学术投稿

腹部闭合性损伤45例诊治体会

林效乾

关键词:腹部, 闭合性损伤, 诊治体会
摘要:目的 讨论腹部闭合性损伤的临床治疗方法.方法 对45例腹部闭合性损伤患者采取治疗措施.结果 45例患者除3例保守治疗,1例未及手术死亡外,其余均接受手术治疗,包括脾脏切除、肝修补、小肠部分切除吻合术和破裂修补术、肠系膜修补止血术、结肠修补造瘘术、肾切除、脾胰尾联合切除术等.本组病例手术治疗后,临床治愈41例,死亡4例.结论 全面分析病史资料,合理选择术式,仔细操作,是提高治愈率、降低死亡率的关键.辅助X线、B超和CT检查是提高腹部闭合性损伤的有效诊断措施.早期应注意抗休克治疗并及时手术,术后应合理应用抗生素控制感染,保持水、电解质平衡,预防多器官功能衰竭.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 高热惊厥合并低钠综合征15例报告

    在儿科的常见疾病中,高热惊厥是为常见的急症,同时班队低钠综合征者,先将2006年到2009年入住我院的15例血钠低于130mmmol/L并且伴有高热惊厥的患者形成的病例报告如下:

    作者:陈芳芳;陈艳林;朱灵芝;叶乐荣 刊期: 2012年第07期

  • ICU病房重症监护的影响因素与护理对策

    本文对ICU的常规护理,护理安全的影响因素、护理对策以及护理要求等方面做了全面的介绍一目的是为了加强重症医学科的护理安全管理,提高护理质量,保证患者的生命安全.

    作者:亓咏梅;曹海静 刊期: 2012年第07期

  • 中医药替代疗法对甲型H1N1流感的防治探讨

    目的:探讨中医药替代疗法对甲型HlN1流感的防治所取得的疗效.方法选择病例62例,随机分为观察组与对照组各31例,两组均同时应用磷酸奥司他韦,每次75mg,每日2次.观察组采用中医辨证治疗.邪在卫分证:用疏风清热散;邪入气分、热毒壅盛证:用清肺解毒汤;温热挟湿证:用清热化湿汤;对照组采用麻杏石甘汤加减疗法.若患者临床症状明显不能忍受者可先进行对症治疗,若伴有感染,可应用抗生素治疗和控制感染的扩散.结果:观察组与对照组比较,症状体征明显改善,观察组取得临床控制率为80.65%,对照组为54.84%,两组比较有显著性差异(△P<0.05).

    作者:刘莹 刊期: 2012年第07期

  • 1例胃癌病人术后的护理

    我国是胃癌发病较高的地区之一.多发于胃窦、胃前壁、后壁及胃小弯,早期胃癌病变仅限于粘膜及其下层,一般可分息肉型、浅表型和凹陷型.中晚期胃癌多有转移,侵及肌层或全层,也称进展型胃癌.目前胃癌的有效治疗方法是手术治疗,辅以化疗、放疗等.病人在胃切除手术后,胃容量减少,胃的功能明显降低,因此有食量小、营养不良和缺铁性贫血等小胃综合症[1].因此术后的护理对胃功能恢复、减少并发症、提高生活质量起着积极重要作用.

    作者:陶劲松 刊期: 2012年第07期

  • 48例PICC导管异位的原因分析及防范措施

    目的:分析PICC导管发生异位的原因,并提出防范措施.方法:对48例发生PICC导管异位患者的资料进行回顾性分析.结果:48例导管异位病人中,误入颈内静脉24例,位于锁骨下静脉9例,反折至胸壁静脉4例,反折至腋静脉2例,进入右心房6例,至对侧锁骨下静脉3例.经处理后39例置于上腔静脉,4例由于血管条件差调整失败置于锁骨下静脉,5例更换肢体重新穿刺成功.结论:全面评估、选择合适的血管、正确的体位、准确的导管测量及有效的心理指导可减少导管异位的发生,提高置管的成功率.

