李志军;杜娇;王庆云
目的:分析新生儿病区采取护理风险管理的措施,并探讨干预后的效果。方法:随机选取我院新生儿病区2010~2012年收治的500例患儿,对患者采取针对性的护理风险管理进行干预,对比干预前、干预后缺陷发生率以及家属满意率。结果:患儿在干预后发生缺陷的概率明显低于干预前,家属满意率明显高于干预前,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:新生儿病区通过护理风险管理进行干预,能够提高家属满意程度,降低缺陷发生率,具有极大的临床意义。
作者:曾蕾 刊期: 2013年第11期
近年来国内外广泛开展的鼻腔和鼻窦手术都在鼻内镜下进行,鼻内镜手术已广泛应用于临床上慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病的治疗,由于鼻腔狭小和血管丰富,手术操作时过多渗血使术野解剖标志不清,直接影响手术进度和手术质量。因此,有效地控制术野出血,才能保证手术顺利进行,如不及时处理,会影响手术操作,延长手术时间,增加手术后的并发症。本文就鼻内镜手术中如何应用控制性降压药及其现阶段在的应用现状作一综述。
作者:王金枝 刊期: 2013年第11期
目的:观察银花解毒汤加减治疗眼睑带状疱疹的临床疗效。方法:单纯应用中药治疗眼睑带状疱疹。结果:治愈39例,占95.1%,好转2例,占4.9%。结论:单纯应用中药治疗眼睑带状疱疹疗效可靠可以推广应用。
作者:任志红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨护理干预对甲状腺肿瘤患者术前焦虑心理的影响。方法:选取我院于2012年1月~2013年6月收治的75例甲状腺肿瘤患者,采用抽签方法将其分为观察组和对照组,观察组37例采用针对性护理干预,对照组38例采用常规护理措施,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组的手术成功率94.6%优于对照组76.3%,且SAS、SDS、HAMA 评分均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对甲状腺肿瘤患者在术前进行针对性护理干预可提高手术成功率,缓解焦虑情绪。
作者:肖虹;周新平;占韩;韩玉芹 刊期: 2013年第11期
1病例介绍患儿女性6岁9个月,因“四肢无力2天”入院。患儿2天前无明显诱因出现乏力,随之出现四肢无力,并进行性加重。昨日出现握物无力,不能站立。今日外院查头颅 C T ,头颅 M RI未见异常,遂转至本院。入院查体:体温36.5℃脉搏90次/分呼吸20次/分血压112/65mm Hg 体重15kg ;神经系统检查:神清,语利,双侧瞳孔正圆,直径约30mm ,光反射灵敏,双眼球向各方向运动灵活,伸舌示活动正常,悬雍垂居中,病理反射未引出,膝腱反射存在,四肢肌张力低下,双上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅲ级。入院诊断:格林巴利综合征。入院后予以大剂量丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击治疗同时应用营养神经药物治疗。患儿入院三天病情仍进行性加重,双下肢肌力降为Ⅱ级,肌张力低下,出现矛盾呼吸并伴有发热38.0℃,在原治疗方案不变的情况下请中医科协助治疗。现患儿发热,四肢软弱无力,皮肤干燥,心烦,口渴唇干,小便短赤,大便三日未排,舌质红苔黄燥,脉细数。中医诊断为痿病,证型为肺热津伤。予以中药清燥救肺汤加减如下:麦冬10g ,生地黄10g石膏15g沙参15g玉竹10g天门冬10g金银花10g龟板15g鳖甲15g 桑叶10g生山药10g胡麻仁10g麦芽10g生甘草6g。服药2付后热退大便出,舌质红苔燥较前好转。再予原中药方去石膏、金银花,加入党参10g ,白术15g ,黄芪15g。五付后,患儿精神较前好转,下肢肌力由原来Ⅱ级转为Ⅲ级,舌质淡红,苔薄,脉细。予调中药方为:党参10g ,白术10g ,茯苓10g ,黄芪15g ,麦冬10g ,五味子10g ,生白芍10g ,当归10g ,鸡血藤15g ,龟板15g ,鳖甲15g ,山药15g ,甘草6g ,麦芽20g ,神曲10g ,焦山楂15g。服完五付后患儿病情稳定,由监护室转为普通病房治疗。因患儿不愿再服中药且病情已稳定遂停中药治疗。
作者:姚静 刊期: 2013年第11期
目的:探讨社区不同慢性疾病老年患者的健康问题及健康素养的干预效果。方法:运用抽样调查的方式,对铁岭市银州区红旗街八三社区慢性病老年患者100例行健康素养的干预措施,对比干预前后常见病和多发病的患病比例。结果:健康素养干预后,社区老年人常见病患病率由62.0%下降到22.0%,多发病患病率由67.0%下降到26.0%,P<0.05表明差异均具备统计学意义。结论:通过推行健康素养的干预,可使社区老年人群患常见病和多发病的几率大大降低,预防效果理想,健康素养得到了极大地提高。
