季静;化罗明;薛华;任丽丽
目的:探讨心理护理干预对直肠癌术后患者生存质量的影响。方法:以孙燕的恶性肿瘤生存质量调查表为基础,对2011年1-2013年8月在我院普外科住院的直肠癌行M ile’S术的85例患者进行调查。随机分为实验组和对照组。实验组行心理护理,其中实验组45例,对照组40例。入院时和出院时分别进行一次问卷调查。结果:实验组和对照组在年龄、性别构成及入院时调查评分没有统计学意义。在出院时调查评分,生活质量好的共38人,其中实验组占25人(占61%)。实验组平均得分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:行M ile’S术的患者经过心理护理干预后生存质量评分明显高于心理护理前,生存质量得到一定提高。
作者:喻身润;张好春(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
良好的医患沟通能力能减少医疗纠纷的发生,是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。笔者认为应充分认识到培养医学实习生的医患沟通能力的重要性和必要性,并从加强岗前培训教育,牢固树立以患者为中心的观念,重视临床带教,加强沟通技巧的训练等几方面培养实习生医患沟通能力。
作者:李成万;许刚;卢咏蕙;李文婷;谢杰;李建平 刊期: 2013年第11期
目的:当今护士工作的现状及工作中产生的压力原因、预防压力的产生及产生后的应对措施、扩大认知,增加看问题的角度和方向,积极的工作态度,和谐自我。
作者:瞿芳 刊期: 2013年第11期
目的:分析46例真菌性鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜手术进行治疗的临床疗效。方法:随机选取2012年2月至2013年4月在我院接受治疗的46例真菌性鼻炎患者,对患者实施鼻窦内窥镜手术治疗,分析患者的治疗效果。结果:46例患者全部治愈,无患者出现炎症或真菌情况,术后随访2年发现,无复发情况。结论:对于真菌性鼻炎患者,可选择鼻窦内窥镜手术治疗,减少创伤,降低复发率,有效提高治疗效果。
作者:罗云 刊期: 2013年第11期
目的:探讨经中耳置管手术行鼓室内滴药治疗突发性耳聋的护理。方法:20例突发性耳聋行中耳置管手术的护理,无置管脱落、局部感染等并发症发生。结论:中耳置管术后有计划落实护理流程、正确指导使用滴耳剂、加强心理支持、做好全面健康教育是保证突发性耳聋治疗方案积极执行的保障,从而帮助患者大限度的改善听力。
作者:徐夕;黄珍;周敏(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:对人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果进行观察。方法:将我院2011年10月至2013年10月间的84例胃癌手术患者分为对照组42例,观察组42例。对照组患者采用常规护理方法进行治疗,观察组在常规护理的基础上采用人性化护理方法进行治疗,对比两组患者的恢复情况及满意情况。结果:对照组肛门排气时间为(52.1±6.1)h,住院时间为(8.1±1.3)d;观察组肛门排气时间为(40.7±5.4)h,住院时间为(6.2±1.1)d ,观察组恢复时间较对照组更短。观察组满意度为95.24%;对照组满意度为85.71%,观察组满意度要优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理能够提升胃癌手术患者的整体康复水平,值得临床推广。
作者:曹嫄;吴骋婷;周危;占韩 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术中子宫动脉预处理的必要性、方法及临床意义。方法:选择42例浆膜下或肌壁间子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术。24例先于腹腔镜下电凝阻断双侧子宫动脉,再行子宫肌瘤切除术。对照组18例未行腹腔镜下子宫动脉电凝阻断,直接行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。结果:腹腔镜下子宫动脉阻断组23例成功实施了腹腔镜平滑肌瘤切除术,1例中转开腹。术中平均出血80ml。手术时间40~180min ,平均90min。术后高体温38.3℃,2d后恢复正常。对照组16例成功实施了腹腔镜肌瘤切除术,2例因术中出血较多中转开腹。术中平均出血180ml ,手术时间50~210min ,平均110min。两组术中出血量和手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤切除术可明显减少术中出血,术野清晰,创面电凝少,明显减少了组织坏死,术后渗血少,并发症少,患者术后月经正常。
