傅勇
关节镜手术是一种集诊断、治疗为一体的新的微创手术方法。在半月板切除、膝关节粘连松解、膝关节滑膜切除、膝关节腔内游离体取出等手术中运用有优势，我近期巡回21例此类手术，近期疗效满意，手术室护士术前做好心理护理，应熟练掌握该仪器的使用，做好术中的配合，观查好病人的生命体征，确保手术顺利进行。
作者：邹嵘 刊期： 2013年第11期
目的：探讨经中耳置管手术行鼓室内滴药治疗突发性耳聋的护理。方法：20例突发性耳聋行中耳置管手术的护理，无置管脱落、局部感染等并发症发生。结论：中耳置管术后有计划落实护理流程、正确指导使用滴耳剂、加强心理支持、做好全面健康教育是保证突发性耳聋治疗方案积极执行的保障，从而帮助患者大限度的改善听力。
作者：徐夕；黄珍；周敏(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
随着人们生活水平的提高，生活方式的转变，心血管疾病的发病率逐年上升，严重威胁人类生命。近年来，人们的健康观念已经发生改变，对内科护理质量的要求也越来越高。提高心血管内科护理水平，对加强疗效，减少医疗事故有重要意义。
作者：沈丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨银离子敷料（silver ions dressing ）在慢性难愈性伤口换药中的效果。方法：将我科伤口修复中心近一年来的126例慢性难愈性伤口换药患者采用随机分类为观察组和对照组各63例。观察组使用银离子敷料处理伤口；对照组用传统方法处理伤口。观察两组慢性难愈性伤口在使用银离子敷料或因经济原因未使用银离子敷料的伤口恢复时间、换药频率、伤口愈合面积、及换药费用。结果：观察组病人的慢性伤口愈合率高于对照组、换药频率低于对照组、治疗费用低于对照组（P＜0．01）。结论：银离子敷料使用于慢性难愈性伤口换药无论是从安全有效性还是从患者伤口恢复情况及患者关注的经费问题几大特点考虑，都是优于传统方法换药的；银离子敷料是一种用于慢性难愈性伤口理想、安全、经济的换药敷料。
作者：吴洁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与两对半、HBV -DNA 的相关性，并分析 PreS1-Ag检测在乙肝诊断中的意义。方法：分别采用 ELISA、PCR的方法对160例乙肝患者进行 HBV 血清标志物、前 S1抗原及 HBV-DNA 的检测。结果：在 HBsAg （＋） HBeAg（＋）HBcAb（＋）、HBsAg（＋）HBeAg（＋）的模式下，HBV-DNA、PreS1一 Ag 的检出率分别为86．9％、85．9％和100．0％、100．0％，两者的检出率间差异无显著性意义（P＞0．05），在 HBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）、HBsAg（＋）HBcAb（＋）及 HBsAg（＋）HBeAb （＋）的模式下，HBV-DNA、PfeS1一 Ag的检出率分别为43．3％、45．9％；47．4％、46．2％；11．0％、11．0％。在 HBV-DNA（＋）情况下， PreS1一Ag的阳性率为86．8％，HBV-DNA 和 PreS1一 Ag的阳性率也比较吻合。结论：PreS1一 Ag与两对半及 HBV-DNA 密切关联，能够很好的反映乙肝病毒的复制及传染性，对于乙肝的诊治具有指导意义。
作者：万建美 刊期： 2013年第11期
目的：探讨采用甲基强的松龙对重症肌无力患者进行冲击治疗的护理措施。方法：选取我院在2010年4月-2012年4月期间收治的24例重症肌无力患者，对其临床资料进行回顾性分析，对其在治疗期间的临床护理特点进行总结。结果：22例患者经过治疗和护理之后，临床症状明显缓解，有1例患者治疗效果不明显，有1例患者放弃治疗；24例患者中有12例在治疗过程中出现症状一过性加重；18例患者在治疗过程中出现烦躁、焦虑症状，给予心理护理之后症状缓解。结论：采用甲基强的松龙对重症肌无力患者进行冲击治疗已经成为临床上工人的治疗重症肌无力的有效方法之一，但是护理工作仍然是治疗过程中重要的环节，这对于提高临床疗效、预防危象、改善患者的预后都有着非常重要的意义。
作者：徐风云 刊期： 2013年第11期
