侯荣；许明跃
老年患者群体当中的重要的一个临床综合症便是老年多器官衰竭,老年多器官衰竭的诱发因素相对较轻,并且起病较为隐匿,极易被临床医护人员所忽视,然而,老年多器官衰竭一旦发生,不仅病情进展十分迅速,而且来势也相当的凶猛,通常在很短的时间之内便会有大于两个器官功能发生衰竭.老年多器官功能衰竭是造成老年危重患者死亡的一个重要原因,因此,对老年多器官功能衰竭加以研究意义十分重大.本文针对老年多器官功能衰竭治疗的现状,对56例老年内科疾病多器官功能衰竭患者进行了深入的研究,希望能够对老年多器官功能衰竭的治疗带来一定的帮助.
作者：单平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨64排螺旋CT在头颈部血管一次性成像的技术及其对临床治疗的价值.方法:研究对象均经头颅CT证实有梗塞性脑血管病变的痴呆患者共89例,男55例,女34例.随机分为治疗组57例,用电围针结合中药治疗,对照组32例,只用中医治疗.结果:治疗组总有效率为96.49%;对照组总有效率为78.12%.两组患者的各观察指标均明显好转,尤以治疗组效果显著,两组间总有效率比较经Ridit检验差异有显著性意义(u=2.423,P<0.01),说明治疗组的疗效优于对照组.结论:64排螺旋CT在头颈部血管一次性成像的技术先进,临床中西医治疗可获得显著的临床疗效.
作者：潘宝燕 刊期： 2012年第09期
目的:观察间苯三酚联合双氯芬酸钠栓治疗肾绞痛的疗效及安全性.方法:将我院急诊科就诊的肾绞痛患者随机分为对照组与治疗组,治疗组给予间苯三酚联合双氯芬酸钠栓治疗,对照组给予黄体酮和山莨菪碱,比较2组疗效.结果:治疗组有效率91.30%明显高于对照组65.22%,2组比较有显著性差异(P＜0.01),治疗组不良反应发生率6.52%.结论:间苯三酚联合双氯芬酸钠栓治疗肾绞痛疗效好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：瞿艳红；文久芳 刊期： 2012年第09期
就业率高低是社会衡量高等职业院校办学质量的重要标准之一,建立以社会需求为导向的课程体系,改革课程体系,培养社会所需的康复治疗技术人才,是当前高职康复治疗技术专业发展的必然趋势.本文通过分析当前康复治疗技术专业建设背景及社会对康复治疗技术专业人才需求,研究探讨了以就业为导向构建康复治疗技术专业课程体系的必要性,充分体现了高等职业教育的人才培养目标.
作者：丛培丰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞中的诊断价值及中西医治疗的效果评价.方法:选取2010年3月至2011年4月间来我院诊治的患者74例,其中男性48例,女性26例,年龄小者22岁,年龄大者75岁,平均年龄47.43±14.35岁.所有患者先行CT平扫,然后增强扫描,平扫常规从肺尖到肺底,CTA检查从肺底到肺尖进行.中药内服:根据中医辨证气虚阳脱型选用补气固脱汤(主要药物:太子参、黄芪、白术、鹿角胶、南沙参、明党参),水煎急灌服.血瘀湿热型用祛湿活血汤(主要药物:虎杖、金钱草、郁金、西红花、川芎、炮山甲、川牛膝)水煎服,日一剂.结果:统计显示发生于右肺下叶栓塞的比例较高,约23.4%,其次为左肺下叶约占20.5%,发生于左肺上叶的少,仅占了2.4%.发生于双下肺的栓塞较双上肺明显增多,发生于双下肺的栓塞共占43.9%.发生于右肺的栓塞比左肺的要多,右肺共计131支,占63.9%,左肺共计74支,占36.1%.发生于右肺动脉干占18.1%,而左肺动脉干占13.2%.结论:螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞中可有较高的诊断价值,中西医治疗可获得显著的临床疗效.
作者：李辉 刊期： 2012年第09期
抗高血压药物的分类使用,不良反应和临床使用的问题探讨.