作者:王芳 刊期: 2013年第11期
目的:观察舒敏煎联合丝塔芙保湿润肤露治疗婴幼儿湿疹临床疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组(50例)采用舒敏煎联合丝塔芙保湿润肤露。对照组(50例)外用尤卓尔。结果:治疗组与对照组总积分相比差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:舒敏煎联合丝塔芙保湿润肤露治疗婴幼儿湿疹疗效好,安全无副作用。
作者:王晓军;王玲霞 刊期: 2013年第11期
目的:在于探讨体验式术前宣教对冠脉动脉搭桥患者围手术期焦虑程度的影响。方法:将45例冠状动脉搭桥术手术(CABG)患者随机分为宣教组和对照组,利用体验式术前宣教作为干预措施,观察病人术后情绪变化。结果:冠状动脉搭桥后患者普遍存在着不同程度焦虑,与对照组相比较,宣教组患者的焦虑程度在术后有所下降。结论:术前体验式宣教可减轻患者焦虑程度,有利于患者在围手术期的康复。
作者:吴记先;冯璞 刊期: 2013年第11期
目的:减少影响酶免试验结果的因素。方法:认真总结可能遇到的因素并找出对策。结果:大大的提升了实验室的质量管理和检测水平。结论:使实验室的工作便于管理,使其工作的有效性得于持续。
作者:张占生;刘玥 刊期: 2013年第11期
医疗环境即健康照顾的环境。医疗环境对病人不仅有积极的影响,并具有治疗作用,可以满足病人的需要。护士的职责之一是为人群提供一个安全、舒适的治疗性环境,以促进全民健康[1]。住院环境的安排、布置、工作程序都需要以服务的对象--病人为中心,考虑病人的舒适与方便。2012年8月我科将健康教育广播规范化进行电子管理作为病区开展优质护理服务、提高病人满意度的一项重要举措,使病人在享受悦耳、清晰、舒缓的电子健康教育广播中恢复身心健康,与此同时电子广播的实施也节省了护士的工作环节与时间,达到双赢的效果。
作者:周敏;孙晨;靳丹丹 刊期: 2013年第11期
护理缺陷是指在护理活动中因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范等,造成护理技术、服务、管理等方面的失误。护理质量的提高是取得良好医疗效果的重要保证。当前护理质量已经成为患者选择医院,医保选择定点医院的重要因素。在医疗卫生服务由卖方市场转向买方市场后,各医院之间的竞争日趋激烈,人世后国外医疗机构的涌人,冲击着国内的医疗市场,在这场竞争中,胜出的唯一法宝就是提高医疗护理质量,以质量打造品牌,品牌是竞争中的法宝。在我国的医疗市场中,品牌效应是不可忽视的[1]。而护理安全又是护理质量中重要的一个部分,没有安全就没有质量。如何促进患者安全,提高护理质量,是医疗机构各项工作的立足点和出发点,也是医疗机构提高竞争力,实现可持续发展的根本保障。护理质量的提高与持续改进,是提升医院整体实力的需要,是医院生存与发展的需要,是打造医院品牌的需要,是形势的需要,是防止医疗纠纷的需要。因此,为了更好地提高护理质量,减少护理纠纷,笔者就自己在临床工作中的体会分析如下。
作者:冯静芳 刊期: 2013年第11期
目的:探讨超声心动图对无痛性心肌缺血(SMI)的诊断价值。方法:应用超声心动图对90例心电监护的冠心病患者在心肌缺血发作时和ST段大压低时进行检查。结果:本组每例患者均有1~2个以上的室壁节段出现运动异常。结论:超声心动图结合心电监护能及早检出SMI的存在,超声心动图能准确评价SMI时的心功能状况,因而具有其独特的应用价值。
