祁雪娜
人们在日常生活中，由于运动，意外伤害，暴力等因素容易导致肌肉组织甚至骨骼创伤，如骨折、骨裂可能造成错位、变形，必须复位、固定才能利于骨骼创伤愈合，医用绷带在医治骨骼创伤过程中就起临时固定支撑作用，保护患者的骨骼和软组织，减轻患者的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。用以固定和保护手术和受伤部位的材料，为外科所必备。同时，它还可以用于外科以及整形外科一些需要固定支撑的患者。随着医疗技术的提高和发展，更多更好的医疗用品广泛应用于临床，如何合理选择和使用就很重要了。
作者：龚静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨鼻中隔及粘膜复合组织在重度眼睑全层缺损修复重建中的可行性。方法：自2001年至2010年，对12例眼睑因肿瘤或外伤造成的眼睑全层缺损的创面，应用鼻中隔及其粘膜作为支撑物及衬里，外加局部皮瓣覆盖修复，术中根据眼睑缺损的大小，大约1．5cm*1．0cm 小0．8cm*0．8cm ，切取相应的大小的鼻中隔及其粘膜作为支撑物及衬里，周边固定于缺损处，并行睑缘粘连，再用局部皮瓣覆盖，术后6-8周打开眼裂。结果：12例患者随访3-36个月，眼睑没有外翻、退缩或凹陷，上下眼睑能够轻松、完全闭合，修复的组织与周围组织能够达到良好的匹配，形态及美学上都能达到满意的程度。结论：应用鼻中隔及其粘膜在眼睑的重度全层缺损修复重建中可以使眼睑获得满意的功能和稳定的美学效果。
作者：陈文斌；冯军；朱晓云；刘志安；张学文；叶辉 刊期： 2013年第11期
目的：分析新生儿病区采取护理风险管理的措施，并探讨干预后的效果。方法：随机选取我院新生儿病区2010～2012年收治的500例患儿，对患者采取针对性的护理风险管理进行干预，对比干预前、干预后缺陷发生率以及家属满意率。结果：患儿在干预后发生缺陷的概率明显低于干预前，家属满意率明显高于干预前，组间数据对比具有统计学差异（P＜0．05）。结论：新生儿病区通过护理风险管理进行干预，能够提高家属满意程度，降低缺陷发生率，具有极大的临床意义。
作者：曾蕾 刊期： 2013年第11期
目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用前景。方法：选择异位妊娠经腹腔镜下手术者80例为“腹腔镜组”与同期经开腹手术者70例作为“开腹手术组”，比较两组的手术情况和术后情况。结果：腹腔镜手术顺利完成，结果理想，治愈率100％，平均住院天数为4d ，患者恢复好。结论：腹腔镜不仅可用于异位妊娠的早期诊疗，有其独特的优越性，且与开腹手术比较，腹腔镜手术具有创伤小，恢复快，术中出血少，并发症少，治疗效果可靠及住院时间短等优点，值得推广应用，是治疗异位妊娠首选的手术方式。
作者：彭芳 刊期： 2013年第11期
为了保证儿科门诊就诊安全，因此罗列常见意外损伤因素，并制定相应的安全防范措施，以提高儿童在门诊就诊安全性。1常见意外损伤因素1．1非医疗性损伤1．1．1患儿因素：患儿在一起追跑、推搡，易发生与桌椅门墙碰撞。患儿未及时清理的排泄物、呕吐物造成地面湿滑，走路不小心容易跌倒受伤。
作者：葛蕾；杨辉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨持续的多巴胺能刺激（即通过作用时间长的多巴胺能药物）对运动并发症的疗效，寻求简单实用且有效的治疗左旋多巴相关运动并发症的方法。延长病人的运动时间；减少运动波动；减少关期；治疗异动症。方法：选择神经内科门诊确诊的帕金森病相关运动并发症病人，联合给予左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋口服，每4小时给药一次，服药前及服药后1个月、3个月、6个月，分别进行 UP-DRS subscale IV 量表评分。结果：治疗前与治疗后相比，UPDRS subscale IV 量表评分有统计学意义。结论：联用左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋，每4小时给药，治疗帕金森病相关运动并发症安全有效，方法简便易行，实用性强，易于推广。
