学术投稿

脉压及平衡的动脉压对中老年人脑卒中预测价值的对列分析

杨翠娈

关键词:脉压, 平均动脉压, 中老年人, 脑卒, 预测价值, 队列分析
摘要:目的:对中老年人脉压与平均动脉压水平对此群体脑卒中发病的预测价值进行分析与探讨,为临床提供更多可供参考的依据.方法:对本地区收集具有有效资料的11 823例中老年人群进行基线调查,其中中年组7 689例,老年组4134例,对所有的患者进行随访之后采用Cox回归分析对脉压、平均动脉压对脑卒中的预测价值进行分析与相关预测.结果:脉压、平均动脉压都是不客忽视的诱发中老年人脑卒中发病的重要因素,其引发中老年脑卒中的概率很高.其他因素及舒张压得到矫正之后,中年人脉压、平均动脉压的增加会引起不同程度的脑卒中发病率上升,本次调查显示脉压、平均动脉压的升高对中年热脑卒中的发病率影响差异比较大,每增加10 mmHg,脑卒中的发病危险分别增加33.4%和100.6%,老年人脉压每增加10 mmHg,脑卒中的的发病几率仅增加9.2%.另外,中老年人平均动脉压对脑卒中的发病具有不同的影响效果,其表现在中年人的平均动脉压与脑卒中发病危险独立于收缩压,而老年人则不然.结论:平均动脉压对中年人脑卒中的预测作用明显大于脉压,且独立于收缩压.老年人的脉压以及平均动脉压对脑卒中的预测价值都不明显,且老年人脉压对脑卒中有一定预测价值,但不独立于收缩压.脉压能在平均动脉压舒张压水平上提供额外的危险分层信息.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 我院呼吸科与其它内科临床科室非发酵菌与其它革兰氏阴性杆菌分布分析

    目的 研究我院呼吸科和其它内科临床科室近2年来非发酵菌与其它革兰氏阴性杆菌(肠杆科细菌为主)感染在临床分布情况及意义,为临床预防与治疗提供依据参考.方法 收集2010-2012年我院呼吸科和其它内科临床科室分离出的感染病原菌鉴定结果进行回顾性调查及分析,比较各科室尤其是呼吸科与其它临床内科的区别.结果 呼吸科感染非发酵菌与其它多数科室有统计学差异(P<0.05).结论 呼吸科由于非发酵菌感染比较广泛,应对此高度重视并采取有效措施.

    作者:邓新文 刊期: 2012年第07期

  • 负压吸引体外皮肤扩张术用于烧伤瘢痕修复效果

    目的:研究对烧伤瘢痕进行负压吸引体外皮肤扩张术的应用效果.方法:选取2010年3月-2011年1月于我院治疗的13例烧伤瘢痕需自体皮肤修复的患者,对其进行负压吸引体外皮肤扩张术.结果:本研究13例患者中有1例负压吸引体外皮肤扩张不理想,1例出现色素沉着、水疱,外观不佳,余11例患者效果良好.结论:负压吸引体外皮肤扩张术具有易于掌握观察指标,操作简便,无痛苦,效果好的特点,值得临床推广.

    作者:赵志行 刊期: 2012年第07期

  • 留置尿管病人尿道口消毒与清洁护理的效果比较

    目的:比较留置尿管病人尿道口消毒与清洁护理的效果.方法:选择我院2010年6月-2011年6月86例留置尿管患者,随机分为两组,消毒组43例患者使用0.5%洗必泰每日擦洗尿道二次,清洁组用清洁水每日擦洗尿道二次,观察两组患者菌尿及尿路感染的发生率.结果:使用消毒液与清洁方法护理后,消毒组在第3天、1周、2周发生感染的患者分别是1例、2例、3例;疑似感染的患者分别为2例、3例、4例;清洁组在第3天、1周、2周发生感染的患者分别是1例、2例、3例;疑似感染的患者分别为3例、3例、5例;菌尿及泌尿系统感染率差异无显著性,无统计学意义P>005.结论:用消毒液与清洁水擦洗均可保持尿道口周围清洁,但选择清洁水护理可使病人感觉舒适,可减少对皮肤的刺激,可作为首选.

    作者:王珺 刊期: 2012年第07期

  • 基层医院助产士短缺的管理对策

    助产士面临着工作量大、夜班多、职业暴露风险大等问题,使其承受着巨大的体力和精神压力,导致基层医院助产士人员短缺现象严重.同时助产士又是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,那么将护士有计划、有组织的教育与学习,培养优秀的助产士就尤为重要.