作者:祁雪娜 刊期: 2013年第11期
目的:探讨访视护理对提高肿瘤术后患者生活质量的影响。方法:将我院接收的180例肿瘤患者分为实验组与对照组各90例,对照组患者出院的时候建立医患联系卡,并进行电话访视;实验组患者出院的时候建立回访的档案,并由相关的责任护士进行家庭访视护理。所有肿瘤患者均依据其生活质量评估表对其进行生活质量评估。结果:实验组患者在进行肿瘤术后生活质量明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肿瘤患者进行术后生活质量访视护理,可以有效的提高的肿瘤术后患者的生活质量。
作者:张植;李芬 刊期: 2013年第11期
胸腰椎骨折合并截瘫的病人在临床上常见,因病人机体丧失了自主活动功能,心理变化较大,给护理工作带来了一定的困难,而恢复结果与护理工作直接相关。截瘫病人易发生高热、肺炎、褥疮、泌尿道感染、肢体关节僵硬和挛缩畸形等并发症,可危及病人生命及影响健康的恢复。因此做好截瘫病人的护理,防治各种并发症,保证病人顺利的恢复健康,是极为重要而又艰巨的任务。
作者:李秋仙;苗永智 刊期: 2013年第11期
目的:对白血病患者实施心理护理干预,探讨和分析其对患者的负性心理和院内感染的影响。方法:将我院收治的240例白血病患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为120例。对照组:对患者进行常规的药物治疗和护理;试验组:在对照组护理基础上,对患者实施心理护理干预。采用 SCL -90量表对两组进行评分和比较,并观察两组患者的感染情况。结果:护理之后,两组患者的SCL -90评分都出现下降,但是试验组下降的水平要明显优于对照组;此外,两组患者的因子得分也出现下降,但是试验组要明显优于优于对照组;试验组发生的院内感染几率要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于白血病患者来说,大多数患者都存在一定的心理障碍,因此对患者实施心理护理干预,则能够有效地改善患者的负性心理情况,此外,还能够降低患者发生院内感染的几率。
作者:郭晓洁 刊期: 2013年第11期
目的:分析护理干预对儿童支气管肺炎患者的具体康复影响。方法:将我院收治的100例儿童支气管肺炎患者随机分为实验组和对照组,实验组实施护理干预,对照组实施常规护理,对比分析两组儿童支气管肺炎患者的临床康复效果。结果:实验组胸部CT 的总好转率为92%,高于对照组70%,P<0.05;实验组临床症状消失时间明显低于对照组,P<0.05。结论:对支气管肺炎患儿实施护理干预,能够有效改善症状、缩短病程时间,促进康复效果的实现。
作者:张海燕;陈波 刊期: 2013年第11期
目的:观察探讨二甲双胍联合诺和灵治疗治疗2型糖尿病患者的临床疗效及其安全性,分析其对糖代谢的影响。方法:选取我院60例口服降糖药物控制不理想的2型糖尿病患者,随机分为对照组(单独给予诺和灵)和观察组(给予二甲双胍联合诺和灵),对比观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、空腹血糖达标时间以及低血糖发生率等情况。结果:两组患者的血糖均得到一定控制,但观察组患者的 FPG、PPG下降幅度更显著,且诺和灵用量及空腹血糖达标时间以及低血糖发生率等情况均明显优于对照组(P <0.05)。结论:二甲双胍联合诺和灵治疗2型糖尿病的临床疗效更显著,可有效改善糖代谢水平,减少诺和灵用量,降低低血糖发生率,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。
作者:符弟 刊期: 2013年第11期
目的:针对舒适护理在血液透析护理中的应用进行相关探讨和分析。方法:结合我院2010年7月-2012年7月所接受治疗的80例血液透析治疗患者,进行随机分为两组,观察组患者40例,对照组患者40例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行舒适护理。并使用 KDQOL-SFTM 量表进行两组患者相关情况的评分,并对患者进行护理舒适度以及满意度的问卷调查。结果:经过实际临床护理之后,观察组患者和对照组患者有明显统计学差异(P<0.01)。在两组患者之间比较之后,观察组患者的满意度为34例,对照组患者满意度为23例。结论:舒适护理在血液透析护理中的应用具有一定的积极性,可以很好的提高患者护理满意度以及患者的生命质量,值得在实际临床中推广。
作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林 刊期: 2013年第11期