作者：李志玲；陈会茹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨研究疤痕子宫妊娠的分娩方式及结局，以便给医院针对医院产妇疤痕子宫阴道分娩的手术护理相关工作带来帮助。方法：在医院的产妇中选取阴道分娩的剖宫产术再次妊娠的32例产妇进行阴道试产，这32例产妇作为此次临床观察的观察组，同时选择32例非疤痕子宫产妇进行阴道试产，这32例产妇作为此次临床观察的对照组。比较观察组和对照组中产妇的分娩时的血量、产程时间、新生儿的窒息、apgar评分以及产妇的住院天数。结果：疤痕子宫产妇阴道试产成功28例，试产成功率为87．5％，与非疤痕子宫产妇阴道分娩的成功率相比无显著性差异，p＞0．05，两组产妇在分娩过程中的出血量、产程时间、新生儿窒息率、apgar评分以及住院时间进行比较，无显著性差异，不具有统计学意义，p＞0．05．结论：疤痕子宫产妇再妊娠之后，经阴道分娩与非疤痕子宫阴道分娩没有太大的区别，产妇在条件合适情况下是可以通过阴道进行分娩，安全性还是能够得到保障。
作者：林若琴 刊期： 2013年第11期
案例教学以其形象、模拟真实、理论联系实际和教学互动等特点而取得显著的教学成效。但案例教学也有一定的局限性，如果案例教学与其他教学法联合应用，将取得佳教学效果。
作者：张芳妮 刊期： 2013年第11期
目的：分析护理干预对儿童支气管肺炎患者的具体康复影响。方法：将我院收治的100例儿童支气管肺炎患者随机分为实验组和对照组，实验组实施护理干预，对照组实施常规护理，对比分析两组儿童支气管肺炎患者的临床康复效果。结果：实验组胸部CT 的总好转率为92％，高于对照组70％，P＜0．05；实验组临床症状消失时间明显低于对照组，P＜0．05。结论：对支气管肺炎患儿实施护理干预，能够有效改善症状、缩短病程时间，促进康复效果的实现。
作者：张海燕；陈波 刊期： 2013年第11期
目的：观察艾迪注射液对肿瘤患者生存质量的影响。方法：将60例食管癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用艾迪注射液加常规三野放疗，并与单纯放疗组进行对照。两组放疗方案相同（三野照射，DT6000-7000cGy）。结果：治疗组近期疗效率为76．6％，而对照组为30．4％，两组比较有显著性差异（P/0．05）；治疗组和对照组患者的生存质量 karnofsky评分的好转率分别为80％和46．7％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60％和33．3％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：艾迪注射液可明显提高食管癌患者的近期疗效和生存质量。
作者：杨颜梦；宋国伟 刊期： 2013年第11期
医院文化建设是全面贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐医院的基础工程和重要内容，也是医院内涵建设之一，对促进医院的发展起着重要的作用，特别是在提升医疗安全与医疗质量方面起着重要的作用。本文主要通过分析医疗文化建设的内涵，阐述医疗文化、医疗安全与医疗质量的内在联系，提出通过丰富医院文化，加强医疗管理，实现医疗安全与医疗质量的双提升、双发展。
作者：吴志伟 刊期： 2013年第11期
脂质的内稳态的平衡机制是复杂的，LXRα、固醇调节元件结合蛋白（SREBP）、Insig -Srebp-Scap途径以及胆固醇自我调节反馈等多种机制均参与到脂质的内在平衡过程中。在高浓度胆固醇的环境下，通过胆固醇负反馈的调整 HMG -CoA 还原酶和 Insig -Srebp-Scap途径来抑制胆固醇的生成，与此同时，高浓度胆固醇通过 LXRα/RXR激活SREBP -1c上调多种参与脂肪酸合成的酶的转录，从而均衡的调整多种脂质水平的上升。而在低浓度胆固醇的环境下，通过Insig -Srebp -Scap途径增加 HMG -CoA 还原酶的生成，并使胆固醇的量维持在机体需求的水平上。机体通过以上机制体现了维持脂质内稳态的平衡能力。
作者：陶文剑；朱凤琴(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：进一步探讨24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的治疗效果与护理方法。方法：回顾分析我院于2011年02月～2013年10月收治的24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的临床资料。结果：24例患者中有9例已经痊愈，7例患者采用腹腔引流和内营养支持后进行病变肠管切除术，术后已经痊愈，7例患者采用药物治疗和通畅引流进行治疗，现已痊愈。结论：针对重症急性胰腺炎术后并发肠瘘可进行引流和营养支持，安全有效，可提高治疗效果，
作者：游婷；张劲；范晓丹；韩玉芹 刊期： 2013年第11期
