朱明敏；臧爱平
目的：对100例60岁-90岁的男女老年人少数残留牙进行了分类分析。方法：门诊收集100例，义齿修复患者根据余留牙齿的实际情况包括松动度（Ⅰ°松动、Ⅱ°松动、Ⅲ°松动）、伸长、残冠、可保留残根、半根冠、孤立倾斜牙等，进行了分析研究治疗并确定是否可留，是否可拔除进后进行义齿修复。结果：经临床分析、研究、治疗后进行了合理的义齿设计、修复缺失牙120例，保存余留基牙276牙，大大延长了松动牙、伸长牙、残根牙、半根牙、孤立倾斜牙的利用和减少了患者拔除牙造成的痛苦，充分增加了活动可摘铸造义齿和固定烤瓷义齿的固位和稳定，较好的发挥咀嚼功能，满足了严重牙齿缺失后义齿修复患者的生理、心理要求，受到了患者一致好评，并在临床上很有参考价值和意义，值得推广。
作者：侯林海 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预对治疗深静脉血栓并发肺栓塞患者的影响。方法：选择20例下肢深静脉血栓并发肺栓塞非手术治疗的患者，并在早期给予有效的护理干预。结果：本组患者1例因胃癌晚期放弃治疗，其余11例痊愈出院，8例好转出院。结论：对下肢深静脉血栓并发肺栓塞的患者及早实施护理干预，可有效提高患者的生活质量，缩短患者住院时间，预后明显改善。
作者：谢芬 刊期： 2013年第11期
目的：加强门诊注射室相似药物的管理，杜绝用药差错的发生，确保患者的用药安全。方法：对门诊注射室2013年上半年相似药物管理中存在的问题进行原因分析，通过强化护理人员风险防范意识，并采取悬挂相似药物对比图片，加强科内药物相关知识的培训学习等，加强了门诊注射室相似药物的管理。结果：与2013年上半年相比，给药错误不良事件的发生率明显降低，护理人员的风险防范意识增强。结论：不断完善注射室相似药物的管理措施，强化培训，提高护理人员对相似药物的辨识能力，引导护理人员严格执行查对制度，可以避免因药物近似而发生护理缺陷，从而提高护理质量。
作者：郑丹莉 刊期： 2013年第11期
慢性肺原性心脏病是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压增高，使右心扩张、肥大，甚至发生右心衰竭的心脏病；并发呼吸衰竭是临床较严重的症侯群。对慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭的正确规范治疗将明显改善患者的预后并降低死亡率。
作者：陈泽生 刊期： 2013年第11期
脂质的内稳态的平衡机制是复杂的，LXRα、固醇调节元件结合蛋白（SREBP）、Insig -Srebp-Scap途径以及胆固醇自我调节反馈等多种机制均参与到脂质的内在平衡过程中。在高浓度胆固醇的环境下，通过胆固醇负反馈的调整 HMG -CoA 还原酶和 Insig -Srebp-Scap途径来抑制胆固醇的生成，与此同时，高浓度胆固醇通过 LXRα/RXR激活SREBP -1c上调多种参与脂肪酸合成的酶的转录，从而均衡的调整多种脂质水平的上升。而在低浓度胆固醇的环境下，通过Insig -Srebp -Scap途径增加 HMG -CoA 还原酶的生成，并使胆固醇的量维持在机体需求的水平上。机体通过以上机制体现了维持脂质内稳态的平衡能力。
作者：陶文剑；朱凤琴(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：观察探讨二甲双胍联合诺和灵治疗治疗2型糖尿病患者的临床疗效及其安全性，分析其对糖代谢的影响。方法：选取我院60例口服降糖药物控制不理想的2型糖尿病患者，随机分为对照组（单独给予诺和灵）和观察组（给予二甲双胍联合诺和灵），对比观察两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素用量、空腹血糖达标时间以及低血糖发生率等情况。结果：两组患者的血糖均得到一定控制，但观察组患者的 FPG、PPG下降幅度更显著，且诺和灵用量及空腹血糖达标时间以及低血糖发生率等情况均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：二甲双胍联合诺和灵治疗2型糖尿病的临床疗效更显著，可有效改善糖代谢水平，减少诺和灵用量，降低低血糖发生率，是一种安全、有效的治疗方法，值得推广。
作者：符弟 刊期： 2013年第11期