根据国际糖尿病联合会2011年11月14日公布的新报告，到2030年，全球将有10％的成年人可能罹患糖尿病，全球可能有5．52亿人罹患糖尿病［1］。在糖尿病患者中约有15％的患者伴有糖尿病足病［2］。糖尿病足病是糖尿病患者的脚或下肢组织破坏的一种病理状态，是下肢血管病变和神经病变发展的共同结果。常见的临床表现是足溃疡，溃疡可以触及皮肤、皮下组织和肌肉；严重的下肢血管病变造成的缺血可导致坏疽［3］。糖尿病足病治疗困难，愈后差，严重的甚至需要截肢。有资料显示，糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上［4］。
作者：胡晓红；庞玥 刊期： 2013年第11期
目的：探讨奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病临床效果。方法：选择我院2009年12月至2011年12月胃食管反流病患者80例，上述患者诊断符合胃食管反流病诊断标准，随机分为观察组和对照组。各40例。观察组患者给予奥美拉唑联合西沙比利治疗，对照组给予奥美拉唑治疗。两组均治疗8周。治疗后评定临床效果。结果：观察组总有效率为95．0％；对照组总有效率为70．0％，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑联合西沙比利改善胃食管反流病临床症状和体征效果显著，值得借鉴。
作者：钟昌盛 刊期： 2013年第11期
目的：减少影响酶免试验结果的因素。方法：认真总结可能遇到的因素并找出对策。结果：大大的提升了实验室的质量管理和检测水平。结论：使实验室的工作便于管理，使其工作的有效性得于持续。
作者：张占生；刘玥 刊期： 2013年第11期
目的：对几种西药联合使用后所产生的不良反应情况进行分析和研究。方法：对我院几种西药联合使用处方260例患者进行分析，同时对产生的不良反应情况进行总结和分析。结果：经过此次研究发现，几种西药一起使用时，发生不良反应的患者为46例，占17．7％。主要不良反应为：恶心和头痛等。结论：在几种西药一起使用时，要对各药物的相关作业机制以及存在的不良反应等情况进行详细的了解，同时还需要提高医生的技能能力，减少或者防止发生不良反应情况，进而提高药物的治疗效果。
作者：段小云 刊期： 2013年第11期
肺栓塞在下肢深静脉血栓患者中十分常见，病情变化快，后果严重，不仅给患者带来痛苦增加住院时间和费用，而且还影响着患者的各个方面。患者及家属满意度不是很高，因此针对该病种，寻求一种合理的医疗护理质量管理模式势在必行。临床路径（clinical pathway ，CP）19世纪80年代兴起于美国，是针对特定的病人群体，制定一个日程计划表，为病人实施有计划，有预见性的护理工作，形成主动护理与患者的主动参与相结合的护理工作模式，其目的是合理使用医疗资源，使患者的诊疗护理达到佳效益[1]，同时它提供了多专业协作的工作模式，促进医患交流，增进患者满意度。我院自2010年10月-2011年10月在肺栓塞患者（中低危）中应用临床路径进行综合治疗护理，效果满意。
作者：梅永红；谢芬 刊期： 2013年第11期
目的：探讨对外伤性脊髓损伤患者通过有效系统护理，促使其对疾病正确认知并尽快接受角色转变，主动配合治疗，避免和减轻各种并发症，促进生理功能恢复。方法：收集我院2年中收治的13例外伤致脊髓损伤病例进行回顾随访分析总结。结果：全部病例经过住院期间精心护理和出院前健康指导，至今都未发生明显并发症。结论：外伤性脊髓损伤病人是较易发生心理生理并发症的高危人群，护理人员必须以高度的责任感和科学有效的方法进行系统护理，实现减少并发症提高其生活质量的目的。
作者：乔天秀 刊期： 2013年第11期
在我们的生活工作中，交流无时无刻不在。所谓交流就是信息发出者通过言语或肢体语言向信息接收者通过传递相关信息，以达到自己主观或客观意愿得以实现。在时下医患关系紧张的时期，作为医务人员我们该如何做好护士与患者的沟通，确保工作有序开展，避免纠纷的发生。
作者：田华 刊期： 2013年第11期
目的：分析46例真菌性鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜手术进行治疗的临床疗效。方法：随机选取2012年2月至2013年4月在我院接受治疗的46例真菌性鼻炎患者，对患者实施鼻窦内窥镜手术治疗，分析患者的治疗效果。结果：46例患者全部治愈，无患者出现炎症或真菌情况，术后随访2年发现，无复发情况。结论：对于真菌性鼻炎患者，可选择鼻窦内窥镜手术治疗，减少创伤，降低复发率，有效提高治疗效果。
