黄珍；徐夕；周敏
目的：研究封闭负压引流技术治疗四肢重度软组织撕脱伤创面的临床疗效。方法：选取我院于2011年5月～2013年5月收治的42例四肢重度软组织撕脱伤创面患者，将其分为两组，对照组采用传统方法进行治疗，治疗组采用封闭负压引流技术进行治疗，观察治疗效果。结果：通过随访观察后，治疗组的总有效率85．7％高于对照组61．9％，差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对四肢重度软组织撕脱伤创面患者采用封闭负压引流技术，可有效控制创面感染，效果显著，值得临床推广应用。
作者：林贞姬 刊期： 2013年第11期
无论是在组织胚胎学等医学基础课中，还是在临床检验工作中，冰冻切片都有着举足轻重的作用，冰冻切片被广泛的运用在科研、教学和临床诊断中。所谓冰冻切片就是组织在低温状态下在很短的时间内变硬并进行切片。在临床外科手术中常常需要进行快速病理诊断，而冰冻切片就是一个很好的方法。
作者：吴增辉 刊期： 2013年第11期
外伤、感染、肿瘤、卒中等许多常见的神经系统疾病均可引发脑水肿，而脑水肿又与这些疾病的发生与转归密切相关。关于脑水肿的机制的基础理论涉及水通道蛋白、金属蛋白及一些生长因子如血管内皮生长因子A、B及血管生成素。利用它们进行治疗脑水肿正在成为热点。其中水通道蛋白（Aquaporin ，AQP）作为一组与水的跨膜转运有关的蛋白质，广泛存在于动植物及微生物体内，发挥不同的生理功能，参与不同疾病的病理生理过程。当前，至少13种水孔蛋白已经被发现存在于人类和300多种低等生物中。研究指出，大脑组织能够表达6种水通道蛋白（AQP -1／3／4／5／8／9），但是与脑水肿发生发展过程相关的主要是AQP -1、AQP -4和 AQP -9。在此我们将进一步讨论AQP-1、AQP-4和AQP-9与脑水肿的关系。
作者：曾剑平；刘青；金心 刊期： 2013年第11期
目的：探讨一次性根充治疗法在牙髓炎临床治疗中的应用价值。方法：选取2010年1月至2010年12月来我院接受牙髓炎治疗的患者120例，其中60例患者采用常规治疗方法进行治疗，作为对照组，剩下的60例患者采用一次性根充发进行治疗，作为观察组，分别以两组患者的临床治疗效果，治疗后24h的疼痛程度及术后并发症的发生情况作为临床观察指标，并使用SPSS 13．0软件包进行统计学分析。结果：观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，P＜0．01；观察组患者术后的疼痛程度明显优于对照组患者，P＜0．01；观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，P＜0．05。结论：一次性根充治疗法可有效的治疗牙髓炎，显著改善患者的牙痛程度，且治疗后并发症较少，疗效安全、可靠，对于牙髓炎的治疗具有重要的意义，具有临床推广应用价值。
作者：唐拥辉 刊期： 2013年第11期
上颌牙弓狭窄是颌骨畸形中常见的错颌畸形，外科辅助上颌骨快速扩弓在临床上是一种手术创伤小且效果明显的辅助手术，本文就外科辅助上颌骨快速扩弓（Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion ，SARME）的适应证、手术方式、术后的牙-上颌骨鼻腔复合体的变化及术后的并发症等存在争议问题进行相关综述。
作者：刘丽(综述)；王旭东(审校) 刊期： 2013年第11期
蛛网膜下腔出血是指脑底或脑及脊髓表面血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔的一种疾病。临床上以青壮年为多见，突然起病，表现为剧烈头痛、呕吐、烦燥不安、短暂意识障碍等，部分患者呈癫痫发作多伴有昏迷。近年来随着影像学技术水平的不断提高，发病率呈上升趋势，是一种严重危害人们健康的疾病，在治疗过程中采取合理的护理方法，对减少或减缓并发症的发生有着重要的意义。
作者：陈慧 刊期： 2013年第11期
目的：在解剖一具1．48m少年男性尸体时，发现臂丛发出的尺神经和正中神经内侧根存在交通支，并有臂内侧皮神经发起自下干后股等多处变异。方法：使用定位针，用游标卡尺（0．02mm）测量神经外径及长度，用米尺（cm）测量身高。结果：距下干后股起始处15．88mm ，有臂内侧皮神经（起始处外径2．78mm），长交通支长度为13．78mm ，短交通支长度为13．78mm。讨论：可见本例标本为臂丛分支变异，经查询国内相关文献未见报道，为国人解剖学积累数值和临床臂丛手术提供变异参考。
作者：张智锋；徐梦寒；刘永强；孙建永；刘婷婷；苏明珠；廖鸿纯(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：探讨奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病临床效果。方法：选择我院2009年12月至2011年12月胃食管反流病患者80例，上述患者诊断符合胃食管反流病诊断标准，随机分为观察组和对照组。各40例。观察组患者给予奥美拉唑联合西沙比利治疗，对照组给予奥美拉唑治疗。两组均治疗8周。治疗后评定临床效果。结果：观察组总有效率为95．0％；对照组总有效率为70．0％，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑联合西沙比利改善胃食管反流病临床症状和体征效果显著，值得借鉴。
