仲金丹
2型糖尿病是一种常见病、多发病，但病因尚不明确，缺乏根治手段。研究发现，应激可致 H PA轴为主的神经内分泌免疫调节功能异常，将神经内分泌免疫调节理论与中医药整体调节观点相结合，以整体平衡调节的方法，为2型糖尿病的治疗提供一种新的思路。
作者：吴小芬；罗晓红 刊期： 2013年第11期
目的：增强手术护理人员的安全防范意识，减少或杜绝护理差错事故的发生，使手术室护理安全质量管理更加制度化。方法：把手术室工作中应注意的护理安全问题分类列出，有针对性地制订相应的防范措施。结果：加强护理安全质量管理，可以进一步提高手术室工作人员的护理安全意识，使护理差错事故的发生率降低到低程度。结论：加强手术室护理安全管理，将安全护理的理念运用到手术室日常护理工作的每一个环节之中，可以有效地减少和杜绝因护理工作缺陷所造成的医源性问题，从而使手术室的护理服务质量得到进一步的提高。同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。分析手术室护理安全隐患，提出防范措施，以确保手术的顺利进行。
作者：朱春文 刊期： 2013年第11期
分析我科住院病人费用误差的主要原因，结合我科的实际情况，对低年护士加强培训，把好费用录入关；加强医、护、患及相关科室的沟通，规范收费；制定《出院病人核查表》，保证病人住院期间费用准确。减少医患纠纷，提高病人满意度。
作者：袁萍；龙兰兰 刊期： 2013年第11期
1概述屈指肌腱腱鞘炎（ trigger finger ，TF），是由于慢性劳损或退化性因素，导致肌腱及腱鞘的无菌性炎症，肌腱、腱鞘内充血水肿所引起。TF俗称“弹响指”、“扳机指”，指由于手指伸屈频繁，屈指肌腱和腱鞘因摩擦劳损而发病。 TF虽不危及患者的生命，但严重影响患者的日常生活和生活质量，使之不能完成手部的精细动作，如执筷、端碗、扣钮扣等。
作者：宋琦；王伟华 刊期： 2013年第11期
为了保证儿科门诊就诊安全，因此罗列常见意外损伤因素，并制定相应的安全防范措施，以提高儿童在门诊就诊安全性。1常见意外损伤因素1．1非医疗性损伤1．1．1患儿因素：患儿在一起追跑、推搡，易发生与桌椅门墙碰撞。患儿未及时清理的排泄物、呕吐物造成地面湿滑，走路不小心容易跌倒受伤。
作者：葛蕾；杨辉 刊期： 2013年第11期
目的：分析牙周炎治疗中甲硝唑缓释药膜的作用。方法：选择2011年7月-2012年7月收治的牙周炎患者53例，对照组给予常规治疗，治疗组采用甲硝唑缓释药膜治疗。对两组用药前后的牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度等进行对比，研究治疗效果和不良反应。结果：用药后两组患者的各项指数均有下降，但是治疗组的牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度下降要明显大于对照组，p＜0．05；对照组有效率为69．2％，治疗组有效率为88．9％，治疗有效率要明显高于对照组，p＜0．05；对照组出现不良反应5例，治疗组出现不良反应4例，差异不明显，p＞0．05。结论：在治疗牙周炎的过程中采用甲硝唑缓释药膜治疗，效果要优于口服药物治疗，且药物维持时间长，治疗副反应较少，临床中值得推广。
作者：陈军民 刊期： 2013年第11期
无论是在组织胚胎学等医学基础课中，还是在临床检验工作中，冰冻切片都有着举足轻重的作用，冰冻切片被广泛的运用在科研、教学和临床诊断中。所谓冰冻切片就是组织在低温状态下在很短的时间内变硬并进行切片。在临床外科手术中常常需要进行快速病理诊断，而冰冻切片就是一个很好的方法。
作者：吴增辉 刊期： 2013年第11期
目的：分析46例真菌性鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜手术进行治疗的临床疗效。方法：随机选取2012年2月至2013年4月在我院接受治疗的46例真菌性鼻炎患者，对患者实施鼻窦内窥镜手术治疗，分析患者的治疗效果。结果：46例患者全部治愈，无患者出现炎症或真菌情况，术后随访2年发现，无复发情况。结论：对于真菌性鼻炎患者，可选择鼻窦内窥镜手术治疗，减少创伤，降低复发率，有效提高治疗效果。