    作者:高玲 刊期: 2012年第07期

  • 穴位注射在临床中的应用技巧

    穴位注射又称水针,采用小剂量中西药注入穴位以治疗疾病的一种方法.此方法以中医理论为指导,以中西药药理为基础,经穴位给药,并将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合,发挥其综合效应,故有着特殊的疗效.穴位注射在为针刺治病提供了多种有效的特异性穴位刺激物的同时,又为药物注射提供了有效的经络途径,并且穴位给药用量小,疗效佳,安全性强,药物在穴位滞留时间长,药疗时效长,是临床治疗中的主要给药方式,也是中医临床护士必须掌握的常规操作技术[1].笔者在临床工作中,积累了一些关于穴位注射的经验,本着促进护理业务的目的,现介绍几项应注意的技巧,仅供参考.

    作者:王燕;陈倩维 刊期: 2012年第07期

  • 血液滤过及胆红素吸附治疗高胆红素血症患者的对比观察

    目的:对照研究重症监护病房肝功能衰竭患者高胆红素血症患者行血液滤过及胆红素吸附治疗的临床效果.方法:选出监护室存在肝功能衰竭、高胆红素血症的患者共16例,分组行血液滤过及胆红素吸附治疗,观察直接胆红素、间接胆红素下降的程度.结果:血液滤过前后,直接胆红素及间接胆红素均有一定下降,但无统计学意义,血浆胆红素吸附治疗前后,血浆直接胆红素及间接胆红素明显下降,P<0.05,结论:血液滤过对高胆红素血症患者胆红素水平降低不明显,如需降低血清胆红素水平应考虑胆红素吸附治疗.

    作者:贺小旭;王佳珍 刊期: 2012年第07期

  • 开窍复智汤治疗VD的疗效观察及机制探讨

    目的:以痰浊瘀血为病机,采用活血化痰,涤痰逐瘀原则组方,制成开窍复智汤治疗VD,并进行了临床疗效和动物实验的研究,旨在讨论痰浊瘀血在VD发病中的重要作用,促进中医药在防治VD方面的发展.方法:观察脑卒中病人190例,以DSM- Ⅳ作为诊断标准,将其分为VD组和非VD组,将纳入VD组患者按照1∶1比例随机分为治疗组、对照组.治疗组予开窍复智汤一日两次服用.对照组予多哌奈齐20mg口服每日一次.用药14周后观察血浆单胺类神经递质变化及各项神经功能评分.结果:应用开窍复智汤治疗后治疗组与对照组相比单胺类神经递质的血浆含量、日常生活能力量表(ADL)评分、WAIS- RC减分率等有显著统计学差异(P<0.05).结论:血管性痴呆的发病机制与单胺类神经递质的下降相关,开窍复智汤通过增加单胺类神经递质显著提高患者日常生活能力,改善神经功能缺损,疗效优于多哌奈齐.

    作者:赵颖 刊期: 2012年第07期

  • 急慢性阑尾炎的临床诊治及早期康复护理探讨

    目的:研究探讨急慢性阑尾炎的临床诊断与治疗及早期康复的护理学方法.方法:在治疗上分为西医疗法和中医治疗两类,:在西医疗法中主张应早期施行阑尾切除术.早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,在中医疗法中治宜活血化瘀解毒之剂,除此以外,还有针疗法分阶段治疗、分部位治疗;在护理方法上,可分为西医护理及中西医结合护理,对效果有协同治疗作用.结果?经以上以上中西医结合及综合护理能促进患者早日恢复,节省医疗费用,疗效良好.结论:对急慢性阑尾炎进行临床诊断与治疗及早期康复的护理学方法,可取得显著地临床效果,在临床应用中值得推广.

