朱晓云；陈文斌；陈伏庭
目的:肉毒毒素面部注射除皱是时下一种很流行的除皱方法,由于其在除去面部皱纹方面具有损伤小、无创伤、见效快、安全、可靠,痛苦少,操作简单易行、价格便宜、不影响工作等优点极易被人接受,可能会将成为世纪除皱的首选治疗方法.方法:用注射器将少剂量的肉毒毒素非常精确地注入皱纹部位,致使局部肌肉松弛性麻痹,从而达到除皱的目的.结果:肉毒毒素是革兰染色阳性厌氧肉毒梭状芽孢杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,在注射肉毒毒素6～36小时,因其能抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放,使肌肉无力或麻痹,并发生神经支配性萎缩[1].结论:肉毒毒素除皱针对面部动态性浅表皱纹:包括眉纹、抬头纹、川字纹、下颌纹、颈纹等,有较明显的除皱效果,作用维持时间与个体差异有关,一般为4～6个月.但对光损伤或慢性衰老导致的静态皱纹无效.
作者：侍永惠；刘红莉；邓丽娜；王继华；张鑫波 刊期： 2012年第09期
目的:观察降阶梯方案治疗ICU重症获得性下呼吸道感染患者的疗效.方法:选择我院2011年1月-2012的6月62例ICU重症获得性下呼吸道感染患者随机分为两组,观察组31例患者采用降阶梯治疗方案治疗,对照组31例患者采用常规治疗方案治疗,对两组患者感染控制效果及感染控制时间进行比较.结果:观察组痊愈16例,显效10例,总有效率83.87%;对照组痊愈10例,显效10例,总有效率67.74%,观察组治疗效果明显好于对照组,观察组平均感染控制时间为(7.8±2.3)d,明显短于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论:降阶梯方案治疗ICU重症获得性下呼吸道感染早期经验性用药,可防止感染的进一步恶化,检验结果明确后再给予敏感的抗菌药物治疗,对缩短感染控制时间具有积极的作用.
作者：梁小慧 刊期： 2012年第09期
胃食管反流病是由胃内容物反流而引起胃部不适症状和/或并发症的一种疾病.其主要症状为反流和烧心,可伴有食管粘膜和/或食管外组织损害.目前认为胃食管反流病是由多种因素所致的上消化道动力障碍性疾病,主要为食管和胃肠动力障碍所致,其发病机理主要是食管对胃、十二指肠内容物反流的防御机制下降和酸性反流物对食管粘膜的侵袭作用增强的结果.
作者：王长城；张启超 刊期： 2012年第09期
目的:探讨64排螺旋CT在头颈部血管一次性成像的技术及其对临床治疗的价值.方法:研究对象均经头颅CT证实有梗塞性脑血管病变的痴呆患者共89例,男55例,女34例.随机分为治疗组57例,用电围针结合中药治疗,对照组32例,只用中医治疗.结果:治疗组总有效率为96.49%;对照组总有效率为78.12%.两组患者的各观察指标均明显好转,尤以治疗组效果显著,两组间总有效率比较经Ridit检验差异有显著性意义(u=2.423,P<0.01),说明治疗组的疗效优于对照组.结论:64排螺旋CT在头颈部血管一次性成像的技术先进,临床中西医治疗可获得显著的临床疗效.
作者：潘宝燕 刊期： 2012年第09期
目的:探讨骶尾部褥疮的外科治疗方法.方法:对于骶尾部Ⅲ、Ⅳ期的褥疮入院后给予综合治疗,包括营养的支持,创面的处理,基础疾病的治疗等,根据患者的情况及创面特点,选择相应的皮瓣(皮片),修复创面.结果:共收治64例骶尾部褥疮患者,综合治疗后,采用外科的方法,全部愈合.结论:外科的方法仍然是骶尾部Ⅲ、Ⅳ期的褥疮主要治疗方法.
作者：朱晓云；陈文斌；陈伏庭 刊期： 2012年第09期
目的:总结雷诺病护理经验,为此类患者的临床护理提供指导.方法:给予常规护理,重视心理护理,严格饮食管理,注意局部保暖,预防血管痉挛,加强并发症的观察护理,并给予合理的健康指导.结果:患指(趾)皮温正常,皮色红润,感觉迟钝恢复,疼痛消失.结论:对雷诺病患者给予密切观察、心理护理,健康指导能使患者临床症状明显好转或基本消失,对减轻并发症的症状,取得一定的疗效.
