学术投稿

肝细胞癌致下腔静脉急性血栓1例

赵明泽;伍四春

关键词:癌, 肝细胞, 血栓, 下腔静脉
摘要:患者男,65岁,上腹饱胀,隐痛1个月余.曾有乙肝病史.院外B超提示肝内占位.CT示肝右后叶见一低密度肿块影,CT值35 Hu,外侧见一小低密度影,边缘清,且病灶内见多层面、多灶、多形态更低密度区(图1),CT值23 Hu,病变边缘欠清,推挤该侧肾脏及下腔静脉向下向内移位,门静脉右支增宽,其内未见明显低密度血栓影,下腔静脉肝外段见腔内一长约7 cm的高密度影(图2),CT值75 Hu,胆囊内密度均匀,其壁增厚,胆总管无扩张,脾脏增大,脾脏实质密度均匀.右侧膈下见低密度腹水影.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 18F-FDG符合线路 SPECT在肺癌诊断中的临床意义

    目的探讨18F-FDG符合线路SPECT在肺癌诊断中的临床意义.方法 76例临床上怀疑肺部肿瘤患者术前行18F-FDG符合线路SPECT显像,结果判断为肿瘤和非肿瘤比值(T/N)≥2.5时考虑为恶性,而T/N<2.5考虑为良性.病理组织结果证实了这76例病例,其中T/N≥2.5为59例,T/N<2.5为17例,由病理组织结果证实为各种肺癌的55例.结果 18F-FDG符合线路SPECT诊断肺癌的灵敏度92.73%,特异度61.90%,准确性84.21%.结论 18F-FDG符合线路SPECT在肺癌诊断中有较高的临床应用价值.

    作者:张人玲;王荣福;张海琴;关乐 刊期: 2005年第04期

  • 利用聚焦超声的声致发光技术检测不同组织的成像差异

    目的本文提出一种利用聚焦超声的声致发光,结合ICCD成像技术检测不同组织成像差异的方法.方法实验样品为一块4 cm×4 cm×2 cm的猪的脂肪组织,中间埋入一块0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm的血块,代表不同的组织层,利用聚焦超声对组织内的一层进行逐点扫描,然后对各点在超声作用下产生的发光强度进行二维图像重建,利用各点发光强度的差异得到组织样品的二维图像.结果利用该方法能够清晰地得到脂肪组织中埋藏血块的二维分布,测量精度达到0.5 mm,测量深度达到1 cm.结论该方法可望在乳腺癌等皮下肿瘤的早期诊断中得到应用.

    作者:丁春峰;邢达;郭洪 刊期: 2005年第04期

  • 成人骶前脊膜膨出1例

    患者男,29岁,B超普查发现盆腔肿块.既往体健,除偶感腰痛外无其他不适.查体:脐下大片皮肤色素沉着并大量毛发生长,双下肢肌力V级,肢体感觉正常,生理反射存在,病理反射未引出.

    作者:张华文;赵明增;罗科伦 刊期: 2005年第04期

  • 膀胱壁异位嗜铬细胞瘤1例

    患者女,39岁,体检B超发现膀胱右侧壁异常回声.无高血压,无排尿时或排尿后心悸、冷汗.血、尿儿茶酚胺检查正常,无任何阳性体征.行膀胱镜检查发现膀胱右后壁可见一实性肿物,略呈灰白色、质硬、大小约1.5 cm,活检病理提示为炎性病变.

    作者:刘涛;李大胜 刊期: 2005年第04期

  • 自适应光线投射直接体绘制算法及实现

    提出一种基于自适应光线投射的直接体绘制方法.该方法从自适应的发出光线和终止光线两个方面来加速体绘制的进行,通过三次线性插值空间邻近点计算采样点的值,利用简化的Phone光照模型进行消隐,由前向后合成图像.该算法提高了绘制的速度,能满足一定的临床应用实时性要求,在基于Internet的体数据可视化中有很好的应用前景.