    作者:郑爱娟;亓敏 刊期: 2012年第07期

  • 全程护理服务模式在中风病人中的临床研究

    通过临床80例病人施行全程护理模式与80例施行传统护理模式的病人相比较,新的全程护理服务工作模式,突出了以人为本,以病人的健康为中心的服务理念,进一步提高了护理服务水平.使护患关系更加和谐,病人满意度由原来的90%提升为99%,减少了护患纠纷的发生,并发症的发病率由原来的22.5%降低到5%,平均每人住院天数缩短近10余天,住院费用节约5000余元,有效地提高了社会效益和一定的经济效益.终让社会满意,患者满意,政府满意.

    作者:张红;刘峰 刊期: 2012年第07期

  • 腹部闭合性损伤45例诊治体会

    目的 讨论腹部闭合性损伤的临床治疗方法.方法 对45例腹部闭合性损伤患者采取治疗措施.结果 45例患者除3例保守治疗,1例未及手术死亡外,其余均接受手术治疗,包括脾脏切除、肝修补、小肠部分切除吻合术和破裂修补术、肠系膜修补止血术、结肠修补造瘘术、肾切除、脾胰尾联合切除术等.本组病例手术治疗后,临床治愈41例,死亡4例.结论 全面分析病史资料,合理选择术式,仔细操作,是提高治愈率、降低死亡率的关键.辅助X线、B超和CT检查是提高腹部闭合性损伤的有效诊断措施.早期应注意抗休克治疗并及时手术,术后应合理应用抗生素控制感染,保持水、电解质平衡,预防多器官功能衰竭.

    作者:林效乾 刊期: 2012年第07期

  • 挂线术治疗前庭大腺囊肿疗效分析

    前庭大腺囊肿的治疗方法有前庭大腺囊肿剥除术和造口术[1].我科自2008年1月至2012年1月,采用挂线术治疗前庭大腺囊肿32例,取得满意的效果,具有创伤小、操作简单、美观的优点.现报道如下.

    作者:王梅芳 刊期: 2012年第07期

  • 沐舒坦治疗吸入性损伤的临床研究

    目的:研究沐舒坦注射液联合抗炎、机械通气、吸痰及雾化吸入治疗吸入性损伤的临床疗效.方法:将30例患者随机分为治疗组16例和对照组14例,对比分析两组临床疗效、肺水肿发生率、肺部感染率及拔管时间.结果:与对照组比较,沐舒坦治疗组能够明显提高临床疗效,降低肺水肿发生率和肺部感染率,缩短拔管时间.结论:沐舒坦注射液能明显改善吸入性损伤后呼吸道症状,减轻肺功能的损伤,综合临床疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:陈新辉;沈光裕;周金武;陈建设 刊期: 2012年第07期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察体会

    目的:观察小儿咳嗽变异性哮喘的诊断及临床治疗效果.方法:对我院近几年来收治的90例小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床资料进行回顾性分析总结.结果:经过分析90例小儿CVA患者的临床资料表明,大部分病患主要表现为慢性咳嗽,还有部分小儿咳嗽变异性哮喘病例过敏原阳性高达61.11%.在经过进行临床治疗后,得到良好治疗效果与康复.结论:经过正规治疗,90例小儿咳嗽变异性哮喘病患的病情得到有效控制,并全面提高了小儿CVA患者及家属对小儿咳嗽变异性哮喘的认识.

    作者:李东良 刊期: 2012年第07期

  • 肋骨骨折合并血气胸的护理体会

    肋骨骨折合并血气胸的患者实施胸腔闭式引流的护理主要包括以下要点:病情观察、维持呼吸功能、维持正常心输出量、减轻病人疼痛与不适、预防感染、健康教育等.

    作者:康慧霞 刊期: 2012年第07期

  • 负压吸引体外皮肤扩张术用于烧伤瘢痕修复效果

    目的:研究对烧伤瘢痕进行负压吸引体外皮肤扩张术的应用效果.方法:选取2010年3月-2011年1月于我院治疗的13例烧伤瘢痕需自体皮肤修复的患者,对其进行负压吸引体外皮肤扩张术.结果:本研究13例患者中有1例负压吸引体外皮肤扩张不理想,1例出现色素沉着、水疱,外观不佳,余11例患者效果良好.结论:负压吸引体外皮肤扩张术具有易于掌握观察指标,操作简便,无痛苦,效果好的特点,值得临床推广.

