王志凤
为了全面理解＂以人为本＂的思想内涵，探讨＂以人为本＂的思想在护理管理和临床护理实践中的应用价值。经过积极的护理，患者在护患沟通满意度、住院环境满意度、护理服务工作满意度及护理操作技术满意度，以人为本的护理管理模式实施后均认为自己是管理者，并愿意积极主动参与病区管理，与实施前比较差异显著。结论以人为本的护理管理激发了护理人员的潜能和工作热情，提高了患者的满意度，提高了护理管理的效能和护理工作的质量，具有积极的意义，这样才能充分调动护理工作人员的积极性及创造性，发挥她们的自主性和团队合作精神，培养积极向上的工作作风，这也是未来护理人才开发与管理的重点［1］。“以人为本”的管理思想，就是充分认识人的价值，发挥人的潜力，激发人的活力。因此护理管理者应尊重、关心、理解、信任护士，使她们以饱满的工作热情投入到工作中，更好地发挥其临床护士的工作积极性和聪明智慧，更好地为人民的健康提供优质的服务。
作者：方友梅 刊期： 2013年第11期
目的：针对色素痣患者采取手术切除治疗法的效果分析。方法：分析色素痣的病理特征，了解痣的发生机制，有利于进行正确的病理诊断。分析80例色素痣患者的临床资料和病理特征。根据痣的部位，大小及美容要求，采取电离子治疗法和手术切除法。结果：色素痣手术切除法后外观基本正常，均无感染、无复发、周围器官无牵拉变形，总体效果相对良好。结论：手术切除法运用于色素痣患者中临床效果显著，痊愈和有效率显著提高，一次性根治率高，且降低了发生瘢痕、二次治疗的概率，帮助患者早日康复，值得临床广泛使用。
作者：冯艳 刊期： 2013年第11期
动脉导管未闭是临床上常见的先天性心脏病之一，占先天性心脏病总数的15％。采用非手术的介入治疗是近年来动脉导管未闭首选的治疗方法，［1］因其较传统手术更安全、有效、康复快、创伤小、并发症少等优点成为深受患者及家属青睐的治疗方法。我科2013年1月---2013年10月行先心病介入手术治疗患者共542例，其中室间隔缺损（VSD）116例，房间隔缺损（ASD）237例，动脉导管未闭（PDA ）189例。
作者：高芸；陈虹艳；余安安 刊期： 2013年第11期
目的：探讨产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷治疗的疗效。方法：选取产后会阴水肿产妇160例作为观察对象，随机分成实验组与对照组，实验组给予速冷冰袋会阴冷敷治疗，对照组会阴不予冷敷，采用产后会阴常规护理。观察2组产妇产后会阴肿胀疼痛情况、产后会阴水肿疗效比较情况、产妇的满意度等。结果观察组产妇会阴肿胀疼痛程度、产后会阴水肿疗效情况、产妇的满意度均优于对照组，差异均有统计学意义。结论产妇产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷会阴，具有消肿、镇痛的效果，有效率高，且操作方便。值得在临床推广应用。
作者：杨宏洁；林芝彩；杨敏；张会芳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨膀胱灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法：对116例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术。术后1周开始用吡柔比星进行膀胱内定期灌注，每次药物在膀胱内保留30～60min。每周1次，连续8次，以后每月次，连续10次。并随访。结果：116例患者均未见全身性药物不良反应。仅9例患者出现轻微膀胱刺激症状。复发19例，复发率16．37％。结论：膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的疗效确切，不良反应少，安全性好，在灌药时加强对患者灌注前、灌注中及灌注后护理，可减轻患者不适感，提高患者灌药的依从性。
作者：李青龙 刊期： 2013年第11期
目的：对100例60岁-90岁的男女老年人少数残留牙进行了分类分析。方法：门诊收集100例，义齿修复患者根据余留牙齿的实际情况包括松动度（Ⅰ°松动、Ⅱ°松动、Ⅲ°松动）、伸长、残冠、可保留残根、半根冠、孤立倾斜牙等，进行了分析研究治疗并确定是否可留，是否可拔除进后进行义齿修复。结果：经临床分析、研究、治疗后进行了合理的义齿设计、修复缺失牙120例，保存余留基牙276牙，大大延长了松动牙、伸长牙、残根牙、半根牙、孤立倾斜牙的利用和减少了患者拔除牙造成的痛苦，充分增加了活动可摘铸造义齿和固定烤瓷义齿的固位和稳定，较好的发挥咀嚼功能，满足了严重牙齿缺失后义齿修复患者的生理、心理要求，受到了患者一致好评，并在临床上很有参考价值和意义，值得推广。