作者：钟昌盛 刊期： 2013年第11期
目的：在于探讨体验式术前宣教对冠脉动脉搭桥患者围手术期焦虑程度的影响。方法：将45例冠状动脉搭桥术手术（CABG）患者随机分为宣教组和对照组，利用体验式术前宣教作为干预措施，观察病人术后情绪变化。结果：冠状动脉搭桥后患者普遍存在着不同程度焦虑，与对照组相比较，宣教组患者的焦虑程度在术后有所下降。结论：术前体验式宣教可减轻患者焦虑程度，有利于患者在围手术期的康复。
作者：吴记先；冯璞 刊期： 2013年第11期
人工全髋关节置换术是解除髋关节疾患病人的病痛，纠正畸形，恢复功能的一种行之有效的手术，其创伤大，操作复杂，价格昂贵，患者年龄大小不等。如何提高人工全髋关节置换术的成功是我们护理关注的问题。我院从2004年至今，对70例患者实施人工全髋关节置换术的患者进行了护理干预，同时加强功能锻炼等措施，主要采取术前做好心理护理、控制并发症、调整机体功能，术后严密观察生命体征变化，做好术后护理，帮助患者度过危险期，术后无并发症，恢复良好，现将围手术的护理报道如下。
作者：傅勇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨全面护理模式应用于胆结石患者护理中的临床效果。方法：我院选取于2012年1月～2013年10月收治的86例胆结石患者，将其随机分为对照组和观察组，对照组42例采用常规护理模式，观察组44例采用全面护理模式，观察两组患者的护理效果。结果：观察组的总有效率和护理满意度均高于对照组，且手术时间和术中出血量均优于对照组，差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对胆结石患者采用全面护理模式可有效提高治疗效果，缩短手术时间，提高患者满意度，值得临床推广满意度。
作者：张雯洁；冯丽；游婷；韩玉芹 刊期： 2013年第11期
1病例介绍患儿女性6岁9个月，因“四肢无力2天”入院。患儿2天前无明显诱因出现乏力，随之出现四肢无力，并进行性加重。昨日出现握物无力，不能站立。今日外院查头颅 C T ，头颅 M RI未见异常，遂转至本院。入院查体：体温36．5℃脉搏90次／分呼吸20次／分血压112／65mm Hg 体重15kg ；神经系统检查：神清，语利，双侧瞳孔正圆，直径约30mm ，光反射灵敏，双眼球向各方向运动灵活，伸舌示活动正常，悬雍垂居中，病理反射未引出，膝腱反射存在，四肢肌张力低下，双上肢肌力Ⅱ级，双下肢肌力Ⅲ级。入院诊断：格林巴利综合征。入院后予以大剂量丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击治疗同时应用营养神经药物治疗。患儿入院三天病情仍进行性加重，双下肢肌力降为Ⅱ级，肌张力低下，出现矛盾呼吸并伴有发热38．0℃，在原治疗方案不变的情况下请中医科协助治疗。现患儿发热，四肢软弱无力，皮肤干燥，心烦，口渴唇干，小便短赤，大便三日未排，舌质红苔黄燥，脉细数。中医诊断为痿病，证型为肺热津伤。予以中药清燥救肺汤加减如下：麦冬10g ，生地黄10g石膏15g沙参15g玉竹10g天门冬10g金银花10g龟板15g鳖甲15g 桑叶10g生山药10g胡麻仁10g麦芽10g生甘草6g。服药2付后热退大便出，舌质红苔燥较前好转。再予原中药方去石膏、金银花，加入党参10g ，白术15g ，黄芪15g。五付后，患儿精神较前好转，下肢肌力由原来Ⅱ级转为Ⅲ级，舌质淡红，苔薄，脉细。予调中药方为：党参10g ，白术10g ，茯苓10g ，黄芪15g ，麦冬10g ，五味子10g ，生白芍10g ，当归10g ，鸡血藤15g ，龟板15g ，鳖甲15g ，山药15g ，甘草6g ，麦芽20g ，神曲10g ，焦山楂15g。服完五付后患儿病情稳定，由监护室转为普通病房治疗。因患儿不愿再服中药且病情已稳定遂停中药治疗。
作者：姚静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨持续的多巴胺能刺激（即通过作用时间长的多巴胺能药物）对运动并发症的疗效，寻求简单实用且有效的治疗左旋多巴相关运动并发症的方法。延长病人的运动时间；减少运动波动；减少关期；治疗异动症。方法：选择神经内科门诊确诊的帕金森病相关运动并发症病人，联合给予左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋口服，每4小时给药一次，服药前及服药后1个月、3个月、6个月，分别进行 UP-DRS subscale IV 量表评分。结果：治疗前与治疗后相比，UPDRS subscale IV 量表评分有统计学意义。结论：联用左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋，每4小时给药，治疗帕金森病相关运动并发症安全有效，方法简便易行，实用性强，易于推广。