作者：刘艳鹤；李春英 刊期： 2012年第09期
目的:观察补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产的临床效果.方法:对补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产35例进行临床观察.结果:完全流产28例(占80%),不完全流产5例(占14.3%),未流产2例(占5.7%),有效率94.3%.结论:采用补佳乐配伍米非司酮与米索前列醇治疗稽留流产效果良好,使大部分患者避免了常规清宫术,即使需要清宫,也因宫口开大使操作更容易,明显减轻患者的痛苦,故优于既往采用的服己烯雌酚后行钳刮术及清宫术.
作者：黄志兰 刊期： 2012年第09期
目的:回顾性研究178例宫颈癌患者综合治疗的疗效及影响预后的因素.方法:收集并分析2005年1月至2007年10月期间接受根治性放射治疗或术后辅助性放疗及化疗的178例宫颈癌患者的临床、病理及随访资料,探讨患者因素、肿瘤因素及治疗因素与预后的关系.结果:全组病人的3年总生存率(Overall survival rate,OS)及无病生存率(Disease-free survival rate,DFS)分别为70.2%与67%.结论:KPS评分、临床分期、肿瘤直径、病理类型、盆腔淋巴结转移、放化疗结合方式是影响宫颈癌患者生存的独立预后因素.
作者：方红 刊期： 2012年第09期
目的:通过观察60例老年性食管裂孔患者,分析其诊断特点.方法:随机选择于2006年1月~2012年6月60例来自本院的老年性食管裂孔疝患者,所有患者均经胸透、钡餐或CT等检查确诊为老年性食管裂孔疝,观察诊断情况.结果:38位行胸片检查的病人中,发现有24位阳性患者,所占比例为63.16%;49位行钡餐检查的病人中,发现有49位阳性患者,所占比例达100%;27位行 CT检查的病人中,发现有27位阳性病人,所占比例达100%.结论:为减少误漏诊情况,当遇到疑似HH时,就应进一步行钡餐或CT等特殊检查,从而提高诊断的准确率.
作者：包忠英；陈文 刊期： 2012年第09期
目的:研究探讨纸质档案与电子文件在保护技术上的差异,以找出技术保护的佳方法.方法:通过对载体寿命、环境条件、技术寿命、信息保护等在保护技术上的差异探讨,寻找出纸质档案与电子文件在技术上的保护措施.结论:纸质档案与电子文件在保护技术上各有所长,又有所短.保护二者的档案信息不受损害,是我们今后档案保护工作的重要课题.
作者：张杰 刊期： 2012年第09期
在美容整形领域,面部整形历来是美容整形的重点部位,其中对于皱纹的去除,是面部美容整形的一种常见形式.面部皱纹的产生主要是由于面部皮肤老化,皮肤缺乏足够的弹性以至于产生皮肤松弛下垂,其过程可以理解成皮肤的退行性变过程.在皱纹的产生过程中,除了皮肤表面发生变化之外,皮肤的深层组织结构也发生了改变,所以在临床实践中,如何合理运用手术,非手术注射,激光治疗来解决面部衰老引起的皱纹,松弛,皮肤质地改变,显得至关重要.
作者：余志亮；吴中望；杨莲峰 刊期： 2012年第09期
目的:观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将79例经内窥镜证实GERD患者随机分为:治疗组40例,给予埃索美拉唑20 mg、BID、口服,加莫沙必利5 mg、TID、口服;对照组39例:给予埃索美拉唑20 mg、BID、口服;两组疗程均为8周.记录患者服药后烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状好转有效率以及胃镜下有效率对比情况.结果:治疗组症状改善与内镜下食管炎治愈率明显高于对照组.结论:埃索美拉唑联合莫沙必利对胃食管反流病的效果明显.
作者：庄勋 刊期： 2012年第09期
近日,广州中医药大学2011-2012学年临床教学基地工作会议在重庆市北碚区中医院成功举行.广州中医药大学书记黄斌、校长王省良、副书记孙晓生、副校长刘晟、副校长许能贵以及有关职能部门、二级学院的负责人和来自67个临床教学基地的代表,共200多人参加了会议.重庆市卫生局局长屈谦、北碚区人大副主任张遇鸣、北碚区政府副区长王大勇、北碚区政协副主席王佳、重庆市卫生局中医二处处长何丽芳、北碚区卫生局局长阳光等领导应邀出席会议.
作者：郭远发 刊期： 2012年第09期
目的:探讨轻度高血压患者采用纽曼保健系统模式的干预效果.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院心血管科2011年6月至2012年2月收治的轻度高血压的患者,采取纽曼保健系统模式进行干预,回顾相关资料.结果:干预后患者血压水平明显低于干预前,高血压知识掌握情况及压力源相关知识掌握情况明显优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:轻度高血压患者采用纽曼保健系统模式应用,可使血压水平得到有效控制,提高患者自我防护能力,明显提高了健康水平.