目的：注重新生儿疾病筛查工作流程管理，提高新生儿疾病筛查率，提高血标本质量及筛查准确率，确保阳性患儿得到及时治疗，保障儿童健康成长。方法：对我院2012年8月-2013年9月出生后72小时至20天的新生儿累计采血3010例，筛查率达到100％。结果：筛查出先天性甲状腺功能减低症（C H ）可疑阳性12例，确诊3例；苯丙酮尿症（PK U ）可疑阳性14，确诊0例；红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶（G6PD）可疑阳性42例，确诊24例。总结：通过一年多的新生儿疾病筛查工作实践，明确了新生儿疾病筛查工作的重要性、就健康宣传、采血技巧、血片传递、检测结果及对阳性或可疑阳性者电话通知复检、并明确诊断及时治疗等一系列工作进行严格管理和质量控制，促进了儿童健康。
作者：刘丽琼 刊期： 2013年第11期
目的：探讨大面积脑梗塞的外科手术治疗的疗效。方法：回顾性分析11例大面积脑梗塞患者，均经标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压并将头皮颞浅动脉连同颞肌贴覆梗塞大脑表面治疗的临床资料。结果：11例大面积脑梗塞患者均经标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压并将头皮颞浅动脉连同颞肌贴覆梗塞大脑表面治疗，经术后复查及随访3～6个月，按GOS评分标准：良好3例；中残5例；重残1例；植物生存1例；死亡1例。结论：大面积脑梗塞患者应尽早施行扩大翼点入路开颅去骨瓣减压术加颞浅动脉与颞肌贴敷术手术治疗，能显著改善神经功能、提高病人的生存质量、降低死亡率。
作者：李乾 刊期： 2013年第11期
目的：探讨术前访视在手术室整体护理的应用情况。方法：对照组采用传统方法，观察组采用传统方法加上术前访视，比较两组护理效果。结果：观察组患者的满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：术前访视应用于手术室整体护理中可以提高患者的满意度，提高护理质量。
作者：王志凤 刊期： 2013年第11期
目的：观察卵巢早衰模型小鼠卵巢组织内 Treg和 Foxp3基因表达水平的变化及右归丸的干预作用。方法：采用透明多肽建立小鼠自身免疫性卵巢早衰模型。RT -PCR法检测卵巢组织 Treg和Foxp3基因表达水平。结果：模型组Treg和Foxp3基因表达水平均明显下降，与正常组相比有显著差异性（p＜0．01）；右归组 Treg和 Foxp3基因表达水平均明显增高，与正常组比较无统计学意义（p＞0．05）；西药组 Treg和Foxp3基因表达水平与模型组比较无统计学意义（p＞0．05）。结论：卵巢早衰的组织损伤可能与 Treg和Foxp3基因表达水平下降对自身免疫反应的抑制降低导致，而右归丸可通过上调 Treg 和 Foxp3基因表达水平来诱导自身免疫耐受和抑制自身免疫性卵巢损伤。
作者：丁青；徐杰；刘惠萍；陆惠；陈怡(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
1概述屈指肌腱腱鞘炎（ trigger finger ，TF），是由于慢性劳损或退化性因素，导致肌腱及腱鞘的无菌性炎症，肌腱、腱鞘内充血水肿所引起。TF俗称“弹响指”、“扳机指”，指由于手指伸屈频繁，屈指肌腱和腱鞘因摩擦劳损而发病。 TF虽不危及患者的生命，但严重影响患者的日常生活和生活质量，使之不能完成手部的精细动作，如执筷、端碗、扣钮扣等。
作者：宋琦；王伟华 刊期： 2013年第11期
目的：分析46例真菌性鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜手术进行治疗的临床疗效。方法：随机选取2012年2月至2013年4月在我院接受治疗的46例真菌性鼻炎患者，对患者实施鼻窦内窥镜手术治疗，分析患者的治疗效果。结果：46例患者全部治愈，无患者出现炎症或真菌情况，术后随访2年发现，无复发情况。结论：对于真菌性鼻炎患者，可选择鼻窦内窥镜手术治疗，减少创伤，降低复发率，有效提高治疗效果。
作者：罗云 刊期： 2013年第11期
随着社会经济水平升高，人们日益增长的医疗服务要求与当前能够提供的医疗技术服务水平的差距导致医疗纠纷无法避免。但扎实做好内部管理，以病人为中心开展医疗服务，提高服务质量，减少纠纷是医院管理的核心。
