张海燕;陈波
目的:探讨产后出血的原因及预防。方法:采用回顾性临床分析,对本院诊治的200例产后出血患者进行分析。选择同期无产后出血200例作为对照组。结果:产后出血发生率5.6%,发生在2h内86%;产后出血原因:子宫收缩无力130例,占68%,胎盘因素35例,占17.5%,软产道裂伤20例,占10.0%,其他15例,占7.5%。结论:产后出血发生率较高,与多种原因有关;加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、同时提倡早接触早吸吮等可减少产后出血的发生。
作者:李珊 刊期: 2013年第11期
口咽通气管又称口咽导气管,为一种非气管导管性通气管道,是简单、有效且经济的气道辅助工具。近年的工作中对口咽通气管的材质、结构、型号和置管方法及置管后的护理等进行研究,现将临床应用报告如下。
作者:张国芙 刊期: 2013年第11期
报告一例老年炎性腹主动脉瘤患者行介入术的围术期护理体会,通过对患者术前、术中、术后的用药护理,病情观察,生活护理,降低腹主动脉瘤破裂的风险,患者手术成功,减少并发症,提高了远期生存质量。
作者:胡丽园 刊期: 2013年第11期
目的:探讨一次性根充治疗法在牙髓炎临床治疗中的应用价值。方法:选取2010年1月至2010年12月来我院接受牙髓炎治疗的患者120例,其中60例患者采用常规治疗方法进行治疗,作为对照组,剩下的60例患者采用一次性根充发进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的临床治疗效果,治疗后24h的疼痛程度及术后并发症的发生情况作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,P<0.01;观察组患者术后的疼痛程度明显优于对照组患者,P<0.01;观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论:一次性根充治疗法可有效的治疗牙髓炎,显著改善患者的牙痛程度,且治疗后并发症较少,疗效安全、可靠,对于牙髓炎的治疗具有重要的意义,具有临床推广应用价值。
作者:唐拥辉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨对外伤性脊髓损伤患者通过有效系统护理,促使其对疾病正确认知并尽快接受角色转变,主动配合治疗,避免和减轻各种并发症,促进生理功能恢复。方法:收集我院2年中收治的13例外伤致脊髓损伤病例进行回顾随访分析总结。结果:全部病例经过住院期间精心护理和出院前健康指导,至今都未发生明显并发症。结论:外伤性脊髓损伤病人是较易发生心理生理并发症的高危人群,护理人员必须以高度的责任感和科学有效的方法进行系统护理,实现减少并发症提高其生活质量的目的。
作者:乔天秀 刊期: 2013年第11期
目的:分析护理干预对儿童支气管肺炎患者的具体康复影响。方法:将我院收治的100例儿童支气管肺炎患者随机分为实验组和对照组,实验组实施护理干预,对照组实施常规护理,对比分析两组儿童支气管肺炎患者的临床康复效果。结果:实验组胸部CT 的总好转率为92%,高于对照组70%,P<0.05;实验组临床症状消失时间明显低于对照组,P<0.05。结论:对支气管肺炎患儿实施护理干预,能够有效改善症状、缩短病程时间,促进康复效果的实现。
作者:张海燕;陈波 刊期: 2013年第11期
目的:研究封闭负压引流技术治疗四肢重度软组织撕脱伤创面的临床疗效。方法:选取我院于2011年5月~2013年5月收治的42例四肢重度软组织撕脱伤创面患者,将其分为两组,对照组采用传统方法进行治疗,治疗组采用封闭负压引流技术进行治疗,观察治疗效果。结果:通过随访观察后,治疗组的总有效率85.7%高于对照组61.9%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对四肢重度软组织撕脱伤创面患者采用封闭负压引流技术,可有效控制创面感染,效果显著,值得临床推广应用。
作者:林贞姬 刊期: 2013年第11期
目的:探讨股骨转子周围骨折的手术治疗方法及观察和分析其疗效。方法:选择2007年2月至2011年2月,收治股骨转子周围骨折患者80例,男46例,女34例;年龄45~90岁,平均66岁。股骨转子间骨折55例,EvansI型18例,II型32例,III型3例,IV 型2例;股骨转子下骨折25例,SeinsheimerII型17例,III型5例,IV 型3例。手术前请内科协助诊治内科并发症,无手术禁忌症,行手术治疗。术后常规行下肢深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis ,DVT)的预防及骨质疏松的治疗。结果:术后无感染,脂肪栓塞,深静脉血栓形成,骨折不愈合,髋内翻及旋转畸形等并发症发生,无死亡病例。术后随访6~13个月,平均9个月。结论:老年股骨转子周围骨折内固定术应遵循易操作,创伤小,并发症少的原则。减少手术相关并发症及死亡的发生率。
