卢松
循证护理是实证为基础的护理，对中医护理临床实践中一些宝贵经验进行科学的整理、系统的应用，以提高临床实践的科学性和有效性，对提高中医护理的学术水平和临床护理质量，有着及其重要的意义。
作者：曹奎轩 刊期： 2013年第11期
目的：探讨拔牙矫治对面部容貌的影响。方法：选取我院2011年1月至2013年8月我科收治正畸临床非拔牙病例和拔除4颗第一双尖牙病例各45例，分别对其矫治前和矫治后模型下颌尖牙间和上颌尖牙问的牙弓宽度进行测量，测量点为尖牙牙根齿槽部之突点，测量数据进行统计学分析。结果：矫治前两组病例的下颌及上颌牙弓宽度均无统计学差异（ρ＞0．05）。矫治后，非拔牙组下颌宽度增加了0．67mm（ρ＜0．05），上颌宽度增加了0．86mm（ρ＜0．05）；而拔牙组下颌宽度增加了2．48mm（ρ＜0．001），上颌宽度增加了2．38mm（ρ＜0．001）。矫治后，拔牙组比非拔牙组下颌宽度增加了1．52mm（ρ＜0．001），上颌宽度增加了1．91mm（ρ＜0．001）。结论：拔牙矫治比非拔牙矫治上下颌牙弓宽度不但未降低，反而有明显的增宽。拔牙矫治导致牙弓缩窄、从而影响美观的结论不成立。
作者：朱明敏；臧爱平 刊期： 2013年第11期
慢性肺原性心脏病是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压增高，使右心扩张、肥大，甚至发生右心衰竭的心脏病；并发呼吸衰竭是临床较严重的症侯群。对慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭的正确规范治疗将明显改善患者的预后并降低死亡率。
作者：陈泽生 刊期： 2013年第11期
目的：在口腔修复中采用正畸进行治疗，探讨和分析其治疗的效果。方法：将我院收治的240例牙列间隙患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组分别为120例；对照组：对患者采用局部义齿进行治疗；试验组：在对患者进行口腔修复时采用对正畸进行治疗。结果：经过治疗之后，试验组的治疗有效率为95．0％明显高于对照组65．0％，试验组患者的平均治疗时间和患者的满意度要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在对患者进行口腔修复时使用对正畸进行治疗，提高治疗效果，不良反应少，具有很好的美观性，提高了患者的满意度。
作者：高宏；黎逢贞 刊期： 2013年第11期
医疗环境即健康照顾的环境。医疗环境对病人不仅有积极的影响，并具有治疗作用，可以满足病人的需要。护士的职责之一是为人群提供一个安全、舒适的治疗性环境，以促进全民健康［1］。住院环境的安排、布置、工作程序都需要以服务的对象--病人为中心，考虑病人的舒适与方便。2012年8月我科将健康教育广播规范化进行电子管理作为病区开展优质护理服务、提高病人满意度的一项重要举措，使病人在享受悦耳、清晰、舒缓的电子健康教育广播中恢复身心健康，与此同时电子广播的实施也节省了护士的工作环节与时间，达到双赢的效果。
作者：周敏；孙晨；靳丹丹 刊期： 2013年第11期
目的：分析牙周炎治疗中甲硝唑缓释药膜的作用。方法：选择2011年7月-2012年7月收治的牙周炎患者53例，对照组给予常规治疗，治疗组采用甲硝唑缓释药膜治疗。对两组用药前后的牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度等进行对比，研究治疗效果和不良反应。结果：用药后两组患者的各项指数均有下降，但是治疗组的牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度下降要明显大于对照组，p＜0．05；对照组有效率为69．2％，治疗组有效率为88．9％，治疗有效率要明显高于对照组，p＜0．05；对照组出现不良反应5例，治疗组出现不良反应4例，差异不明显，p＞0．05。结论：在治疗牙周炎的过程中采用甲硝唑缓释药膜治疗，效果要优于口服药物治疗，且药物维持时间长，治疗副反应较少，临床中值得推广。
作者：陈军民 刊期： 2013年第11期
目的：探讨高血压性心脏病超声诊断的临床价值。方法：采用彩色多普勒超声诊断仪针对我院80例高血压患者进行诊断检查，并且对结果进行比较分析。结果：80例患者中室间隔增厚有65例，占患者总数81．3％；左室后壁增厚有54例，占患者总数67．5％；左房扩大有35例，占患者总数43．8％；动力过度则有34例，占患者总数42．5％；左心舒张功能减退有57例，占患者总数71．3％；右心功能减退为53例，占患者总数66．3％；主动脉硬72例，占患者总数90．0％；主动脉增宽则有25例，占患者总数31．3％。结论：超声心动在心电图出现异常之前，就可以非常准确并且及时的对左室肥厚等现象进行观察和诊断，对于早期诊断高血压类型心脏病患者以及对其预后进行判断，有着重要的临床价值，应该推广使用。
