彭芳
目的：分析护理干预对儿童支气管肺炎患者的具体康复影响。方法：将我院收治的100例儿童支气管肺炎患者随机分为实验组和对照组，实验组实施护理干预，对照组实施常规护理，对比分析两组儿童支气管肺炎患者的临床康复效果。结果：实验组胸部CT 的总好转率为92％，高于对照组70％，P＜0．05；实验组临床症状消失时间明显低于对照组，P＜0．05。结论：对支气管肺炎患儿实施护理干预，能够有效改善症状、缩短病程时间，促进康复效果的实现。
作者：张海燕；陈波 刊期： 2013年第11期
目的：探讨经中耳置管手术行鼓室内滴药治疗突发性耳聋的护理。方法：20例突发性耳聋行中耳置管手术的护理，无置管脱落、局部感染等并发症发生。结论：中耳置管术后有计划落实护理流程、正确指导使用滴耳剂、加强心理支持、做好全面健康教育是保证突发性耳聋治疗方案积极执行的保障，从而帮助患者大限度的改善听力。
作者：徐夕；黄珍；周敏(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
人工全髋关节置换术是解除髋关节疾患病人的病痛，纠正畸形，恢复功能的一种行之有效的手术，其创伤大，操作复杂，价格昂贵，患者年龄大小不等。如何提高人工全髋关节置换术的成功是我们护理关注的问题。我院从2004年至今，对70例患者实施人工全髋关节置换术的患者进行了护理干预，同时加强功能锻炼等措施，主要采取术前做好心理护理、控制并发症、调整机体功能，术后严密观察生命体征变化，做好术后护理，帮助患者度过危险期，术后无并发症，恢复良好，现将围手术的护理报道如下。
作者：傅勇 刊期： 2013年第11期
人们在日常生活中，由于运动，意外伤害，暴力等因素容易导致肌肉组织甚至骨骼创伤，如骨折、骨裂可能造成错位、变形，必须复位、固定才能利于骨骼创伤愈合，医用绷带在医治骨骼创伤过程中就起临时固定支撑作用，保护患者的骨骼和软组织，减轻患者的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。用以固定和保护手术和受伤部位的材料，为外科所必备。同时，它还可以用于外科以及整形外科一些需要固定支撑的患者。随着医疗技术的提高和发展，更多更好的医疗用品广泛应用于临床，如何合理选择和使用就很重要了。
作者：龚静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨缺血修饰性白蛋白（ischemia modified albumin ，IMA）、高敏C反应蛋白（high -sensitivity C -reactive protein ，hs -CRP）及肌钙蛋白I （cardiac troponin I ，cTnI）检测对急性冠脉综合症（acute coronary syndrome ，ACS）患者早期诊断的意义。方法：选取192例在胸痛3小时内就诊的患者，分别即时和在3-6小时内抽取两次静脉血，检测血清IMA、hs-CRP及cTnI水平；并根据终的临床诊断分组，其中130例ACS患者入选ACS组，62例排除ACS的胸痛患者入选对照组即非缺血性胸痛组（NICP）；比较两组患者在胸痛3小时内和3-6小时两个时间段IMA、hs-CRP及cTnI的水平。并分别评价在胸痛早期单独或联合应用对ACS早期诊断的敏感性和特异性。结果：在胸痛发作3小时内，ACS组的IMA、hs -CRP水平已显著高于NICP组，并有显著性差异（p＜0．05），而cTnI水平两组并无显著性差异（p＞0．05），而在胸痛发作的3-6小时内，ACS组的cTnI、IMA、hs-CRP均显著高于NICP组，并有显著性差异（p＜0．05）。在胸痛发作3小时内，单独应用IMA诊断 ACS的敏感性为86．15％，特异性为79．49％，准确性为82．13％；高于应用 hs -CRP或cTnI单独诊断 ACS的敏感性（分别为53．84％，34．62％），及准确性（分别为61．23％，57．29％）但特异性低于 cTnI（91．18％）。IMA 联合cTnI或 hs -CRP二联与单独应用 IMA相比，灵敏度和准确度显著提高，各组中 IMA 联合cTnI和 hs -CRP三联的灵敏度、准确度高。结论：血清 IMA 是ACS发病早期心肌缺血的敏感指标，可能优于cTn I和 hs -CRP对 ACS发病早期的心肌缺血诊断作用。联合检测 IMA、hs -CRP及 cTn I可以提高诊断的敏感度，对指导临床早期诊断 ACS有一定价值。
作者：顾志淼；薄小萍；王强；龚杰；羊镇宇(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：分析46例真菌性鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜手术进行治疗的临床疗效。方法：随机选取2012年2月至2013年4月在我院接受治疗的46例真菌性鼻炎患者，对患者实施鼻窦内窥镜手术治疗，分析患者的治疗效果。结果：46例患者全部治愈，无患者出现炎症或真菌情况，术后随访2年发现，无复发情况。结论：对于真菌性鼻炎患者，可选择鼻窦内窥镜手术治疗，减少创伤，降低复发率，有效提高治疗效果。
作者：罗云 刊期： 2013年第11期