    作者:何美莲 刊期: 2012年第07期

  • 深圳市福田区中学生艾滋病认知情况分析

    目的:了解深圳市福田区中学生对艾滋病的认知情况,为开展预防艾滋病的健康教育提供依据.方法:以整群随机抽样的方法对深圳市福田区6所中学共684名学生进行匿名自填问卷调查.分析其对艾滋病认知的情况.结果:中学生回答艾滋病知识的正确率均达50%以上;不同年龄间的知晓率差异有统计学意义.结论:深圳市福田区的中学生的艾滋病的认知还有待加强,学校开展艾滋病的健康教育仍需继续加强,建议应该通过多种渠道同时进行艾滋病健康教育.

    作者:李丽廉;余婉玲 刊期: 2012年第07期

  • 风险管理在医院药学服务中的应用

    探讨风险管理在医院药学服务中的应用效果及应用价值;方法通过对我院2008年药剂科所发生的125例调配药品差错原因的分析,制定相对应的风险防范机制,重点建立药学服务风险管理机制,构建风险预警平台,规范调配流程,加强用药宣传;结果2009年开展药学风险管理以来,药品调配差错率(0.02%)明显低于2008年(0.06),处方书写合格率(95.39%)、患者满意率(92.15%)明显高于2008年(90.12%)、(85.32%);结论风险管理能够有效地提高药学服务中的风险防范,大限度地降低药学服务中的医疗发生率,从而实现“患者用药受益大化,风险小化”.

    作者:周建华 刊期: 2012年第07期

  • CHR多功能美容手术仪联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床疗效分析

    尖锐湿疣是因为人类由于自身乳头病变形成乳头瘤病毒(HPV),通过其感染后导致性传播疾病(STD),医学上又称之为生殖器疣或病疣.导致这种病情的主要原因是由于患者的免疫功能下降,从而促使HOV感染发生病变.近些年来,乳头瘤病毒的发病率出现逐年上升的趋势,我们通过使用CHR多功能美容手术仪联合干扰素,通过进行局部注射治疗尖锐湿疣,来降低该种病情的发生率以及病人的复发率,并通过灵床得到了满意的效果,现将报告形成如下:

    作者:李海波;邵宇飞;赵香玉;姜重然;曹翔;李丽;李伟东;徐建东 刊期: 2012年第07期

  • 医护人员艾滋病职业暴露及防护的健康教育效果分析

    目的:探讨综合预防健康教育方法对医护人员的艾滋病职业暴露及防护的效果.方法:对50人医护人员随机分为干预组和对照组,每组25人,干预组采用综合预防健康教育方法进行健康教育,对照组采用常规的健康教育指导.结果:干预组领悟艾滋病职业暴露及防护的知识明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:综合预防健康教育对医护人员提高的艾滋病职业暴露及防护知识具有积极的意义.

    作者:何育玲;张强;涂玉山 刊期: 2012年第07期

  • 肝段切除术治疗肝内胆管结石的疗效分析

    目的:探讨肝段切除术治疗肝内胆管结石的疗效.方法:分析开院采用肝段切除术与非肝段切除术治疗肝内胆管结石患者的资料.结果:120例得到随访,随访时间6个月~6年,肝段切除组优良61例(94%),非肝段切除优良50例(82%),前者术后残石率、症状复发率、再手术率明显低于后者(P<0.05).结论:肝段切除是目前治疗肝内胆管结石的首选术武.

    作者:刘高强;张凤菊 刊期: 2012年第07期

  • IGF-Ⅰ、IGFBP-1联合游离睾酮指数表达对多囊卵巢综合征不孕患者的价值研究

    目的:观察IGF-Ⅰ、IGFBP-1联合游离睾酮指数表达对多囊卵巢综合征不孕患者的价值.方法:选择2008年10月至2011年10月在我院不孕科确诊为多囊卵巢综合征患者134人为研究组,平均年龄为(25.98±4.21)岁.同期随机选择136名正常育龄期妇女(经过各项妇科检查查证,这些不孕患者未患多囊卵巢综合症或其不孕是由于男方伴侣因素)作为对照组,平均年龄为(26.13±4.01)岁.分别应用化学发光发和免疫放射分析技术及双抗体夹心法测定黄体生成素、睾酮含量和检测IGF-Ⅰ、IGFBP-1、性激素结合球蛋白(SHBG).批内批间差别<2.8%和<4.3%.结果:PCOS不孕组与非PCOS不孕组FPG比较,无显著性差异(P>0.05);PCOS组FINS、HOMA- IR、IGF-Ⅰ均明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异;PCOS组IGFBP-1低于对照组(P<0.01),有显著性差异.结论:临床治疗上采用联合用药降低IGF-Ⅰ的活性或fIGF-Ⅰ水平,是开辟治疗PCOS新的有效途径.

