宁芳梅
通过收集、整理笔者所在医院，和文献报道其他医院科研管理工作的情况，认为医院科研管理体系中存在着经费管理、科研设备、档案管理和管理人员、知识产权等不完善的方面，进而提出符合信息化条件下的医院科研过程化管理的思路和方法。
作者：姜彤彤；杜钟祥 刊期： 2014年第12期
黄色瘤是脂质代谢障碍的皮肤病，好发于眼睑称睑黄色瘤。好发于下睑内侧皮肤，下睑多于上睑，单发或多发，双侧对称，眼睑黄色瘤在临床上多见于中老年妇女，以往的治疗方法多采用手术治疗，冷冻治疗，激光治疗，但复发率高，并可留有色素沉着瘢痕形成，且费用高。局部注射肝素钠治疗黄色瘤，可改善黄色瘤局部微循环，消除局部组织内脂肪颗粒，使之恢复正常皮肤！我院于2009年始应用肝素局部注射45例，78只眼，取得良好的效果，现介绍如下。
作者：尚平；胡青兰 刊期： 2014年第12期
目的：观察盐酸环喷托酯滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液在学龄期儿童散瞳验光中的应用效果。方法60名学龄期儿童，120眼。每例先后用盐酸环喷托酯滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液及1％阿托品扩瞳验光取得验光数值，做自身对照。结果球镜结果相差≤0．25D的总计有115眼，占95．83％；球镜结果相差＞0．25D总计有5眼，占4．17％。结论盐酸环喷托酯滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液用于学龄期儿童单纯近视或远视的散瞳效果好，可以替代阿托品，值得临床推广应用。
作者：洪茶花；Pan Meihua；Lin Shulan 刊期： 2014年第12期
羽毛球运动是一项极具魅力和高雅的体育运动项目，具有极强的影响力。然而，在高校体育运动的开展中，羽毛球运动开展还存在一定的制约因素，需要高校采取相应的措施来加以解决，才可以使高校羽毛球运动得到更好的发展。本文对羽毛球运动在高校开展的现状进行调查分析，并归纳总结出相应的羽毛球制约因素，就如何更好在高校开展羽毛球运动提出相应的对策。
作者：王楠 刊期： 2014年第12期
5－氟尿嘧啶为临床上常用的化疗药物，主要用于消化道癌肿及卵巢癌的辅助治疗和姑息治疗，用法有静脉注射，腹腔内注射等，常见的不良反应有：恶心、食欲减退、呕吐，偶见口腔粘膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻，周围血白细胞减少常见，血小板减少罕见［1］。广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科于2014年4月7日收治了1例直肠癌术后复发转移（直肠癌术后腹腔广泛转移）的患者，经完善术前检查与讨论，患者于2014年4月19日在全麻下行腹腔肿物切除术，术中接受腹腔灌注5－氟尿嘧啶治疗，在术后第三天出现严重并发症骨髓抑制，周围血白细胞减少，同时伴有血小板减少，经过遵医嘱应用粒细胞刺激因子，使用敏感抗生素，输成分血治疗护理等处理措施，患者于2014年5月6日好转出院，6月回院复查血白细胞和血小板均正常，现将护理体会汇报如下。
作者：左萍；梁珠明；李丽；班翠珍；马辉；韦瑞丽 刊期： 2014年第12期
目的：对健康体检路径在体检中心优质护理中的应用以及效果进行探讨，从而更好地服务于临床工作。方法：选择2011年至2013年我院体检中心的400例体检者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，对照组给予传统的体检流程护理服务，实验组给予健康体检路径护理服务，对两组体检者的体检情况以及护理满意度进行比较分析。结果：通过研究可以发现，实验组体检者的体检可信度、受检时间以及对护理的满意度都明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论：健康体检路径能够很好地提高体检中心的护理质量、工作效率以及受检者的满意度，同时还能够有效地节约医疗成本，降低医疗纠纷，是一种理想的优质护理模式，值得临床上的广泛推广应用。
作者：田易灵 刊期： 2014年第12期
目的：评价柏子养心丸不同服药方法对失眠症患者疗效的影响。方法：采用随机对照方法，将140例受试者随机分为试验组和对照组。试验组服用柏子养心丸，一次2丸，一日一次，临睡前服用；对照组服用柏子养心丸，一次1丸，一日2次，早晚服用；疗程均为4周。结果：试验组PSQI总分治疗后较治疗前降低7．50±2．98分，对照组降低5．90±2．89分，2组比较差异有统计学意义（P ＜0．01）；试验组中医症候显效率和总有效率分别为64．3％和85．7％，对照组为45．7％和78．6％，2组显效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：柏子养心丸临睡前一次服用2丸的疗效优于早晚各服1丸的疗效。