目的:注重新生儿疾病筛查工作流程管理,提高新生儿疾病筛查率,提高血标本质量及筛查准确率,确保阳性患儿得到及时治疗,保障儿童健康成长。方法:对我院2012年8月-2013年9月出生后72小时至20天的新生儿累计采血3010例,筛查率达到100%。结果:筛查出先天性甲状腺功能减低症(C H )可疑阳性12例,确诊3例;苯丙酮尿症(PK U )可疑阳性14,确诊0例;红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)可疑阳性42例,确诊24例。总结:通过一年多的新生儿疾病筛查工作实践,明确了新生儿疾病筛查工作的重要性、就健康宣传、采血技巧、血片传递、检测结果及对阳性或可疑阳性者电话通知复检、并明确诊断及时治疗等一系列工作进行严格管理和质量控制,促进了儿童健康。
作者:刘丽琼 刊期: 2013年第11期
目的:探讨普通高频超声(7.5M Hz)对乳腺肿块诊断的临床价值。方法:选取2013年3月到2013年10月到我院检测乳腺肿的64例病患,采取普通高频超声对其进行诊断,诊断结果会与后期手术的病理验证进行比对。结合诊断验证对比,讨论了乳腺炎、恶性肿块超声显像的基本特征,并对误诊原因展开了细致分析。结果:有57例病患的病理结果与超声诊断对比结果相符,诊断准确率到达了89%,其中良性诊断的符合率为91.2%,恶性诊断的符合率为87.3%。结论:高频超声在诊断乳腺肿块病症的临床效果显著,值得临床推广。
作者:杨柳苗 刊期: 2013年第11期
《经络腧穴学》的实践教学,因其直观性、实践性、科研性及综合性等特点,决定了它在针灸专业教学体系中占有的重要地位。实践教学在《经络腧穴学》教学中运用的是否恰当,实践教学的效果如何,直接影响学生的学习成果。重视实践教学,重视培养学生养成勤动手、会动手、动好手的良好习惯,为以后中医临床的教学,特别是针灸和推拿的教学打下坚实的基础。
作者:刘锋 刊期: 2013年第11期
为了保证儿科门诊就诊安全,因此罗列常见意外损伤因素,并制定相应的安全防范措施,以提高儿童在门诊就诊安全性。1常见意外损伤因素1.1非医疗性损伤1.1.1患儿因素:患儿在一起追跑、推搡,易发生与桌椅门墙碰撞。患儿未及时清理的排泄物、呕吐物造成地面湿滑,走路不小心容易跌倒受伤。
作者:葛蕾;杨辉 刊期: 2013年第11期
哺乳期急性乳腺炎是初产妇常见多发病,主要是由于乳管不通畅,使乳汁淤积,从而导致继发细菌感染。既往多采用抗生素治疗,但往往疗程较长,而且还需考虑某些药物对产妇及婴儿的影响,若治疗不及时还会继发化脓性乳腺炎,轻者不能给婴儿正常喂奶,重者则要手术治疗,既影响了母乳喂养,也直接关系到母亲和下一代的健康,我院经给予三才配穴治疗结合纳米银乳腺贴治疗哺乳期急性乳腺炎30例,疗效满意,现报告如下。
作者:石敏;覃贵铭;莫可良;邓海萍 刊期: 2013年第11期
目的:探讨圆锥型套筒冠义齿咬合重建修复的临床效果。方法:选取2008年5月~2010年7月我来我院就诊的40例丧失正常咬合关系的患者,均采用圆锥型套筒冠义齿进行咬合重建修复,观察患者修复3个月内、3年内的咀嚼效果、固位效果、舒适度、美观性和发音影响。结果:修复3个月内、3年内的咀嚼效果由于修复前,且固位效果、舒适度、美观性和发音影响均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对需要咬合重建修复的患者采用圆锥型套筒冠义齿可提高咀嚼效果,增加患者满意度,值得临床推广。
作者:周道生;朱峰 刊期: 2013年第11期
外伤、感染、肿瘤、卒中等许多常见的神经系统疾病均可引发脑水肿,而脑水肿又与这些疾病的发生与转归密切相关。关于脑水肿的机制的基础理论涉及水通道蛋白、金属蛋白及一些生长因子如血管内皮生长因子A、B及血管生成素。利用它们进行治疗脑水肿正在成为热点。其中水通道蛋白(Aquaporin ,AQP)作为一组与水的跨膜转运有关的蛋白质,广泛存在于动植物及微生物体内,发挥不同的生理功能,参与不同疾病的病理生理过程。当前,至少13种水孔蛋白已经被发现存在于人类和300多种低等生物中。研究指出,大脑组织能够表达6种水通道蛋白(AQP -1/3/4/5/8/9),但是与脑水肿发生发展过程相关的主要是AQP -1、AQP -4和 AQP -9。在此我们将进一步讨论AQP-1、AQP-4和AQP-9与脑水肿的关系。
作者:曾剑平;刘青;金心 刊期: 2013年第11期
目的:加强门诊注射室相似药物的管理,杜绝用药差错的发生,确保患者的用药安全。方法:对门诊注射室2013年上半年相似药物管理中存在的问题进行原因分析,通过强化护理人员风险防范意识,并采取悬挂相似药物对比图片,加强科内药物相关知识的培训学习等,加强了门诊注射室相似药物的管理。结果:与2013年上半年相比,给药错误不良事件的发生率明显降低,护理人员的风险防范意识增强。结论:不断完善注射室相似药物的管理措施,强化培训,提高护理人员对相似药物的辨识能力,引导护理人员严格执行查对制度,可以避免因药物近似而发生护理缺陷,从而提高护理质量。
作者:郑丹莉 刊期: 2013年第11期