作者：黄红霞 刊期： 2012年第09期
肿瘤作为机体的非我成分,免疫系统能产生抗肿瘤免疫应答,抑制肿瘤细胞增生和转移.大量研究提示恶性肿瘤患者的免疫系统在肿瘤局部和全身都处于耐受或缺陷状态,肿瘤在逃逸机体的免疫机制之后才得以进展.随着免疫学、分子生物学及基因生物工程技术的发展,以肿瘤免疫治疗为代表的肿瘤生物治疗已成为继手术、化疗、放疗治疗肿瘤的新模式.CD4+CD25+调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg),参与了肿瘤免疫耐受机制,这类细胞具有免疫抑制及免疫无能等特性.随着肿瘤的免疫治疗成为肿瘤治疗的重要手段之一,Treg细胞在肿瘤治疗方面的应用也成为研究的热点.基于上述理论基础,本实验将探讨CD4+CD25+ Treg 细胞在子宫内膜癌局部和全身免疫中的作用机制,旨在为子宫内膜癌的预防及生物治疗方面提供新的切入点.目的应用流式细胞仪技术检测子宫内膜癌患者外周血及癌组织局部的CD4+CD25+Treg细胞水平探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系、在肿瘤免疫逃逸中的作用及机制,以期为有效地对子宫内膜癌进行免疫治疗提供理论依据.方法:26例子宫内膜癌患者外周血经Ficoll梯度离心分离单个核细胞,取手术切除的新鲜肿瘤组织进行肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)和非肿瘤浸润性淋巴细胞(NILs)制备.应用流式细胞仪分析CD4+CD25+Treg细胞的分布比例,并与25例年龄相匹配的健康对照者外周血CD4+CD25+Treg细胞比例为对照.比较26例不同病理类型、不同分期的子宫内膜癌外周血CD4+CD25+Treg细胞比例,并用ELISA方法检测同标本血中Treg细胞分泌的抑制性细胞因子IL-10和转化生长因子(TGF-β)水平及趋化因子受体CCR4水平.结果子宫内膜癌患者体内IL-10、TGF-β水平明显高于对照组,提示Treg通过分泌IL-10和TGF-β等抑制性细胞因子及细胞接触依赖的抑制途径,抑制免疫效应细胞,进一步促进肿瘤细胞的免疫逃逸.结论子宫内膜癌患者体内CD4+CD25+Treg细胞明显上调,且在肿瘤组织局部表现更为明显,这可能参与了肿瘤的免疫逃逸,促进肿瘤生长和演进,机制可能与IL-10、TGF-β及CCR4表达上调有关.
作者：赵琳蕾；王婷；董万慧 刊期： 2012年第09期
目的:分析畸形子宫妊娠分娩方式与妊娠结果的相关性及可能的原因.方法:选取我院收治的先天性畸形子宫妊娠患者38人,研究其剖宫产及阴道分娩方式的选择在妊娠结局中的作用,Apgar评分对新生儿的预后进行评估.结果:采用阴道分娩的新生儿重度窒息的占14.28%,轻度窒息的占42.86%,正常的占42.86%;而剖宫产的重度窒息的新生儿只有4.0%,轻度窒息的占24.0%,正常的占72%.结论:畸形子宫妊娠中采用剖宫术较阴道分娩存在明显的优势.
作者：王晓红 刊期： 2012年第09期
近日,广州中医药大学2011-2012学年临床教学基地工作会议在重庆市北碚区中医院成功举行.广州中医药大学书记黄斌、校长王省良、副书记孙晓生、副校长刘晟、副校长许能贵以及有关职能部门、二级学院的负责人和来自67个临床教学基地的代表,共200多人参加了会议.重庆市卫生局局长屈谦、北碚区人大副主任张遇鸣、北碚区政府副区长王大勇、北碚区政协副主席王佳、重庆市卫生局中医二处处长何丽芳、北碚区卫生局局长阳光等领导应邀出席会议.
作者：郭远发 刊期： 2012年第09期
随着一系列医院经济案件的层出不穷,医院在注重收费管理,规范收费行为的同时,更要重视退费管理,堵塞经济漏洞,防止医院收入流失,使医院经营活动合法、有序、规范地运行.
作者：熊姗 刊期： 2012年第09期
目的:探讨层级管理在PICC护理中的疗效.方法:对病房中PICC护理进行层级一体化护理的管理模式,并对实施层级管理前后的护理质量进行评分比较分析.结果:实施PICC护理层级管理后的各项护理指标均显著比实施前高(P<0.01),差异具有统计学的意义,说明层级管理对PICC的护理起到良好的作用.结论:实施护理层级管理可提高PICC护理的工作质量,使患者对护理工作的满意度大为提高.
作者：王春红；于瑞萍；王莉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨胸腰椎爆裂型骨折采用椎体成形术治疗的临床效果.方法:本次研究选择的治疗对象共40例,均为我院2009年5月至2011年6月收治的胸腰椎爆裂型骨折患者,采用椎体成形术治疗.结果:平均手术时间为(43.5±2.5)min,磷酸钙和自固化骨化泥在每个椎体间平均填充(5.7±0.5)ml.填充材料渗漏7例,但均未引发神经症状出现,同时无其它并发症发生.与手术前比较,椎体后凸角、椎体高度情况显著优于术前,疼痛得以缓解(P<0.05).结论:胸腰椎爆裂型骨折采用椎体成形术治疗,具有较强的复位及固定效果,显著提高了手术及预后质量.
