由妮军；刘华春
目的：观察复方当归注射液局部注射合消炎散外敷治疗跟痛症的临床疗效。方法：将60例跟痛症患者随机分为2组，分别予以复方当归注射液合消炎散局部治疗、痛点封闭治疗，观察两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分（VAS），并对两组患者临床疗效及评分进行比较分析。结果：治疗组疗效、VAS评分明显优于对照组，P＜0．05。结论：采用复方当归注射液合消炎散局部治疗跟痛症，疗效确切，具有推广价值。
作者：苏俊凛 刊期： 2014年第12期
在护理临床工作中，护理纠纷时有发生，本文对其原因，防范措施进行剖析，研讨，总结如下：案例1：因护士责任心不强，查对不严，未按医嘱正确加入正确剂量的药物，。案例2：因护士工作繁忙，一时疏忽，输液换瓶时发生差错。案例3：因护士巡视病房不及时，不仔细，未及时发现病情变化。案例案例4：未发现患者的心理问题，未及时给予患者心理疏导，一位癌症晚期伴有抑郁患者，跳楼自杀，案例5；护士入院宣教不到位；未交代患者家属看护的注意事项，自身巡视不勤，导致患有老年痴呆症患者私自离院，走失。案例6：因护士业务水平不高，给予患者护理操作时，多次未成功，引起争吵，继而发生殴打，案例7；因护士态度生硬，言语不当，引起护理纠纷。
作者：宋万秀；尹玉兰 刊期： 2014年第12期
目的：研究患有呼吸道感染的妊娠期患者临床治疗方式与治疗效果。方法选取我院近年收治的呼吸道感染妊娠期患者共52例，随机分为对照组及观察组。对照组采用基础方式治疗，观察组另加用莲花清瘟颗粒药物治疗。对比两组患者治疗效果、妊娠结局以及感染消失时间。结果治疗效果方面，对照组治疗总有效率为69．23％，观察组则达到92．31％（p＜0．05）；妊娠结局方面，两组对比无明显差异（p＞0．05）；感染消失时间方面，对照组需要9．5天，观察组仅需5．1天，对比差异显著（p＜0．05）。结论对呼吸道感染妊娠期患者在常规基础上另加大卫颗粒治疗可更有效改善临床症状、缩短治疗时间，具有推广价值。
作者：徐月丽 刊期： 2014年第12期
随着我国经济水平的快速发展和信息时代的来临，人们对健康需求的提高，以及通过网络获得的很多有关于疾病的相关知识，对疾病有了一定的了解，人们对就医的要求越来越高。基于此，人们对医院的需求已经不再是看病、治病。而是有了更深层次的需求，这也给医护人员增加了工作量。特别是手术室这一特殊环境，患者离开了熟悉的亲人，好友。面对的是戴上口罩帽子都一样的陌生面孔，如何在护理上帮助患者，为患者提供一个良好的治疗环境和健康的心理，成为了手术室工作者目前面对的一大考验。为了加强手术室的护理工作，改善专科护理服务，保障患者医疗护理的安全，努力为人民群众提供规范化的、舒适的、满意的优质护理服务。手术室吸收医院以往开展优质护理服务以来取得的经验，拓展服务内涵及范围，努力提高优质护理服务的质量，现将手术室如何开展优质护理服务的具体措施分述如下。
作者：任雅丽 刊期： 2014年第12期
随着民众生活水平的日益提高，求美意识的逐步增强，我国的医学美容业得到了很大的发展，但医疗美容纠纷也在大幅度的上升，其中部分原因可能与患者就医时的心理状态有关。相关研究指出，在整形美容手术中，有52％的患者存在心理异常［1］，术前57％的患者存在焦虑状态，33％存在抑郁状态，8％存在体像障碍［2］，术前具有焦虑症与抑郁症的患者容易对美容效果不满意［3－4］。国外学者研究发现美容受术者中有5％～15％存在体像障碍［5－6］，国内也有研究指出在要求施行美容手术的就诊者中有7％～15％的是体像障碍患者［7］。在整形美容受术者中，有25％的是自恋人格障碍患者，有9．7％的是表演型人格障碍患者，他们对手术效果的期望往往不切实际，可能永远不会对手术效果满意［8］。本文从患者的一般心理状态及人格障碍角度，使用SCL－90，EPQ两个心理测量工具来发现不适宜手术的患者，就如何与患者沟通、提高患者依从性及对手术效果满意度，减少医疗纠纷，更好的服务患者提出了自己的一些思考和心理干预策略。
作者：付东辉；刘斌 刊期： 2014年第12期
气管插管是将导管经鼻或口腔插入鼻咽或口咽部、气管内所建立的气体通道，是保证气道通畅的有效手段。因为经口气管插管插入容易，适用于急救场合，又因其相对管腔大，吸痰容易，所以在临床上较多用。但是经口人工气道的建立，在一定程度上损伤和破坏了机体正常的生理功能，如何大程度地减少人工气道带来的危害，尽可能地恢复自然气道功能，是当前气道管理所面临的主要任务。近年来，护理同行对人工气道的气囊管理技术进行深入研究从而降低了呼吸机相关性肺炎的发生率。现在将经口气管插管的气囊管理概述如下。
作者：姜文昧；张娜 刊期： 2014年第12期
在医学科学突飞猛进的同时，医患矛盾日益突出，医患关系日趋紧张，其中医学人文教育的缺失不可忽视。医学生，整形外科医学生，带给人美的同时，自身的修养和人文素质的提高，尤为重要。