作者:戴勇;曾莉;唐晶;王芳;陈波;朱敏;成玉琴;王宏伟(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范嗣以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是患者的基本需要,是医院生存的根本。安全管理是护理管理的重点,也是护理质量的保证。自2005年以来,随着医院管理年活动的广泛深入开展,结合本院开展全院性的“质量安全教育活动”,通过充分认识影响护理安全的诸多因素,并有针对性的采取相应对策,有效的保证了护理质量。然而,在日常护理工作中依旧存在一些主、客观因素影响临床护理质量,使各项护理工作还不能够完全满足当前医疗事业的发展和患者的需求,矛盾尤为突出。如何提高和保证临床护理质量,制定哪些工作标准和采取哪些预案对策,成为护理管理研究的重要课题。笔者现将影响临床护理质量的有关因素进行探讨,并提出一些解决对策,以供同仁参考。
作者:祝杏萍 刊期: 2013年第11期
目的:观察和了解用血液分析仪测定静脉血和末梢血所得血常规结果的差异性,为血常规的标准化操作提供理论和实验依据。方法:对我院收治的120例门诊患者同时采集静脉血和末梢血,用BC5100全自动血液分析仪测定血常规的结果,进行对比实验,比较分析静脉血和末梢血结果的差异。结果:血液分析仪测定的静脉血和末梢血血常规结果显示,两组的 WBC、RBC、HGB、MCV、MCHC、PLT 数值均有明显差异(P<0.05)。结论:血液分析仪测定血常规时以选择用乙二胺四乙酸盐(EDTA -K2)抗凝的静脉血为佳。
作者:朱晶;鲍波(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
随着我国逐渐进入老龄化社会,良性前列腺增生(BPH )的患者越来越多。而经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate ,TURP)作为目前治疗BPH的主要手段之一,其术后发生膀胱痉挛的几率很大。本文就 TURP术后膀胱痉挛的发生原因进行分析,并提出相应的护理对策。
作者:丁蓉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨采用甲基强的松龙对重症肌无力患者进行冲击治疗的护理措施。方法:选取我院在2010年4月-2012年4月期间收治的24例重症肌无力患者,对其临床资料进行回顾性分析,对其在治疗期间的临床护理特点进行总结。结果:22例患者经过治疗和护理之后,临床症状明显缓解,有1例患者治疗效果不明显,有1例患者放弃治疗;24例患者中有12例在治疗过程中出现症状一过性加重;18例患者在治疗过程中出现烦躁、焦虑症状,给予心理护理之后症状缓解。结论:采用甲基强的松龙对重症肌无力患者进行冲击治疗已经成为临床上工人的治疗重症肌无力的有效方法之一,但是护理工作仍然是治疗过程中重要的环节,这对于提高临床疗效、预防危象、改善患者的预后都有着非常重要的意义。
作者:徐风云 刊期: 2013年第11期
早产儿由于解剖及生理功能发育不成熟,吸吮及吞咽功能较弱甚至消失,不能直接经口喂养,临床上常需留置胃管注入奶液及药物,以保证患儿足够的能量及满足治疗的需要。传统方法多采用经鼻留置胃管,但由于新生儿的解部特点,其易导致鼻黏膜水肿、充血、呼吸不畅等。为此,我们采用经口留置胃管,发现更易操作,对早产儿的肺功能影响较小。报告如下。
作者:莫昆 刊期: 2013年第11期
外伤、感染、肿瘤、卒中等许多常见的神经系统疾病均可引发脑水肿,而脑水肿又与这些疾病的发生与转归密切相关。关于脑水肿的机制的基础理论涉及水通道蛋白、金属蛋白及一些生长因子如血管内皮生长因子A、B及血管生成素。利用它们进行治疗脑水肿正在成为热点。其中水通道蛋白(Aquaporin ,AQP)作为一组与水的跨膜转运有关的蛋白质,广泛存在于动植物及微生物体内,发挥不同的生理功能,参与不同疾病的病理生理过程。当前,至少13种水孔蛋白已经被发现存在于人类和300多种低等生物中。研究指出,大脑组织能够表达6种水通道蛋白(AQP -1/3/4/5/8/9),但是与脑水肿发生发展过程相关的主要是AQP -1、AQP -4和 AQP -9。在此我们将进一步讨论AQP-1、AQP-4和AQP-9与脑水肿的关系。
