易炜
随着护理模式的转变,优质护理的全面开展,人民生活水平日益提高,对健康也提出了更高的要求.护士除了必备的专基础知识、熟练的操作技能、高尚的职业道德外,还必须具备良好的人际沟通能力,才能更好地应对日益发展的护理工作要求.语言是人际沟通的基本工具,语言水平高低直接关系到沟通交流的效果.因此,护士必须掌握语言沟通技巧,注重沟通细节,才能与病人进行多方面的沟通交流,从而全面了解、掌握患者身心的整体信息,竭尽所能的为他们提供个性化、全方位服务,促进早日康复.
作者:陈颖;郑晓莲 刊期: 2012年第07期
目的:探讨电子纤维胃镜检查患者的心理问题并实施相应的心理护理.方法:对我院自2010年3月至2012年3月接受胃镜检查的100例患者实施心理护理.结果:所有患者都能顺利接受治疗,明显提高了病人的满意度,护士的整体素质得到了提升,保证了胃镜室的业务发展.
作者:田文娟 刊期: 2012年第07期
目的:以痰浊瘀血为病机,采用活血化痰,涤痰逐瘀原则组方,制成开窍复智汤治疗VD,并进行了临床疗效和动物实验的研究,旨在讨论痰浊瘀血在VD发病中的重要作用,促进中医药在防治VD方面的发展.方法:观察脑卒中病人190例,以DSM- Ⅳ作为诊断标准,将其分为VD组和非VD组,将纳入VD组患者按照1∶1比例随机分为治疗组、对照组.治疗组予开窍复智汤一日两次服用.对照组予多哌奈齐20mg口服每日一次.用药14周后观察血浆单胺类神经递质变化及各项神经功能评分.结果:应用开窍复智汤治疗后治疗组与对照组相比单胺类神经递质的血浆含量、日常生活能力量表(ADL)评分、WAIS- RC减分率等有显著统计学差异(P<0.05).结论:血管性痴呆的发病机制与单胺类神经递质的下降相关,开窍复智汤通过增加单胺类神经递质显著提高患者日常生活能力,改善神经功能缺损,疗效优于多哌奈齐.
作者:赵颖 刊期: 2012年第07期
目的 讨论腹部闭合性损伤的临床治疗方法.方法 对45例腹部闭合性损伤患者采取治疗措施.结果 45例患者除3例保守治疗,1例未及手术死亡外,其余均接受手术治疗,包括脾脏切除、肝修补、小肠部分切除吻合术和破裂修补术、肠系膜修补止血术、结肠修补造瘘术、肾切除、脾胰尾联合切除术等.本组病例手术治疗后,临床治愈41例,死亡4例.结论 全面分析病史资料,合理选择术式,仔细操作,是提高治愈率、降低死亡率的关键.辅助X线、B超和CT检查是提高腹部闭合性损伤的有效诊断措施.早期应注意抗休克治疗并及时手术,术后应合理应用抗生素控制感染,保持水、电解质平衡,预防多器官功能衰竭.
作者:林效乾 刊期: 2012年第07期
目的:观察IGF-Ⅰ、IGFBP-1联合游离睾酮指数表达对多囊卵巢综合征不孕患者的价值.方法:选择2008年10月至2011年10月在我院不孕科确诊为多囊卵巢综合征患者134人为研究组,平均年龄为(25.98±4.21)岁.同期随机选择136名正常育龄期妇女(经过各项妇科检查查证,这些不孕患者未患多囊卵巢综合症或其不孕是由于男方伴侣因素)作为对照组,平均年龄为(26.13±4.01)岁.分别应用化学发光发和免疫放射分析技术及双抗体夹心法测定黄体生成素、睾酮含量和检测IGF-Ⅰ、IGFBP-1、性激素结合球蛋白(SHBG).批内批间差别<2.8%和<4.3%.结果:PCOS不孕组与非PCOS不孕组FPG比较,无显著性差异(P>0.05);PCOS组FINS、HOMA- IR、IGF-Ⅰ均明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异;PCOS组IGFBP-1低于对照组(P<0.01),有显著性差异.结论:临床治疗上采用联合用药降低IGF-Ⅰ的活性或fIGF-Ⅰ水平,是开辟治疗PCOS新的有效途径.
作者:于燕 刊期: 2012年第07期
人工髋关节置换术是近几年发展很快的一项新的矫形手术,也是治疗股骨颈骨折的终、佳手术方式,其能迅速治疗和缓解髋关节病痛和矫正患肢的功能,相较以往方法,该术后患者生活质量明显提高,因此,髋关节置换术是髋关节疾病终末治疗的首选方法.目前,有两种手术方式:一是单纯的股骨头置换,二是全髋关节置换.我科从2005年5月到2011年5月完成此类手术38例,通过对病人术前健康教育、术后护理及正确的术后康复训练三方面的护理,使手术治疗取得了良好的效果,现报告如下:
作者:张燕;刘静 刊期: 2012年第07期
目的:研究探讨急慢性阑尾炎的临床诊断与治疗及早期康复的护理学方法.方法:在治疗上分为西医疗法和中医治疗两类,:在西医疗法中主张应早期施行阑尾切除术.早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,在中医疗法中治宜活血化瘀解毒之剂,除此以外,还有针疗法分阶段治疗、分部位治疗;在护理方法上,可分为西医护理及中西医结合护理,对效果有协同治疗作用.结果?经以上以上中西医结合及综合护理能促进患者早日恢复,节省医疗费用,疗效良好.结论:对急慢性阑尾炎进行临床诊断与治疗及早期康复的护理学方法,可取得显著地临床效果,在临床应用中值得推广.
