由妮军；刘华春
十八反从古到今一直是中医临床的一个禁区，因为它让人望而生畏，其实并不然，十八反也是中医的一方良药，很多中医药学家都有对它进行相应的研究，并且研究成果也是巨大的。而且，大量的研究成果已经用在了中医外科和疼痛科，对一些西医束手无策的病例，治疗效果也相当好。本人也有将十八反有关治疗方法用在临床应用，效果也是十分可观的。
作者：李世俊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨电话回访式护理指导在肝胆外科带引流管出院患者中的应用。方法：回顾性分析我院2012年3月到2013年4月我院对82名接受肝胆外科手术并且带引流管出院的患者进行电话回访式的资料。结果：82名患者中有4名患者失访。78名患者没有1名患者出现腹部切口感染以及脱管现象，也没有患者出现相关的护理并发症，出院患者的回访满意度从以前的92％升到了98％。结论：制定有关引流管健康宣教的内容，利用电话回访式护理对患者进行一对一的指导，这种护理模式在患者出院后的再教育是可行，并且能够提高患者的生活质量。
作者：唐丹凤 刊期： 2014年第12期
目的：总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。方法回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理方法和效果。结果通过全方面的护理帮助患者渡过危险期，1例患者并发乳糜漏，后均治愈出院。结论对患者进行手术前后的综合护理，能有效减轻病情，促进疾病的恢复。
作者：刘佳玥 刊期： 2014年第12期
目的：探讨老年无痛性心肌缺血的临床特点与护理要点。方法选取我院在2011年8月到2013年8月收治的108例老年冠心病患者为研究对象，根据患者发病时的痛感程度，分为无痛组（49例）和有痛组（59例），对比两组患者的临床特点。结果无痛组患者在发病年龄≥75岁、S－T向下偏移＜2mm、睡眠休息时间段内方面的发生率均显著高于有痛组患者（P＜0．05），且无痛组患者的平均心率显著高于有痛组（P＜0．05）。结论老年无痛性心肌缺血的临床特点比较明显，可从加大预防护理工作、开展健康教育、加强心理护理干预等方面入手予以护理，从而有效控制病情。
作者：胡小梅；贺修宝 刊期： 2014年第12期
目的：研究急性上呼吸道感染的临床护理方法、护理效果以及满意度。方法：选取本院自2011年1月～2014年2月间收治的90例上呼吸道感染患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例／组，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用临床干预护理，对比分析两组患者的康复效果以及护理满意度。结果：经过分组护理，观察组的护理总有效率为95．56％，对照组的护理总有效率为86．67％，观察组的康复总有效率明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义；满意度调查，观察组的满意度为93．33％，对照组的满意度为82．22％，观察组的满意度明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：经本院的研究结果证实，在常规护理方法基础上给予干预性护理，其效果显著且满意度较高，值得临床的应用和推广。
作者：李亚青 刊期： 2014年第12期
支气管扩张是呼吸内科常见的疾病之一，而大咯血往往会危及患者的生命安全，因此必须及时有效地控制出血是挽救患者生命安全的一个重要环节。
作者：徐鸿梅 刊期： 2014年第12期
乳腺癌患者在治疗的过程中，主要治疗手段就是化疗。化疗是难以接受和难以坚持的治疗，患者在尚未完全接受身体的创伤时，就需要再次面临生理和心理的挑战，医护人员面对化疗患者应及时、准确地了解其各种心理需求，应用相应的心理照护方法，给予心理上的支持，加强心理分期疏导及各方面沟通交流、对家属也同时实施心理护理，提高患者生存质量，延长其生存期。
作者：潘桂晴 刊期： 2014年第12期
目的：探究在瘢痕性子宫早孕治疗中米非司酮配伍米索前列醇的临床治疗效果。方法：选取2011年4月至2014年3月在我院诊治的瘢痕性子宫早孕妇女108例，将其随机分为对照组和治疗组，对照组患者采取人工钳刮术，观察组患者则使用米非司酮配伍米索前列醇进行药物治疗，比较两种治疗方法的治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组患者的妊娠终止成功率高于对照组，其差异具有统计意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率明显低于观察组，其差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：在瘢痕性子宫早孕的临床治疗中，运用米非司酮配伍米索前列醇具有显著的临床效果，并且操作简单，安全系数高，值得在临床上推广使用。
