刘炳乾；丁亚梅；姜海涛；熊杰；张自平
Branemark于1971年，首次针对种植体提出“骨结合”［1］的概念，种植体经过40多年的发展与完善，应用种植体修复缺失牙已被越来越多的医生和患者接受。钛及钛合金凭借其优良的生物相容性及机械性能，已被广泛用来制作种植体，并且有大量的实验研究证实钛及钛合金种植体有较高的成活率，所以钛及钛合金材料已成为目前评价种植材料是否合格的金标准。但是，也有文献报道钛及钛合金材料有以下缺点：①当种植体周围的骨组织较少时，钛及钛合金由于其在空气中自发形成的灰色致密的氧化膜会暴露出来，影响美观。②钛及钛合金长期存在体内时会析出钛离子，并且有文献报道钛种植体附近的淋巴结中发现钛离子存在。③当患者对金属过敏以及不接受金属种植体，钛及钛合金种植体的应用受到限制［2］。
作者：徐耀卿；艾红军(通讯作者)；孙伟 刊期： 2013年第11期
目的：对人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果进行观察。方法：将我院2011年10月至2013年10月间的84例胃癌手术患者分为对照组42例，观察组42例。对照组患者采用常规护理方法进行治疗，观察组在常规护理的基础上采用人性化护理方法进行治疗，对比两组患者的恢复情况及满意情况。结果：对照组肛门排气时间为（52．1±6．1）h，住院时间为（8．1±1．3）d；观察组肛门排气时间为（40．7±5．4）h，住院时间为（6．2±1．1）d ，观察组恢复时间较对照组更短。观察组满意度为95．24％；对照组满意度为85．71％，观察组满意度要优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理能够提升胃癌手术患者的整体康复水平，值得临床推广。
作者：曹嫄；吴骋婷；周危；占韩 刊期： 2013年第11期
目的：观察调脊推拿法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：60例椎动脉型颈椎病患者经调脊推拿法配合自拟中药方内服治疗，观察总结临床疗效。结果：治愈46例，显效11例，有效2例，无效1例，治愈率76．67％，有效率为98．33％。结论：调脊推拿法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病疗效满意，临床值得推广。
作者：卢松 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预对治疗深静脉血栓并发肺栓塞患者的影响。方法：选择20例下肢深静脉血栓并发肺栓塞非手术治疗的患者，并在早期给予有效的护理干预。结果：本组患者1例因胃癌晚期放弃治疗，其余11例痊愈出院，8例好转出院。结论：对下肢深静脉血栓并发肺栓塞的患者及早实施护理干预，可有效提高患者的生活质量，缩短患者住院时间，预后明显改善。
作者：谢芬 刊期： 2013年第11期
案例教学以其形象、模拟真实、理论联系实际和教学互动等特点而取得显著的教学成效。但案例教学也有一定的局限性，如果案例教学与其他教学法联合应用，将取得佳教学效果。
作者：张芳妮 刊期： 2013年第11期
目的：探讨患者参与宫腔镜电切术（患者体位摆放舒适度的效果。方法：将38例宫腔镜电切术患者分为对照组和观察组。对照组术前访视时只进行单纯语言交流，麻醉后护士凭经验及功能位的要求安置截石位；观察组术前访视时由护士携带有体位图片的术前宣教单，与病人、家属共同观看，并对体位配合的要求加以指导。麻醉前让患者主动配合模拟安置截石位，根据患者感受调整支腿架高度、角度以及软垫厚度和约束带松紧度，麻醉后根据再按原先的角度和高度摆好患者的腿在截石位腿架上，用约束带固定好，将软枕垫于患者臀下及腰部。观察两组患者摆放配合情况及术后6h患者舒适度。结果观察组体位摆放配合程度及患者舒适度明显高于对照组。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论术前宣教单及麻醉后摆放体位有利于减少截石位手术患者术后并发症，增加患者舒适度，使患者享受手术室优质护理服务。
作者：马平；付东英 刊期： 2013年第11期
分析我科住院病人费用误差的主要原因，结合我科的实际情况，对低年护士加强培训，把好费用录入关；加强医、护、患及相关科室的沟通，规范收费；制定《出院病人核查表》，保证病人住院期间费用准确。减少医患纠纷，提高病人满意度。
作者：袁萍；龙兰兰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨冠心病介入检查和治疗的临床护理效果。方法：现对我院100例冠心病病人介入检查及治疗的护理效果进行分析。结果：通过对患者术前、术中、术后护理，与患者建立了良好的护患关系，使其对自身疾病有了进一步认识，能积极配合医疗护理。结论：重视健康教育，进行全程护患沟通，提高护理操作水平，加强心理护理，对冠心病病人康复起到了重要作用。
作者：周冰杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨大面积脑梗塞的外科手术治疗的疗效。方法：回顾性分析11例大面积脑梗塞患者，均经标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压并将头皮颞浅动脉连同颞肌贴覆梗塞大脑表面治疗的临床资料。结果：11例大面积脑梗塞患者均经标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压并将头皮颞浅动脉连同颞肌贴覆梗塞大脑表面治疗，经术后复查及随访3～6个月，按GOS评分标准：良好3例；中残5例；重残1例；植物生存1例；死亡1例。结论：大面积脑梗塞患者应尽早施行扩大翼点入路开颅去骨瓣减压术加颞浅动脉与颞肌贴敷术手术治疗，能显著改善神经功能、提高病人的生存质量、降低死亡率。
作者：李乾 刊期： 2013年第11期