作者：贾文倩 刊期： 2014年第12期
目的：分析手术室护理中人性化护理模式的应用价值，以供参考。方法将本院2013年5月至2014年4月手术患者120例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受人性化护理。对比两组患者在情绪状态和护患满意率方面的差异性。结果与对照组对比，实验组SAS评分、SDS评分明显较低，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0．05）。与对照组对比，实验组护患满意率较高，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0．05）。结论在手术室护理中应用人性化护理模式有助于缓解手术患者的不良情绪，有利于手术的顺利实施，并可增进护患关系。
作者：唐保华 刊期： 2014年第12期
目的：探讨观察对于中风（脑梗塞）后偏瘫患者应用补阳还五汤治疗的临床效果。方法：将我院收治的100例中风后偏瘫患者随机分为对照组（采取常规的西药综合治疗）和观察组（在对照组的基础上加用补阳还五汤加减治疗），两组患者在治疗期间均进行适当的康复锻炼，对比观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果：观察组患者治疗的总有效率（92％）明显高于对照组（78％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05），两组患者均未发现明显的不良反应。结论：补阳还五汤治疗中风后偏瘫患者的临床疗效显著，可有效改善患者的肢体功能以及神经功能，尽早恢复患者的正常生活。
作者：谢勇 刊期： 2014年第12期
在当今社会不断发展的背景下，“服务”这一作用显得愈来愈关键，医院的财务人员行为的管理也显得格外重要。医院财务人员的素质高低以及工作质量的好坏，对于医院的财务管理水平有着重要的影响，只有各个方面的素质得以完备，才能够适应新的历史发展时期的要求，从而促进医院的管理进步。当前，医院财务人员行为管理方面还存在着一些不足之处需要得到有效的解决。本文主要就医院财务人员的行为管理的现状进行分析，结合实际找出有效的应对策略，希望能够对此领域的学术发展有所裨益。
作者：殷泓波 刊期： 2014年第12期
门诊分诊，作为医院的一个重要组成部门和窗口单位，其服务质量如何，不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平，而且也将给患者以直观和深刻的印象。在医院，患者首先接触到的是门诊分诊护士，他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象。这一印象直接影响患者就诊时的情绪、心态。因此，门诊护士好沟通技巧能给患者提供良好的就医心情。减少医疗纠份的发生。
作者：张云南；闪玉珍 刊期： 2014年第12期
睑袋成形手术是常见的美容手术之一。近年来要求手术者增加明显，其中不少是中老年人。其发病机理导致临床症状多表现为下眼袋区的松垂、眶脂肪移位引起的凸起和近下眶缘区以及眶鼻沟的凹陷、睑缘退缩等。睑袋的出现是中面部老化早、明显的表现之一。传统的睑袋成形术是剪除部分眶脂肪，术后凹陷无明显改善，部分受术者还因剪除部分眶脂肪后下睑区空虚显得老态。随着眼周超微解剖和不同人群睑袋成因深入研究的支持，人们观念不断的更新，对手术效果要求更高。我们认为睑袋整形手术目的是针对成因尽可能的恢复年轻化的状态。我们自2011年以来，对年龄比较成熟，下睑组织衰老导致的睑袋采用保留眶脂肪的睑袋整形术，取得了良好的临床效果。
作者：刘静波 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）及内分泌腺性血管内皮生长因子（endocrine gland－derived vascular endothelial growth factor，EG－VEGF）在子宫内膜异位症（内异症）患者在位及异位内膜组织中的表达。方法用免疫组织化学及蛋白免疫印迹方法检测28例在位内膜、22例异位内膜（内异症组）及34例正常内膜（对照组）组织中VEGF及EG－VEGF蛋白定位及表达。结果免疫印迹和免疫组化检测到VEGF及EG－VEGF在三组子宫内膜中均有表达；内异症组内膜VEGF，EG－VEGF蛋白表达高于同期对照组。结论 VEGF，EG－VEGF可能在内异症疾病的发生发展中起着重要意义。
作者：徐明；曲银娥；杨路；马思琪；孙文秀；刘奕蓉 刊期： 2014年第12期