作者：卢玲 刊期： 2012年第09期
虾子镇中心卫生院位于中国辣椒之城--虾子镇,是一家集基本医疗、公共卫生均等化服务、临床教学为一体的一级甲等医院、中心镇卫生院和爱婴医院.服务半径约30公里,涵盖遵义县虾子、永乐、三渡,喇叭等镇和新蒲新区、汇川区、红花岗区、湄潭县的一些区域,总服务人口近25万余人.
作者：王平；郭远发 刊期： 2012年第09期
糖尿病酮症酸中毒是一种急性代谢性疾病,临床以发病急、病情重、变化快为特点,因体内胰岛素严重不足而引起的以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征.酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,可引起心肌梗死、脑水肿、肾功能衰竭、严重感染和败血症等并发症,一旦出现酮症酸中毒,便可危及生命,因此正确的病情观察及有效的护理措施对于患者是至关重要的.
作者：钟小琴 刊期： 2012年第09期
目的:探讨临床护理管理中分层次管理的应用.方法:本次研究选择的研究对象共80名,均为我院2011年2月至2012年2月在职的护理人员,按观察组和对照组各40例名划分,对照组实施常规管理,观察组在临床护理管理中应用分层次管理模式,回顾相关资料.结果:实施护理管理前,两组工作性自评及他评情况比较无明显差异(P>0.05),实施护理管理后,观察组自评及他评非常积极率显著高于对照组(P<0.05).观察组护理管理前患者满意度为77.5%,医生满意度为67.5%;对照组分别为75%、70%.实施护理管理后观察组均为100%;对照组分别为85%,82.5%.实施护理管理前观察组工作成就满意度为67.5%,对照组为70%,实施护理管理后,观察组为90%,对照组为85%.各项护理管理后两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组护理管理前各项指标无差异,护理管理后观察组操作及理论评分明显高于对照组(P<0.05).结论:在临床护理管理工作中开展分层次管理,可显著提高护理质量,建立和谐护理关系,推动医院工作有序进展.
作者：靳芹 刊期： 2012年第09期
随着药学理论的发展,药剂学经历了物理、生物和临床药剂学三个阶段,药物在体内处置过程、疗效评价、不良反应监测成为医院药学的重要内容.探讨临床药师合理用药,促进临床用药方法、途径的研究显得尤为迫切.
作者：倪丽娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨皮肤科皮肤点刺试验的应用及护理.方法:本次研究对象共616例,均为我院皮肤科门诊2010年3月至2012年2月就诊的患有慢性过敏性皮肤疾病的患者,采用皮肤点刺试验进行检测,并实施针对性护理,现对结果行回顾性分析.结果:样本616例中,至少有1项过敏的患者占82.8%;只有1项者占9.7%;有2项同时存在者占18.7%;3项同时存在者占17.1%;4项同时存在者占12.7%;5项同时存在者占40.5%.过敏原中,高阳性率的为屋尘螨,占51.9%;.粉尘螨排第2位,占48.4%;其次为虾,占18.7%,前两项与其它比较差异有统计学意义(P<0.05).且有2种尘螨同时过敏的患者占39.9%;42.2%对两种尘螨都无过敏反应,均有尘螨过敏者占57.8%.与患者病史比较,阳性反应的过敏原项与其一致,临床症状与反应强度一致.患者有多种过敏原同时过敏时,与其它过敏原反应强度比较,尘螨的阳性反应较强,即多种过敏原存在过敏反应时,首要过敏原多是尘螨.本组研究试剂具有一定安全性,无明显不良反应或过敏性休克发生.结论:皮肤点刺试验诊断作用较为明显,把握好试验的每个细节,均可将其特异性与敏感性较好体现,对过敏原有无真正过敏进行正确评估.且操作简便、疼痛性小、具体较高的可行性和安全性,同时需加强临床护理,以全面促进试验的成功完成.
作者：张琴 刊期： 2012年第09期
临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是指导护生将学到的医学、护理基础知识与相关疾病治疗、护理理论与临床护理的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程[1].是护生理论结合实践的重要阶段.此阶段对护士的培训和护理模式的养成,直接影响护生以后的工作能力.儿科是急、危、重症护理为一体的综合性科室,是抢救重症、危急救治和专科护理技术的重要基地.因此护生们喜欢来儿科实习,但又害怕高难度的头皮技术.
作者：罗昕 刊期： 2012年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