    作者:金朝阳;王建中 刊期: 2005年第04期

  • 大鼠急性脑缺血再灌注后血脑屏障的变化

    目的研究大鼠急性脑缺血再灌注的血脑屏障变化以及MRI表现.方法 44只SD大鼠随机分为4组,采用大鼠线栓法建立急性脑缺血再灌注模型,A组、C组脑缺血2 h, B组、D组缺血6 h,A组、B组中每组10只分别于灌注前、再灌注后2 h和24 h行MRI检查,4只大鼠行组织学检查.C组、D组每组12只,分别于再灌注后2 h和24 h观察脑组织中伊文氏蓝染色情况并测量其含量. 结果 A、B两组再灌注前均无强化表现,再灌注后2 hA组10例中4例出现斑片状强化,B组10例均出现大片明显强化(P<0.05),B组中3例再灌注24 h T1WI出现高信号,相应大体标本断面可见出血灶,组织学观察显示B组脑组织损伤较A组严重.C组中8例可见右尾壳核斑片状蓝染区,而D组12例右尾壳核及额顶叶皮质区均见蓝染,测量两组右侧大脑半球伊文氏蓝含量与对侧相比均有显著性差异(P<0.05),两组之间右侧大脑半球伊文氏蓝含量相比有显著性差异(P<0.01),C组中再灌注2 h与再灌注24 h伊文氏蓝含量相比较有显著性差异(P<0.05),D组中再灌注2 h与再灌注24 h伊文氏蓝含量无差异(P>0.05).结论缺血再灌注时血脑屏障的损伤随着缺血时间的延长而加重,MRI增强扫描作为一个无创性、可重复性检查方法,有助于评价急性脑缺血再灌注后血脑屏障的状况.

    作者:徐凯;黄海东;沈天真;陈星荣 刊期: 2005年第04期

  • 脑内环状强化病变质子磁共振波谱研究

    目的分析脑内环状强化病变的质子磁共振波谱(1H MRS)特征,评价其结果与病理组织学类型的相关性.方法 55例脑内环状强化病灶,胶质母细胞瘤17例、转移瘤19例、放射性坏死11例,脑脓肿8例.单体素PRESS(TE 135 ms)序列采集病灶中心(非强化区)和整个病灶(非强化区和环状强化病灶).结果①胶质母细胞瘤病灶中心和整个病灶高Lip峰3例,高Lac峰14例;病灶中心Cho/Cr 1.80±0.17(0.57~3.47),整个病灶Cho/Cr 4.17±0.26(2.03~8.57),P值0.001.13例病灶中心检测到NAA峰(76.5%).②转移瘤病灶中心和整个病灶高Lip峰11例(57.9%),高Lac峰8例;病灶中心Cho/Cr 1.08±0.24(0.68~2.71),整个病灶Cho/Cr 3.62±0.38 (1.02~7.19),P值0.031.病灶中心检测NAA峰5例(26.3%).胶质母细胞瘤和转移瘤病灶中心NAA和Lip出现几率差异显著,P值分别是0.003和0.013.③放射性坏死病灶中心Cho/Cr 1.67±0.32(0~2.12),整个病灶Cho/Cr 2.13±0.33(1.08~3.59),P值0.334;并与胶质母细胞瘤和转移瘤存在显著性差异,P值分别是0.004和0.028.④8例脑脓肿病灶中心Lac峰外,7例显示AA峰,5例Ace峰,3例Suc峰;2例Ala峰;1例Lip峰;1例Cho和NAA峰.结论 1H MRS能提供脑内环状强化病变的病理组织学信息,高Cho/Cr有助于鉴别肿瘤性和非肿瘤性病变,病灶中心NAA峰提示胶质母细胞瘤可能性,脑脓肿有特征性AA峰.

    作者:吴光耀;雷皓;孙骏谟;田志雄;黄雄 刊期: 2005年第04期

  • 轻度Alzheimer病人与正常老年人全脑白质各向异性的比较

    目的利用扩散张量成像研究轻度Alzheimer患者全脑范围内的白质异常.方法对16例正常志愿者和13例轻度Alzheimer患者进行了扩散张量成像扫描,经过后处理生成的FA图在SPM99下进行头颅标准化后,对AD组和对照组的全脑白质FA图进行基于体素的统计学比较.结果对照组和AD组的双侧内颞叶、右颞中回、左侧顶叶白质,左侧外囊,右上纵束和穹窿的各向异性FA值差异具有显著性意义.结论基于体素的全脑白质FA图比较能够发现AD患者中大脑白质的异常,从而更加全面地评价AD患者的结构改变.