作者：曹剑标 刊期： 2013年第11期
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术中子宫动脉预处理的必要性、方法及临床意义。方法：选择42例浆膜下或肌壁间子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术。24例先于腹腔镜下电凝阻断双侧子宫动脉，再行子宫肌瘤切除术。对照组18例未行腹腔镜下子宫动脉电凝阻断，直接行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。结果：腹腔镜下子宫动脉阻断组23例成功实施了腹腔镜平滑肌瘤切除术，1例中转开腹。术中平均出血80ml。手术时间40～180min ，平均90min。术后高体温38．3℃，2d后恢复正常。对照组16例成功实施了腹腔镜肌瘤切除术，2例因术中出血较多中转开腹。术中平均出血180ml ，手术时间50～210min ，平均110min。两组术中出血量和手术时间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤切除术可明显减少术中出血，术野清晰，创面电凝少，明显减少了组织坏死，术后渗血少，并发症少，患者术后月经正常。
作者：王芳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预对治疗深静脉血栓并发肺栓塞患者的影响。方法：选择20例下肢深静脉血栓并发肺栓塞非手术治疗的患者，并在早期给予有效的护理干预。结果：本组患者1例因胃癌晚期放弃治疗，其余11例痊愈出院，8例好转出院。结论：对下肢深静脉血栓并发肺栓塞的患者及早实施护理干预，可有效提高患者的生活质量，缩短患者住院时间，预后明显改善。
作者：谢芬 刊期： 2013年第11期
口咽通气管又称口咽导气管，为一种非气管导管性通气管道，是简单、有效且经济的气道辅助工具。近年的工作中对口咽通气管的材质、结构、型号和置管方法及置管后的护理等进行研究，现将临床应用报告如下。
作者：张国芙 刊期： 2013年第11期
目的：进一步探讨24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的治疗效果与护理方法。方法：回顾分析我院于2011年02月～2013年10月收治的24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的临床资料。结果：24例患者中有9例已经痊愈，7例患者采用腹腔引流和内营养支持后进行病变肠管切除术，术后已经痊愈，7例患者采用药物治疗和通畅引流进行治疗，现已痊愈。结论：针对重症急性胰腺炎术后并发肠瘘可进行引流和营养支持，安全有效，可提高治疗效果，
作者：游婷；张劲；范晓丹；韩玉芹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨超声心动图对无痛性心肌缺血（SMI）的诊断价值。方法：应用超声心动图对90例心电监护的冠心病患者在心肌缺血发作时和ST段大压低时进行检查。结果：本组每例患者均有1～2个以上的室壁节段出现运动异常。结论：超声心动图结合心电监护能及早检出SMI的存在，超声心动图能准确评价SMI时的心功能状况，因而具有其独特的应用价值。
作者：蒋晓玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年痴呆患者认知障碍的临床特征以及护理措施。方法：选取我院在2011年6月-2013年6月期间收治的40例老年痴呆患者，并随机将患者分为两组，对照组的20例患者实施常规护理，观察组的20例患者实施优质护理，然后对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果：两组患者在智力状态、日常生活能力等方面有显著性差异，观察组患者的智力状态以及日常生活能力明显比对照组好，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：积极的护理干预可以明显的改善老年痴呆患者的智力状态，并提升患者的日常生活能力，值得在临床上推广。
作者：丁曾霞 刊期： 2013年第11期
目的：观察和分析护理风险管理在神经内科病房中的应用及其效果评价。方法：选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的100例神经内科住院患者为研究对象，对患者的住院过程中护理风险管理，基础护理质量以及患者的满意度进行分析评估。结果：护理风险管理在神经内科病房中应用后，患者对护理服务满意度得到显著提升，与实施护理风险管理前患者满意度相比，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0．05．结论：在神经内科病房中运用护理风险管理措施效果显著，能有效提高护理质量和患者对护理的满意度，提高患者的生活质量，对患者的病情缓解具有重要意义。