良好的医患沟通能力能减少医疗纠纷的发生，是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。笔者认为应充分认识到培养医学实习生的医患沟通能力的重要性和必要性，并从加强岗前培训教育，牢固树立以患者为中心的观念，重视临床带教，加强沟通技巧的训练等几方面培养实习生医患沟通能力。
作者：李成万；许刚；卢咏蕙；李文婷；谢杰；李建平 刊期： 2013年第11期
哺乳期急性乳腺炎是初产妇常见多发病，主要是由于乳管不通畅，使乳汁淤积，从而导致继发细菌感染。既往多采用抗生素治疗，但往往疗程较长，而且还需考虑某些药物对产妇及婴儿的影响，若治疗不及时还会继发化脓性乳腺炎，轻者不能给婴儿正常喂奶，重者则要手术治疗，既影响了母乳喂养，也直接关系到母亲和下一代的健康，我院经给予三才配穴治疗结合纳米银乳腺贴治疗哺乳期急性乳腺炎30例，疗效满意，现报告如下。
作者：石敏；覃贵铭；莫可良；邓海萍 刊期： 2013年第11期
目的：评价个性化护理的健康教育干预措施对高血压患者自我管理效果的影响。方法：健康教育个性化护理干预措施包括：住院期间责任护士提供个性化的健康宣教，教授患者自我管理方法、出院后责任护士电话回访追踪评价指导、督促每月一次门诊医师随访、督促患者参与每月一次我科的高血压健康教育大讲堂。选取2011年10月-2012年8月，在我科住院的高血压患者200例，随机分为干预组100例，对照组100例。对照组采用常规健康教育方法，干预组由科室宣教组护士实施个性化护理干预措施，采用自行设计的答卷式调查。结果：干预组患者出院后6个月高血压疾病知识掌握程度提高明显，自我管理遵循效果明显高于对照组（药物依从性好，采取健康生活方式，血压控制达标率提高显著。）差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对高血压患者进行专业、系统的个性化护理干预措施，为患者提供自我管理措施，督促患者参与高血压健康大讲堂学习，加强自我管理能力，对提高药物依从性，改善不良生活习惯，血压控制达标具有积极影响。
作者：王丽华 刊期： 2013年第11期
关节镜手术是一种集诊断、治疗为一体的新的微创手术方法。在半月板切除、膝关节粘连松解、膝关节滑膜切除、膝关节腔内游离体取出等手术中运用有优势，我近期巡回21例此类手术，近期疗效满意，手术室护士术前做好心理护理，应熟练掌握该仪器的使用，做好术中的配合，观查好病人的生命体征，确保手术顺利进行。
作者：邹嵘 刊期： 2013年第11期
医药卫生事业关系到亿万人民心身健康，关系到千家万户的幸福，是重大的民生问题。是关系到社会经济是否全面协调可持续发展的重要保障。因此在党的十七大报告中明确要求建立基本医疗卫生制度，制定了医药卫生工作路线、方针、政策，为卫生事业改革与发展指明了方向，描绘了卫生事业改革美好的蓝图，是党中央、国务院实施科学发展观、以人为本、执政为民的重要体现。作为一名医务工作者，特别是基层医务工作人员要认真学习和领会精神，努力学习自己的业务知识，用科学发展观武装头脑，用具体实际行动确保人民身体健康是每一个医务人员义不容辞的责任。
作者：潘永红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨心理护理干预对直肠癌术后患者生存质量的影响。方法：以孙燕的恶性肿瘤生存质量调查表为基础，对2011年1-2013年8月在我院普外科住院的直肠癌行M ile’S术的85例患者进行调查。随机分为实验组和对照组。实验组行心理护理，其中实验组45例，对照组40例。入院时和出院时分别进行一次问卷调查。结果：实验组和对照组在年龄、性别构成及入院时调查评分没有统计学意义。在出院时调查评分，生活质量好的共38人，其中实验组占25人（占61％）。实验组平均得分高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：行M ile’S术的患者经过心理护理干预后生存质量评分明显高于心理护理前，生存质量得到一定提高。
作者：喻身润；张好春(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
人工全髋关节置换术是解除髋关节疾患病人的病痛，纠正畸形，恢复功能的一种行之有效的手术，其创伤大，操作复杂，价格昂贵，患者年龄大小不等。如何提高人工全髋关节置换术的成功是我们护理关注的问题。我院从2004年至今，对70例患者实施人工全髋关节置换术的患者进行了护理干预，同时加强功能锻炼等措施，主要采取术前做好心理护理、控制并发症、调整机体功能，术后严密观察生命体征变化，做好术后护理，帮助患者度过危险期，术后无并发症，恢复良好，现将围手术的护理报道如下。
作者：傅勇 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
