由妮军;刘华春
目的:对碘131联合中药治疗Graves甲亢的临床疗效进行探讨与分析。方法选择我院2009年1月~2013年6月收治的258例患者进行回顾性分析。结果258例患者经过碘131联合中药治疗后,共有200例痊愈,38例好转,10例甲低,10例无效,总有效率为96.12%。经过碘131联合中药治疗后1年,甲状腺的质量由治疗前的(43.627.9) g缩小到了(19.818.5)g,P<0.01。结论碘131联合中药治疗Graves甲亢是一种非常简单、安全的治疗方法,与其它质量甲亢的方法相比具有明显的优势,可以作为临床上的首选甲亢治疗方法。
作者:高秀生;蒲东莉;双江;屈静;王玲;张亚华;屈宇堔;高晓波 刊期: 2014年第12期
目的:探讨情景模拟演练借助微信平台在晨间学习中的应用效果。方法根据本专科特点,对我科14名护理人员在晨间学习进行情景模拟演练,安排护士进行专业理,论知识、抢救仪器使用、技术操作示范、急救药品知识、病情观察和评估、沟通协调能力等方面的培训,并结合实际病例,开展应急预案学习及现场实景模拟演练,并在科室微信群中上传每日学习的录像,演练结束后进行分析后每月对晨间学习内容进行模拟演练考核和理论考核。结果:随着模拟演练次数的增加,护士各项考核指标达标率均明显提高。结论:护士通过理论培训考核结合现场实景模拟演练,通过微信上传给每位护士,能快速提高急救应急能力、整体综合素质、医护配合满意度,护理服务质量得到明显改善。
作者:裘文娟 刊期: 2014年第12期
为了解医患关系对在校医学生的价值观及行为方式的影响,我们采用了自行设计的针对性问卷对山东中医药大学医学类专业在校学生进行统一,随机抽样调查,通过数据分析,图形比较进一步了解医患关系现状对医学生价值观念及行为方式的影响,以及探讨更好的途径与措施帮助医学生更好的做好就业前的心理准备。
作者:纪峰;甄红菊 刊期: 2014年第12期
分析高血压病的病因及危险因子,认为高血压患者的护理通过心理护理、饮食护理,以及临床用药的观察和进行必要的健康教育,可以提升护理质量,达到预期效果。
作者:高会昭 刊期: 2014年第12期
目的:观察清肝利胆排石汤治疗胆囊结石的临床疗效。方法将80例胆囊结石患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用清肝利胆排石汤煎服,对照组采用舒胆通片和消炎利胆炎片口服,30天为1个疗程,治疗后复查B超,评价疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为90%和62.5%,差异有统计学意义(p﹤0.01)。治疗组结石排出时间8-15天,疼痛缓解时间6-8小时,结石排出率72.5%;对照组结石排出时间15-25天,疼痛缓解时间12-16小时,结石排出率38.88%。差异有统计学意义(p﹤0.05)。结论,清肝利胆排石汤治疗胆囊结石有效,尤其在缓解临床症状,改善临床体征方面疗效较好。
作者:张祝好;吴兆怀;蔡伟杰;黄承智;杨柏 刊期: 2014年第12期
黄褐斑是一种常见的获得性色素增多性皮肤病,中医学属“肝斑”、“黧黑斑”、“蝴蝶斑”等范畴,在自然人群中患病率较高,好发于中青年女性,育龄期女性较多[1],以颜面部位的对称性分布、大小不一、形态不定、无自觉症状的淡褐色至淡黑斑片为临床特征,通常分布于颧部、颊部、眼眶周围、鼻部以及前额等,皮损表面光滑,不高于表皮,没有炎症,无脱屑,无痛痒感,日晒后加重。黄褐斑发展缓慢,病程较长,具有顽固和复发的特点,是临床常见而又难以治愈的皮肤病之一。黄褐斑的病因及发病机制还不明确,现代医学对其治疗多停留在治标阶段,以外治法为主。旨在抑制黑色素细胞增生、防止黑色素颗粒形成、加速黑色素颗粒降解以及降低黑色素细胞活性等[2]。
作者:申莎菲 刊期: 2014年第12期
目的:有效控制老年大便失禁患者大便污染。方法对2013年1月至2014年11月期间23例老年大便失禁患者应用一次性气管插管进行研究。结果根据患者选用合适的一次性气管插管,导管插入肛门6~11㎝,并定期监测气囊压,维持气囊压在35~45㎝H2O,可以有效控制老年大便失禁患者大便污染,有效的解决了老年大便失禁患者并发症多,护理难度大等问题。结论采用一次性气管插管可有效防止患者大便外溢,提高临床护理质量。
作者:黄珺 刊期: 2014年第12期
目的:探讨新芙黄膏外用预防前列地尔所致静脉炎的疗效。方法:随机分成试验组和对照组,试验组在静滴前30min 使用新芙黄膏敷拟静脉穿刺血管,敷至静滴结束。对照组不予使用预防用药,拔针后直接按压。比较观察治疗期间两组患者静脉炎的发生率。结果:试验组静脉炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:新芙黄膏外用可有效降低前列地尔所致静脉炎发生率。
