王俊成
目的:研究封闭负压引流技术治疗四肢重度软组织撕脱伤创面的临床疗效。方法:选取我院于2011年5月~2013年5月收治的42例四肢重度软组织撕脱伤创面患者,将其分为两组,对照组采用传统方法进行治疗,治疗组采用封闭负压引流技术进行治疗,观察治疗效果。结果:通过随访观察后,治疗组的总有效率85.7%高于对照组61.9%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对四肢重度软组织撕脱伤创面患者采用封闭负压引流技术,可有效控制创面感染,效果显著,值得临床推广应用。
作者:林贞姬 刊期: 2013年第11期
品管圈是由相同、相近或互补性质工作场所的人们,自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序、活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。品管圈在医疗机构中推行能够提高工作效率,优化工作流程,提高患者满意度[1]。院内转运是急诊科危重患者救治过程中不可忽略的重要环节,由于转运过程中风险较大,患者随时可能发生病情变化,急诊护士在转运前对患者进行准确仔细的病情评估记录,不仅可以减少患者转运风险,也为解决医疗纠纷提供法律依据。完整填写转运交接记录是急诊科危重病人转运流程中必不可少的环节,为了改进急诊科转运环节质量,提升病人满意度,我科于2013年4月成立“接力圈”品管圈,取得良好效果,现报告如下。
作者:王芳;胡友珍;吴洁 刊期: 2013年第11期
目的:探讨脑梗塞患者临床护理措施的实施方法以及临床意义。方法:随机选取2009年3月-2012年12月期间我院收治的脑梗塞患者60例,将患者随机平均分为实验组和对照组,其中对照组患者仅实施常规护理措施,实验组患者在对照组患者的基础上实施额外的护理措施,对比两组患者的康复情况及对护理的满意度。结果:实验组患者的护理有效率(92.7%)明显优于对照组患者(72.35%),且实验组患者对护理措施的满意度明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:通过对脑梗塞患者采用优质护理服务,能够有效的改善患者的康复情况,提高患者对治疗的配合情况,具有十分积极的临床意义。
作者:孙园 刊期: 2013年第11期
中期妊娠引产是孕妇因避孕失败导致计划外妊娠或胎儿先天畸形、死胎及孕妇全身疾患不宜继续妊娠等原因,需终止妊娠的方法。利凡诺羊膜腔内注射引产是用于中期妊娠引产的传统方法之一,但由于中期妊娠引产的孕妇宫颈条件不成熟,宫颈扩张期延长,导致产妇疼痛时间长、宫缩乏力、产后出血增多等。
作者:唐仕蓉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石术后的临床护理。方法:回顾分析我科30例老年患者行腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石患者术后的护理方法和经验。结果:30患者均顺利完成手术,术后患者创伤小、痛苦轻,恢复快、无护理并发症。结论:通过加强术后护理对是腹腔镜治疗老年胆道结石的成功的有利保障。
作者:张文琼;张玉颖 刊期: 2013年第11期
近年来国内外广泛开展的鼻腔和鼻窦手术都在鼻内镜下进行,鼻内镜手术已广泛应用于临床上慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病的治疗,由于鼻腔狭小和血管丰富,手术操作时过多渗血使术野解剖标志不清,直接影响手术进度和手术质量。因此,有效地控制术野出血,才能保证手术顺利进行,如不及时处理,会影响手术操作,延长手术时间,增加手术后的并发症。本文就鼻内镜手术中如何应用控制性降压药及其现阶段在的应用现状作一综述。
作者:王金枝 刊期: 2013年第11期
通过对眼科围手术期中医治疗概念的阐述,追溯中医眼科围手术期的治疗渊源及发展机理的理解,并举例说明中医眼科在围手术期治疗的优势和意义。
作者:伍兵 刊期: 2013年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,肿瘤患者的心理活动非常复杂,心理情绪的变化严重影响疾病的冶疗与康复。灵活应用心理学和护理学知识,对其实施心理护理,以取得患者的信任和积极冶疗,从而提高患者生存年限和质量。
作者:鲁华珍 刊期: 2013年第11期
目的:观察艾迪注射液对肿瘤患者生存质量的影响。方法:将60例食管癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用艾迪注射液加常规三野放疗,并与单纯放疗组进行对照。两组放疗方案相同(三野照射,DT6000-7000cGy)。结果:治疗组近期疗效率为76.6%,而对照组为30.4%,两组比较有显著性差异(P/0.05);治疗组和对照组患者的生存质量 karnofsky评分的好转率分别为80%和46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60%和33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:艾迪注射液可明显提高食管癌患者的近期疗效和生存质量。
作者:杨颜梦;宋国伟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨产后出血的原因及预防。方法:采用回顾性临床分析,对本院诊治的200例产后出血患者进行分析。选择同期无产后出血200例作为对照组。结果:产后出血发生率5.6%,发生在2h内86%;产后出血原因:子宫收缩无力130例,占68%,胎盘因素35例,占17.5%,软产道裂伤20例,占10.0%,其他15例,占7.5%。结论:产后出血发生率较高,与多种原因有关;加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、同时提倡早接触早吸吮等可减少产后出血的发生。
作者:李珊 刊期: 2013年第11期