目的：探讨和分析基层医院诊断和治疗急性肠梗阻的方法以及治疗效果。方法：将我院收治的78例急性肠梗阻患者，按照随机数字表法分组，分成试验组39例，对照组39例。对照组：对患者使用常规手术治疗；试验组：对患者采用腹腔镜手术治疗。结果：比较试验组和对照组两组患者的治疗效果，试验组的治疗有效率为94．9％（37/39）明显高于对照组79．5％（31/39）；此外，试验组患者肛门排气时间和腹胀消失时间以及肠鸣音恢复时间、平均手术时间、术中出血量与对照组相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性肠梗阻患者的临床症状进行仔细的观察，并及早地对患者进行诊断和确诊，然后对患者采用腹腔镜手术治疗，有效地提高治疗效果，促进患者胃肠等功能恢复，提高患者生活质量。
作者：徐智忠；朱斌 刊期： 2013年第11期
目的：加强门诊注射室相似药物的管理，杜绝用药差错的发生，确保患者的用药安全。方法：对门诊注射室2013年上半年相似药物管理中存在的问题进行原因分析，通过强化护理人员风险防范意识，并采取悬挂相似药物对比图片，加强科内药物相关知识的培训学习等，加强了门诊注射室相似药物的管理。结果：与2013年上半年相比，给药错误不良事件的发生率明显降低，护理人员的风险防范意识增强。结论：不断完善注射室相似药物的管理措施，强化培训，提高护理人员对相似药物的辨识能力，引导护理人员严格执行查对制度，可以避免因药物近似而发生护理缺陷，从而提高护理质量。
作者：郑丹莉 刊期： 2013年第11期
目的：分析护理干预措施对缓解血液透析患者焦虑情况的临床效果。方法：选择我院2012年3月至2013年3月之间收治的血液透析患者80例进行研究，随机划分为观察组和对照组各40例，观察组采用综合干预护理方法进行护理，对照组采用常规护理，两组患者均在入院时和治疗7天后采用焦虑自评量表进行问卷调查。结果：干预前两组患者焦虑评分对比无显著差异（P＞0．05），护理干预后，两组焦虑评分较干预前均显著下降，且观察组与对照组干预后评分对比差异显著（P＜0．05）。结论：综合性的护理干预能够有效降低血液透析患者的焦虑情绪，保证其顺利完成治疗，提高其生活质量，值得应用推广。
作者：尚永霞；汪丽；张琴；王桂云；赵焕林 刊期： 2013年第11期
目的：探讨液基细胞学检查（TCT）在宫颈疾病诊断中的临床价值。方法：采集787例妇女的宫颈脱落细胞，采用液基细胞学检查，细胞诊断采用TBS分级系统。ASCUS以上者28例，对28例阳性者进行阴道镜下活组织检查。结果：787例检出阳性病例28例，其中不典型鳞状上皮细胞19例，低度鳞状上皮内病变5例，高度鳞状上皮内病变4例。28例阳性病例病理结果：炎症21例，宫颈上皮内瘤变CINⅠ级4例，宫颈上皮内瘤变CINⅡ级2例，宫颈上皮内瘤变CINⅢ级1例。微生物检查项目阳性31例，其中细菌感染22例，滴虫感染7例，念珠菌感染2例。结论：宫颈液基细胞学检查结合阴道镜下活组织检查是一种简便、准确的宫颈病变检查方法，对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值。
作者：孙祥霞；张祖平 刊期： 2013年第11期
目的：分析住院糖尿病患者的甲状腺激素水平，探讨甲状腺功能对糖尿病的临床意义。方法：入选240例住院糖尿病患者，分析患者的血清总甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）及促甲状腺激素（TSH）。对于不同性别、不同年龄患者之间的甲状腺激素水平进行比较，根据糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白、血糖情况分别对其甲状腺功能情况进行分析。结果：240例糖尿病患者中，甲状腺功能异常者60例（25％），其中男性26（10．8％），女性34例（14．2％）。甲状腺功能减退症患者53例（22．1％），其中临床甲减患者19例（7．9％），亚临床甲减34例（14．2％）。患者年龄越大、病程越长、血糖控制越差，则其 TSH水平越高，FT3水平越低（p＜0．05）。结论：糖尿病患者合并高比率的甲状腺功能减退症，临床工作中要关注糖尿病患者的甲状腺功能，尤其对于女性、高龄、病程长、血糖控制差的患者更应引起重视。
作者：周广举 刊期： 2013年第11期
良好的医患沟通能力能减少医疗纠纷的发生，是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。笔者认为应充分认识到培养医学实习生的医患沟通能力的重要性和必要性，并从加强岗前培训教育，牢固树立以患者为中心的观念，重视临床带教，加强沟通技巧的训练等几方面培养实习生医患沟通能力。
作者：李成万；许刚；卢咏蕙；李文婷；谢杰；李建平 刊期： 2013年第11期
脑血管意外是常见的急性脑局部血循环障碍性疾病之一。康复护理的的对象是功能障碍者，通过康复护理可以改善脑血管意外患者的运动、语言、认知缺损的功能，以及丧失生活自理及工作能力，使偏瘫肢体病人早日恢复生活自理能力具有重要意义。现将我科的康复护理措施体会总结如下。
作者：陈叶 刊期： 2013年第11期
