王平；郭远发
优质护理服务从沟通开始,为了更好地与病人进行沟通,结合我科实际,正确把握沟通环节,采用不同方法与形式进行护患沟通,达到有效沟通的目的,提高了病人对医务人员的信任度和满意度,取得了良好的效果,为提高护理质量起了一定的作用.
作者：常瓅匀 刊期： 2012年第09期
GBR、BMP以及复合BMP的组织工程骨被广泛应用于医学的各个学科,其联合应用更是近几年来研究、发展的趋势.本文就其在口腔科的应用和发展作一综述.
作者：焦炳茹；佘小明 刊期： 2012年第09期
剖宫产是解决产妇难产和高危妊娠重要的临床措施,但术后并发症较多,危及母婴身体健康和生命安全.为此通过观察产妇临床状况,给予积极的术后护理干预,有利于提高预后治疗,保障母子平安.
作者：吕钦 刊期： 2012年第09期
胃食管反流病是由胃内容物反流而引起胃部不适症状和/或并发症的一种疾病.其主要症状为反流和烧心,可伴有食管粘膜和/或食管外组织损害.目前认为胃食管反流病是由多种因素所致的上消化道动力障碍性疾病,主要为食管和胃肠动力障碍所致,其发病机理主要是食管对胃、十二指肠内容物反流的防御机制下降和酸性反流物对食管粘膜的侵袭作用增强的结果.
作者：王长城；张启超 刊期： 2012年第09期
糖尿病是当前世界及我国的常见病,多发病.是世界第三大疑难病之一,在整个世界范围内,糖尿病的危害目前也在扩大.就糖尿病诊断与治疗作简单分析.
作者：唐雪飞 刊期： 2012年第09期
目的:观察使用芪丹地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择到我院进行糖尿病肾病治疗的32例患者进行研究,均采用芪丹地黄汤加减(党参、生黄芪、枸耙予、生地黄、丹参、葛根、山萸肉、苍术等)进行治疗,同时设定相应的对照组进行对比治疗观察.结果:经比较后显示治疗组患者在临床症状的改善方面明显的优于对照组P<0.05);在尿蛋白降低、低蛋白血症减轻、血粘度降低以及肾功能的改善方面亦明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用芪丹地黄汤治疗糖尿病肾病,有养阴益气,活血运脾的功效,且能够做到标本兼顾,对于此病有明显的治疗疗效,适合在临床推广使用.
作者：侯荣；许明跃 刊期： 2012年第09期
目的:探讨孟鲁司特联合糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效并初步探讨相关机制.方法:将60例咳嗽变异性哮喘患者随机平均分为两组,对照组与治疗组,对照组采用糖皮质激素吸入治疗,治疗组则在对照组基础上联用孟鲁司特进行治疗,观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标及血清炎症因子变化情况.结果:治疗组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的80.00%,具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后患者FEV1%、FVC以及PEFR等肺功能指标显著改善,且以治疗组改善更加明显(P＜0.05);治疗后患者血清IL-4水平显著降低,IFN-γ水平显著升高,且以治疗组更为明显,均具有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特联合糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,可改善肺功能及免疫状态,优于单用糖皮质激素吸入治疗.
作者：田应平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨乳腺癌术后患者的康复训练方法.方法:对148例乳腺癌术后患者随机分为对照组(72例)和康复训练组(76例),对照组不进行康复操训练,而在告知患者锻炼的重要性后,由患者自行锻炼.康复训练组分4个阶段进行康复操训练,分别为术后第1周、术后1-2周、术后3-4周、术后1个月以上.结果:康复训练组患者上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力下降明显低于对照组(P <0.05).结论:乳腺癌术后的康复训练,可明显降低上肢机能障碍的发生率.
作者：高玲 刊期： 2012年第09期
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.褥疮长期以来一直是康复治疗、临床护理工作中较为棘手的问题.褥疮的发生会增加患者的痛苦,影响疾病的恢复.近年来在治疗上探索了许多新方法,取得了明显的效果.但预防褥疮的发生更为重要,可从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时可避免医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.发生褥疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人.发生褥疮的危险因素有:运动能力减弱、感觉功能障碍、血液循环不良、营养不良及皮肤环境不佳等因素.本文结合临床体会对褥疮的产生机理及防护措施进行探索.