作者：罗云 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年痴呆患者认知障碍的临床特征以及护理措施。方法：选取我院在2011年6月-2013年6月期间收治的40例老年痴呆患者，并随机将患者分为两组，对照组的20例患者实施常规护理，观察组的20例患者实施优质护理，然后对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果：两组患者在智力状态、日常生活能力等方面有显著性差异，观察组患者的智力状态以及日常生活能力明显比对照组好，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：积极的护理干预可以明显的改善老年痴呆患者的智力状态，并提升患者的日常生活能力，值得在临床上推广。
作者：丁曾霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨口腔粘膜和羊膜在II°结膜囊狭窄的疗效。方法：回顾分析2006年7月至2013年5月我科收治的24例24眼 II°结膜囊狭窄患者。其中12例12眼采用自体口腔粘膜行结膜囊成形，12例12眼采用羊膜移植等行结膜囊成形，观察两组术后义眼佩戴情况。结果：口腔粘膜组一次手术成功配装义眼9例，羊膜组一次手术成功配装义眼10例。结论：用口腔粘膜及羊膜治疗II°结膜囊狭窄患者是一种很好的手术方法。
作者：刘炳乾；丁亚梅；姜海涛；熊杰；张自平 刊期： 2013年第11期
哺乳期急性乳腺炎是初产妇常见多发病，主要是由于乳管不通畅，使乳汁淤积，从而导致继发细菌感染。既往多采用抗生素治疗，但往往疗程较长，而且还需考虑某些药物对产妇及婴儿的影响，若治疗不及时还会继发化脓性乳腺炎，轻者不能给婴儿正常喂奶，重者则要手术治疗，既影响了母乳喂养，也直接关系到母亲和下一代的健康，我院经给予三才配穴治疗结合纳米银乳腺贴治疗哺乳期急性乳腺炎30例，疗效满意，现报告如下。
作者：石敏；覃贵铭；莫可良；邓海萍 刊期： 2013年第11期
人们在日常生活中，由于运动，意外伤害，暴力等因素容易导致肌肉组织甚至骨骼创伤，如骨折、骨裂可能造成错位、变形，必须复位、固定才能利于骨骼创伤愈合，医用绷带在医治骨骼创伤过程中就起临时固定支撑作用，保护患者的骨骼和软组织，减轻患者的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。用以固定和保护手术和受伤部位的材料，为外科所必备。同时，它还可以用于外科以及整形外科一些需要固定支撑的患者。随着医疗技术的提高和发展，更多更好的医疗用品广泛应用于临床，如何合理选择和使用就很重要了。
作者：龚静 刊期： 2013年第11期
脂质的内稳态的平衡机制是复杂的，LXRα、固醇调节元件结合蛋白（SREBP）、Insig -Srebp-Scap途径以及胆固醇自我调节反馈等多种机制均参与到脂质的内在平衡过程中。在高浓度胆固醇的环境下，通过胆固醇负反馈的调整 HMG -CoA 还原酶和 Insig -Srebp-Scap途径来抑制胆固醇的生成，与此同时，高浓度胆固醇通过 LXRα/RXR激活SREBP -1c上调多种参与脂肪酸合成的酶的转录，从而均衡的调整多种脂质水平的上升。而在低浓度胆固醇的环境下，通过Insig -Srebp -Scap途径增加 HMG -CoA 还原酶的生成，并使胆固醇的量维持在机体需求的水平上。机体通过以上机制体现了维持脂质内稳态的平衡能力。
作者：陶文剑；朱凤琴(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
为了促进人性化工作的开展，本文分析了新时期优质服务不仅要提供良好的医疗技术服务，还应在服务过程中处处体现以人为本的思想，把尊重患者，关爱患者，方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗服务的全过程中。“以患者为中心”，“以人为本”的观念层出不穷，充分体现了现代人对护理模式的要求，也反映出人性化护理是护理事业发展的必然趋势［1-2］。但是由于现阶段国内大多数医院护理人员配备不足，以及护理人员的绩效考核制度的不完善，使“人性化护理”的开展仅仅只是纸上谈兵，并没有落到实处。在响应卫生部开展的“优质护理服务”示范工程中，我院在护理人员的配备上给予了大力的支持，本科在开展优质服务的同时融入人性化护理的理念，从而获得了良好的效果，现将体会总结如下。
