丁青；徐杰；刘惠萍；陆惠；陈怡(通讯作者)
目的：探讨在综合IC U 实行专人静脉管道维护的效果，为患者导管的护理及并发症的预防提供参考。方法：将在 IC U 治疗需要输液的547例患者分为观察组和对照组，观察组280例，实行专人静脉管道维护；对照组267例，实行多人静脉管道维护。比较两组静脉管道留置时间、并发症发生率及患者满意度变化。结果：观察组静脉管道留置时间及患者满意度高于对照组，而并发症低于对照组。差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在IC U 实行专人静脉管道维护有利于延长静脉管道留置时间，提高患者满意度，减少并发症的发生。
作者：杜娟；陈斌；康秀华 刊期： 2013年第11期
目的：就妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静静脉血栓形成的护理进行探讨和分析。方法：回顾性分析了近年来我院收治的100例妇科盆腔手术病患下肢深静脉血栓形成的高危因素与发生率，并在此基础上分析护理干预效果。结果：借助于护理干预，100例妇科盆腔手术病患在手术以后出现下肢深静脉血栓为6例，其发病率是6％，且这些病患都通过早期发现与处理后，终康复出院，病患对于这种护理干预方式的满意度为93．5％。结论：在妇科盆腔手术围手术中，进行预防性的护理方式，能够使妇科盆腔手术以后病患下肢深静脉血栓发生率得到降低，且护理成效显著，在临床中具有一定的推广价值与应用价值。
作者：江飞娜 刊期： 2013年第11期
为了促进人性化工作的开展，本文分析了新时期优质服务不仅要提供良好的医疗技术服务，还应在服务过程中处处体现以人为本的思想，把尊重患者，关爱患者，方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗服务的全过程中。“以患者为中心”，“以人为本”的观念层出不穷，充分体现了现代人对护理模式的要求，也反映出人性化护理是护理事业发展的必然趋势［1-2］。但是由于现阶段国内大多数医院护理人员配备不足，以及护理人员的绩效考核制度的不完善，使“人性化护理”的开展仅仅只是纸上谈兵，并没有落到实处。在响应卫生部开展的“优质护理服务”示范工程中，我院在护理人员的配备上给予了大力的支持，本科在开展优质服务的同时融入人性化护理的理念，从而获得了良好的效果，现将体会总结如下。
作者：张佳萍 刊期： 2013年第11期
目的：评价肱骨近端锁定内固定系统（PHILOS）治疗老年肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法2010年1月～2012年1月收治老年肱骨近端骨折30例，平均70．5岁（65～82岁），男性6例，女性24例。根据N eer分型二部分骨折5例，三部分骨折20例，四部分骨折5例。手术均采用 PHILOS内固定治疗，三角肌胸大肌间隙入路，保留附着于骨折碎片及大小结节上的软组织，5例四部分均予人工颗粒骨充填。所有病人均获得随访，随访时间3～18个月，平均14．6个月。结果所有患者骨折均获得愈合，无切口感染。按 N eer肩关节功能评分的优良率：优15例，良7例，满意6例，优良率73．3％（22/30）。结论 PHILOS可起到牢固固定肱骨近端骨折，治疗老年肱骨近端骨折，特别是骨质疏松、粉碎性骨折可获得较为满意的临床疗效。
作者：吕巍；储波 刊期： 2013年第11期
目的：探讨经中耳置管手术行鼓室内滴药治疗突发性耳聋的护理。方法：20例突发性耳聋行中耳置管手术的护理，无置管脱落、局部感染等并发症发生。结论：中耳置管术后有计划落实护理流程、正确指导使用滴耳剂、加强心理支持、做好全面健康教育是保证突发性耳聋治疗方案积极执行的保障，从而帮助患者大限度的改善听力。
作者：徐夕；黄珍；周敏(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：分析牙周炎治疗中甲硝唑缓释药膜的作用。方法：选择2011年7月-2012年7月收治的牙周炎患者53例，对照组给予常规治疗，治疗组采用甲硝唑缓释药膜治疗。对两组用药前后的牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度等进行对比，研究治疗效果和不良反应。结果：用药后两组患者的各项指数均有下降，但是治疗组的牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度下降要明显大于对照组，p＜0．05；对照组有效率为69．2％，治疗组有效率为88．9％，治疗有效率要明显高于对照组，p＜0．05；对照组出现不良反应5例，治疗组出现不良反应4例，差异不明显，p＞0．05。结论：在治疗牙周炎的过程中采用甲硝唑缓释药膜治疗，效果要优于口服药物治疗，且药物维持时间长，治疗副反应较少，临床中值得推广。
作者：陈军民 刊期： 2013年第11期
