谢桂英；聂志莉；傅新
肺栓塞在下肢深静脉血栓患者中十分常见，病情变化快，后果严重，不仅给患者带来痛苦增加住院时间和费用，而且还影响着患者的各个方面。患者及家属满意度不是很高，因此针对该病种，寻求一种合理的医疗护理质量管理模式势在必行。临床路径（clinical pathway ，CP）19世纪80年代兴起于美国，是针对特定的病人群体，制定一个日程计划表，为病人实施有计划，有预见性的护理工作，形成主动护理与患者的主动参与相结合的护理工作模式，其目的是合理使用医疗资源，使患者的诊疗护理达到佳效益[1]，同时它提供了多专业协作的工作模式，促进医患交流，增进患者满意度。我院自2010年10月-2011年10月在肺栓塞患者（中低危）中应用临床路径进行综合治疗护理，效果满意。
作者：梅永红；谢芬 刊期： 2013年第11期
医疗环境即健康照顾的环境。医疗环境对病人不仅有积极的影响，并具有治疗作用，可以满足病人的需要。护士的职责之一是为人群提供一个安全、舒适的治疗性环境，以促进全民健康［1］。住院环境的安排、布置、工作程序都需要以服务的对象--病人为中心，考虑病人的舒适与方便。2012年8月我科将健康教育广播规范化进行电子管理作为病区开展优质护理服务、提高病人满意度的一项重要举措，使病人在享受悦耳、清晰、舒缓的电子健康教育广播中恢复身心健康，与此同时电子广播的实施也节省了护士的工作环节与时间，达到双赢的效果。
作者：周敏；孙晨；靳丹丹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用前景。方法：选择异位妊娠经腹腔镜下手术者80例为“腹腔镜组”与同期经开腹手术者70例作为“开腹手术组”，比较两组的手术情况和术后情况。结果：腹腔镜手术顺利完成，结果理想，治愈率100％，平均住院天数为4d ，患者恢复好。结论：腹腔镜不仅可用于异位妊娠的早期诊疗，有其独特的优越性，且与开腹手术比较，腹腔镜手术具有创伤小，恢复快，术中出血少，并发症少，治疗效果可靠及住院时间短等优点，值得推广应用，是治疗异位妊娠首选的手术方式。
作者：彭芳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨微泵灌洗注药配合理疗治疗乳腺导管炎的应用价值。方法：选择诊断为乳腺导管炎伴乳头溢液的患者160例，采用导管灌洗保留注药配合理疗治疗，每疗程灌洗注药3-5次，间隔2-3天；同时配合红外线及低频脉冲交替进行理疗，10-15次为一个疗程。结果：治愈123例，好转33例，无效4例，治疗有效率为97．50％，不良反应发生少。结论：导管灌洗保留注药配合理疗治疗乳腺导管炎疗效高，效果好，复发率低，值得临床推广应用。
作者：何志娟；莫可良；滕慧；覃贵铭；石敏 刊期： 2013年第11期
目的：通过对血液非正常报废原因（脂肪、凝块、不足量、破损、溶血、絮状物）统计分析，找出影响因素，降低血液非正常报废率。方法：利用一年来血液非正常报废的数据进行统计分析。结果：对于避免脂肪血一定要加强采前咨询，尤其是饮食、用药、休息等方面；对于避免凝块、不足量、破损、溶血和絮状物一定要按照操作规程进行采血。结论：通过对血液非正常报废原因汇总分析，加强责任心，严格按操作规程操作，避免血液资源浪费。
作者：刘玥；冯震 刊期： 2013年第11期
中期妊娠引产是孕妇因避孕失败导致计划外妊娠或胎儿先天畸形、死胎及孕妇全身疾患不宜继续妊娠等原因，需终止妊娠的方法。利凡诺羊膜腔内注射引产是用于中期妊娠引产的传统方法之一，但由于中期妊娠引产的孕妇宫颈条件不成熟，宫颈扩张期延长，导致产妇疼痛时间长、宫缩乏力、产后出血增多等。
作者：唐仕蓉 刊期： 2013年第11期
目的：降低科室医务人员对5S管理的不规范、不遵守，保持科室环境清洁卫生，提高医务人员素质，提高护理的效率和质量。方法：制定相关检查表，通过对科室值班室、治疗室、处置室、护士站等方面的检查、分析，找出关键原因，制定相应的整改措施，优化5S流程。结果：5S管理不规范从改进前的46．67℅降低到改进后的17．33℅．结论：优化5S管理。
作者：葛雯 刊期： 2013年第11期
良好的医患沟通能力能减少医疗纠纷的发生，是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。笔者认为应充分认识到培养医学实习生的医患沟通能力的重要性和必要性，并从加强岗前培训教育，牢固树立以患者为中心的观念，重视临床带教，加强沟通技巧的训练等几方面培养实习生医患沟通能力。
作者：李成万；许刚；卢咏蕙；李文婷；谢杰；李建平 刊期： 2013年第11期
目的：观察艾迪注射液对肿瘤患者生存质量的影响。方法：将60例食管癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用艾迪注射液加常规三野放疗，并与单纯放疗组进行对照。两组放疗方案相同（三野照射，DT6000-7000cGy）。结果：治疗组近期疗效率为76．6％，而对照组为30．4％，两组比较有显著性差异（P/0．05）；治疗组和对照组患者的生存质量 karnofsky评分的好转率分别为80％和46．7％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60％和33．3％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：艾迪注射液可明显提高食管癌患者的近期疗效和生存质量。
作者：杨颜梦；宋国伟 刊期： 2013年第11期
随着社会经济水平升高，人们日益增长的医疗服务要求与当前能够提供的医疗技术服务水平的差距导致医疗纠纷无法避免。但扎实做好内部管理，以病人为中心开展医疗服务，提高服务质量，减少纠纷是医院管理的核心。
作者：蒋忠杰 刊期： 2013年第11期
心理效应在教育中具有很重要的作用，几乎每个学科都在应用这方面的内容，在班级管理和教学中都有这方面的应用，采用这种方式能够增强教学效果，本文主要研究心里效应在教学中的应用，具有一定的启示作用。
作者：高畅 刊期： 2013年第11期