目的：探讨开颅血肿清除术患者的护理方法。方法：回顾性分析本院2012年3月～2013年3月施行的66例开颅血肿清除术患者的护理资料。结果：通过术前、术中、术后准确评估患者病情和缜密的护理，63例患者在术后1～25d意识清醒，均治愈出院。3例患者因脑组织严重受损，分别在术中、术后抢救无效死亡。无一例并发症发生。结论：加强颅内血肿患者围手术期的护理，可提高患者抢救成功率和治愈率，降低患者死亡率和残疾率。
作者：郑晓莲 刊期： 2013年第11期
随着人们生活水平的提高，生活方式的转变，心血管疾病的发病率逐年上升，严重威胁人类生命。近年来，人们的健康观念已经发生改变，对内科护理质量的要求也越来越高。提高心血管内科护理水平，对加强疗效，减少医疗事故有重要意义。
作者：沈丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨高血压性心脏病超声诊断的临床价值。方法：采用彩色多普勒超声诊断仪针对我院80例高血压患者进行诊断检查，并且对结果进行比较分析。结果：80例患者中室间隔增厚有65例，占患者总数81．3％；左室后壁增厚有54例，占患者总数67．5％；左房扩大有35例，占患者总数43．8％；动力过度则有34例，占患者总数42．5％；左心舒张功能减退有57例，占患者总数71．3％；右心功能减退为53例，占患者总数66．3％；主动脉硬72例，占患者总数90．0％；主动脉增宽则有25例，占患者总数31．3％。结论：超声心动在心电图出现异常之前，就可以非常准确并且及时的对左室肥厚等现象进行观察和诊断，对于早期诊断高血压类型心脏病患者以及对其预后进行判断，有着重要的临床价值，应该推广使用。
作者：曹剑标 刊期： 2013年第11期
目的：探讨产后出血的原因及预防。方法：采用回顾性临床分析，对本院诊治的200例产后出血患者进行分析。选择同期无产后出血200例作为对照组。结果：产后出血发生率5．6％，发生在2h内86％；产后出血原因：子宫收缩无力130例，占68％，胎盘因素35例，占17．5％，软产道裂伤20例，占10．0％，其他15例，占7．5％。结论：产后出血发生率较高，与多种原因有关；加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、同时提倡早接触早吸吮等可减少产后出血的发生。
作者：李珊 刊期： 2013年第11期
目的：评价个性化护理的健康教育干预措施对高血压患者自我管理效果的影响。方法：健康教育个性化护理干预措施包括：住院期间责任护士提供个性化的健康宣教，教授患者自我管理方法、出院后责任护士电话回访追踪评价指导、督促每月一次门诊医师随访、督促患者参与每月一次我科的高血压健康教育大讲堂。选取2011年10月-2012年8月，在我科住院的高血压患者200例，随机分为干预组100例，对照组100例。对照组采用常规健康教育方法，干预组由科室宣教组护士实施个性化护理干预措施，采用自行设计的答卷式调查。结果：干预组患者出院后6个月高血压疾病知识掌握程度提高明显，自我管理遵循效果明显高于对照组（药物依从性好，采取健康生活方式，血压控制达标率提高显著。）差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对高血压患者进行专业、系统的个性化护理干预措施，为患者提供自我管理措施，督促患者参与高血压健康大讲堂学习，加强自我管理能力，对提高药物依从性，改善不良生活习惯，血压控制达标具有积极影响。
作者：王丽华 刊期： 2013年第11期
目的：进一步探讨24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的治疗效果与护理方法。方法：回顾分析我院于2011年02月～2013年10月收治的24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的临床资料。结果：24例患者中有9例已经痊愈，7例患者采用腹腔引流和内营养支持后进行病变肠管切除术，术后已经痊愈，7例患者采用药物治疗和通畅引流进行治疗，现已痊愈。结论：针对重症急性胰腺炎术后并发肠瘘可进行引流和营养支持，安全有效，可提高治疗效果，
作者：游婷；张劲；范晓丹；韩玉芹 刊期： 2013年第11期
目的：评价肱骨近端锁定内固定系统（PHILOS）治疗老年肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法2010年1月～2012年1月收治老年肱骨近端骨折30例，平均70．5岁（65～82岁），男性6例，女性24例。根据N eer分型二部分骨折5例，三部分骨折20例，四部分骨折5例。手术均采用 PHILOS内固定治疗，三角肌胸大肌间隙入路，保留附着于骨折碎片及大小结节上的软组织，5例四部分均予人工颗粒骨充填。所有病人均获得随访，随访时间3～18个月，平均14．6个月。结果所有患者骨折均获得愈合，无切口感染。按 N eer肩关节功能评分的优良率：优15例，良7例，满意6例，优良率73．3％（22/30）。结论 PHILOS可起到牢固固定肱骨近端骨折，治疗老年肱骨近端骨折，特别是骨质疏松、粉碎性骨折可获得较为满意的临床疗效。
作者：吕巍；储波 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