    作者:于燕 刊期: 2012年第07期

  • 1例胃癌病人术后的护理

    我国是胃癌发病较高的地区之一.多发于胃窦、胃前壁、后壁及胃小弯,早期胃癌病变仅限于粘膜及其下层,一般可分息肉型、浅表型和凹陷型.中晚期胃癌多有转移,侵及肌层或全层,也称进展型胃癌.目前胃癌的有效治疗方法是手术治疗,辅以化疗、放疗等.病人在胃切除手术后,胃容量减少,胃的功能明显降低,因此有食量小、营养不良和缺铁性贫血等小胃综合症[1].因此术后的护理对胃功能恢复、减少并发症、提高生活质量起着积极重要作用.

    作者:陶劲松 刊期: 2012年第07期

  • 脉压及平衡的动脉压对中老年人脑卒中预测价值的对列分析

    目的:对中老年人脉压与平均动脉压水平对此群体脑卒中发病的预测价值进行分析与探讨,为临床提供更多可供参考的依据.方法:对本地区收集具有有效资料的11 823例中老年人群进行基线调查,其中中年组7 689例,老年组4134例,对所有的患者进行随访之后采用Cox回归分析对脉压、平均动脉压对脑卒中的预测价值进行分析与相关预测.结果:脉压、平均动脉压都是不客忽视的诱发中老年人脑卒中发病的重要因素,其引发中老年脑卒中的概率很高.其他因素及舒张压得到矫正之后,中年人脉压、平均动脉压的增加会引起不同程度的脑卒中发病率上升,本次调查显示脉压、平均动脉压的升高对中年热脑卒中的发病率影响差异比较大,每增加10 mmHg,脑卒中的发病危险分别增加33.4%和100.6%,老年人脉压每增加10 mmHg,脑卒中的的发病几率仅增加9.2%.另外,中老年人平均动脉压对脑卒中的发病具有不同的影响效果,其表现在中年人的平均动脉压与脑卒中发病危险独立于收缩压,而老年人则不然.结论:平均动脉压对中年人脑卒中的预测作用明显大于脉压,且独立于收缩压.老年人的脉压以及平均动脉压对脑卒中的预测价值都不明显,且老年人脉压对脑卒中有一定预测价值,但不独立于收缩压.脉压能在平均动脉压舒张压水平上提供额外的危险分层信息.

    作者:杨翠娈 刊期: 2012年第07期

  • 泌尿外科留置尿管病人的并发症和护理

    目的:研究泌尿外科病人长期留置导尿管后发生的常见并发症及采取相对应的护理措施.方法:根据病人病情的不同采取不同的护理措施.结果:采取相应的护理措施后病人病情好转.结论:病人长期留置导尿管后易发生多种常见并发症,根据病情的不同采取相应的护理手段后能取得满意疗效.

    作者:朱莉 刊期: 2012年第07期

  • 小儿惊厥的护理

    目的:通过介绍小儿惊厥的诊断,治疗与护理,来总结小儿惊厥的护理体会.方法:本文通过对2011年1月至2012年5月的35例小儿惊厥患者采取止惊,退热等急救措施及有效的护理总结护理体会.结果:通过治疗后惊厥患者的症状得到缓解,全都治愈出院.结论:医护人员应动作迅速、麻利的进行抢救,立即使用药物降温和物理降温,保证患者呼吸通畅,同时也应给患者提供充足的营养,时刻注意幼儿的身体状况,以防患者的皮肤受到损伤或其他意外.