作者：王丽芳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨在上消化道出血急救中应用的优质护理理念的过程与效果。方法对我院2013年6月－2014年6月收治的94例上消化道出血且行内镜治疗的患者进行临床研究。全部患者随机均分作研究组与对照组，各47例。对照组给予常规护理，研究组则实施优质护理。比较两组患者护理前后的生活质量评分、焦虑（SAS）评分及护理满意程度。结果实施护理干预后，研究组的焦虑程度有所改善，与对照组的差异具有统计学意义（P＜0．05），在睡眠、精力、疼痛、情感、社会活动与躯体活动等生活质量方面，研究组的评分均显著高于对照组（P＜0．05）；研究组的护理满意度为100％，对照组为82．98％，两组差异显著（P＜0．05）。结论在上消化道出血的急救护理中融入优质护理理念，能够显著改善患者的生活质量，令患者更满意。
作者：王秀丽 刊期： 2014年第12期
急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是临床上常见的急危重症，病情发展快，易发生多种并发症，上消化道出血是其中的一种，若治疗不及时或处理不当，可加重病情，病死率高，临床研究报道高达30％的急性冠脉综合症或PCI治疗的冠心病患者发生出血并发症，而急性心肌梗死PCI术后消化道出血发生率为2．3％。同时诸多证据表明出血与患者的近期和远期不良预后密切相关，而出血是独立的凶险因素，现就临床工作中遇到的20例AMI并发上消化道出血病例谈谈原因及护理体会。
作者：陈晓娟 刊期： 2014年第12期
目的：观察更年期阴道炎的综合药物治疗效果。方法：选择2011年6月～2014年6月间的46例采用综合药物治疗的更年期阴道炎患者为观察组，另随机选择同时期46例单一药物治疗的更年期阴道炎患者为对照组，观察组给予妇舒能洗剂联合己烯雌酚鱼肝油治疗，对照组仅给予妇舒能洗剂治疗，观察比较两组患者治疗的总有效率差异。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇舒能洗剂联合己烯雌酚鱼肝油治疗更年期阴道炎疗效显著，值得临床推广应用。
作者：丁艳萍 刊期： 2014年第12期
目的：观察窄谱UVB照射联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效。方法：选取我科2012年8月－2013年1月收治的76例白癜风患者，随机分试验组（36例）和对照组（40例），两组都采用0．1％他克莫司软膏处理，试验组在此基础上行窄谱UVB照射，比较两组治疗效果，结果：治疗后，试验组36例患者中19例痊愈，治疗总效率为80．6％，对照组40例患者中只有9例痊愈，总效率为55％，试验组有效率明显优于对照组，p＜0．05，差异有统计学意义。结论：窄谱UVB照射联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效确切，值得推广。
作者：石军；杨国华；勾爱红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨泌尿系结石的B超诊断像图特征，评价其优越性。方法：收治经B超及X线检查等确诊的泌尿系结石患者159例，回顾性分析其临床资料。结果：肾结石76例，输尿管结石44例，膀胱结石39例，80例合并肾积水。结石大为5．0cm ×3．0cm，小为泥沙样。结论：B超检查泌尿系结石，方便、快捷、无痛苦、无放射性，不受肾脏功能好坏的影响，是安全的、理想的检查方式。不同体位、不同扫面的多方位扫查以及膀胱适度的充盈是提高其诊断率的关键。
作者：杨华；李洁 刊期： 2014年第12期
随着血液透析技术的进步，慢性肾功能衰竭尿毒症期患者生存期逐渐延长，长期的钙磷代谢障碍，导致继发性甲状腺功能亢进（secondary hyperparathy－roidism，SHPT）的发病率也日益增多，特征表现为甲状旁腺激素升高及血钙、血磷的浓度异常，骨和电解质代谢紊乱，引起全身性骨病、异位钙化，死亡率增高。因此，加强尿毒症SHPT的治疗尤为重要。在经过保守治疗无效情况下，甲状旁腺切除治疗是一种有效的治疗手段。而术后出现低钙血症发生率达73％［1］，可表现为手足抽搐、四肢发麻、呼吸痉挛、精神症状。我院透析中心对一例甲状旁腺次全切除术后血透过程中发生低钙血症的患者治疗与护理，现报道如下。
作者：魏娜；高丽倩 刊期： 2014年第12期