作者：孟凤 刊期： 2013年第11期
目的：探讨奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病临床效果。方法：选择我院2009年12月至2011年12月胃食管反流病患者80例，上述患者诊断符合胃食管反流病诊断标准，随机分为观察组和对照组。各40例。观察组患者给予奥美拉唑联合西沙比利治疗，对照组给予奥美拉唑治疗。两组均治疗8周。治疗后评定临床效果。结果：观察组总有效率为95．0％；对照组总有效率为70．0％，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑联合西沙比利改善胃食管反流病临床症状和体征效果显著，值得借鉴。
作者：钟昌盛 刊期： 2013年第11期
目的：观察银花解毒汤加减治疗眼睑带状疱疹的临床疗效。方法：单纯应用中药治疗眼睑带状疱疹。结果：治愈39例，占95．1％，好转2例，占4．9％。结论：单纯应用中药治疗眼睑带状疱疹疗效可靠可以推广应用。
作者：任志红 刊期： 2013年第11期
目的：对不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果进行对比和探讨。方法：选择50例于2012年3月至2013年6月间在我院进行良性前列腺增生合并膀胱结石治疗的患者资料进行回顾性研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有25例患者，对观察组患者经皮肾镜行输尿管气压弹道碎石术，完成膀胱结石清除后行前列腺电切术，对对照组患者行经尿道直视下插入电切镜分次前屈钳取膀胱结石并行前列腺切除术，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者住院时间、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、取石时间以及总体手术时间差异均不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：两种方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石均能够取得理想的治疗效果。
作者：王俊成 刊期： 2013年第11期
目的：对几种西药联合使用后所产生的不良反应情况进行分析和研究。方法：对我院几种西药联合使用处方260例患者进行分析，同时对产生的不良反应情况进行总结和分析。结果：经过此次研究发现，几种西药一起使用时，发生不良反应的患者为46例，占17．7％。主要不良反应为：恶心和头痛等。结论：在几种西药一起使用时，要对各药物的相关作业机制以及存在的不良反应等情况进行详细的了解，同时还需要提高医生的技能能力，减少或者防止发生不良反应情况，进而提高药物的治疗效果。
作者：段小云 刊期： 2013年第11期
目的：在解剖一具1．48m少年男性尸体时，发现臂丛发出的尺神经和正中神经内侧根存在交通支，并有臂内侧皮神经发起自下干后股等多处变异。方法：使用定位针，用游标卡尺（0．02mm）测量神经外径及长度，用米尺（cm）测量身高。结果：距下干后股起始处15．88mm ，有臂内侧皮神经（起始处外径2．78mm），长交通支长度为13．78mm ，短交通支长度为13．78mm。讨论：可见本例标本为臂丛分支变异，经查询国内相关文献未见报道，为国人解剖学积累数值和临床臂丛手术提供变异参考。
作者：张智锋；徐梦寒；刘永强；孙建永；刘婷婷；苏明珠；廖鸿纯(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：探讨皮层电刺激对致幻灶及致痫灶定位价值及疗效评估。方法：1例伴有幻听的难治性癫痫患者，依据动态脑电监测结果第一次手术行皮层电极埋藏，术后予以皮层脑电监测，并行皮层电刺激定位功能区，意外发现患者致幻灶，第二次手术在保护功能区的前提下行致痫灶及致幻灶切除术。结果：患者成功埋藏32导、24导及6导皮层电极各1枚覆盖额、颞、顶枕区。皮层脑电监测捕获3次临床发作，定位致痫灶，皮层电刺激确定功能区，并意外发现致幻灶。手术实行致痫灶及致幻灶切除，术后随访癫痫控制满意，Engel分级 II级，无幻听发作。结论：皮层电刺激定位功能区已被公认为金标准，但定位致幻灶目前文献未见有报道，本例患者通过皮层电刺激成功定位致幻灶，且手术效果满意，据此笔者认为皮层电刺激对于幻听性精神分裂症患者的外科治疗提供有价值信息。
作者：徐虎；徐纪文；章威；袁坚列 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