目的：针对影响初产妇产后出血的因素及防控措施进行初步探讨。方法：收集2010年8月－2012年8月期间的450例初产妇的有关临床资料进行研究，结合产妇产后出血状况分为甲组与乙组，采用统计与回归分析方法分析影响初产妇产后出血的重要因素，并提出有针对性地防控预措施。结果：初产妇产后出血中，母婴在24小时之内接触吸吮是重要保护因素，新生儿性别、流产较多次及超过15分钟的第三产程是相对比较危险的因素。结论：很多方面因素都会对初产妇产后出血产生影响，因此应对育龄女性加强健康宣教，对产程不良干预进可能减少，缩短母婴接触吸吮间隔时间，使初产妇产后出血发病率明显降低，对于初产妇预后改善具有重作用。
作者：杨云云 刊期： 2014年第12期
目的：探究高NAH方案治疗高血压社区的治疗效果。方法：选取本社区在2013年7月－2014年6月期间接收的440例高血压患者，并将其440例患者分为观察组以及对照组，每组各位220例患者，观察组患者给予NAH治疗方案，对照组给予普通治疗方案，将两组患者的治疗后效果等进行相应比较。结果：对两组患者在治疗后的效果进行相应的分析，其观察组患者的显效例数明显高于对照组的显效例数，对于两组患者的总有效率进行对比，其观察组（99．09％）的治疗效果大于对照组（97．27％），将观察组与对照组的治疗满意度进行相对比，其观察组的治疗满意度显著。结论：对高血压患者采取NAH治疗方案能够得到良好的控制以及改善，值得临床推广应用。
作者：陈志刚 刊期： 2014年第12期
1．病例介绍杨XX，男，69岁，因进食哽咽感20余天入院就诊。查体：一般情况可，神志清，浅表未触及重大淋巴结，双肺呼吸音请，未闻及明显干湿性落音，腹软，无明显压痛．反跳痛，各项血液检查正常，心电图示大致正常心电图，胃镜示食管病变25cm－32cm，病理示鳞状细胞癌，CT是肿瘤较大与肺部血管较近，肺功能示限制性通气功能障碍，各项检查未见明显手术禁忌症及远处转移征象，患者入院后完善相关辅助检查，在全麻下行食管癌根治术，手术顺利，预防应用抗生素，术后第二天开始出现发热，高38．5摄氏度，复查血常规未见白细胞升高，胸片术后改变，未见明显肺部炎症表现，患者有胸闷．憋气症状，后几天持续间断发热，高39．1摄氏度，给与对症治疗，加用抗生素，两天后复查胸片示双肺炎症，尤以右肺为著，复查血常规是白细胞升高，14．2*10＾9／L，患者胸闷．憋气症状加重，复查CT示双肺大面积渗出性改变，右侧为著，前期痰培养示铜绿假单胞菌，患者出现炎症呼吸功能障碍，转入重症监护室，呼吸机支持呼吸，加用泰能及万古霉素，后呼吸循环衰竭。
作者：张刚 刊期： 2014年第12期
目的：了解自拟中药方优乳散治疗乳腺增生病的临床疗效和作用机理。方法：以优乳散配合针灸治疗乳腺增生病100例为治疗组，桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生病100例为对照组，比较两组疗效；分别在治疗前后于黄体期第7天测量优乳散组患者、血清雌激素（E2）、孕激素（P）、和催乳素（PRL）水平以探讨优乳散治疗乳腺增生病的作用机理。结果：优乳散治疗乳腺增生病的临床疗效优于茯苓桂枝胶囊（p＜0．01）；优乳散联合针灸组患者E2、P和PRL水平在治疗前后有明显变化，其中E2、PRL治疗后明显下降（P＜0．01）；P则较治疗前明显提高（P＜0．01）。结论：优乳散联合针灸治疗乳腺增生病疗效确切，其作用机理可能是通过影响患者体内E2、P和PRL水平来实现的。
作者：刘淑鹏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨小儿气管支气管异物的预防及有效护理措施。方法回顾性分析我院56例患儿的发病因素及护理方法。结论详细了解异物吸入史、充分的术前准备、有效的观察和护理，是成功抢救小儿气管支气管异物的关键。
作者：周莲 刊期： 2014年第12期
十八反从古到今一直是中医临床的一个禁区，因为它让人望而生畏，其实并不然，十八反也是中医的一方良药，很多中医药学家都有对它进行相应的研究，并且研究成果也是巨大的。而且，大量的研究成果已经用在了中医外科和疼痛科，对一些西医束手无策的病例，治疗效果也相当好。本人也有将十八反有关治疗方法用在临床应用，效果也是十分可观的。
作者：李世俊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨和分析急性心肌梗死患者并发严重心律失常时的具体急救措施，以及有效的护理方法。方法：以本院收治的急性心肌梗死并发严重心律失常患者共40例为研究对象，通过对患者病情的动态观察和准确评估，首先进行相应的急救护理并认真并细心的做好患者的心理、饮食、排便等有效的护理，，然后观察患者的治疗效果和患者及其家属对护理的满意度。结果：经过上述护理患者均得到了较为满意的治疗效果，出院前患者经护理问卷调查，患者及其家属的护理满意度为99％。结论：对于急性心肌梗死患者并发严重的心律失常，通过对其密切的病情观察、认真并细心的护理，能够有效地降低患者死亡率，并提高患者的护理满意度，实现患者的早日康复。
作者：金艳书 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