作者：李建立 刊期： 2012年第09期
目的:探讨我院在鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中的引用.方法:将2009年1月到2012年1月来我院接受鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术的80例受术者在手术前做好相应的标记点,然后进行鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形术,术后注意防止并发症和感染的发生,治疗一个月后对这部分患者进行随访调查,记录下患者对鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形术的满意度.结果:来我院接受鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术的80例受术者在一个月后的随访中均对我院的鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术满意,术后受术者的两侧鼻翼轮廓清晰,鼻梁挺拔,鼻尖微翘,而且没有留下明显的瘢痕,因此我院在治疗上取得了比较满意的效果.结论:鼻尖整形联合硅胶假体置入鼻部整形术在治疗鼻背低平、鼻尖圆钝上具有良好的治疗效果,既为受术者节约了成本又能取得比较满意的效果,深受隆鼻者的欢迎,值得在外科整形手术中推广.
作者：顾莉 刊期： 2012年第09期
随着一系列医院经济案件的层出不穷,医院在注重收费管理,规范收费行为的同时,更要重视退费管理,堵塞经济漏洞,防止医院收入流失,使医院经营活动合法、有序、规范地运行.
作者：熊姗 刊期： 2012年第09期
凡妊娠不足28周、胎儿体质量不足1 kg而终止者为流产.先兆流产通常表现为不规则的轻微下腹痛、腰酸、腰坠及少量的阴道流血等症状,但子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开、胎膜未破、妊娠产物未排出.经休息及治疗后,若流血或腹痛消失,妊娠可继续进行;如不及时治疗,可发展为流产.
作者：谢婷 刊期： 2012年第09期
目的:探讨螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞中的诊断价值及中西医治疗的效果评价.方法:选取2010年3月至2011年4月间来我院诊治的患者74例,其中男性48例,女性26例,年龄小者22岁,年龄大者75岁,平均年龄47.43±14.35岁.所有患者先行CT平扫,然后增强扫描,平扫常规从肺尖到肺底,CTA检查从肺底到肺尖进行.中药内服:根据中医辨证气虚阳脱型选用补气固脱汤(主要药物:太子参、黄芪、白术、鹿角胶、南沙参、明党参),水煎急灌服.血瘀湿热型用祛湿活血汤(主要药物:虎杖、金钱草、郁金、西红花、川芎、炮山甲、川牛膝)水煎服,日一剂.结果:统计显示发生于右肺下叶栓塞的比例较高,约23.4%,其次为左肺下叶约占20.5%,发生于左肺上叶的少,仅占了2.4%.发生于双下肺的栓塞较双上肺明显增多,发生于双下肺的栓塞共占43.9%.发生于右肺的栓塞比左肺的要多,右肺共计131支,占63.9%,左肺共计74支,占36.1%.发生于右肺动脉干占18.1%,而左肺动脉干占13.2%.结论:螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞中可有较高的诊断价值,中西医治疗可获得显著的临床疗效.
作者：李辉 刊期： 2012年第09期
目的:观察麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:94例冠心病心绞痛患者随机分治疗组和对照组各47例.治疗组采用麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗,而对照组单采用肠溶阿司匹林治疗;观察两组治疗后心绞痛、心电图的变化.结果:治疗组缓解心绞痛总有效率为91.30%,改善心电图总有效率为71.74%,均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论,麝香保心丸合用肠溶阿司匹林治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：付文丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨双胎妊娠一胎死亡后期待疗法可行性.方法:对本院2000 年1月～2010 年12月住院分娩之的双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的9例病例进行回顾性分析.结果:双胎之一胎儿宫内死亡的发生率为4.07%.主要原因为脐带因素2例,胎盘因素1例,双胎输血综合征1例,胎儿畸形2例,死因不详3例.其中早孕期双胎一胎死亡者3例,另一新生儿结局良好;中晚孕期双绒毛膜双胎一胎死亡者4例,另一新生儿结局良好;单绒毛膜双胎,1例出现双胎死亡,1例新生儿出现神经系统受损表现.结论:孕早期双胎之一胎儿宫内死亡,死胎可全部被吸收,不需采取措施.孕中晚期双胎之一胎儿宫内死亡妊娠不足32 周,应在密切监护母胎情况下行期待治疗,双卵双胎可妊娠至36 周后.存活胎儿预后与绒毛膜性质关系紧密.
