张智锋;徐梦寒;刘永强;孙建永;刘婷婷;苏明珠;廖鸿纯(通讯作者)
目的:评价个性化护理的健康教育干预措施对高血压患者自我管理效果的影响。方法:健康教育个性化护理干预措施包括:住院期间责任护士提供个性化的健康宣教,教授患者自我管理方法、出院后责任护士电话回访追踪评价指导、督促每月一次门诊医师随访、督促患者参与每月一次我科的高血压健康教育大讲堂。选取2011年10月-2012年8月,在我科住院的高血压患者200例,随机分为干预组100例,对照组100例。对照组采用常规健康教育方法,干预组由科室宣教组护士实施个性化护理干预措施,采用自行设计的答卷式调查。结果:干预组患者出院后6个月高血压疾病知识掌握程度提高明显,自我管理遵循效果明显高于对照组(药物依从性好,采取健康生活方式,血压控制达标率提高显著。)差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对高血压患者进行专业、系统的个性化护理干预措施,为患者提供自我管理措施,督促患者参与高血压健康大讲堂学习,加强自我管理能力,对提高药物依从性,改善不良生活习惯,血压控制达标具有积极影响。
作者:王丽华 刊期: 2013年第11期
建设国家级重点中西医结合医院,探索和建立与之相适应的中西医结合医院管理体系,是一个系统“创建”工程。建立中西医结合管理组织体系,实施中西医结合特色医疗,打造中西医结合专家队伍,是重点中西医结合医院建设管理工作的主要内容。
作者:戴建良 刊期: 2013年第11期
案例教学以其形象、模拟真实、理论联系实际和教学互动等特点而取得显著的教学成效。但案例教学也有一定的局限性,如果案例教学与其他教学法联合应用,将取得佳教学效果。
作者:张芳妮 刊期: 2013年第11期
护士对患者及其家属进行有计划、有组织、有系统的护理健康教育活动,让其自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式,使患者身体,心理,社会能力处于健康状态;健康教育在优质护理中的应用目的主要是消除或减轻影响患者健康的危险因素,提高护理服务质量及患者的生活质量。
作者:文幸;刘佳;周敏 刊期: 2013年第11期
目的:对人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果进行观察。方法:将我院2011年10月至2013年10月间的84例胃癌手术患者分为对照组42例,观察组42例。对照组患者采用常规护理方法进行治疗,观察组在常规护理的基础上采用人性化护理方法进行治疗,对比两组患者的恢复情况及满意情况。结果:对照组肛门排气时间为(52.1±6.1)h,住院时间为(8.1±1.3)d;观察组肛门排气时间为(40.7±5.4)h,住院时间为(6.2±1.1)d ,观察组恢复时间较对照组更短。观察组满意度为95.24%;对照组满意度为85.71%,观察组满意度要优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理能够提升胃癌手术患者的整体康复水平,值得临床推广。
作者:曹嫄;吴骋婷;周危;占韩 刊期: 2013年第11期
哺乳期急性乳腺炎是初产妇常见多发病,主要是由于乳管不通畅,使乳汁淤积,从而导致继发细菌感染。既往多采用抗生素治疗,但往往疗程较长,而且还需考虑某些药物对产妇及婴儿的影响,若治疗不及时还会继发化脓性乳腺炎,轻者不能给婴儿正常喂奶,重者则要手术治疗,既影响了母乳喂养,也直接关系到母亲和下一代的健康,我院经给予三才配穴治疗结合纳米银乳腺贴治疗哺乳期急性乳腺炎30例,疗效满意,现报告如下。
作者:石敏;覃贵铭;莫可良;邓海萍 刊期: 2013年第11期
目的:研究封闭负压引流技术治疗四肢重度软组织撕脱伤创面的临床疗效。方法:选取我院于2011年5月~2013年5月收治的42例四肢重度软组织撕脱伤创面患者,将其分为两组,对照组采用传统方法进行治疗,治疗组采用封闭负压引流技术进行治疗,观察治疗效果。结果:通过随访观察后,治疗组的总有效率85.7%高于对照组61.9%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对四肢重度软组织撕脱伤创面患者采用封闭负压引流技术,可有效控制创面感染,效果显著,值得临床推广应用。
作者:林贞姬 刊期: 2013年第11期
