陈晟;邓钢
1资料与方法本组72例患者,男49例,女23例.年龄6~74岁,平均45.5岁.使用GE VectraⅡ0.5 T超导磁共振仪,检查前禁食、禁水5~6 h.进行常规横轴位T1WI、T2WI扫描后,应用快速自旋回波(FSE)作冠状面重T2扫描.
作者:鲍克志 刊期: 2005年第06期
患者男,17岁,2个月前无明显诱因出现左大腿中下段疼痛,夜间加重,无发热、盗汗及放射性疼痛.行双股骨CT平扫及增强扫描,印象为左侧股骨中下段骨膜骨肉瘤,侵及骨髓腔及相邻软组织.
作者:岳明纲;张彩群;王玉 刊期: 2005年第06期
目的分析结节性硬化在脑部的CT及MRI表现特点以降低误诊率.方法分析14例确诊为结节性硬化患者的CT、MRI病灶表现形式及分布特点.结果CT表现为脑室室管膜下结节状钙化10例,3例伴有室管膜下等密度肿块,直径2~3 cm,3例表现为大脑皮层及白质钙化结节,1例小脑钙化.MRI表现为室管膜下结节,室壁呈波浪状改变者9例,12例表现为大脑皮层、白质的多发线样、球形稍长T1、稍长T2信号灶,2例小脑有异常信号.结论CT、MR表现是脑结节性硬化确诊的主要依据,二者互相结合对明确诊断及分析病情有着重要的临床意义.
作者:周晶;魏庆堂;刘鹏飞;李晓娟 刊期: 2005年第06期
患者男,9岁.因右上肢无力10天入院.10天前在校上课时自感右手无力,不能持笔书写,无肢体麻木,无明显头痛及其他不适,否认癫痫发作史.
作者:刘占标 刊期: 2005年第06期
目的超声心动图结合血流动力学导管监测观察二尖瓣成形术对严重二尖瓣关闭不全的治疗效果及左心功能的影响.方法对30例中-重度二尖瓣关闭不全的患者,于术前及术后早期进行超声心动图检查,成形术前麻醉诱导后及术后12 h Swan-Ganz导管监测血流动力学指标.结果术后20例患者经超声心动图检查返流信号完全消失,2例探及中量返流信号;所有患者二尖瓣口开放面积无明显狭窄.左室舒张末期容积、每搏输出量、射血分数及舒张期左房、室间压差降低,E/Em无明显变化;肺循环阻力、肺动脉楔压等降低.结论超声心动图对二尖瓣关闭不全的严重程度的评价及对病因的诊断与外科手术结果吻合,对成形术疗效及手术前后心功能的评判与血流动力学监测基本相符.
作者:王炯;张纯;李治安;来永强;白涛 刊期: 2005年第06期
目的分析评估儿童孤独症脑血流变化.方法研究组17例,男14例,女3例;年龄2~16岁,平均(5.3±3)岁,均经孤独症行为评定量表(ABC)筛查并根据<中国精神疾病分类方案与诊断标准>确诊为孤独症者.对照组26例,男19例,女7例,年龄2~14岁,平均(7.1±3.2)岁,均通过病史和临床检查排除神经、精神科疾病且头部CT或MRI检查无异常.分别行99Tcm-ECD脑血流灌注显像,采用半定量方法分析脑内局部血流量的变化.结果孤独症患儿的颞叶、尾状核、壳核、丘脑下部、海马、枕叶的血流量均存在不同程度的下降,与正常对照组比较有显著性差异.结论99Tcm-ECD脑血流灌注显像对儿童孤独症的诊断和治疗有一定的帮助.
作者:金常青;余永利;杜亚松;丁慈德;于建芳;刘漪 刊期: 2005年第06期
目的研究二维及彩色多普勒超声对体表淋巴管瘤的诊断价值.方法回顾21例术后病理证实为体表淋巴管瘤超声声像图,分析体表淋巴管瘤声像图特点.结果淋巴管瘤超声声像图大致分三种:单纯型、分房型、混合型.单纯型无明显血流信号,分房型及混合型分隔上及壁上可见血流信号,尤其是当混有其他组织成分时.常与血管瘤、单纯囊肿、鳃裂囊肿、皮脂腺囊肿、皮样囊肿难于鉴别.结论超声对体表淋巴管瘤的诊断及辅助治疗有重要价值.
作者:郑淼;郑敏;刘春波;王俊峰 刊期: 2005年第06期
在量子人体中,关于人体系统相互作用的时间反演不变性问题,笔者进行了探讨.研究表明,人体系统中强相互作用和电磁作用具有时间反演不变性,在人体系统弱作用中时间反演不变性不再完全成立.本文首先从人体系统的量子态描述:介绍了量子人体的时间反演态与时间反演算符;然后从人体中的时间反演不变性、量子人体中的时间反演不变性、量子人体的Schrodinger方程与时间反演不变性、量子人体的T2本征值与统计性的关系和量子人体的Kramers简并5个方面阐述了量子人体的时间反演不变性;后讨论了量子人体力学量的分类与矩阵元的计算,为数字人体研究提供了理论和实验依据.