    作者:赵志行 刊期: 2012年第07期

  • 真空负压吸脂术与振动吸脂术比较分析

    目的:观察对比真空负压吸脂术与振动吸脂术的效果,总结其临床应用价值.方法:选取我院2006年4月2011年4月自愿行吸脂术的求美者146例,其中79例采取真空负压吸脂术,设为对照组,67例采取振动吸脂术,设为观察组,观察比较两组术中出血量、并发症发生率、满意度调查结果.结果:观察组术中出血量为112.4±17.8ml,对照组术中出血量为163.4±27.8ml,两组术中出血量比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组术后出现并发症4例,对照组术后出现并发症12例,两组并发症发生率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组满意度调查结果比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:真空负压吸脂术与振动吸脂术皆为目前应用较为广泛的吸脂术,后者效果更为明显,创伤小,出血少,并发症发生少,塑形效果满意度高,安全可靠,具有重要的临床应用价值.

    作者:张海涛 刊期: 2012年第07期

  • IGF-Ⅰ、IGFBP-1联合游离睾酮指数表达对多囊卵巢综合征不孕患者的价值研究

    目的:观察IGF-Ⅰ、IGFBP-1联合游离睾酮指数表达对多囊卵巢综合征不孕患者的价值.方法:选择2008年10月至2011年10月在我院不孕科确诊为多囊卵巢综合征患者134人为研究组,平均年龄为(25.98±4.21)岁.同期随机选择136名正常育龄期妇女(经过各项妇科检查查证,这些不孕患者未患多囊卵巢综合症或其不孕是由于男方伴侣因素)作为对照组,平均年龄为(26.13±4.01)岁.分别应用化学发光发和免疫放射分析技术及双抗体夹心法测定黄体生成素、睾酮含量和检测IGF-Ⅰ、IGFBP-1、性激素结合球蛋白(SHBG).批内批间差别<2.8%和<4.3%.结果:PCOS不孕组与非PCOS不孕组FPG比较,无显著性差异(P>0.05);PCOS组FINS、HOMA- IR、IGF-Ⅰ均明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异;PCOS组IGFBP-1低于对照组(P<0.01),有显著性差异.结论:临床治疗上采用联合用药降低IGF-Ⅰ的活性或fIGF-Ⅰ水平,是开辟治疗PCOS新的有效途径.

    作者:于燕 刊期: 2012年第07期

  • CHR多功能美容手术仪联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床疗效分析

    尖锐湿疣是因为人类由于自身乳头病变形成乳头瘤病毒(HPV),通过其感染后导致性传播疾病(STD),医学上又称之为生殖器疣或病疣.导致这种病情的主要原因是由于患者的免疫功能下降,从而促使HOV感染发生病变.近些年来,乳头瘤病毒的发病率出现逐年上升的趋势,我们通过使用CHR多功能美容手术仪联合干扰素,通过进行局部注射治疗尖锐湿疣,来降低该种病情的发生率以及病人的复发率,并通过灵床得到了满意的效果,现将报告形成如下:

    作者:李海波;邵宇飞;赵香玉;姜重然;曹翔;李丽;李伟东;徐建东 刊期: 2012年第07期

  • 病人在门急诊的早期护理及体会

    门急诊是医院对病人服务的一个窗口,也是烧伤治疗的起始和基础.对于精神上无准备、意外环境下发生事故的烧伤病人急救是否及时,转送是否恰当,对减低损伤程度、病情的发展、减轻病人痛苦、心理平衡及降低伤后的并发症、死亡率等都有十分重要的意义.因此,做好烧伤病人入院前的心理护理、技术操作、创面护理、病房交接班工作等,可以提高医院门急诊护理质量.

    作者:陈朝琼;李杰;李海燕 刊期: 2012年第07期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所