雷静;郑亚芬
《经络腧穴学》的实践教学,因其直观性、实践性、科研性及综合性等特点,决定了它在针灸专业教学体系中占有的重要地位。实践教学在《经络腧穴学》教学中运用的是否恰当,实践教学的效果如何,直接影响学生的学习成果。重视实践教学,重视培养学生养成勤动手、会动手、动好手的良好习惯,为以后中医临床的教学,特别是针灸和推拿的教学打下坚实的基础。
作者:刘锋 刊期: 2013年第11期
目的:降低科室医务人员对5S管理的不规范、不遵守,保持科室环境清洁卫生,提高医务人员素质,提高护理的效率和质量。方法:制定相关检查表,通过对科室值班室、治疗室、处置室、护士站等方面的检查、分析,找出关键原因,制定相应的整改措施,优化5S流程。结果:5S管理不规范从改进前的46.67℅降低到改进后的17.33℅.结论:优化5S管理。
作者:葛雯 刊期: 2013年第11期
目的:观察银花解毒汤加减治疗眼睑带状疱疹的临床疗效。方法:单纯应用中药治疗眼睑带状疱疹。结果:治愈39例,占95.1%,好转2例,占4.9%。结论:单纯应用中药治疗眼睑带状疱疹疗效可靠可以推广应用。
作者:任志红 刊期: 2013年第11期
近期社会上有一种说法:社会医疗保险机构,包括职工医保、城镇居民医保及新农合,普遍对定点医疗机构实行总额预付的费用控制方法,致使医院因负担不起超过总控标准的资金,而不得己推诿参保病人,使患者有病得不到及时治疗,导致新的看病难现象,损害了群众利益。这种说法的来源一般都是直接或间接出自医保定点医院。
作者:黄宪峰 刊期: 2013年第11期
目的:分析住院糖尿病患者的甲状腺激素水平,探讨甲状腺功能对糖尿病的临床意义。方法:入选240例住院糖尿病患者,分析患者的血清总甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH)。对于不同性别、不同年龄患者之间的甲状腺激素水平进行比较,根据糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白、血糖情况分别对其甲状腺功能情况进行分析。结果:240例糖尿病患者中,甲状腺功能异常者60例(25%),其中男性26(10.8%),女性34例(14.2%)。甲状腺功能减退症患者53例(22.1%),其中临床甲减患者19例(7.9%),亚临床甲减34例(14.2%)。患者年龄越大、病程越长、血糖控制越差,则其 TSH水平越高,FT3水平越低(p<0.05)。结论:糖尿病患者合并高比率的甲状腺功能减退症,临床工作中要关注糖尿病患者的甲状腺功能,尤其对于女性、高龄、病程长、血糖控制差的患者更应引起重视。
作者:周广举 刊期: 2013年第11期
目的:探讨奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病临床效果。方法:选择我院2009年12月至2011年12月胃食管反流病患者80例,上述患者诊断符合胃食管反流病诊断标准,随机分为观察组和对照组。各40例。观察组患者给予奥美拉唑联合西沙比利治疗,对照组给予奥美拉唑治疗。两组均治疗8周。治疗后评定临床效果。结果:观察组总有效率为95.0%;对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合西沙比利改善胃食管反流病临床症状和体征效果显著,值得借鉴。
作者:钟昌盛 刊期: 2013年第11期
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)在宫颈疾病诊断中的临床价值。方法:采集787例妇女的宫颈脱落细胞,采用液基细胞学检查,细胞诊断采用TBS分级系统。ASCUS以上者28例,对28例阳性者进行阴道镜下活组织检查。结果:787例检出阳性病例28例,其中不典型鳞状上皮细胞19例,低度鳞状上皮内病变5例,高度鳞状上皮内病变4例。28例阳性病例病理结果:炎症21例,宫颈上皮内瘤变CINⅠ级4例,宫颈上皮内瘤变CINⅡ级2例,宫颈上皮内瘤变CINⅢ级1例。微生物检查项目阳性31例,其中细菌感染22例,滴虫感染7例,念珠菌感染2例。结论:宫颈液基细胞学检查结合阴道镜下活组织检查是一种简便、准确的宫颈病变检查方法,对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值。