作者：侯林海 刊期： 2013年第11期
胸腰椎骨折合并截瘫的病人在临床上常见，因病人机体丧失了自主活动功能，心理变化较大，给护理工作带来了一定的困难，而恢复结果与护理工作直接相关。截瘫病人易发生高热、肺炎、褥疮、泌尿道感染、肢体关节僵硬和挛缩畸形等并发症，可危及病人生命及影响健康的恢复。因此做好截瘫病人的护理，防治各种并发症，保证病人顺利的恢复健康，是极为重要而又艰巨的任务。
作者：李秋仙；苗永智 刊期： 2013年第11期
脂质的内稳态的平衡机制是复杂的，LXRα、固醇调节元件结合蛋白（SREBP）、Insig -Srebp-Scap途径以及胆固醇自我调节反馈等多种机制均参与到脂质的内在平衡过程中。在高浓度胆固醇的环境下，通过胆固醇负反馈的调整 HMG -CoA 还原酶和 Insig -Srebp-Scap途径来抑制胆固醇的生成，与此同时，高浓度胆固醇通过 LXRα/RXR激活SREBP -1c上调多种参与脂肪酸合成的酶的转录，从而均衡的调整多种脂质水平的上升。而在低浓度胆固醇的环境下，通过Insig -Srebp -Scap途径增加 HMG -CoA 还原酶的生成，并使胆固醇的量维持在机体需求的水平上。机体通过以上机制体现了维持脂质内稳态的平衡能力。
作者：陶文剑；朱凤琴(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与两对半、HBV -DNA 的相关性，并分析 PreS1-Ag检测在乙肝诊断中的意义。方法：分别采用 ELISA、PCR的方法对160例乙肝患者进行 HBV 血清标志物、前 S1抗原及 HBV-DNA 的检测。结果：在 HBsAg （＋） HBeAg（＋）HBcAb（＋）、HBsAg（＋）HBeAg（＋）的模式下，HBV-DNA、PreS1一 Ag 的检出率分别为86．9％、85．9％和100．0％、100．0％，两者的检出率间差异无显著性意义（P＞0．05），在 HBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）、HBsAg（＋）HBcAb（＋）及 HBsAg（＋）HBeAb （＋）的模式下，HBV-DNA、PfeS1一 Ag的检出率分别为43．3％、45．9％；47．4％、46．2％；11．0％、11．0％。在 HBV-DNA（＋）情况下， PreS1一Ag的阳性率为86．8％，HBV-DNA 和 PreS1一 Ag的阳性率也比较吻合。结论：PreS1一 Ag与两对半及 HBV-DNA 密切关联，能够很好的反映乙肝病毒的复制及传染性，对于乙肝的诊治具有指导意义。
作者：万建美 刊期： 2013年第11期
目的：探讨研究疤痕子宫妊娠的分娩方式及结局，以便给医院针对医院产妇疤痕子宫阴道分娩的手术护理相关工作带来帮助。方法：在医院的产妇中选取阴道分娩的剖宫产术再次妊娠的32例产妇进行阴道试产，这32例产妇作为此次临床观察的观察组，同时选择32例非疤痕子宫产妇进行阴道试产，这32例产妇作为此次临床观察的对照组。比较观察组和对照组中产妇的分娩时的血量、产程时间、新生儿的窒息、apgar评分以及产妇的住院天数。结果：疤痕子宫产妇阴道试产成功28例，试产成功率为87．5％，与非疤痕子宫产妇阴道分娩的成功率相比无显著性差异，p＞0．05，两组产妇在分娩过程中的出血量、产程时间、新生儿窒息率、apgar评分以及住院时间进行比较，无显著性差异，不具有统计学意义，p＞0．05．结论：疤痕子宫产妇再妊娠之后，经阴道分娩与非疤痕子宫阴道分娩没有太大的区别，产妇在条件合适情况下是可以通过阴道进行分娩，安全性还是能够得到保障。
作者：林若琴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨微创拔牙器械拔除下颌阻生智齿的临床意义。方法：选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿164例，按随机分为两组，每组82例，分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌阻生智齿，术后比较两者的拔牙时间、牙科畏惧症程度、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况。结果：微创组在拔牙时间、牙科畏惧程度、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组。结论：微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠法拔除下颌近中阻生智齿具有临床推广意义。