作者：钟兴玲 刊期： 2014年第12期
目的：分析鼻内镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效及影响疗效的因素。方法：选取我院收治的100例鼻窦炎、鼻息肉患者，按Messerklinger术式行鼻内镜手术，术后给予系统换药，观察窦口开放、黏膜上皮化及鼻腔分泌物等情况。结果：术后随诊6个月至3年，治愈76例，好转19例，无效5例。眼部并发症9例，鼻腔粘连13例，窦口闭锁4例，鼻中隔穿孔2例，复发3例。结论：对于鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者，术者应具备良好的鼻窦解剖知识，熟练的手术操作技能，结合术后恰当处理与定期随诊，有助于提升鼻窦炎鼻息肉疾病康复，降低并发症发生率，值得临床应用。
作者：李中武 刊期： 2014年第12期
目的：探讨细节护理在手术室护理中的应用效果，评价其临床应用价值。方法：对2014年1～6月在本院进行手术治疗的60例患者，随机分为两组，其中对照组（30例）进行常规护理，观察组（30例）进行细节护理，对两组患者的护理质量及满意度进行比较。结果：观察组患者的满意度为96．7％，对照组患者的满意度为80．0％，观察组患者的满意度高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理质量好于对照组患者，两组间存在统计学差异（P＜0．05）。结论：细节护理应用到手术室护理中，其临床效果较好，在提高护理质量的同时提高了患者的满意度，具有很好的临床的应用价值。
作者：刘清华 刊期： 2014年第12期
通过收集、整理笔者所在医院，和文献报道其他医院科研管理工作的情况，认为医院科研管理体系中存在着经费管理、科研设备、档案管理和管理人员、知识产权等不完善的方面，进而提出符合信息化条件下的医院科研过程化管理的思路和方法。
作者：姜彤彤；杜钟祥 刊期： 2014年第12期
目的：探讨黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的慢性心力衰竭患者共120例，随机分为实验组和对照组，其中实验组与对照组患者都采用利尿药、强心药、扩张血管药物等常规的口服治疗，而实验组患者在此常规的治疗基础上加用黄芪注射液及葛根素注射液。结果：实验组患者的临床总有效率达96．67％；而对照组患者的临床总有效率为71．67％。实验组与对照组患者的临床总有效率对比，具有显著性差异（P＜0．05），说明实验组患者的临床总有效率显著要高于对照组患者。结论：黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭存在着广泛的药理有效性，且存在显著的临床效果，可以改善病人的心功能以及生存质量，因此值得在临床上推广应用。
作者：杨卫琼 刊期： 2014年第12期
目的：探讨尿糖对尿液分析仪白细胞干化学检测结果的影响。方法统计本院2012－2013年门诊及住院病人尿液分析结果，筛选尿糖阳性且镜检阳性白细胞者及尿糖阴性而镜检白细胞阳性者，分析比较两组白细胞干化学检测结果的差异。结果尿糖阳性的标本白细胞干化学检测结果的假阴性率随尿糖的增高而增高（35．3％—71．1％），总假阴性率为53．5％，而尿糖阴性的标本白细胞干化学检测结果的假阴性率为27．2％，二者相比有非常显著性差异（P＜0．01）．结论尿糖可引起白细胞干化学检测结果假阴性，影响程度随尿糖含量升高而增加。
作者：张翠萍 刊期： 2014年第12期
目的：观察通过穴位埋植羊肠线，达到长期穴位刺激以治疗疾病的疗效观察。方法：随机抽取我院就诊的在可行条件下进行穴位埋植羊肠线治疗慢性荨麻疹患者病例，观察1个疗程后的临床疗效。结果：通过我科2012年6月1日至2013年12月31日门诊穴位埋线患者共计1475例，其中荨麻疹患者200例的疗效进行观察。痊愈98例，占49％；有效40例，占20％；无效62例，占31％，有效率68％。结论：穴位埋线治疗荨麻疹疗效满意，治疗简便易行，操作安全，患者时间安排方便，值得临床推广。
作者：王莉 刊期： 2014年第12期
目的：观察雷公藤多甙联合糖皮质激素对难治性肾病的治疗作用，并对其临床疗效进行总结分析。方法：将我院2010年10月－2011年12月收入的60例难治性肾病患者纳入本次研究，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者30例，观察组给予雷公藤多甙联合糖皮质激素进行治疗，对照组给予环磷酰胺联合糖皮质激素进行治疗，除此之外两组患者均给予抗凝、降压、利尿等基本治疗，观察两组患者在治疗过程中的不良反应发生情况和患者耐受情况，比较两组患者缓解率。结果：和对照组相比，观察组患者临床总有效率明显较高，且差异具有统计学意义（p＜0．05）。且不良反应发生率较小，复发率低。结论：雷公藤多甙联合糖皮质激素对难治性肾病综合征的治疗效果明显，缓解率高，不良反应少，复发率低，值得在临床推广，使用。