作者:毕思文 刊期: 2005年第06期
目的探讨运用三维动态增强磁共振血管造影(3D DCE-MRA)技术在儿童大血管畸形检查中的技术参数优化和特殊技术选用.方法对7例大血管畸形患儿进行三维动态增强扫描并行三维重建.结果7例中发现主动脉缩窄2例,主动脉离断1例,肺静脉异位引流3例,肾动脉狭窄1例,均经手术或血管造影证实.结论通过优化技术参数及特殊技术的选用,3D DCE-MRA所得图像能够为儿科临床诊断及手术治疗提供重要的影像参考.
作者:金国军;曾津津;孙国强;李航 刊期: 2005年第06期
目的探讨CT和电子喉镜对喉癌T分期的价值.方法26例喉癌,术前均行电子喉镜与CT检查,将喉镜所见和CT表现与手术病理结果对照分析.结果26例中,声门上癌7例,声门癌12例,声门下癌2例,跨声门癌5例.手术病理证实原位癌1例,T1期6例,T2期6例,T3期2例,T4期11例.对于T1、T2期,电子喉镜分期的准确率为80%,CT分期的准确率为69.2%;而对于T3、T4期,电子喉镜分期的准确率为23.1%,CT分期的准确率为84.6%;CT与电子喉镜相结合对本组喉癌的T分期准确率为88.5%.结论CT与电子喉镜相结合可使喉癌术前T分期更为准确.
作者:陈碧敏;李恒国;王丽华 刊期: 2005年第06期
目的探讨心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学特征及诊断价值.方法5例NVM患儿通过超声心动图检查,观察致密化不全心室壁厚处的心内膜、心外膜厚度比值,肌小梁发育状况,小梁间隙内交错深陷的隐窝及隐窝内有无血栓形成,心动周期内心室腔血流是否与间隙隐窝相交通等.结果5例NVM患儿均出现明显的超声心动图影像学特征.结论超声心动图具有诊断NVM的重要作用.
作者:朱琦;陈娇;杨太珠;罗红;郭文琪;杨帆;田雨 刊期: 2005年第06期
目的探讨常见肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1与肺癌的CT及病理类型之间的相关性.方法回顾性分析经病理确诊的100例肺癌患者的CT表现和血清肿瘤标志物.结果胸部CT和血清肿瘤标志物诊断肺癌的正确率分别为78%(78/100)、60%(60/100),联合胸部CT和血清肿瘤标志物诊断肺癌90例,正确率为90%.结论①胸部CT诊断肺癌较血清肿瘤标志物更为准确;②两种检查手段联合应用可明显提高肺癌的诊断率.
作者:刘春红;马大庆 刊期: 2005年第06期
患儿女,1.5岁.因反复发热、咳嗽5个月,发现右下胸包块10+天入院.否认胸腹部外伤史,且无明显循环、消化系统症状.体检:胸背部外形无异常,呼吸运动无受限.
作者:潘彦辰;周翔平;邓开鸿 刊期: 2005年第06期
患者女,17岁,停经3个月,下腹痛伴阴道出血50余天来我院就诊.妇检:宫颈光滑,触诊子宫轮廓不清,盆腔触及一大小约10 cm的囊性包块,固定轻压痛.
作者:王晓静 刊期: 2005年第06期
目的应用定量组织速度成像技术对心肌梗死后左室重构的左心功能进行评价,以探讨其应用价值.方法用定量组织速度成像技术测定22例健康者及临床确诊的29例心肌梗死后左室重构的冠心病患者的左室壁各节段的收缩期峰值速度(VS),舒张早期速度(VE),舒张晚期速度(VA)和VE/VA比值.测定二尖瓣口血流频谱的快速充盈速度(E),左房收缩充盈速度(A)和E/A值.容积法测左室射血分数,左室舒张末期容积指数(LVEDVI),左室收缩末期容积指数(LVESVI)及球形指数,并与正常组比较.结果心脏左室长轴方向上心梗组前壁,侧壁,下壁各节段,后间隔心尖段Vs明显下降(P<0.01),后间隔基底段和中间段Vs无明显差异(P>0.05);心梗组几乎各节段VE、VA、VE/VA与正常组相比有显著差异(P<0.05).各节段平均VS与左室射血分数,球形指数等呈线性相关(r值分别为0.79,0.68,P<0.01),舒张期功能参数平均VE/VA与二尖瓣E/A比值之间存在高度相关性(r=0.62,P<0.01).心梗组LVEDVI和LVESVI明显增大(P<0.01).结论定量组织速度成像可客观定位定量的反映心肌梗死局部心肌组织的收缩及舒张功能,又能体现心肌梗死后左室重构的整体功能,为心肌梗死后左室重构的心功能的评价提供了客观依据.