作者：蒋忠杰 刊期： 2013年第11期
目的：研究封闭负压引流技术治疗四肢重度软组织撕脱伤创面的临床疗效。方法：选取我院于2011年5月～2013年5月收治的42例四肢重度软组织撕脱伤创面患者，将其分为两组，对照组采用传统方法进行治疗，治疗组采用封闭负压引流技术进行治疗，观察治疗效果。结果：通过随访观察后，治疗组的总有效率85．7％高于对照组61．9％，差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对四肢重度软组织撕脱伤创面患者采用封闭负压引流技术，可有效控制创面感染，效果显著，值得临床推广应用。
作者：林贞姬 刊期： 2013年第11期
目的：探讨合并糖尿病的妇科手术患者的伤口护理。方法：选择性分析了我科2010-2012年收治的12例合并糖尿病的妇科手术患者伤口护理的临床资料并分析，总结护理体会。结果：12例合并糖尿病的妇科手术患者，均健康出院。结论：在12例合并糖尿病的妇科手术患者中。认为，针对患者伤口做好护理是手术成功关键，可达到良好的治愈效果。
作者：朱建花；刘婷 刊期： 2013年第11期
护士对患者及其家属进行有计划、有组织、有系统的护理健康教育活动，让其自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式，使患者身体，心理，社会能力处于健康状态；健康教育在优质护理中的应用目的主要是消除或减轻影响患者健康的危险因素，提高护理服务质量及患者的生活质量。
作者：文幸；刘佳；周敏 刊期： 2013年第11期
急性心肌梗塞是常见的内科急症之一，心肌梗塞是心肌的缺血性环死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率，改善预后至关重要。典型的 AMI诊断一般无困难，而不典型的 AMI则可能导致误诊而贻误抢救时机。现将我院近年收治的16例不典型 A M I的诊疗情况分析如下。
作者：兰炜 刊期： 2013年第11期
目的：总结近年来报道的阿奇霉素引起的不良反应，为临床用药和零售药房提供参考。方法：查阅相关资料，归纳整理阿奇霉素的不良反应。结果：阿奇霉素主要的不良反应过敏反应，还有胃肠道反应、低血压反应、肝损害及急性胆囊炎、尿潴留、急性肾衰竭、白细胞减少、致严重溶血、耳鸣、锥体外系反应、致四肢肌肉剧痛等。结论：合理使用阿奇霉素，加强用药观察与监测，减少其不良反应的发生，保证患者用药安全有效。
作者：汪海霞；沈礼民；王宏伟(通讯作者)；王宏梅 刊期： 2013年第11期
目的：评价个性化护理的健康教育干预措施对高血压患者自我管理效果的影响。方法：健康教育个性化护理干预措施包括：住院期间责任护士提供个性化的健康宣教，教授患者自我管理方法、出院后责任护士电话回访追踪评价指导、督促每月一次门诊医师随访、督促患者参与每月一次我科的高血压健康教育大讲堂。选取2011年10月-2012年8月，在我科住院的高血压患者200例，随机分为干预组100例，对照组100例。对照组采用常规健康教育方法，干预组由科室宣教组护士实施个性化护理干预措施，采用自行设计的答卷式调查。结果：干预组患者出院后6个月高血压疾病知识掌握程度提高明显，自我管理遵循效果明显高于对照组（药物依从性好，采取健康生活方式，血压控制达标率提高显著。）差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对高血压患者进行专业、系统的个性化护理干预措施，为患者提供自我管理措施，督促患者参与高血压健康大讲堂学习，加强自我管理能力，对提高药物依从性，改善不良生活习惯，血压控制达标具有积极影响。
作者：王丽华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨颅脑损伤并发上消化道出血的临床观察与护理。方法：回顾性分析96例颅脑损伤并发上消化道出血的的病例在诊疗过程中的护理经验。结果：洽愈80例，缓解8例，无效3例，原发伤加重死亡5例。结论：观察与救护的要点包括重视评估并发上消化道出血高危人群，密切观察原发性损伤的同时，注重出血先兆的观察，给予早期鼻饲及使用抑酸剂综合性预防，做好出血期间的急救处理，以降低发生率及病死率。
作者：翟育敏 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