作者：谢桂英；聂志莉；傅新 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中药治疗产后抑郁症的临床应用。方法：收治产后抑郁症160例，随机分为两组。其中西药治疗组80例，口服抗抑郁西药；中药治疗组80例，采用自制抗抑郁中药复方。比较两组临床治疗效果。结论：通过疗效比较，显示中药组治疗产后抑郁症疗效较西药组稍高，但两者无统计学差异。
作者：闻昊晶 刊期： 2013年第11期
肺栓塞在下肢深静脉血栓患者中十分常见，病情变化快，后果严重，不仅给患者带来痛苦增加住院时间和费用，而且还影响着患者的各个方面。患者及家属满意度不是很高，因此针对该病种，寻求一种合理的医疗护理质量管理模式势在必行。临床路径（clinical pathway ，CP）19世纪80年代兴起于美国，是针对特定的病人群体，制定一个日程计划表，为病人实施有计划，有预见性的护理工作，形成主动护理与患者的主动参与相结合的护理工作模式，其目的是合理使用医疗资源，使患者的诊疗护理达到佳效益[1]，同时它提供了多专业协作的工作模式，促进医患交流，增进患者满意度。我院自2010年10月-2011年10月在肺栓塞患者（中低危）中应用临床路径进行综合治疗护理，效果满意。
作者：梅永红；谢芬 刊期： 2013年第11期
目的：进一步探讨24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的治疗效果与护理方法。方法：回顾分析我院于2011年02月～2013年10月收治的24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的临床资料。结果：24例患者中有9例已经痊愈，7例患者采用腹腔引流和内营养支持后进行病变肠管切除术，术后已经痊愈，7例患者采用药物治疗和通畅引流进行治疗，现已痊愈。结论：针对重症急性胰腺炎术后并发肠瘘可进行引流和营养支持，安全有效，可提高治疗效果，
作者：游婷；张劲；范晓丹；韩玉芹 刊期： 2013年第11期
随着社会经济水平升高，人们日益增长的医疗服务要求与当前能够提供的医疗技术服务水平的差距导致医疗纠纷无法避免。但扎实做好内部管理，以病人为中心开展医疗服务，提高服务质量，减少纠纷是医院管理的核心。
作者：蒋忠杰 刊期： 2013年第11期
在任何课程的教育中，教材都是进行教学实践基本、有效的工具，它在教学活动中占据举足轻重的地位。教材既是教学大纲的关键依据，又是教师和学生在课堂教学活动的工具。传统藏医药专业研究生英语教材改革既要遵循传统语言学习模式，又必须加快其英语教学的国际化进程，以便培养适应新社会、新时期的复合型藏医药人才。因此，针对藏医专业学生的水平设置具有启发性和创新性的传统藏医药文化知识的英语教育，编撰一本适合传统藏医院校研究生的教材及其改革极为重要。
作者：格央 刊期： 2013年第11期
目的：探讨静脉滴注阿奇霉素致腹痛的原因及干预措施。方法：采用自身对照方法将100例静脉注射阿奇霉素的患者分为观察组和对照组，观察组在常规方法的基础上，采用驱风油外涂于患者脐部，对照组采用常规方法。比较两组疼痛程度以及疼痛的发生率。结果：两组疼痛程度及疼痛发生率比较有显著性差异。结论：脐部外用驱风油对预防和缓解静脉滴注阿奇霉素所致腹痛有较好效果。
作者：郑莹倩 刊期： 2013年第11期
关节镜手术是一种集诊断、治疗为一体的新的微创手术方法。在半月板切除、膝关节粘连松解、膝关节滑膜切除、膝关节腔内游离体取出等手术中运用有优势，我近期巡回21例此类手术，近期疗效满意，手术室护士术前做好心理护理，应熟练掌握该仪器的使用，做好术中的配合，观查好病人的生命体征，确保手术顺利进行。
作者：邹嵘 刊期： 2013年第11期
目的：观察调脊推拿法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：60例椎动脉型颈椎病患者经调脊推拿法配合自拟中药方内服治疗，观察总结临床疗效。结果：治愈46例，显效11例，有效2例，无效1例，治愈率76．67％，有效率为98．33％。结论：调脊推拿法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病疗效满意，临床值得推广。
作者：卢松 刊期： 2013年第11期
目的：当今护士工作的现状及工作中产生的压力原因、预防压力的产生及产生后的应对措施、扩大认知，增加看问题的角度和方向，积极的工作态度，和谐自我。
作者：瞿芳 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