作者：罗云 刊期： 2013年第11期
上颌牙弓狭窄是颌骨畸形中常见的错颌畸形，外科辅助上颌骨快速扩弓在临床上是一种手术创伤小且效果明显的辅助手术，本文就外科辅助上颌骨快速扩弓（Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion ，SARME）的适应证、手术方式、术后的牙-上颌骨鼻腔复合体的变化及术后的并发症等存在争议问题进行相关综述。
作者：刘丽(综述)；王旭东(审校) 刊期： 2013年第11期
目的：探讨美容缝合法在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法：将60例患者随机分为观察组与对照组，每组各30例。治疗组采用美容缝合法，即用4-0薇乔缝线真皮内连续缝合，对照组采用常规缝合法即单纯间断缝合。观察比较两组患者的皮肤愈合、瘢痕增生和患者的满意度等情况。结果：采用可吸收线真皮内连续缝合与常规皮肤缝合比较，同样获得良好的愈合效果，但在减少瘢痕增生、患者满意度方面显著优于对照组（P＜0．05），结论：与常规切口皮肤缝合比较，乳腺癌根治术切口采用美容缝合效果满意，且而患者满意度高，值得临床推广。
作者：劳高权 刊期： 2013年第11期
目的：进一步探讨24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的治疗效果与护理方法。方法：回顾分析我院于2011年02月～2013年10月收治的24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的临床资料。结果：24例患者中有9例已经痊愈，7例患者采用腹腔引流和内营养支持后进行病变肠管切除术，术后已经痊愈，7例患者采用药物治疗和通畅引流进行治疗，现已痊愈。结论：针对重症急性胰腺炎术后并发肠瘘可进行引流和营养支持，安全有效，可提高治疗效果，
作者：游婷；张劲；范晓丹；韩玉芹 刊期： 2013年第11期
目的：注重新生儿疾病筛查工作流程管理，提高新生儿疾病筛查率，提高血标本质量及筛查准确率，确保阳性患儿得到及时治疗，保障儿童健康成长。方法：对我院2012年8月-2013年9月出生后72小时至20天的新生儿累计采血3010例，筛查率达到100％。结果：筛查出先天性甲状腺功能减低症（C H ）可疑阳性12例，确诊3例；苯丙酮尿症（PK U ）可疑阳性14，确诊0例；红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶（G6PD）可疑阳性42例，确诊24例。总结：通过一年多的新生儿疾病筛查工作实践，明确了新生儿疾病筛查工作的重要性、就健康宣传、采血技巧、血片传递、检测结果及对阳性或可疑阳性者电话通知复检、并明确诊断及时治疗等一系列工作进行严格管理和质量控制，促进了儿童健康。
作者：刘丽琼 刊期： 2013年第11期
脑外科手术切口无菌保护膜我院已使用了四年，广泛应用于各类外科手术，如肠梗阻手术进行肠腔减压时收集肠腔渗出液、开颅手术时收集切口出血和大量的冲洗液等。近两年更广泛应用于经尿道前列腺电切术、经皮肾镜碎石术、直肠癌 M iles术以及其他会阴部手术，此类手术需要大量冲洗液冲洗手术术野，这些冲洗液顺着切口及无菌单下流，对手术人员、无菌区域及环境造成污染，并且手术患者切口出血量、渗出液及冲洗液量无法统计。
作者：王志凤 刊期： 2013年第11期
目的：增强手术护理人员的安全防范意识，减少或杜绝护理差错事故的发生，使手术室护理安全质量管理更加制度化。方法：把手术室工作中应注意的护理安全问题分类列出，有针对性地制订相应的防范措施。结果：加强护理安全质量管理，可以进一步提高手术室工作人员的护理安全意识，使护理差错事故的发生率降低到低程度。结论：加强手术室护理安全管理，将安全护理的理念运用到手术室日常护理工作的每一个环节之中，可以有效地减少和杜绝因护理工作缺陷所造成的医源性问题，从而使手术室的护理服务质量得到进一步的提高。同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。分析手术室护理安全隐患，提出防范措施，以确保手术的顺利进行。
作者：朱春文 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