    作者:谢晟;武鸿坤;肖江喜;王荫华;蒋学祥 刊期: 2005年第04期

  • CT引导下经皮穿刺激光胸椎间盘突出减压治疗1例

    患者男,36岁.车祸伤致背痛,右下肢麻木、无力11天.专科查体:胸11~腰1棘上及双侧轻度压痛,疼痛无发散;右下肢深感觉及肌力减退,左下肢痛温觉减退,右侧膝腱反射活跃,左侧跟膝腱反射正常存在,双侧踝阵挛(+),右侧巴氏征(+),左侧巴氏征(-),双侧克氏征(-).

    作者:姜辉;刘禄明;孙百胜;关家文;孙海涛 刊期: 2005年第04期

  • 数字人体微观研究--量子人体的Feynman路径积分与相位及二次量子化

    围绕数字人体微观领域,开展了量子人体的Feynman路径积分与相位及二次量子化研究.主要内容有从量子人体的Feynman路径积分到Schrdinger波动方程;量子人体中的相位,包括人体系统中磁AB效应和人体系统中电AB效应;量子人体的二次量子化,包括全同粒子量子人体态表象,产生算符与湮没算符,全同Bose子人体系统的量子人体态描述;为数字人体微观研究提供理论和实验依据.

    作者:毕思文 刊期: 2005年第04期

  • 肝细胞癌致下腔静脉急性血栓1例

    患者男,65岁,上腹饱胀,隐痛1个月余.曾有乙肝病史.院外B超提示肝内占位.CT示肝右后叶见一低密度肿块影,CT值35 Hu,外侧见一小低密度影,边缘清,且病灶内见多层面、多灶、多形态更低密度区(图1),CT值23 Hu,病变边缘欠清,推挤该侧肾脏及下腔静脉向下向内移位,门静脉右支增宽,其内未见明显低密度血栓影,下腔静脉肝外段见腔内一长约7 cm的高密度影(图2),CT值75 Hu,胆囊内密度均匀,其壁增厚,胆总管无扩张,脾脏增大,脾脏实质密度均匀.右侧膈下见低密度腹水影.

    作者:赵明泽;伍四春 刊期: 2005年第04期

  • 系统性红斑狼疮中枢神经系统病变的MRI表现

    目的探讨系统性红斑狼疮中枢神经系统病变的MRI表现.方法 60例原发性系统性红斑狼疮中枢神经系统病变的患者进行MRI检查. 结果原发性系统性红斑狼疮中枢神经系统病变主要表现为脑部皮层下斑点状和片状病变、脑梗死、出血、基底节区对称片状病变、桥脑中央髓鞘溶解症和脑萎缩.脊髓受累表现为横断性脊髓炎、纵行性脊髓炎和MS样改变.片状病灶的患者临床更易发现定位体征(χ2=15.74, P=0.001).结论 MRI检查有助于明确病变性质,更准确地评估病情和预后,从而指导治疗和评价疗效.

    作者:周滟;许建荣;朱炯;沈加林;李磊 刊期: 2005年第04期

  • 脐尿管腺癌1例

    患者女,68岁,两月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿不尽感,终末血尿,伴下腹部酸胀感,无腰痛,无发热.自服利复星症状稍缓解.就诊我院,膀胱镜示:膀胱前臂局限性隆起,充血水肿,中心坏死.病理示:黏膜慢性炎,部分上皮增生.B超示:腹腔实性肿物(侵袭膀胱).为进一步诊治入院.

    作者:张森;杜湘珂 刊期: 2005年第04期

  • 超声诊断外周血管动静脉瘘的价值

    目的探讨超声诊断外周血管动静脉瘘的价值.方法回顾性分析9例经临床证实的动静脉瘘患者二维超声、彩色多普勒超声、灰阶血流成像对动静脉瘘及周围组织显示情况.结果 9例患者超声对瘘口均正确诊断,表现为瘘口处高速湍流、瘘口近端动脉血流为低阻型、远端为高阻型、静脉内血流动脉化;二维超声、彩色多普勒超声结合灰阶血流成像更清晰显示动静脉瘘.结论超声对外周血管动静脉瘘有较高的诊断价值.

    作者:肖静珍;肖萤 刊期: 2005年第04期

  • 双输尿管移行细胞癌1例

    患者女,71岁,反复肉眼血尿10个月,加重一周伴排尿困难半天.B超:左肾积水 .IVP:右双肾盂双输尿管畸形,左肾未显影.左输尿管逆行造影:一根输尿管导管止于腰5椎体下缘水平,其上方输尿管未显影.