作者：黄志兰 刊期： 2012年第09期
目的:分析探索子宫峡部剖宫产切口部位妊娠的治疗方法.方法:采用回顾性分析我院2009年至2011年收治的50例子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者的详细情况.统计分析所有患者的治疗方法、出血量、HCG恢复时间.根据所得到的结果,分析总结子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者较为适宜的治疗方法.结果:我院收治的50例子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者,在医护人员的精心治疗下,均取得了较为优秀的治疗结果,缩短HCG的恢复时间,减少了治疗过程中患者的出血量,而且无一患者造成子宫切除,保证患者的生活质量.结论:子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者,在患病初始,常不自知,会凭自身经验妄下论断,造成病情加重,且此病较易误诊,需要广大医护人员提高警觉性,加倍细心对待子宫峡部剖宫产切口部位妊娠患者.本次的实验所应用的治疗方法得到了较为优秀的效果,值得临床大力推广使用.
作者：杨亚琴 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胸腔镜治疗气胸的常见问题分析与对策.方法 选取我院2008年2月至2011年2月的50例行胸腔镜治疗的自发性气胸患者为研究对象,分析患者的治疗效果及并发症的情况.
作者：陈鹏操 刊期： 2012年第09期
肿瘤作为机体的非我成分,免疫系统能产生抗肿瘤免疫应答,抑制肿瘤细胞增生和转移.大量研究提示恶性肿瘤患者的免疫系统在肿瘤局部和全身都处于耐受或缺陷状态,肿瘤在逃逸机体的免疫机制之后才得以进展.随着免疫学、分子生物学及基因生物工程技术的发展,以肿瘤免疫治疗为代表的肿瘤生物治疗已成为继手术、化疗、放疗治疗肿瘤的新模式.CD4+CD25+调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg),参与了肿瘤免疫耐受机制,这类细胞具有免疫抑制及免疫无能等特性.随着肿瘤的免疫治疗成为肿瘤治疗的重要手段之一,Treg细胞在肿瘤治疗方面的应用也成为研究的热点.基于上述理论基础,本实验将探讨CD4+CD25+ Treg 细胞在子宫内膜癌局部和全身免疫中的作用机制,旨在为子宫内膜癌的预防及生物治疗方面提供新的切入点.目的应用流式细胞仪技术检测子宫内膜癌患者外周血及癌组织局部的CD4+CD25+Treg细胞水平探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系、在肿瘤免疫逃逸中的作用及机制,以期为有效地对子宫内膜癌进行免疫治疗提供理论依据.方法:26例子宫内膜癌患者外周血经Ficoll梯度离心分离单个核细胞,取手术切除的新鲜肿瘤组织进行肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)和非肿瘤浸润性淋巴细胞(NILs)制备.应用流式细胞仪分析CD4+CD25+Treg细胞的分布比例,并与25例年龄相匹配的健康对照者外周血CD4+CD25+Treg细胞比例为对照.比较26例不同病理类型、不同分期的子宫内膜癌外周血CD4+CD25+Treg细胞比例,并用ELISA方法检测同标本血中Treg细胞分泌的抑制性细胞因子IL-10和转化生长因子(TGF-β)水平及趋化因子受体CCR4水平.结果子宫内膜癌患者体内IL-10、TGF-β水平明显高于对照组,提示Treg通过分泌IL-10和TGF-β等抑制性细胞因子及细胞接触依赖的抑制途径,抑制免疫效应细胞,进一步促进肿瘤细胞的免疫逃逸.结论子宫内膜癌患者体内CD4+CD25+Treg细胞明显上调,且在肿瘤组织局部表现更为明显,这可能参与了肿瘤的免疫逃逸,促进肿瘤生长和演进,机制可能与IL-10、TGF-β及CCR4表达上调有关.
作者：赵琳蕾；王婷；董万慧 刊期： 2012年第09期
近年来,随着电子计算机的普及、网络技术的飞速发展,我国各医院的会计核算基本实现了会计电算化.计算机代替手工记账、算账,改变了传统的会计核算方式,从而对手工记账模式下的会计系统控制体系产生了一系列的冲击,使医院内部会计系统控制与会计核算电算化的矛盾日益凸显.为保证会计数据的真实性和完整性,本文通过分析会计电算化对会计系统控制的影响,提出完善电算化会计系统控制的几点措施.
作者：刘洁 刊期： 2012年第09期
硝苯地平是常用的钙离子拮抗剂,以往被广泛用于冠心病、心绞痛、高血压等.近年,随着临床研究的进一步深入,发现它能松驰平滑肌、扩张周围血管、抑制肥大细胞释放介质等,可治疗、缓解多种急症,成为现代家庭常备的一种急救药.
作者：焦凤影 刊期： 2012年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