    作者:高妮 刊期: 2012年第07期

  • 麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响

    术后认知功能障碍(POCD)常见于麻醉手术后,多由于麻醉术后过渡不平稳引起,为呼吸系统,循环系统,内分泌功能紊乱等多种因素综合作用的结果,手术(尤其是心脏手术)是其主要的致病因素,因此.短暂的认知功能损害影响患者生活质量,干扰药物治疗效果,延长其住院周期,进而妨碍早期康复,持久的损害会使其丧失工作能力,使老年患者丧失独立能力,甚至危及生命.POCD的易患因素包括高龄营养状况差,手术耐受性弱,术前颅脑损害,认知受损以及嗜好烟酒等等.许多研究表明极低的麻醉药残留可影响神经功能,故全身麻醉药对认知功能的影响不容忽视.此次为探讨不同麻醉方式对老年床上患者术后早期认知功能的影响,对七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚静脉两种麻醉方式对老年患者术后认知功能以及MMSE评分的影响进行探讨.

    作者:顾永辉 刊期: 2012年第07期

  • 鼻尖美容整形术的临床体会

    目的:寻找合适的方法对患者进行鼻尖整形手术.方法:通过对临床患者和以往的资料进行观察和分析;结果:不同的患者手术需要根据其的鼻形来进行;结论:为了使得手术的效果佳,还需要继续进行新的技术的探讨和研究.

    作者:韩冬;张立新 刊期: 2012年第07期

  • 产后进行系统健康教育对母婴健康的影响

    目的:探讨系统健康教育对产后母婴健康的重要作用.方法:妊娠后孕妇250例,分为实验组150例,在常规护理的基础上,进行系统健康教育,包括发放书籍资料、看录相、讲解、示范、医师指导等;对照组100例,仅做常规产后检查和常规护理.结果:实验组婴儿健康率、母乳喂养的成功率均明显高于对照组(p<0.01、0.05);母亲负面情绪产生率和产妇产后患病情况等方面明显低于对照组(P<0.01、0.05).结论:产后进行系统的健康教育能明显提高新生儿健康率、提高纯母乳喂养率和保障母婴健康.

    作者:植神姊 刊期: 2012年第07期

  • 试解读产后出血的预防与处理原则

    作为分娩期严重的并发症和引起孕产妇死亡的主要原因,产后出血的发生率占分娩期所有并发症的2-3%,在目前我国导致孕产妇死亡原因中居首位,而大部分的由产后出血导致的孕产妇死亡在一定条件下是能够避免的,主要在于对其早发现、早诊断、早期治疗以及采取一些有效的预防措施.本文笔者将结合自身多年的产科助产的临床实践工作经验从产后出血的原因与高危因素、产后出血的诊断、产后出血的预防、产后出血的处理原则等四个方面对产后出血的预防与处理原则进行试解读.

    作者:李应华 刊期: 2012年第07期

  • 开窍复智汤治疗VD的疗效观察及机制探讨

    目的:以痰浊瘀血为病机,采用活血化痰,涤痰逐瘀原则组方,制成开窍复智汤治疗VD,并进行了临床疗效和动物实验的研究,旨在讨论痰浊瘀血在VD发病中的重要作用,促进中医药在防治VD方面的发展.方法:观察脑卒中病人190例,以DSM- Ⅳ作为诊断标准,将其分为VD组和非VD组,将纳入VD组患者按照1∶1比例随机分为治疗组、对照组.治疗组予开窍复智汤一日两次服用.对照组予多哌奈齐20mg口服每日一次.用药14周后观察血浆单胺类神经递质变化及各项神经功能评分.结果:应用开窍复智汤治疗后治疗组与对照组相比单胺类神经递质的血浆含量、日常生活能力量表(ADL)评分、WAIS- RC减分率等有显著统计学差异(P<0.05).结论:血管性痴呆的发病机制与单胺类神经递质的下降相关,开窍复智汤通过增加单胺类神经递质显著提高患者日常生活能力,改善神经功能缺损,疗效优于多哌奈齐.

    作者:赵颖 刊期: 2012年第07期

  • 高血压脑出血的临床研究观察

    目的:探讨高血压脑出血的临床治疗方法,为临床治疗提供参考依据.方法:回顾性分析本院2010年2月~2012年2月收治的67例高血压脑出血患者的临床资料.结果:本组患者67例,基本治愈18例,显效21例,好转24例,无效7例.总有效率为89.55%,无效率为10.45%.结论:对于采取内科治疗高血压脑出血,要严格掌握好适应证.对无法进行手术治疗或者出血量较少的患者可以采取内科治疗.

    作者:李杰 刊期: 2012年第07期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所