作者:管敏;朱阿丽;周晓东;穆新英;许光瑜 刊期: 2005年第06期
目的探讨肝癌演进过程中的MR信号特征及其相关病理基础.方法诱导法建立大鼠肝癌模型,于不同时相行MRI检查,对病灶行病理分级,并定量分析脂肪、糖原含量.结果51个病灶T2WI均呈高信号,T1WI分别呈高(10/51)、等(9/5D)低(32/51)信号.T1WI高信号以16~18周多见,等信号20~21周多见,低信号22~25周多见.T1WI高信号组癌组织脂肪含量明显高于癌周组织及低信号癌组织(P<0.01).结论肝细胞癌演进过程中TIWI信号呈由高到低的趋势;T1WI信号与癌组织病理分级和脂肪含量有关.
作者:蔡金华;丁仕义;冯敢生;王新 刊期: 2005年第06期
目的通过研究兔颈总动脉粥样硬化血液流变学与动力学的变化规律,探求其早期诊断的敏感指标.方法选24只大耳白兔随机分成2组:A组为正常饲料组(6只),B组为高脂饲料喂养组(18只),各分成3个亚组,分别喂养4周、8周、12周.观察颈总动脉Vs、PI、RI及血液流变学特性的变化,用病理结果进行验证.结果在兔AS不同阶段,B组家兔颈总动脉PI、RI逐渐增高(P<0.01或P<0.05),Vs无显著变化;血液流变学指标中全血黏度、红细胞聚集指数在4周以后出现进行性增高(P<0.01或P<0.05),并与PI、RI呈正相关;红细胞变形指数逐渐降低(P<0.01或P<0.05),与PI、RI呈负相关.结论血流动力学与血液流变学变化相结合可以早期定性、定量检测AS,动态观察其病变进展情况.
作者:孙立涛;田家玮;马娜 刊期: 2005年第06期
目的比较3D-CE MRA、2D-TOF MRA和3D-PC MRA技术对正常颅内静脉不同解剖部位的显示能力.方法28例无颅脑病变的受检者分别行斜冠状位2D-TOF、矢状位3D-PC及矢状位3D-CE MRA检查.3种MRA技术的原始图像均进行大信号强度投影处理.在大信号强度投影的图像上对预设的颅内各解剖部位的静脉血管图像质量逐一进行分级比较.结果对颅内上矢状窦、直窦、双侧横窦、双侧乙状窦、大脑中浅静脉及Galen静脉的显示,3D-CE MRA与2D-TOF之间及3D-CE MRA与3D-PC之间分别比较均无显著性差异(P值均>0.01).3D-CE MRA对下矢状窦、窦汇的显示优于2D-TOF(P值均<0.01),对大脑上静脉、Trolard静脉、Labbe静脉的显示优于2D-TOF和3D-PC(P值均<0.01).结论3D-CE MRA能快速提供高质量的颅内静脉结构图像,尤其是对窦汇区静脉结构的显示优于2D-TOFMRA、对大脑皮层浅静脉的显示优于2D-TOF及3D-PC MRA.
作者:查云飞;孔祥泉;刘定西;徐海波 刊期: 2005年第06期
目的探讨彩色多普勒超声对老年糖尿病患者足背动脉病变的诊断价值.方法对60例非糖尿病者和90例2型糖尿病患者应用7.5~12 MHz探头彩色多普勒超声检测其血管内径,峰值流速、血流量、谱宽度等血流动力学指标以及粥样斑块、狭窄、闭塞等病理改变.结果2D超声显示糖尿病患者足背动脉的管壁增厚,伴管腔动脉粥样斑块、管腔狭窄及部分闭塞,彩色多普勒显示病变血管有不同程度的远端血流减慢;糖尿病病人病程超过4年时发生足背动脉病变的病例数明显增多.结论彩色多普勒超声结合频谱检测可以判断糖尿病患者足背动脉狭窄或闭塞的程度.
作者:文达辉;黄涛;田利玲;叶德刚;梁佩贞 刊期: 2005年第06期
孕妇32岁,G2P0,孕早期出现不明原因发热,高达39℃,伴恶心、呕吐少量胃内容物7~8次,1天后自愈.孕50天少量阴道流血,肌注黄体酮等药物20天后症状消失;孕17周唐氏试验未见异常.
作者:陈娇;朱琦;杨太珠 刊期: 2005年第06期