作者：李志玲；陈会茹 刊期： 2013年第11期
目的：观察评价和比较苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平控释片对原发性高血压的临床疗效。方法：将100例中轻度高血压患者随机分组为观察组和对照组。观察组50例给予苯磺酸氨氯地平片5mg口服，1日/次；对照组50例给予硝苯地平控释片30mg口服，1日/次。4周后，依据心血管临床研究指导原则评定疗效。结果：对照组临床症状有效率为92％，观察组为94％；两组患者服药后在不同时间收缩压值无显著差异。结论：苯磺酸氨氯地平片能较快降压，而硝苯地平控释片降压较平稳。两药治疗原发性高血压均有明显疗效。
作者：戴云；石锋(通讯作者)；曹荣华 刊期： 2013年第11期
肺炎是儿科的常见病多发病，经笔者多年临床观察，临证配合培土生金法、理气法及活血化瘀法治疗小儿肺炎，疗效可靠。笔者运用清气化痰丸结合此法，治疗小儿肺炎，就取得了较好疗效。
作者：刘伟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨关于阿奇霉素联合红霉素医治小儿支原体肺炎的临床治疗效果。方法：将我院收治的90例支原体肺炎患儿随机分成两组，治疗组（45例）采用阿奇霉素联合红霉素医治，对照组（45例）单纯使用阿奇霉素治疗。结果：治疗组的总有效率是95．6％，对照组的总有效率是66．7％，有统计学的意义（P＜0．05）。经治疗后治疗组的平均退热时间、止咳时间和住院时间都明显少于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。治疗组出现呕吐和恶心等肠胃症状3例，对照组则出现4例，经治疗后均恢复正常，无统计学上的意义（P＞0．05）。结论：阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎取得较好效果，值得在临床治疗上推广。
作者：陈建国 刊期： 2013年第11期
通过对眼科围手术期中医治疗概念的阐述，追溯中医眼科围手术期的治疗渊源及发展机理的理解，并举例说明中医眼科在围手术期治疗的优势和意义。
作者：伍兵 刊期： 2013年第11期
目的：观察并分析维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减联合治疗痤疮的临床效果。方法：选取我院在2011年12月到2012年12月所收治的118例痤疮患者，将其随机分为观察组和对照组两组，每组59例。为对照组的患者采用常规的口服维胺酯胶囊予以治疗，对观察组患者采用维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减联合的方式予以治疗，两组患者均以两星期作为一个疗程，观察并比较两组患者的临床治疗效果及满意程度。结果：观察组完全治愈患者54例，对照组完全治愈患者39例，观察组有52例患者非常满意，对照组有33例患者持满意态度，观察组的临床治疗效果和患者的满意程度均高于对照组，P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：维胺酯胶囊、枇杷清肺饮加减治疗痤疮的临床效果更明显，更容易得到患者的认可，值得在临床上推广使用。
作者：雷静；郑亚芬 刊期： 2013年第11期
目的：探讨微创拔牙器械拔除下颌阻生智齿的临床意义。方法：选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿164例，按随机分为两组，每组82例，分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌阻生智齿，术后比较两者的拔牙时间、牙科畏惧症程度、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况。结果：微创组在拔牙时间、牙科畏惧程度、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组。结论：微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠法拔除下颌近中阻生智齿具有临床推广意义。
作者：谢桂英；聂志莉；傅新 刊期： 2013年第11期
暴力（violence）行为是精神科为常见的急危事件。暴力行为是基于愤怒、敌意、憎恨或不满等情绪，对他人、自身和其他目标所采取的破坏性攻击行为，可造成严重伤害或危及生命。精神疾病患者因为心理活动紊乱，是发生暴力行为的主要危险人群。精神科的暴力行为多见于精神分裂症、情感性障碍、人格障碍、精神活性物质依赖、脑器质性精神障碍等患者中。因此，精神科临床工作人员需要对患者的暴力行为及时预测、严加预防和及时处理。
作者：范莉 刊期： 2013年第11期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