作者:郑爱娟;亓敏 刊期: 2012年第07期
目的:对中老年人脉压与平均动脉压水平对此群体脑卒中发病的预测价值进行分析与探讨,为临床提供更多可供参考的依据.方法:对本地区收集具有有效资料的11 823例中老年人群进行基线调查,其中中年组7 689例,老年组4134例,对所有的患者进行随访之后采用Cox回归分析对脉压、平均动脉压对脑卒中的预测价值进行分析与相关预测.结果:脉压、平均动脉压都是不客忽视的诱发中老年人脑卒中发病的重要因素,其引发中老年脑卒中的概率很高.其他因素及舒张压得到矫正之后,中年人脉压、平均动脉压的增加会引起不同程度的脑卒中发病率上升,本次调查显示脉压、平均动脉压的升高对中年热脑卒中的发病率影响差异比较大,每增加10 mmHg,脑卒中的发病危险分别增加33.4%和100.6%,老年人脉压每增加10 mmHg,脑卒中的的发病几率仅增加9.2%.另外,中老年人平均动脉压对脑卒中的发病具有不同的影响效果,其表现在中年人的平均动脉压与脑卒中发病危险独立于收缩压,而老年人则不然.结论:平均动脉压对中年人脑卒中的预测作用明显大于脉压,且独立于收缩压.老年人的脉压以及平均动脉压对脑卒中的预测价值都不明显,且老年人脉压对脑卒中有一定预测价值,但不独立于收缩压.脉压能在平均动脉压舒张压水平上提供额外的危险分层信息.
作者:杨翠娈 刊期: 2012年第07期
助产士面临着工作量大、夜班多、职业暴露风险大等问题,使其承受着巨大的体力和精神压力,导致基层医院助产士人员短缺现象严重.同时助产士又是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,那么将护士有计划、有组织的教育与学习,培养优秀的助产士就尤为重要.
作者:何美莲 刊期: 2012年第07期
在儿科的常见疾病中,高热惊厥是为常见的急症,同时班队低钠综合征者,先将2006年到2009年入住我院的15例血钠低于130mmmol/L并且伴有高热惊厥的患者形成的病例报告如下:
作者:陈芳芳;陈艳林;朱灵芝;叶乐荣 刊期: 2012年第07期
本文浅析了中成药复方的起源到发展壮大,探讨当前中药复方的发展现况和前景.可以看出,中药彰显了中医的特点,要重视中成药复方的研究和开发;但是研发的过程当中不能忽视传承和创新的融合,在很多的临床经验中找到继承点,然后探求研发新药理论上的支持,要尽可能的避开那些低水平的简单式的重复.而且,已通过研发苏黄止咳胶囊更深层次的阐述了中成药复方研究开发的基本指向和思想.
作者:任翠莲;侯文强 刊期: 2012年第07期
急性冠状动脉综合症(ACS)常见原因为冠状动脉粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,包括三种类型:不稳定型心绞痛、非ST抬高性心绞痛、ST段抬高性急性心肌梗塞,一旦确诊为急性心肌梗塞的患者应立即行直接PIC术,一般认为直接PCI术在发病4-6h内做效果好,好在发病内12h内进行,但若合并心源性休克,则在发病36h内也可直接PCI术.
作者:刘娟 刊期: 2012年第07期
由于女性生理解剖的结构特殊性,阴道炎几乎是与女性朋友相伴一生.阴道炎发病轻,但病情却反反复复,给女性朋友的生理健康带来诸多不适和心理压力.所以一定要特别注意日常生活的护理与预防.
作者:韦邦燕;陈懿 刊期: 2012年第07期
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床优势.方法:通过对2007年12月-2012年12月我院收治的经腹腔镜手术治疗80例异位妊娠患者进行临床疗效分析.结果:异位妊娠患者均经腹腔镜手术成功治愈,持续性异位妊娠均未发生.术后能正常妊娠占42例.结论:腹腔镜手术是集诊断和治疗于一身的微创技术,是目前诊断异位妊娠的“金标准”.与开腹手术相比手术具有及时、直观、安全、创伤小、术后恢复快、可保留患者生育功能的优势.输卵管妊娠行腹腔镜保守手术后,对于持续性异位妊娠的发生,术后应密切监视血β-hCG水平,术中术后及时给予甲氨喋呤预防治疗能有效避免,值得临床推广使用.