目的:探讨高血压性心脏病超声诊断的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声诊断仪针对我院80例高血压患者进行诊断检查,并且对结果进行比较分析。结果:80例患者中室间隔增厚有65例,占患者总数81.3%;左室后壁增厚有54例,占患者总数67.5%;左房扩大有35例,占患者总数43.8%;动力过度则有34例,占患者总数42.5%;左心舒张功能减退有57例,占患者总数71.3%;右心功能减退为53例,占患者总数66.3%;主动脉硬72例,占患者总数90.0%;主动脉增宽则有25例,占患者总数31.3%。结论:超声心动在心电图出现异常之前,就可以非常准确并且及时的对左室肥厚等现象进行观察和诊断,对于早期诊断高血压类型心脏病患者以及对其预后进行判断,有着重要的临床价值,应该推广使用。
作者:曹剑标 刊期: 2013年第11期
肺炎是儿科的常见病多发病,经笔者多年临床观察,临证配合培土生金法、理气法及活血化瘀法治疗小儿肺炎,疗效可靠。笔者运用清气化痰丸结合此法,治疗小儿肺炎,就取得了较好疗效。
作者:刘伟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨分析整体护理干预对妊娠合并梅毒患者的影响,总结有效的护理方法。方法:对我院收治的10例妊娠合并梅毒患者临床资料进行回顾性分析,对患者实施心理护理、健康教育、消毒隔离、妊娠期护理、分娩期护理以及新生儿护理等整体护理干预,观察患者的妊娠结局。结果:孕妇及新生儿无1例死亡,有1例新生儿发生新生儿先天性梅毒,发生率为10%。结论:对妊娠合并梅毒患者产前、围产期、产后实施科学的整体护理干预可有效改善母婴结局,确保孕妇及新生儿的安全。
作者:林飞雅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨微泵灌洗注药配合理疗治疗乳腺导管炎的应用价值。方法:选择诊断为乳腺导管炎伴乳头溢液的患者160例,采用导管灌洗保留注药配合理疗治疗,每疗程灌洗注药3-5次,间隔2-3天;同时配合红外线及低频脉冲交替进行理疗,10-15次为一个疗程。结果:治愈123例,好转33例,无效4例,治疗有效率为97.50%,不良反应发生少。结论:导管灌洗保留注药配合理疗治疗乳腺导管炎疗效高,效果好,复发率低,值得临床推广应用。
作者:何志娟;莫可良;滕慧;覃贵铭;石敏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨美容缝合法在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法:将60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。治疗组采用美容缝合法,即用4-0薇乔缝线真皮内连续缝合,对照组采用常规缝合法即单纯间断缝合。观察比较两组患者的皮肤愈合、瘢痕增生和患者的满意度等情况。结果:采用可吸收线真皮内连续缝合与常规皮肤缝合比较,同样获得良好的愈合效果,但在减少瘢痕增生、患者满意度方面显著优于对照组(P<0.05),结论:与常规切口皮肤缝合比较,乳腺癌根治术切口采用美容缝合效果满意,且而患者满意度高,值得临床推广。
作者:劳高权 刊期: 2013年第11期
目的:探讨关于阿奇霉素联合红霉素医治小儿支原体肺炎的临床治疗效果。方法:将我院收治的90例支原体肺炎患儿随机分成两组,治疗组(45例)采用阿奇霉素联合红霉素医治,对照组(45例)单纯使用阿奇霉素治疗。结果:治疗组的总有效率是95.6%,对照组的总有效率是66.7%,有统计学的意义(P<0.05)。经治疗后治疗组的平均退热时间、止咳时间和住院时间都明显少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现呕吐和恶心等肠胃症状3例,对照组则出现4例,经治疗后均恢复正常,无统计学上的意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎取得较好效果,值得在临床治疗上推广。
作者:陈建国 刊期: 2013年第11期
目的:探讨分析不同检测方法在糖化血红蛋白定量中的应用价值,丰富临床检测经验。方法:选择我院于2011年11月-2013年3月在我院接受治疗的糖尿病患者550例,通过全自动生化分析仪检测患者的血红蛋白A1c水平,依据血红蛋白A1c水平将其分成低值组、中值组以及高值组,同时通过离子交换高效液相色谱分析法(HPLC)以及酶法对不同组别的血红蛋白 A1c待检样本进行检测,观察不同检测方法在糖化血红蛋白定量中的应用价值;同时应用酶法和 HPLC 对患者的高脂蛋白进行检测。结果:两种检测方法均具有较高的准确性,但是检测结果显示应用酶法检测糖化血红蛋白的水平略高于应用 HPLC的检测结果,但是两组比较差异不显著(P>0.05);检测结果显示酶法检测的高脂蛋白值无异常,而应用 HPLC法检测的高脂蛋白值偏高,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:酶法与 HPLC 在糖化血红蛋白的定量中有较高的应用价值,均具有较高的可信度,但是相比之下酶法检测的操作更为简便、快捷,且较为经济,因此酶法可作为糖化血红蛋白定量的主要检测方法。