作者：张佳萍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与两对半、HBV -DNA 的相关性，并分析 PreS1-Ag检测在乙肝诊断中的意义。方法：分别采用 ELISA、PCR的方法对160例乙肝患者进行 HBV 血清标志物、前 S1抗原及 HBV-DNA 的检测。结果：在 HBsAg （＋） HBeAg（＋）HBcAb（＋）、HBsAg（＋）HBeAg（＋）的模式下，HBV-DNA、PreS1一 Ag 的检出率分别为86．9％、85．9％和100．0％、100．0％，两者的检出率间差异无显著性意义（P＞0．05），在 HBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）、HBsAg（＋）HBcAb（＋）及 HBsAg（＋）HBeAb （＋）的模式下，HBV-DNA、PfeS1一 Ag的检出率分别为43．3％、45．9％；47．4％、46．2％；11．0％、11．0％。在 HBV-DNA（＋）情况下， PreS1一Ag的阳性率为86．8％，HBV-DNA 和 PreS1一 Ag的阳性率也比较吻合。结论：PreS1一 Ag与两对半及 HBV-DNA 密切关联，能够很好的反映乙肝病毒的复制及传染性，对于乙肝的诊治具有指导意义。
作者：万建美 刊期： 2013年第11期
常规 HE切片的组织学改变是病理诊断的基本的依据。所谓“HE切片上分高低”，就是说常规切片诊断水平是反映一位病理医师的基本功和临床病理的知识水平。正确的诊断产生于认真仔细地观察切片之末。能否观察到切片中真实全面的病理改变是决定诊断的关键。要想取得真实的病理改变认识，要有一套科学的观察切片的方法。现将作者多年粗浅体会介绍如下。
作者：张祖平 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预对甲状腺肿瘤患者术前焦虑心理的影响。方法：选取我院于2012年1月～2013年6月收治的75例甲状腺肿瘤患者，采用抽签方法将其分为观察组和对照组，观察组37例采用针对性护理干预，对照组38例采用常规护理措施，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的手术成功率94．6％优于对照组76．3％，且SAS、SDS、HAMA 评分均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对甲状腺肿瘤患者在术前进行针对性护理干预可提高手术成功率，缓解焦虑情绪。
作者：肖虹；周新平；占韩；韩玉芹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨股骨转子周围骨折的手术治疗方法及观察和分析其疗效。方法：选择2007年2月至2011年2月，收治股骨转子周围骨折患者80例，男46例，女34例；年龄45～90岁，平均66岁。股骨转子间骨折55例，EvansI型18例，II型32例，III型3例，IV 型2例；股骨转子下骨折25例，SeinsheimerII型17例，III型5例，IV 型3例。手术前请内科协助诊治内科并发症，无手术禁忌症，行手术治疗。术后常规行下肢深静脉血栓（Deep Venous Thrombosis ，DVT）的预防及骨质疏松的治疗。结果：术后无感染，脂肪栓塞，深静脉血栓形成，骨折不愈合，髋内翻及旋转畸形等并发症发生，无死亡病例。术后随访6～13个月，平均9个月。结论：老年股骨转子周围骨折内固定术应遵循易操作，创伤小，并发症少的原则。减少手术相关并发症及死亡的发生率。
作者：戴勇；曾莉；唐晶；王芳；陈波；朱敏；成玉琴；王宏伟(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
循证护理是实证为基础的护理，对中医护理临床实践中一些宝贵经验进行科学的整理、系统的应用，以提高临床实践的科学性和有效性，对提高中医护理的学术水平和临床护理质量，有着及其重要的意义。
作者：曹奎轩 刊期： 2013年第11期
随着人们生活水平的提高，生活方式的转变，心血管疾病的发病率逐年上升，严重威胁人类生命。近年来，人们的健康观念已经发生改变，对内科护理质量的要求也越来越高。提高心血管内科护理水平，对加强疗效，减少医疗事故有重要意义。
作者：沈丽 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