目的:探讨护理干预对治疗深静脉血栓并发肺栓塞患者的影响。方法:选择20例下肢深静脉血栓并发肺栓塞非手术治疗的患者,并在早期给予有效的护理干预。结果:本组患者1例因胃癌晚期放弃治疗,其余11例痊愈出院,8例好转出院。结论:对下肢深静脉血栓并发肺栓塞的患者及早实施护理干预,可有效提高患者的生活质量,缩短患者住院时间,预后明显改善。
作者:谢芬 刊期: 2013年第11期
目的:探讨持续质量改进(CQI)在急诊患者身份识别中的应用。方法:认真制定了完善的急诊患者身份识别制度,做到及时发现存在的问题,进行原因分析,提出持续改进措施,并且跟踪检查和效果评价。结果:经过长达半年的跟踪质量改进,从而提高了急诊外科患者身份识别的准确性,患者套卡率下降了,更改姓名数下降了。结论:在急诊外科患者身份识别中引进持续质量改进,从而保障患者医疗安全,提高患者对于医疗安全感和护理满意度,加强了医护人员自我保护及风险防范意识。
作者:周婷 刊期: 2013年第11期
目的:探讨皮层电刺激对致幻灶及致痫灶定位价值及疗效评估。方法:1例伴有幻听的难治性癫痫患者,依据动态脑电监测结果第一次手术行皮层电极埋藏,术后予以皮层脑电监测,并行皮层电刺激定位功能区,意外发现患者致幻灶,第二次手术在保护功能区的前提下行致痫灶及致幻灶切除术。结果:患者成功埋藏32导、24导及6导皮层电极各1枚覆盖额、颞、顶枕区。皮层脑电监测捕获3次临床发作,定位致痫灶,皮层电刺激确定功能区,并意外发现致幻灶。手术实行致痫灶及致幻灶切除,术后随访癫痫控制满意,Engel分级 II级,无幻听发作。结论:皮层电刺激定位功能区已被公认为金标准,但定位致幻灶目前文献未见有报道,本例患者通过皮层电刺激成功定位致幻灶,且手术效果满意,据此笔者认为皮层电刺激对于幻听性精神分裂症患者的外科治疗提供有价值信息。
作者:徐虎;徐纪文;章威;袁坚列 刊期: 2013年第11期
目的:探讨强化健康教育对血液透析患者专科护理质量的改善作用。方法:选取我院在2012年03月到2013年03月收治的120例血液透析患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规的健康教育护理,观察组患者在常规护理基础上强化健康教育护理。结果:观察组患者在护理满意率、血压控制达标率、非透析时间的急诊就诊率、内瘘堵塞率、留置导管感染率以及血磷达标率上明显优于对照组(P<0.05)。结论:强化健康教育对血液透析患者专科护理质量具有显著的改善作用。
作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林 刊期: 2013年第11期
目的:观察中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效。方法:将我院60例急性肾盂肾炎患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组的总有效率为76.7%,优于对照组96.7%,两者之间差异有显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性肾盂肾炎效果满意,可广泛应用于临床。
作者:刘莉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用前景。方法:选择异位妊娠经腹腔镜下手术者80例为“腹腔镜组”与同期经开腹手术者70例作为“开腹手术组”,比较两组的手术情况和术后情况。结果:腹腔镜手术顺利完成,结果理想,治愈率100%,平均住院天数为4d ,患者恢复好。结论:腹腔镜不仅可用于异位妊娠的早期诊疗,有其独特的优越性,且与开腹手术比较,腹腔镜手术具有创伤小,恢复快,术中出血少,并发症少,治疗效果可靠及住院时间短等优点,值得推广应用,是治疗异位妊娠首选的手术方式。
作者:彭芳 刊期: 2013年第11期
近几年医院护理纠纷呈明显上升趋势,多数是由于比较低级的失误造成。使医院、科室的正常工作和经济受到很大的影响。我们手术室近几年发生护理纠纷虽然很少,但也存在不少隐患,建立预防机制,大限度地减少纠纷的发生。
作者:钱元华;钟均霞(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
报告一例老年炎性腹主动脉瘤患者行介入术的围术期护理体会,通过对患者术前、术中、术后的用药护理,病情观察,生活护理,降低腹主动脉瘤破裂的风险,患者手术成功,减少并发症,提高了远期生存质量。
作者:胡丽园 刊期: 2013年第11期
目的:探讨一次性根充治疗法在牙髓炎临床治疗中的应用价值。方法:选取2010年1月至2010年12月来我院接受牙髓炎治疗的患者120例,其中60例患者采用常规治疗方法进行治疗,作为对照组,剩下的60例患者采用一次性根充发进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的临床治疗效果,治疗后24h的疼痛程度及术后并发症的发生情况作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,P<0.01;观察组患者术后的疼痛程度明显优于对照组患者,P<0.01;观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论:一次性根充治疗法可有效的治疗牙髓炎,显著改善患者的牙痛程度,且治疗后并发症较少,疗效安全、可靠,对于牙髓炎的治疗具有重要的意义,具有临床推广应用价值。
作者:唐拥辉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨精神分裂症社会功能缺陷治疗新方法方法:对符合精神分裂症社会功能缺陷的100例患者随机分配到研究组50例,以个体化康复治疗,对照组50例以传统的康复治疗;进行为期6个月治疗对照研究。采用SANS(阴性症状量表),NOSIE(住院病人观察量表),SDSI(住院精神病患者社会功能缺陷评定量表),评定疗效。结果:治疗后两组SANS ,NOSIE ,SDSI评定,研究组明显对照组改善(p<0.005)。结论:个体化康复治疗对精神分裂症社会功能缺陷疗效优于传统的康复治疗。
作者:苏本忠;姚子英;孟艳;张磊;柏松林 刊期: 2013年第11期