作者:刘冬琴 刊期: 2013年第11期
脂质的内稳态的平衡机制是复杂的,LXRα、固醇调节元件结合蛋白(SREBP)、Insig -Srebp-Scap途径以及胆固醇自我调节反馈等多种机制均参与到脂质的内在平衡过程中。在高浓度胆固醇的环境下,通过胆固醇负反馈的调整 HMG -CoA 还原酶和 Insig -Srebp-Scap途径来抑制胆固醇的生成,与此同时,高浓度胆固醇通过 LXRα/RXR激活SREBP -1c上调多种参与脂肪酸合成的酶的转录,从而均衡的调整多种脂质水平的上升。而在低浓度胆固醇的环境下,通过Insig -Srebp -Scap途径增加 HMG -CoA 还原酶的生成,并使胆固醇的量维持在机体需求的水平上。机体通过以上机制体现了维持脂质内稳态的平衡能力。
作者:陶文剑;朱凤琴(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:探讨营养自助餐对2型糖尿病患者餐后血糖的影响。方法:58名2型糖尿病患者分成自助餐组和非自助餐组,分别测定前后两天的中餐后1小时血糖。结果:与前一天相比,自助餐组第二天的中餐后1小时血糖明显降低。与非自助餐组相比,自助餐组第二天中餐后1小时血糖明显降低。结论:2型糖尿病病人营养自助餐非常有助于餐后血糖的控制。
作者:吴春香;计丽燕;马向华(通讯作者);朱婧;向雪萍;黄丽;陶新城;卢珊 刊期: 2013年第11期
目的:在解剖一具1.48m少年男性尸体时,发现臂丛发出的尺神经和正中神经内侧根存在交通支,并有臂内侧皮神经发起自下干后股等多处变异。方法:使用定位针,用游标卡尺(0.02mm)测量神经外径及长度,用米尺(cm)测量身高。结果:距下干后股起始处15.88mm ,有臂内侧皮神经(起始处外径2.78mm),长交通支长度为13.78mm ,短交通支长度为13.78mm。讨论:可见本例标本为臂丛分支变异,经查询国内相关文献未见报道,为国人解剖学积累数值和临床臂丛手术提供变异参考。
作者:张智锋;徐梦寒;刘永强;孙建永;刘婷婷;苏明珠;廖鸿纯(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石术后的临床护理。方法:回顾分析我科30例老年患者行腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石患者术后的护理方法和经验。结果:30患者均顺利完成手术,术后患者创伤小、痛苦轻,恢复快、无护理并发症。结论:通过加强术后护理对是腹腔镜治疗老年胆道结石的成功的有利保障。
作者:张文琼;张玉颖 刊期: 2013年第11期
目的:探讨膀胱灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法:对116例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术。术后1周开始用吡柔比星进行膀胱内定期灌注,每次药物在膀胱内保留30~60min。每周1次,连续8次,以后每月次,连续10次。并随访。结果:116例患者均未见全身性药物不良反应。仅9例患者出现轻微膀胱刺激症状。复发19例,复发率16.37%。结论:膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应少,安全性好,在灌药时加强对患者灌注前、灌注中及灌注后护理,可减轻患者不适感,提高患者灌药的依从性。
作者:李青龙 刊期: 2013年第11期
慢性肺原性心脏病是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压增高,使右心扩张、肥大,甚至发生右心衰竭的心脏病;并发呼吸衰竭是临床较严重的症侯群。对慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭的正确规范治疗将明显改善患者的预后并降低死亡率。
作者:陈泽生 刊期: 2013年第11期