急性脑血管疾病是一种严重威胁人类生存的代表性疾病，具有发病快、高致死致残的特性，而患者在送医后往往伴随焦虑症，比如紧张、恐惧、暴躁等负面的情绪，如果不及时采用医疗手段将会导致患者病情更加严重，甚至出现血管痉挛、血压升高等严重症状，加大了后期治疗的难度；而同时患者的情绪也难以稳定，不能主动配合治疗。研究急性脑血管病患者焦虑症相关因素及护理措施对医学上治疗脑血管疾病提供参考，具有重要意义。
作者：吴冬梅；李文静 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乳腺癌患者植入式输液港相关并发症产生的原因提出护理对策和防范措施，通过加强学习，预防并发症，使输液港更安全有效地应用于临床。方法：选取我院乳腺外科植入式输液港患者186例植入情况和出现并发症的原因分析。结果：留置植入式输液港的186例患者全部穿刺成功，其中无并发症发生例数174例；12例发生并发症，其中：导管堵塞3例，导管异位2例，导管与输注座脱开1例，药物外渗2例，输注座局部感染2例，导管破裂1例，输注座翻转1例。留置时间短10天，长30个月。结论：植入式输液港是一种安全有效的置管术，尤其适合在乳腺癌化疗患者临床使用，它解决患者反复穿刺带来的痛苦，并且留置时间长、护理方便，它能减少化疗药物渗出所致的周围组织坏死的危险，保护外周血管，提高患者的生活质量，减少护士的工作量，降低静脉化疗的难度，值得进一步推广。
作者：杨惠敏；郭冬梅；何佩娟；洛艳 刊期： 2014年第12期
目的：评估C型臂X线透视机引导下颈神经后内侧支注射德宝松治疗颈椎病疗效分析。方法临床和影像学证实为颈椎病患者100例，在C型臂X线透视机引导下行颈神经后内侧支注射德宝松治疗，所有患者随访时间为6个月～1年，平均7个月。结果按照疗效标准评价全组病例，显效75例（75％）、有效15例（15％）、无效10例（10％），总有效率90％。结论 C型臂X线透视机引导下精确定位、局部注射药物，起效快，镇痛效果明显，时效长，安全性高是治疗颈椎病的好方法。
作者：徐杰 刊期： 2014年第12期
尖锐湿疣是由HPV（人乳头瘤病毒）引起的性传播疾病，其是临床发病率高的一种性传播疾病。尖锐湿疣为黏膜及皮肤感染性疾病，极少累及血液循环，故病毒抗原不会接触到免疫细胞，人体很难释放抗原产生免疫应答，所以机体免疫系统很难有效清除病毒。一直以来，尖锐湿疣的临床治疗都颇为棘手，随着医学技术的不断发展，也涌现出了各种各样的治疗方法，临床上普遍主张化学联合物理，全身联合局部，西医联合中医进行治疗，在去除疣体的同时，也能增强机体免疫机能。本文现针对尖锐湿疣的治疗进展做一简要综述。
作者：何荣 刊期： 2014年第12期
根据本人多年来临床的工作经验的积累和查阅相关资料文献，现将矽肺病人的护理重点介绍如下。
作者：李秀杰 刊期： 2014年第12期
目的：了解针对性的优质护理策略在门诊静脉输液中的应用效果。方法：对2013年7月到2014年7月接诊的118例静脉输液患者进行临床比较观察。对照组59人接受常规输液治疗；实验组59人接受针对性的优质护理服务。对两组患者接受静脉输液的首次穿刺成功率和不良反应等情况进行记录并比较。结果：实验组和对照组接受静脉输液护理的效果存在明显差异。对照组首次穿刺成功率为91．4％，患者满意评分为82．3±3．4；实验组首次穿刺成功率为97．8％，患者满意评分为95．6±2．7．两组比较，p＜0．05。结论：针对性的优质护理策略对门诊静脉输液的成功率和患者满意度有直接影响，具有临床推广价值。
作者：唐芳芳 刊期： 2014年第12期
随着民众生活水平的日益提高，求美意识的逐步增强，我国的医学美容业得到了很大的发展，但医疗美容纠纷也在大幅度的上升，其中部分原因可能与患者就医时的心理状态有关。相关研究指出，在整形美容手术中，有52％的患者存在心理异常［1］，术前57％的患者存在焦虑状态，33％存在抑郁状态，8％存在体像障碍［2］，术前具有焦虑症与抑郁症的患者容易对美容效果不满意［3－4］。国外学者研究发现美容受术者中有5％～15％存在体像障碍［5－6］，国内也有研究指出在要求施行美容手术的就诊者中有7％～15％的是体像障碍患者［7］。在整形美容受术者中，有25％的是自恋人格障碍患者，有9．7％的是表演型人格障碍患者，他们对手术效果的期望往往不切实际，可能永远不会对手术效果满意［8］。本文从患者的一般心理状态及人格障碍角度，使用SCL－90，EPQ两个心理测量工具来发现不适宜手术的患者，就如何与患者沟通、提高患者依从性及对手术效果满意度，减少医疗纠纷，更好的服务患者提出了自己的一些思考和心理干预策略。
作者：付东辉；刘斌 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