作者:孙祥霞;张祖平 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石术后的临床护理。方法:回顾分析我科30例老年患者行腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石患者术后的护理方法和经验。结果:30患者均顺利完成手术,术后患者创伤小、痛苦轻,恢复快、无护理并发症。结论:通过加强术后护理对是腹腔镜治疗老年胆道结石的成功的有利保障。
作者:张文琼;张玉颖 刊期: 2013年第11期
近几年医院护理纠纷呈明显上升趋势,多数是由于比较低级的失误造成。使医院、科室的正常工作和经济受到很大的影响。我们手术室近几年发生护理纠纷虽然很少,但也存在不少隐患,建立预防机制,大限度地减少纠纷的发生。
作者:钱元华;钟均霞(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:观察两药联用(托吡酯联合氟桂利嗪)预防偏头痛的疗效。方法:选择偏头痛患者117例,随机分为托吡酯单药治疗组、托吡酯联合氟桂利嗪组(联合治疗组)和氟桂利嗪单药组3组,每组均为39例患者。治疗周期为6周,观察3组患者治疗前后头痛发作程度、发作频率、持续时间及副作用。结果:联合治疗组的总有效率为87.2%,氟桂利嗪组的总有效率为64.1%,托吡酯组的总有效率为59.0%,联合治疗组与单药组比较有明显统计学差异(P<0.05),3组患者治疗中副作用无明显差异。结论:托吡酯联合氟桂利嗪预防偏头痛疗效更明显。
作者:李晔 刊期: 2013年第11期
层流手术系统以快速、持续、高高效的空气净化系统有效地控制室内的温度、湿度、和微生物的含量而实现“无菌”的环境。层流手术室的正确使用将为手术提供一个安全、理想的环境,降低院感发生率,提高手术质量,因此,要有科学的管理意识,严格规范的管理制度。
作者:钟均霞;钱元华(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:探究隆鼻术后并发症常见诱发因素,并探讨其处理对策。方法:选取接受硅橡胶隆鼻术的95例患者作为回顾性研究对象,对16例出现术后并发症的患者进行统计学分析。结果:年龄、体重与是否服用抗免疫药物对硅橡胶隆鼻术后并发症的发生影响不明显(P>0.05);鼻炎病史、术中假体偏斜、切口大小三个因素,对硅橡胶隆鼻术后并发症的发生有显著影响(P<0.05)。结论:治疗和控制鼻炎、假体安置方法得当、控制切口大小等方式对于减少硅橡胶隆鼻术后并发症的发生率具有重要意义。
作者:邱焕标;周小生;孙越;刘辉 刊期: 2013年第11期
为了保证儿科门诊就诊安全,因此罗列常见意外损伤因素,并制定相应的安全防范措施,以提高儿童在门诊就诊安全性。1常见意外损伤因素1.1非医疗性损伤1.1.1患儿因素:患儿在一起追跑、推搡,易发生与桌椅门墙碰撞。患儿未及时清理的排泄物、呕吐物造成地面湿滑,走路不小心容易跌倒受伤。
作者:葛蕾;杨辉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨股骨转子周围骨折的手术治疗方法及观察和分析其疗效。方法:选择2007年2月至2011年2月,收治股骨转子周围骨折患者80例,男46例,女34例;年龄45~90岁,平均66岁。股骨转子间骨折55例,EvansI型18例,II型32例,III型3例,IV 型2例;股骨转子下骨折25例,SeinsheimerII型17例,III型5例,IV 型3例。手术前请内科协助诊治内科并发症,无手术禁忌症,行手术治疗。术后常规行下肢深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis ,DVT)的预防及骨质疏松的治疗。结果:术后无感染,脂肪栓塞,深静脉血栓形成,骨折不愈合,髋内翻及旋转畸形等并发症发生,无死亡病例。术后随访6~13个月,平均9个月。结论:老年股骨转子周围骨折内固定术应遵循易操作,创伤小,并发症少的原则。减少手术相关并发症及死亡的发生率。