作者：蒋欢；张月贵 刊期： 2012年第09期
硝苯地平是常用的钙离子拮抗剂,以往被广泛用于冠心病、心绞痛、高血压等.近年,随着临床研究的进一步深入,发现它能松驰平滑肌、扩张周围血管、抑制肥大细胞释放介质等,可治疗、缓解多种急症,成为现代家庭常备的一种急救药.
作者：焦凤影 刊期： 2012年第09期
血管畸形是起源于残余的胚胎成血管细胞的脉管畸形.淋巴管畸形是淋巴管发育异常所形成.常见于儿童及青年.好发于面、颈部,有时血管畸形与淋巴管畸形同时发生于一个部位,比较少见.我科曾诊断1例左侧腮腺区巨大淋巴血管畸形的患者,现报道如下:
作者：张景波；王继华；陈立忠 刊期： 2012年第09期
糖尿病酮症酸中毒是一种急性代谢性疾病,临床以发病急、病情重、变化快为特点,因体内胰岛素严重不足而引起的以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征.酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,可引起心肌梗死、脑水肿、肾功能衰竭、严重感染和败血症等并发症,一旦出现酮症酸中毒,便可危及生命,因此正确的病情观察及有效的护理措施对于患者是至关重要的.
作者：钟小琴 刊期： 2012年第09期
目的:本院主要针对高密度多孔聚乙烯植入体在鼻整形中的应用做相关研究.方法:主要针对2010年到2012年到本院进行鼻部整形手术的40例鼻整形者进行高密度多孔聚乙烯植入体在鼻部中,主要是将单片鼻小柱支架以及双片的鼻小柱支架运用其中,在手术以后对40例鼻部整形者进行相关指标的评定,本院进行评定的标准有六项,分别为鼻部的高度,ACP角,ATC角,鼻尖部,鼻额角以及鼻唇部.在进行植入之后与植入之前进行对比.结果:在进行整形之后,40例鼻部整形患者均有比较好的改善,其中鼻部的高度,ACP角,ATC角,鼻尖部,鼻额角以及鼻唇部有着比较明显的改善,但是在这40例的鼻部整形患者中有2例患者由于鼻尖红肿导致将假体取出.结论:由于高密度多孔聚乙烯在实际的应用中有着较好的支撑能力,所以在鼻部整形中应用效果良好,值得推广应用.
作者：许超 刊期： 2012年第09期
目的:分析导致激素依赖性皮炎的原因并观察治疗效果.方法:将确诊的85例患者的临床资料进行回顾性分析,并对氟芬那酸丁酯和吡美莫司乳膏的疗效作出评价.结果:本病多见于年青女性,长期滥用或误用中、长效糖皮质激素外用制剂是主要诱发因素,好发于面部和外阴部,采用恢复皮肤屏障功能等综合治疗有效,氟芬那酸丁酯和吡美莫司乳膏的有效率分别为72.30%和90.00%,两组比较差异无显著性(x2=1.33 p＞0.05).结论:激素依赖性皮炎的发生与使用激素的时间及强度,适应症的掌握,剂型的选择,疗程等密切相关,医源性因素亦不容忽视,采取综合治疗有效.
作者：李志坚 刊期： 2012年第09期
剖宫产是解决产妇难产和高危妊娠重要的临床措施,但术后并发症较多,危及母婴身体健康和生命安全.为此通过观察产妇临床状况,给予积极的术后护理干预,有利于提高预后治疗,保障母子平安.
作者：吕钦 刊期： 2012年第09期
目的:通过对门诊麻醉药品的介绍进一步了解麻醉药品在临床的应用情况.方法:回顾性分析2011年8月到2012年8月门诊麻醉药品的临床应用情况进行统计.结果:在所有的门诊麻醉药品中,用药频度大的是多瑞吉贴剂,用药频度第二的是美施康定片,用药频度第三的是盐酸哌替啶注射液.结论:门诊麻醉药品在临床中应用较为广泛.
作者：温岩 刊期： 2012年第09期
目的:探讨全身型重症肌无力护理要点,通过护理促进重症肌无力的预后,提高患者的生活质量.方法通过:对59例全身型重症肌无力护理分析、总结与归纳.结果59例患者住院期间均依从性高;积极参与并配合治疗,病情好转出院.结论有计划、细心周到、科学合理的护理能促进患者心理康复,提高病人对抗疾病的信心,提高患者生活质量.
作者：赵丽娥；宋晓勤 刊期： 2012年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
