,延长生命,提高生存质量.
作者:徐蓉;何盛华;岳冀;黄晓秋 刊期: 2012年第09期
目的:探讨皮肤科皮肤点刺试验的应用及护理.方法:本次研究对象共616例,均为我院皮肤科门诊2010年3月至2012年2月就诊的患有慢性过敏性皮肤疾病的患者,采用皮肤点刺试验进行检测,并实施针对性护理,现对结果行回顾性分析.结果:样本616例中,至少有1项过敏的患者占82.8%;只有1项者占9.7%;有2项同时存在者占18.7%;3项同时存在者占17.1%;4项同时存在者占12.7%;5项同时存在者占40.5%.过敏原中,高阳性率的为屋尘螨,占51.9%;.粉尘螨排第2位,占48.4%;其次为虾,占18.7%,前两项与其它比较差异有统计学意义(P<0.05).且有2种尘螨同时过敏的患者占39.9%;42.2%对两种尘螨都无过敏反应,均有尘螨过敏者占57.8%.与患者病史比较,阳性反应的过敏原项与其一致,临床症状与反应强度一致.患者有多种过敏原同时过敏时,与其它过敏原反应强度比较,尘螨的阳性反应较强,即多种过敏原存在过敏反应时,首要过敏原多是尘螨.本组研究试剂具有一定安全性,无明显不良反应或过敏性休克发生.结论:皮肤点刺试验诊断作用较为明显,把握好试验的每个细节,均可将其特异性与敏感性较好体现,对过敏原有无真正过敏进行正确评估.且操作简便、疼痛性小、具体较高的可行性和安全性,同时需加强临床护理,以全面促进试验的成功完成.
作者:张琴 刊期: 2012年第09期
小儿特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,为临床常见的一种出血性疾病,本文回顾性总结和分析了本院2011-2012年收治的120例小儿ITP的骨髓巨核细胞数量分布特点及其与临床疗效之间的关系.
作者:陈莹 刊期: 2012年第09期
近30年来,肿瘤化学治疗已从辅助治疗地位发展成为一项主要治疗措施,它与放疗、手术并称为恶性肿瘤的三大手段.抗肿瘤药物通过在体内直接与DNA结合,干扰RNA和蛋白质的合成,或改变机体的内分泌环境,达到抑制或杀灭肿瘤细胞的目的.
作者:邢颖珺 刊期: 2012年第09期
目的:探讨大面积烧伤病人输液渗漏的防治及其护理.方法:选取2009年至2011年近三年来我院收治的102例大面积烧伤患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料.结果:引起输液渗漏的因素较多,比如物理因素、药物因素、感染因素及血管因素等等,给予大面积烧伤患者相应的预防措施,并进行科学、合理的护理,终取得了良好的临床效果.结论:防治大面积烧伤病人输液渗透,并给予科学合理的护理有助于患者较好的恢复,值得临床推广.
作者:马琛琳;李桂月 刊期: 2012年第09期
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.褥疮长期以来一直是康复治疗、临床护理工作中较为棘手的问题.褥疮的发生会增加患者的痛苦,影响疾病的恢复.近年来在治疗上探索了许多新方法,取得了明显的效果.但预防褥疮的发生更为重要,可从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时可避免医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.发生褥疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人.发生褥疮的危险因素有:运动能力减弱、感觉功能障碍、血液循环不良、营养不良及皮肤环境不佳等因素.本文结合临床体会对褥疮的产生机理及防护措施进行探索.
作者:李建立 刊期: 2012年第09期
稳定的支抗在固定矫正技术中十分重要.微种植体支抗作为一种口内植入支抗技术,具有植入术式相对简单,植入部位灵活,异物感小,创伤小,支抗稳定性好,支抗效果保证,和依从性要求低等优点,在国内外正畸界引起了广泛关注.本文就正畸微种植体支抗的研究进展与临床应用作一综述.
作者:高娟;罗倩云 刊期: 2012年第09期
目的:总结雷诺病护理经验,为此类患者的临床护理提供指导.方法:给予常规护理,重视心理护理,严格饮食管理,注意局部保暖,预防血管痉挛,加强并发症的观察护理,并给予合理的健康指导.结果:患指(趾)皮温正常,皮色红润,感觉迟钝恢复,疼痛消失.结论:对雷诺病患者给予密切观察、心理护理,健康指导能使患者临床症状明显好转或基本消失,对减轻并发症的症状,取得一定的疗效.
作者:刘艳鹤;李春英 刊期: 2012年第09期