作者:蒋晓玲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨鼻中隔及粘膜复合组织在重度眼睑全层缺损修复重建中的可行性。方法:自2001年至2010年,对12例眼睑因肿瘤或外伤造成的眼睑全层缺损的创面,应用鼻中隔及其粘膜作为支撑物及衬里,外加局部皮瓣覆盖修复,术中根据眼睑缺损的大小,大约1.5cm*1.0cm 小0.8cm*0.8cm ,切取相应的大小的鼻中隔及其粘膜作为支撑物及衬里,周边固定于缺损处,并行睑缘粘连,再用局部皮瓣覆盖,术后6-8周打开眼裂。结果:12例患者随访3-36个月,眼睑没有外翻、退缩或凹陷,上下眼睑能够轻松、完全闭合,修复的组织与周围组织能够达到良好的匹配,形态及美学上都能达到满意的程度。结论:应用鼻中隔及其粘膜在眼睑的重度全层缺损修复重建中可以使眼睑获得满意的功能和稳定的美学效果。
作者:陈文斌;冯军;朱晓云;刘志安;张学文;叶辉 刊期: 2013年第11期
目的:观察并分析维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减联合治疗痤疮的临床效果。方法:选取我院在2011年12月到2012年12月所收治的118例痤疮患者,将其随机分为观察组和对照组两组,每组59例。为对照组的患者采用常规的口服维胺酯胶囊予以治疗,对观察组患者采用维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减联合的方式予以治疗,两组患者均以两星期作为一个疗程,观察并比较两组患者的临床治疗效果及满意程度。结果:观察组完全治愈患者54例,对照组完全治愈患者39例,观察组有52例患者非常满意,对照组有33例患者持满意态度,观察组的临床治疗效果和患者的满意程度均高于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减治疗痤疮的临床效果更明显,更容易得到患者的认可,值得在临床上推广使用。
作者:雷静;郑亚芬 刊期: 2013年第11期
循证护理是实证为基础的护理,对中医护理临床实践中一些宝贵经验进行科学的整理、系统的应用,以提高临床实践的科学性和有效性,对提高中医护理的学术水平和临床护理质量,有着及其重要的意义。
作者:曹奎轩 刊期: 2013年第11期
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)在宫颈疾病诊断中的临床价值。方法:采集787例妇女的宫颈脱落细胞,采用液基细胞学检查,细胞诊断采用TBS分级系统。ASCUS以上者28例,对28例阳性者进行阴道镜下活组织检查。结果:787例检出阳性病例28例,其中不典型鳞状上皮细胞19例,低度鳞状上皮内病变5例,高度鳞状上皮内病变4例。28例阳性病例病理结果:炎症21例,宫颈上皮内瘤变CINⅠ级4例,宫颈上皮内瘤变CINⅡ级2例,宫颈上皮内瘤变CINⅢ级1例。微生物检查项目阳性31例,其中细菌感染22例,滴虫感染7例,念珠菌感染2例。结论:宫颈液基细胞学检查结合阴道镜下活组织检查是一种简便、准确的宫颈病变检查方法,对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值。
作者:孙祥霞;张祖平 刊期: 2013年第11期
案例教学以其形象、模拟真实、理论联系实际和教学互动等特点而取得显著的教学成效。但案例教学也有一定的局限性,如果案例教学与其他教学法联合应用,将取得佳教学效果。
作者:张芳妮 刊期: 2013年第11期
目的:总结近年来报道的阿奇霉素引起的不良反应,为临床用药和零售药房提供参考。方法:查阅相关资料,归纳整理阿奇霉素的不良反应。结果:阿奇霉素主要的不良反应过敏反应,还有胃肠道反应、低血压反应、肝损害及急性胆囊炎、尿潴留、急性肾衰竭、白细胞减少、致严重溶血、耳鸣、锥体外系反应、致四肢肌肉剧痛等。结论:合理使用阿奇霉素,加强用药观察与监测,减少其不良反应的发生,保证患者用药安全有效。
作者:汪海霞;沈礼民;王宏伟(通讯作者);王宏梅 刊期: 2013年第11期
概述治疗性沟通在对肿瘤患者的方式、作用及影响影响因素等方面对国内外护患治疗性沟通的现状进行综述,指出因肿瘤患者的特殊心理,应用治疗性沟通还需要提高护士的沟通能力及患者的依从性来达到一定的效果。因此,因注重护士沟通能力的培养来提高治疗性沟通的效果方面进行研究。
作者:仲金丹 刊期: 2013年第11期