作者:文梢球 刊期: 2012年第07期
目的:观察血氧饱和度监测在骨筋膜室综合征早期护理中的应用价值.方法:结合所选20例骨筋膜室综合征患者,其中男14例,女6例,年龄13到60岁之间,平均年龄32岁,胫骨平台骨折4例,胫腓骨骨折12例,胫骨骨折4例,采用血氧饱和度仪动态测量患者血氧饱和度,同时采用测压装置观察患者骨筋膜室内压,针对两组数据进行对比分析.结果:在所选20例骨筋膜室综合征患者资料中,血氧饱和度动态测量到的结果和骨筋膜室内压测量出的结果呈现负相关性,既血氧饱和度数值越高骨筋膜室内压就越低,血氧饱和度数值越低骨筋膜室内压就越高.结论:使用血氧饱和度监测患者的肢端血氧饱和度(SpO2)的方式,能够反映出筋膜室内肌肉以及神经的缺血性情况,可以早期诊断和及时处理骨筋膜综合症疾病.
作者:杨建军 刊期: 2012年第07期
目的:探讨腰椎持续外引流术治疗脑室系统出血的适应症、注意事项、临床疗效及护理要点.方法:对58例脑室系统出血的患者行腰穿持续外引流术.结果:显示在良好护理下腰穿持续外引流术基本无创、安全可靠,尤其伴有第Ⅲ,Ⅳ脑室积血的患者疗效较好,并可补充侧脑室外引流疗程限制.结论:一般护理与专业护理是腰穿持续外引流术安全保障.
作者:沈美健;王乐平;裘勇贞 刊期: 2012年第07期
探讨风险管理在医院药学服务中的应用效果及应用价值;方法通过对我院2008年药剂科所发生的125例调配药品差错原因的分析,制定相对应的风险防范机制,重点建立药学服务风险管理机制,构建风险预警平台,规范调配流程,加强用药宣传;结果2009年开展药学风险管理以来,药品调配差错率(0.02%)明显低于2008年(0.06),处方书写合格率(95.39%)、患者满意率(92.15%)明显高于2008年(90.12%)、(85.32%);结论风险管理能够有效地提高药学服务中的风险防范,大限度地降低药学服务中的医疗发生率,从而实现“患者用药受益大化,风险小化”.
作者:周建华 刊期: 2012年第07期
目的:探讨RyR1蛋白在非小细胞肺癌的表达率及其临床意义.方法:用免疫组化检测49例肺癌、31例肺癌旁组织和22例肺良性肿瘤组织的RyR1蛋白表达;计数资料的比较采用x2检验;采用Kaplan- Meier法分析RyR1蛋白对患者预后的影响;用Cox模型进行多因素分析.结果:肺癌组织RyR1蛋白表达阳性率为71.4%,低于肺良性肿瘤95.5%和肺癌旁组织93.5%(P<0.05);肺癌患者中不同年龄组别、组织学类型和临床分期的RyR1蛋白表达率均无统计学差异(P>0.05),而RyR1蛋白表达率与有无淋巴结转移存在差异(P <0.05);Kaplan- Meier分析显示:RyR1蛋白阳性与阴性患者的平均生存时间有统计学差异(P<0.05),阳性为29个月,阴性为16月;Cox模型分析显示RyR1蛋白不是肺癌患者预后的危险因素,其回归系数为-0.003(P >0.05),而临床分期和淋巴结转移与否则是影响肺癌患者预后的独立影响因素,他们的回归系数分别为1.142(P <0.05)和1.170(P <0.05).结论:尚不能确定RyR1蛋白是肺癌患者预后的独立影影响因素.
作者:陈杰敏;刘德森;潘泓 刊期: 2012年第07期
目的:探讨中医药替代疗法对甲型HlN1流感的防治所取得的疗效.方法选择病例62例,随机分为观察组与对照组各31例,两组均同时应用磷酸奥司他韦,每次75mg,每日2次.观察组采用中医辨证治疗.邪在卫分证:用疏风清热散;邪入气分、热毒壅盛证:用清肺解毒汤;温热挟湿证:用清热化湿汤;对照组采用麻杏石甘汤加减疗法.若患者临床症状明显不能忍受者可先进行对症治疗,若伴有感染,可应用抗生素治疗和控制感染的扩散.结果:观察组与对照组比较,症状体征明显改善,观察组取得临床控制率为80.65%,对照组为54.84%,两组比较有显著性差异(△P<0.05).
作者:刘莹 刊期: 2012年第07期
目的:探讨矿山脊柱骨折的急救与护理方法.方法:随机选取2009年10月至2011年0月期间在矿山中发生脊柱骨折的患者88例,回顾性分析患者临床资料,包括个人情况、受伤原因、伤势以及救治措施等等.结果:在矿山中发生脊柱骨折的所有患者中男性明显多于女性,脊柱骨折高发年龄段.88例脊柱骨折患者中,发生合并伤的有50例,比例为56.81%;分型显示屈曲压缩性骨折及爆裂型骨折的有82例,比例为93.18%.结论:在矿山工作过程中,会经常发生意外损伤,其脊柱骨折患者占很大的比例,其具有损伤严重、合并伤多等特点,作为救护人员,应根据伤员情况,包括个人情况,伤势特点等进行对应治疗和救护.
作者:史春红 刊期: 2012年第07期