    作者:韩敏;张盛箭;李小静 刊期: 2005年第04期

  • 超声引导介入治疗脐尿管畸形并感染结石1例

    患者男,72岁,尿急、尿频2年余,近期加重入院.查体:老年男性,一般状况良好.因前列腺增生症(Ⅱ度)行超声检查以排除其他疾患.

    作者:姜玉波;李亚林 刊期: 2005年第04期

  • 超声微泡造影剂制备中乳化剂的选择

    采用乳液聚合法对微泡超声造影剂的制备进行研究,重点对反应中所必需的乳化剂进行选择,并在此基础上讨论了乳化剂的用量及配比等对实验结果的影响.由本方法所制得的微泡粒径以2~8 μm的居多,浓度在9.51×109 /ml左右,单体转化率达到71%,有利于更进一步的研究.

    作者:张雪娇;程永清;李丽君;陈娜;刘银凤 刊期: 2005年第04期

  • Tei指数在胎儿心功能评价中的应用

    目的测量胎儿心脏Tei指数,建立不同孕周组胎儿心脏Tei指数正常参考值范围,评估Tei指数在临床应用中的价值.方法超声检查16~40孕周正常胎儿299例,测得胎儿心脏Tei指数291例.结果 299例正常胎儿Tei指数的检测成功率为97.3%;3个不同孕周组胎儿之间Tei指数无统计学差异(P>0.05);Tei指数95%正常参考值范围为0.445±0.101.结论胎儿心脏Tei指数测量方法简便;Tei指数在16~40周正常胎儿中稳定性好;95%正常参考值范围为0.445±0.101.

    作者:谭宜;周启昌;王小艳;孙巍;曹丹鸣 刊期: 2005年第04期

  • 血管回声跟踪技术定量评价早期高血压患者颈动脉与肱动脉扩张性

    目的应用回声跟踪技术(e-tracking)定量分析早期高血压患者颈动脉及肱动脉的扩张性.方法研究对象为早期高血压组19例(平均年龄57.05±7.73岁),正常对照组22例(平均年龄54.29±9.67岁),采用高频线阵探头测量双侧颈总动脉及右侧肱动脉收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、内中膜厚度(IMT)、内中膜厚度/收缩期内径比值(IMT/Ds)、阻力指数(RI),应用回声跟踪技术获取血管内径随心动周期的变化曲线,测量出弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)及顺应性(AC),分析这些指标在早期高血压组及正常对照组中的差异性.结果两组间血管Ds、Dd、IMT、IMT/Ds、RI统计学无差异性.高血压组Eρ及β增高,AC减小,三支血管均有显著性差异.结论早期高血压患者动脉扩张性减低,应用回声跟踪技术能够准确获取颈总动脉及肱动脉性能参数,是一种有效的无创性评价动脉血管扩张性的新方法.

    作者:吴成权;许迪;陆凤翔;陈广胜 刊期: 2005年第04期

  • 声诺维(SonoVue)增强超声辐照对HepG2细胞膜通透性的影响

    目的探讨超声辐照对人肝癌细胞株HepG2细胞通透性的影响以及声学造影剂声诺维(SonoVue)的增强作用.方法用连续多普勒超声辐照人肝癌细胞株HepG2,超声发射频率1.9 MHz,软组织热指数(TIS)为0.8,增益设定为80%,输出声强(ⅠSATA)为80.0 mW/cm2,辐照时间均持续60 s.照射时添加或不添加超声造影剂声诺维(SonoVue).用流式细胞仪检测细胞荧光染色阳性的阳性率.结果荧光染色阳性细胞的百分率:无超声辐照组或单纯添加SonoVue组分别为(3.06±1.57)%和(1.4±0.04)%,经超声辐照后为(23.72±14.4)%,添加SonoVue辐照后显著增加至(54.78±43.6)%(均P<0.05).结论超声辐照能改变HepG2细胞膜通透性,添加超声造影剂后能显著增强这种作用,有希望成为肿瘤分子生物学治疗的介导手段.

    作者:岳殿超;徐辉雄;吕明德;汤庆;李宝金;向邦德 刊期: 2005年第04期

中国医学影像技术杂志

中国医学影像技术杂志

主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所