《经络腧穴学》的实践教学，因其直观性、实践性、科研性及综合性等特点，决定了它在针灸专业教学体系中占有的重要地位。实践教学在《经络腧穴学》教学中运用的是否恰当，实践教学的效果如何，直接影响学生的学习成果。重视实践教学，重视培养学生养成勤动手、会动手、动好手的良好习惯，为以后中医临床的教学，特别是针灸和推拿的教学打下坚实的基础。
作者：刘锋 刊期： 2013年第11期
目的：观察杏苏止嗽汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：选取40例儿童咳嗽变异性哮喘患儿，服用杏苏止嗽汤，疗程4W ，疗程结束后比较疗效。结果：应用杏苏止嗽汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘，其中显效29例，有效7例，总有效率90％。结论：杏苏止嗽汤对儿童咳嗽变异性哮喘具有显著疗效。
作者：辛宝梅 刊期： 2013年第11期
急性心肌梗塞是常见的内科急症之一，心肌梗塞是心肌的缺血性环死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率，改善预后至关重要。典型的 AMI诊断一般无困难，而不典型的 AMI则可能导致误诊而贻误抢救时机。现将我院近年收治的16例不典型 A M I的诊疗情况分析如下。
作者：兰炜 刊期： 2013年第11期
医院文化建设是全面贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐医院的基础工程和重要内容，也是医院内涵建设之一，对促进医院的发展起着重要的作用，特别是在提升医疗安全与医疗质量方面起着重要的作用。本文主要通过分析医疗文化建设的内涵，阐述医疗文化、医疗安全与医疗质量的内在联系，提出通过丰富医院文化，加强医疗管理，实现医疗安全与医疗质量的双提升、双发展。
作者：吴志伟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病临床效果。方法：选择我院2009年12月至2011年12月胃食管反流病患者80例，上述患者诊断符合胃食管反流病诊断标准，随机分为观察组和对照组。各40例。观察组患者给予奥美拉唑联合西沙比利治疗，对照组给予奥美拉唑治疗。两组均治疗8周。治疗后评定临床效果。结果：观察组总有效率为95．0％；对照组总有效率为70．0％，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑联合西沙比利改善胃食管反流病临床症状和体征效果显著，值得借鉴。
作者：钟昌盛 刊期： 2013年第11期
目的：分析肩周炎患者采用臂丛神经麻醉下行中医肩关节松解治疗的临床效果。方法：101例肩周炎患者，根据患者自愿原则分为研究组与对照组，对照组50例患者采用常规理疗，研究组51例患者采用臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为94．12％（48/51），对照组则为80．00％（40/50），两组总有效率经统计学分析可知差异性显著（P＜0．01），有统计学意义。结论：肩周炎患者经臂丛神经麻醉下行中医肩关节松解治疗可以取得比较明显的效果，总有效率高达90％以上，值得临床借鉴。
作者：胡婧 刊期： 2013年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，肿瘤患者的心理活动非常复杂，心理情绪的变化严重影响疾病的冶疗与康复。灵活应用心理学和护理学知识，对其实施心理护理，以取得患者的信任和积极冶疗，从而提高患者生存年限和质量。
作者：鲁华珍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷治疗的疗效。方法：选取产后会阴水肿产妇160例作为观察对象，随机分成实验组与对照组，实验组给予速冷冰袋会阴冷敷治疗，对照组会阴不予冷敷，采用产后会阴常规护理。观察2组产妇产后会阴肿胀疼痛情况、产后会阴水肿疗效比较情况、产妇的满意度等。结果观察组产妇会阴肿胀疼痛程度、产后会阴水肿疗效情况、产妇的满意度均优于对照组，差异均有统计学意义。结论产妇产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷会阴，具有消肿、镇痛的效果，有效率高，且操作方便。值得在临床推广应用。
作者：杨宏洁；林芝彩；杨敏；张会芳 刊期： 2013年第11期
近年来国内外广泛开展的鼻腔和鼻窦手术都在鼻内镜下进行，鼻内镜手术已广泛应用于临床上慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病的治疗，由于鼻腔狭小和血管丰富，手术操作时过多渗血使术野解剖标志不清，直接影响手术进度和手术质量。因此，有效地控制术野出血，才能保证手术顺利进行，如不及时处理，会影响手术操作，延长手术时间，增加手术后的并发症。本文就鼻内镜手术中如何应用控制性降压药及其现阶段在的应用现状作一综述。
作者：王金枝 刊期： 2013年第11期
目的：探讨临床护理在负压封闭引流（VSD）技术治疗大面积皮肤软组织缺损中的作用。方法：采用 VSD技术对17例大面积皮肤软组织缺损患者进行治疗，并实施临床护理。结果：经过治疗和护理后，16例创面植皮后愈合，1例瘢痕愈合。结论：运用VSD技术治疗大面积皮肤软组织缺损过程中，通过细致入微的护理，能够大大提高植皮的成功率，明显缩短治疗时间，预防伤口的感染。
作者：李婉丽 刊期： 2013年第11期
急性冠脉综合征是近些年被提出的一个冠状动脉性心脏病的临床类型，其共同的病理生理特征是：冠脉斑块发生破裂、表面血栓形成，导致病变远端血管完全性或者是非完全性闭塞，发生心肌缺血或是原有缺血恶化或发生心肌坏死。普通肝素是经典的凝血酶抑制剂，但普通肝素的药效学与药物动力学特性决定了它对于不同患者抗凝效果难以预测、抗凝效果不稳定等局限性，因此在应用中存在一定的局限性。
作者：徐佳 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