目的：探讨膀胱灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法：对116例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术。术后1周开始用吡柔比星进行膀胱内定期灌注，每次药物在膀胱内保留30～60min。每周1次，连续8次，以后每月次，连续10次。并随访。结果：116例患者均未见全身性药物不良反应。仅9例患者出现轻微膀胱刺激症状。复发19例，复发率16．37％。结论：膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的疗效确切，不良反应少，安全性好，在灌药时加强对患者灌注前、灌注中及灌注后护理，可减轻患者不适感，提高患者灌药的依从性。
作者：李青龙 刊期： 2013年第11期
Branemark于1971年，首次针对种植体提出“骨结合”［1］的概念，种植体经过40多年的发展与完善，应用种植体修复缺失牙已被越来越多的医生和患者接受。钛及钛合金凭借其优良的生物相容性及机械性能，已被广泛用来制作种植体，并且有大量的实验研究证实钛及钛合金种植体有较高的成活率，所以钛及钛合金材料已成为目前评价种植材料是否合格的金标准。但是，也有文献报道钛及钛合金材料有以下缺点：①当种植体周围的骨组织较少时，钛及钛合金由于其在空气中自发形成的灰色致密的氧化膜会暴露出来，影响美观。②钛及钛合金长期存在体内时会析出钛离子，并且有文献报道钛种植体附近的淋巴结中发现钛离子存在。③当患者对金属过敏以及不接受金属种植体，钛及钛合金种植体的应用受到限制［2］。
作者：徐耀卿；艾红军(通讯作者)；孙伟 刊期： 2013年第11期
中期妊娠引产是孕妇因避孕失败导致计划外妊娠或胎儿先天畸形、死胎及孕妇全身疾患不宜继续妊娠等原因，需终止妊娠的方法。利凡诺羊膜腔内注射引产是用于中期妊娠引产的传统方法之一，但由于中期妊娠引产的孕妇宫颈条件不成熟，宫颈扩张期延长，导致产妇疼痛时间长、宫缩乏力、产后出血增多等。
作者：唐仕蓉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨研究疤痕子宫妊娠的分娩方式及结局，以便给医院针对医院产妇疤痕子宫阴道分娩的手术护理相关工作带来帮助。方法：在医院的产妇中选取阴道分娩的剖宫产术再次妊娠的32例产妇进行阴道试产，这32例产妇作为此次临床观察的观察组，同时选择32例非疤痕子宫产妇进行阴道试产，这32例产妇作为此次临床观察的对照组。比较观察组和对照组中产妇的分娩时的血量、产程时间、新生儿的窒息、apgar评分以及产妇的住院天数。结果：疤痕子宫产妇阴道试产成功28例，试产成功率为87．5％，与非疤痕子宫产妇阴道分娩的成功率相比无显著性差异，p＞0．05，两组产妇在分娩过程中的出血量、产程时间、新生儿窒息率、apgar评分以及住院时间进行比较，无显著性差异，不具有统计学意义，p＞0．05．结论：疤痕子宫产妇再妊娠之后，经阴道分娩与非疤痕子宫阴道分娩没有太大的区别，产妇在条件合适情况下是可以通过阴道进行分娩，安全性还是能够得到保障。
作者：林若琴 刊期： 2013年第11期
目的：通过对血液非正常报废原因（脂肪、凝块、不足量、破损、溶血、絮状物）统计分析，找出影响因素，降低血液非正常报废率。方法：利用一年来血液非正常报废的数据进行统计分析。结果：对于避免脂肪血一定要加强采前咨询，尤其是饮食、用药、休息等方面；对于避免凝块、不足量、破损、溶血和絮状物一定要按照操作规程进行采血。结论：通过对血液非正常报废原因汇总分析，加强责任心，严格按操作规程操作，避免血液资源浪费。
作者：刘玥；冯震 刊期： 2013年第11期
暴力（violence）行为是精神科为常见的急危事件。暴力行为是基于愤怒、敌意、憎恨或不满等情绪，对他人、自身和其他目标所采取的破坏性攻击行为，可造成严重伤害或危及生命。精神疾病患者因为心理活动紊乱，是发生暴力行为的主要危险人群。精神科的暴力行为多见于精神分裂症、情感性障碍、人格障碍、精神活性物质依赖、脑器质性精神障碍等患者中。因此，精神科临床工作人员需要对患者的暴力行为及时预测、严加预防和及时处理。
作者：范莉 刊期： 2013年第11期
目的：对人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果进行观察。方法：将我院2011年10月至2013年10月间的84例胃癌手术患者分为对照组42例，观察组42例。对照组患者采用常规护理方法进行治疗，观察组在常规护理的基础上采用人性化护理方法进行治疗，对比两组患者的恢复情况及满意情况。结果：对照组肛门排气时间为（52．1±6．1）h，住院时间为（8．1±1．3）d；观察组肛门排气时间为（40．7±5．4）h，住院时间为（6．2±1．1）d ，观察组恢复时间较对照组更短。观察组满意度为95．24％；对照组满意度为85．71％，观察组满意度要优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理能够提升胃癌手术患者的整体康复水平，值得临床推广。
作者：曹嫄；吴骋婷；周危；占韩 刊期： 2013年第11期