目的：就妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静静脉血栓形成的护理进行探讨和分析。方法：回顾性分析了近年来我院收治的100例妇科盆腔手术病患下肢深静脉血栓形成的高危因素与发生率，并在此基础上分析护理干预效果。结果：借助于护理干预，100例妇科盆腔手术病患在手术以后出现下肢深静脉血栓为6例，其发病率是6％，且这些病患都通过早期发现与处理后，终康复出院，病患对于这种护理干预方式的满意度为93．5％。结论：在妇科盆腔手术围手术中，进行预防性的护理方式，能够使妇科盆腔手术以后病患下肢深静脉血栓发生率得到降低，且护理成效显著，在临床中具有一定的推广价值与应用价值。
作者：江飞娜 刊期： 2013年第11期
近几年医院护理纠纷呈明显上升趋势，多数是由于比较低级的失误造成。使医院、科室的正常工作和经济受到很大的影响。我们手术室近几年发生护理纠纷虽然很少，但也存在不少隐患，建立预防机制，大限度地减少纠纷的发生。
作者：钱元华；钟均霞(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：探讨心理护理干预对直肠癌术后患者生存质量的影响。方法：以孙燕的恶性肿瘤生存质量调查表为基础，对2011年1-2013年8月在我院普外科住院的直肠癌行M ile’S术的85例患者进行调查。随机分为实验组和对照组。实验组行心理护理，其中实验组45例，对照组40例。入院时和出院时分别进行一次问卷调查。结果：实验组和对照组在年龄、性别构成及入院时调查评分没有统计学意义。在出院时调查评分，生活质量好的共38人，其中实验组占25人（占61％）。实验组平均得分高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：行M ile’S术的患者经过心理护理干预后生存质量评分明显高于心理护理前，生存质量得到一定提高。
作者：喻身润；张好春(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：总结近年来报道的阿奇霉素引起的不良反应，为临床用药和零售药房提供参考。方法：查阅相关资料，归纳整理阿奇霉素的不良反应。结果：阿奇霉素主要的不良反应过敏反应，还有胃肠道反应、低血压反应、肝损害及急性胆囊炎、尿潴留、急性肾衰竭、白细胞减少、致严重溶血、耳鸣、锥体外系反应、致四肢肌肉剧痛等。结论：合理使用阿奇霉素，加强用药观察与监测，减少其不良反应的发生，保证患者用药安全有效。
作者：汪海霞；沈礼民；王宏伟(通讯作者)；王宏梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨微创拔牙器械拔除下颌阻生智齿的临床意义。方法：选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿164例，按随机分为两组，每组82例，分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌阻生智齿，术后比较两者的拔牙时间、牙科畏惧症程度、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况。结果：微创组在拔牙时间、牙科畏惧程度、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组。结论：微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠法拔除下颌近中阻生智齿具有临床推广意义。
作者：谢桂英；聂志莉；傅新 刊期： 2013年第11期
目的：探讨颌面外伤治疗中两种整形美容技术的应用效果。方法：2010年08月到2013年04月我院收治120例颌面外伤患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，观察组患者给予个体化钛修复体修复治疗，对照组患者给予空义齿修复治疗。结果：两组患者在临床疗效上存在的差异性具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者在治疗前后牙齿松动度上存在的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：个体化钛修复体修复治疗应用于治疗颌面外伤中的效果明显优于空义齿修复治疗，值得广泛推广和使用。
作者：刘晓雪；寇强勇；饶一鸣；张军 刊期： 2013年第11期
目的：探讨持续质量改进（CQI）在急诊患者身份识别中的应用。方法：认真制定了完善的急诊患者身份识别制度，做到及时发现存在的问题，进行原因分析，提出持续改进措施，并且跟踪检查和效果评价。结果：经过长达半年的跟踪质量改进，从而提高了急诊外科患者身份识别的准确性，患者套卡率下降了，更改姓名数下降了。结论：在急诊外科患者身份识别中引进持续质量改进，从而保障患者医疗安全，提高患者对于医疗安全感和护理满意度，加强了医护人员自我保护及风险防范意识。
作者：周婷 刊期： 2013年第11期
胸腰椎骨折合并截瘫的病人在临床上常见，因病人机体丧失了自主活动功能，心理变化较大，给护理工作带来了一定的困难，而恢复结果与护理工作直接相关。截瘫病人易发生高热、肺炎、褥疮、泌尿道感染、肢体关节僵硬和挛缩畸形等并发症，可危及病人生命及影响健康的恢复。因此做好截瘫病人的护理，防治各种并发症，保证病人顺利的恢复健康，是极为重要而又艰巨的任务。
作者：李秋仙；苗永智 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健康教育对患者植皮成活率的护理效果。方法：对30例面部植皮术患者临床资料进行分析，提出实施有计划的健康教育，并根据患者不同情况进行相应处理。结果：有21例患者对手术效果非常满意，取得良好的效果，完全恢复功能，基本恢复外形，有9例患者虽然植皮成功，但疤痕较大，患者满意度不高。结论：实施健康教育有利于提高手术效果，恢复功能，使患者树立信心，提高患者满意度。
作者：何思洁 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