作者:戴勇;曾莉;唐晶;王芳;陈波;朱敏;成玉琴;王宏伟(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:观察并分析维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减联合治疗痤疮的临床效果。方法:选取我院在2011年12月到2012年12月所收治的118例痤疮患者,将其随机分为观察组和对照组两组,每组59例。为对照组的患者采用常规的口服维胺酯胶囊予以治疗,对观察组患者采用维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减联合的方式予以治疗,两组患者均以两星期作为一个疗程,观察并比较两组患者的临床治疗效果及满意程度。结果:观察组完全治愈患者54例,对照组完全治愈患者39例,观察组有52例患者非常满意,对照组有33例患者持满意态度,观察组的临床治疗效果和患者的满意程度均高于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减治疗痤疮的临床效果更明显,更容易得到患者的认可,值得在临床上推广使用。
作者:雷静;郑亚芬 刊期: 2013年第11期
脑外科手术切口无菌保护膜我院已使用了四年,广泛应用于各类外科手术,如肠梗阻手术进行肠腔减压时收集肠腔渗出液、开颅手术时收集切口出血和大量的冲洗液等。近两年更广泛应用于经尿道前列腺电切术、经皮肾镜碎石术、直肠癌 M iles术以及其他会阴部手术,此类手术需要大量冲洗液冲洗手术术野,这些冲洗液顺着切口及无菌单下流,对手术人员、无菌区域及环境造成污染,并且手术患者切口出血量、渗出液及冲洗液量无法统计。
作者:王志凤 刊期: 2013年第11期
蛛网膜下腔出血是指脑底或脑及脊髓表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔的一种疾病。临床上以青壮年为多见,突然起病,表现为剧烈头痛、呕吐、烦燥不安、短暂意识障碍等,部分患者呈癫痫发作多伴有昏迷。近年来随着影像学技术水平的不断提高,发病率呈上升趋势,是一种严重危害人们健康的疾病,在治疗过程中采取合理的护理方法,对减少或减缓并发症的发生有着重要的意义。
作者:陈慧 刊期: 2013年第11期
脑血管意外是常见的急性脑局部血循环障碍性疾病之一。康复护理的的对象是功能障碍者,通过康复护理可以改善脑血管意外患者的运动、语言、认知缺损的功能,以及丧失生活自理及工作能力,使偏瘫肢体病人早日恢复生活自理能力具有重要意义。现将我科的康复护理措施体会总结如下。
作者:陈叶 刊期: 2013年第11期
目的:探讨老年痴呆患者认知障碍的临床特征以及护理措施。方法:选取我院在2011年6月-2013年6月期间收治的40例老年痴呆患者,并随机将患者分为两组,对照组的20例患者实施常规护理,观察组的20例患者实施优质护理,然后对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果:两组患者在智力状态、日常生活能力等方面有显著性差异,观察组患者的智力状态以及日常生活能力明显比对照组好,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:积极的护理干预可以明显的改善老年痴呆患者的智力状态,并提升患者的日常生活能力,值得在临床上推广。
作者:丁曾霞 刊期: 2013年第11期
目的:分析护理干预措施对缓解血液透析患者焦虑情况的临床效果。方法:选择我院2012年3月至2013年3月之间收治的血液透析患者80例进行研究,随机划分为观察组和对照组各40例,观察组采用综合干预护理方法进行护理,对照组采用常规护理,两组患者均在入院时和治疗7天后采用焦虑自评量表进行问卷调查。结果:干预前两组患者焦虑评分对比无显著差异(P>0.05),护理干预后,两组焦虑评分较干预前均显著下降,且观察组与对照组干预后评分对比差异显著(P<0.05)。结论:综合性的护理干预能够有效降低血液透析患者的焦虑情绪,保证其顺利完成治疗,提高其生活质量,值得应用推广。
作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林 刊期: 2013年第11期