作者：谭周刚 刊期： 2014年第12期
目的：探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果。方法：本文选取我院于2014年01月－2014年10月收治的50例阑尾炎手术患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用围手术期护理干预方式，对比两组患者的术后恢复情况和术后并发症发生率。结果：护理组的术后恢复情况各项指标结果明显优于对照组，同时护理组的并发症发生率为4．00％，对照组的并发症发生率为16．00％，两组各项结果对比存在显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：实施围手术期护理干预方式对于提高阑尾炎手术的成功率有着显著效果，同时对于患者的术后康复有着促进作用，能够明显减少术后不良反应症状，值得在临床上推广应用。
作者：单云娜 刊期： 2014年第12期
1溶出试验的方法《中国药典》采用的溶出试验的方法有转篮法、桨法、小杯法。转篮法的缺点为篮网眼有可能被堵塞或样品可能粘附于网壁上；桨法的缺点是药品可能上浮，尤其是胶囊；小杯法只用于小剂量样品（中国药典规定为标示量为2－10mg）。这些方法各有自己的特点，可根据药物的性质而选择使用。
作者：王淑云 刊期： 2014年第12期
目的：观察分析血常规检验过程中可能出现的误差来源，探讨对应的误差控制措施。方法：以2014年1月～2014年6月作为研究阶段，选择该时间段内我院门诊部所采集的100例血液样本作为研究对象，在不同控制条件下对血常规检验结果进行分析对比，对其进行全面质量控制，以提高检验数据的精确性。结果：静脉血与末梢血，室温与低温，立即检验与3h检验控制标准下WBC、RBC、PLT、以及HGB检出结果组间对比下存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：血常规检验过程中的误差来源众多，需要按照一定标准对其进行控制，同时提高检验人员整体素质，以尽可能的缩小与杜绝误差，提高检验精度。
作者：乔小俊 刊期： 2014年第12期
目的：对头孢类药物不良反应（ADR）的调查结果进行分析探讨，为今后的临床防治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年6月－2014年6月间我院接到的头孢类药物所致不良反应报告56例，对其临床资料展开回顾性分析。结果本组患者不良反应累及人体各个系统，其中以皮肤及其附件损害所占比例高（P＜0．05）；不良反应涉及药品16种，头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑林分别排在一二三位。结论头孢类药物所致不良反应发生率较高，累及系统较广，涉及药物品种多，临床应对其给予足够的重视，积极采取有效手段进行预防，降低不良反应发生率，提高用药安全。
作者：贾碧蓉 刊期： 2014年第12期
临床资料患者女性，36岁，主因全身多处火焰烧伤于2013年4月24日收入我院烧伤整形科，入院主要诊断为全身65％二到三度烧伤。入院后经抗休克、抗感染、创面定期换药及多次手术逐步修复创面，患者烧伤创面渐愈合。患者受伤入院前月经周期正常，且育有1子，入院治疗3个月后，患者出现双侧乳房溢乳，伴有停经。查体：生命体征平稳，全身共约65％体表面积烧伤创面大部分已愈合，部分见有疤痕增生、色素沉着或色素脱失，甲状腺不大。于2013年8月2日行化验检查发现促黄体生成素5．79UI／L，促卵泡刺激素4．19UI／L，孕酮0．28nmol／L，雌二醇79．52pmol／L，游离三碘甲腺原氨酸6．69pmol／L，游离甲状腺素13．15pmol／L，泌乳素79．08ng／ml。于2013年8月9日行垂体MRI平扫加增强检查发现：垂体形态饱满，高径约7mm，左侧见点状略低信号影，增强后延迟呈强化，曲线呈延缓—平台型，T1 W1上垂体后叶高信号存在，垂体柄居中，考虑垂体微腺瘤可能。诊断考虑为大面积烧伤合并高泌乳素血症，泌乳素瘤。予以口服溴隐亭治疗，并监测血清泌乳素水平。1月后患者溢乳症状消失，并出现月经来潮，于2013年9月7日化验血清泌乳素为25．17 ng／ml，但因服用溴隐亭出现头晕、恶心、呕吐遂自行停药。两月后再次出现溢乳伴停经，于2013年11月2日化验血清泌乳素为82．13 ng／ml，嘱其继续口服溴隐亭治疗。1月后随访，药物治疗有效，患者症状缓解，复查血清泌乳素亦降回正常。其后患者再次停药，复又出现溢乳伴停经，于2014年2月18日化验血清泌乳素为133．8ng／ml，再次予以溴隐亭药物治疗，嘱长期服药，患者溢乳、停经症状消失，监测泌乳素渐下降，并维持较低水平，于2014年8月14日化验血清泌乳素为13．15 ng／ml。
作者：罗艺；徐刚 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