为了保证儿科门诊就诊安全，因此罗列常见意外损伤因素，并制定相应的安全防范措施，以提高儿童在门诊就诊安全性。1常见意外损伤因素1．1非医疗性损伤1．1．1患儿因素：患儿在一起追跑、推搡，易发生与桌椅门墙碰撞。患儿未及时清理的排泄物、呕吐物造成地面湿滑，走路不小心容易跌倒受伤。
作者：葛蕾；杨辉 刊期： 2013年第11期
谢春光教授应用归脾汤经验独到，且疗效确切，值得临床借鉴。
作者：李晓玲；谢春光 刊期： 2013年第11期
目的：对不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果进行对比和探讨。方法：选择50例于2012年3月至2013年6月间在我院进行良性前列腺增生合并膀胱结石治疗的患者资料进行回顾性研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有25例患者，对观察组患者经皮肾镜行输尿管气压弹道碎石术，完成膀胱结石清除后行前列腺电切术，对对照组患者行经尿道直视下插入电切镜分次前屈钳取膀胱结石并行前列腺切除术，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者住院时间、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、取石时间以及总体手术时间差异均不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：两种方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石均能够取得理想的治疗效果。
作者：王俊成 刊期： 2013年第11期
目的：探讨心理护理干预对直肠癌术后患者生存质量的影响。方法：以孙燕的恶性肿瘤生存质量调查表为基础，对2011年1-2013年8月在我院普外科住院的直肠癌行M ile’S术的85例患者进行调查。随机分为实验组和对照组。实验组行心理护理，其中实验组45例，对照组40例。入院时和出院时分别进行一次问卷调查。结果：实验组和对照组在年龄、性别构成及入院时调查评分没有统计学意义。在出院时调查评分，生活质量好的共38人，其中实验组占25人（占61％）。实验组平均得分高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：行M ile’S术的患者经过心理护理干预后生存质量评分明显高于心理护理前，生存质量得到一定提高。
作者：喻身润；张好春(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：分析住院糖尿病患者的甲状腺激素水平，探讨甲状腺功能对糖尿病的临床意义。方法：入选240例住院糖尿病患者，分析患者的血清总甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）及促甲状腺激素（TSH）。对于不同性别、不同年龄患者之间的甲状腺激素水平进行比较，根据糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白、血糖情况分别对其甲状腺功能情况进行分析。结果：240例糖尿病患者中，甲状腺功能异常者60例（25％），其中男性26（10．8％），女性34例（14．2％）。甲状腺功能减退症患者53例（22．1％），其中临床甲减患者19例（7．9％），亚临床甲减34例（14．2％）。患者年龄越大、病程越长、血糖控制越差，则其 TSH水平越高，FT3水平越低（p＜0．05）。结论：糖尿病患者合并高比率的甲状腺功能减退症，临床工作中要关注糖尿病患者的甲状腺功能，尤其对于女性、高龄、病程长、血糖控制差的患者更应引起重视。
作者：周广举 刊期： 2013年第11期
目的：分析肩周炎患者采用臂丛神经麻醉下行中医肩关节松解治疗的临床效果。方法：101例肩周炎患者，根据患者自愿原则分为研究组与对照组，对照组50例患者采用常规理疗，研究组51例患者采用臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为94．12％（48/51），对照组则为80．00％（40/50），两组总有效率经统计学分析可知差异性显著（P＜0．01），有统计学意义。结论：肩周炎患者经臂丛神经麻醉下行中医肩关节松解治疗可以取得比较明显的效果，总有效率高达90％以上，值得临床借鉴。
作者：胡婧 刊期： 2013年第11期
在任何课程的教育中，教材都是进行教学实践基本、有效的工具，它在教学活动中占据举足轻重的地位。教材既是教学大纲的关键依据，又是教师和学生在课堂教学活动的工具。传统藏医药专业研究生英语教材改革既要遵循传统语言学习模式，又必须加快其英语教学的国际化进程，以便培养适应新社会、新时期的复合型藏医药人才。因此，针对藏医专业学生的水平设置具有启发性和创新性的传统藏医药文化知识的英语教育，编撰一本适合传统藏医院校研究生的教材及其改革极为重要。
作者：格央 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