作者:曾剑平;刘青;金心 刊期: 2013年第11期
重庆市九龙坡区第五人民医院院骨科于2011年10月在创伤科的基础上正式组建,根据医院的发展建设规划,为该院重点学科之一。2年多来,骨科在人才队伍、专科设备、技术能力、服务管理等方面日趋成熟,科室运行状况良好。为进一步加快我院市级特色专科--骨科的建设,提高特色专科的诊疗技术水平、提升医疗卫生服务能力,进而实现全院“二甲”创建工作的目标,特制定2012年-2015年发展规划。
作者:郭远发 刊期: 2013年第11期
目的:降低科室医务人员对5S管理的不规范、不遵守,保持科室环境清洁卫生,提高医务人员素质,提高护理的效率和质量。方法:制定相关检查表,通过对科室值班室、治疗室、处置室、护士站等方面的检查、分析,找出关键原因,制定相应的整改措施,优化5S流程。结果:5S管理不规范从改进前的46.67℅降低到改进后的17.33℅.结论:优化5S管理。
作者:葛雯 刊期: 2013年第11期
目的:针对舒适护理在血液透析护理中的应用进行相关探讨和分析。方法:结合我院2010年7月-2012年7月所接受治疗的80例血液透析治疗患者,进行随机分为两组,观察组患者40例,对照组患者40例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行舒适护理。并使用 KDQOL-SFTM 量表进行两组患者相关情况的评分,并对患者进行护理舒适度以及满意度的问卷调查。结果:经过实际临床护理之后,观察组患者和对照组患者有明显统计学差异(P<0.01)。在两组患者之间比较之后,观察组患者的满意度为34例,对照组患者满意度为23例。结论:舒适护理在血液透析护理中的应用具有一定的积极性,可以很好的提高患者护理满意度以及患者的生命质量,值得在实际临床中推广。
作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林 刊期: 2013年第11期
目的:探讨老年痴呆患者认知障碍的临床特征以及护理措施。方法:选取我院在2011年6月-2013年6月期间收治的40例老年痴呆患者,并随机将患者分为两组,对照组的20例患者实施常规护理,观察组的20例患者实施优质护理,然后对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果:两组患者在智力状态、日常生活能力等方面有显著性差异,观察组患者的智力状态以及日常生活能力明显比对照组好,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:积极的护理干预可以明显的改善老年痴呆患者的智力状态,并提升患者的日常生活能力,值得在临床上推广。
作者:丁曾霞 刊期: 2013年第11期
目的:在口腔修复中采用正畸进行治疗,探讨和分析其治疗的效果。方法:将我院收治的240例牙列间隙患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组分别为120例;对照组:对患者采用局部义齿进行治疗;试验组:在对患者进行口腔修复时采用对正畸进行治疗。结果:经过治疗之后,试验组的治疗有效率为95.0%明显高于对照组65.0%,试验组患者的平均治疗时间和患者的满意度要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对患者进行口腔修复时使用对正畸进行治疗,提高治疗效果,不良反应少,具有很好的美观性,提高了患者的满意度。
作者:高宏;黎逢贞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和分析基层医院诊断和治疗急性肠梗阻的方法以及治疗效果。方法:将我院收治的78例急性肠梗阻患者,按照随机数字表法分组,分成试验组39例,对照组39例。对照组:对患者使用常规手术治疗;试验组:对患者采用腹腔镜手术治疗。结果:比较试验组和对照组两组患者的治疗效果,试验组的治疗有效率为94.9%(37/39)明显高于对照组79.5%(31/39);此外,试验组患者肛门排气时间和腹胀消失时间以及肠鸣音恢复时间、平均手术时间、术中出血量与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性肠梗阻患者的临床症状进行仔细的观察,并及早地对患者进行诊断和确诊,然后对患者采用腹腔镜手术治疗,有效地提高治疗效果,促进患者胃肠等功能恢复,提高患者生活质量。
作者:徐智忠;朱斌 刊期: 2013年第11期