作者:凌舒 刊期: 2014年第12期
目的:探讨严重脓毒症患者外周血血管紧张素(angiotensin,ANG)Ⅱ水平与其预后关系。方法选择天津医科大学总医院EICU 2013年9月至2014年6月收治的86例严重脓毒症患者为研究对象。依据患者入院时血流动力学状态分脓毒性休克组与非休克组,依据治疗转归分存活组与死亡组。应用放射免疫法测定液体复苏前后患者血ANGⅡ水平,记录入院首日急性生理学与慢性健康状况评分系统(Acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分。比较各指标组间差异,分析患者血ANGⅡ水平与APACHEⅡ评分间相关性。结果1.脓毒性休克组患者液体复苏前血ANGⅡ水平及APACHEⅡ评分明显高于非休克组(P均<0.05)。2.不同预后组间,仅液体复苏后血ANGⅡ水平存在差异(P<0.01),死亡组高于存活组。3.患者APACHEⅡ评分仅与液体复苏后血ANGⅡ水平相关(R=0.339,P<0.01)。结论监测外周血ANGⅡ水平有助于早期识别脓毒性休克患者,液体复苏后血ANGⅡ水平持续升高提示预后不良。
作者:李士欣 刊期: 2014年第12期
目的:探讨当归提取物与银杏叶提取物联合治疗小鼠大脑脑缺血再灌注(MCAO)神经细胞凋亡的影响及作用机理。方法:昆明小鼠随即分为3组,即假手术组、模型对照组、银杏叶提取物和当归提取物联合用药组。采用线栓法制备小鼠脑缺血再灌注模型。在造模后两小时对其进行灌胃7d,2次/d,结果:灌胃7d后可观察到小鼠神经行为学评分有一定的改善,减少了脑梗死体积。联合灌胃组与单药物灌胃组相比较,联合灌明组对脑缺血再灌注损伤小鼠神经细胞有一定保护作用。结论:实验表明银杏叶提取物和当归提取物联合用药组的神经细胞梗死体积和细胞凋亡数相较于其他各灌胃组明显减少。
作者:曹柳;刘龙;罗欣;吴长初;李广意 刊期: 2014年第12期
目的:探讨计算机摄影(CR)在临床摄片中的应用。方法:收集整理近一年来床边摄片病例100例,利用曝光条件的宽容度,设置佳参数,利用CR的后处理和空间技术,对所摄的床片的清晰度、对比度以及细节进行调节、分析。结果:显示骨折急骨折术后40例,肺炎53例,血气胸7例。结论:高质量完成CR床边摄影不仅能减少病人的痛苦,而且影像质量、清晰度高于传统的屏/片系统,可为临床提供提供影像资料,满足诊断要求,对病人的治疗方案有着重要的意义。
作者:陈禄 刊期: 2014年第12期
目的:探讨长期护理干预减少慢性荨麻疹患者反复发作的应用效果。方法:选取我院于2013年6月至2014年6月收治的100例慢性荨麻疹患者,按照不同的护理方法,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用常规方法进行护理,观察组患者采用长期护理干预。对比分析两组患者的临床疗效。结果:对照组患者的总有效率为78.0%,观察组患者的总有效率为94.0%,观察组患者的总有效率显著优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。结论:对于慢性荨麻疹患者采用长期护理干预,可以显著降低慢性荨麻疹患者反复发作的次数。具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:夏芳;曾庆海 刊期: 2014年第12期
医院手术室护理工作的好坏不仅影响护理工作的全过程,而且直接影响手术的顺利进行。因此有效管理是提高手术室护理质量和树立专业形象的关键。
作者:普青云 刊期: 2014年第12期
目的:了解兖矿集团矿区职工糖尿病治疗期间低血糖发生现状,加强低血糖的预防与治疗。方法通过对兖矿集团职工713名糖尿病患者发放问卷,调查糖尿病患者低血糖的发生率及对低血糖事件进行预防。结果713例患者过去一年的低血糖次数是385人次,近一周115人发生轻微低血糖事件204次,近一月51人发生中度低血糖事件75次,近一年9人发生严重低血糖事件9次。血糖控制良好的患者低血糖事件发生率较低,口服降糖药联合胰岛素治疗的患者,过去一年中低血糖发生率较高。结论低血糖是糖尿病患者降糖治疗过程中常见的急性不良反应且发生率较高,对患者带来身心不良影响及较大经济负担。
作者:董克习 刊期: 2014年第12期
消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。医疗器械通常采用纸塑袋塑封包装,但由于器械有尖头、锐口或棱角,在消毒、储藏、运送的过程中易造成纸塑袋穿孔、破损。工作人员在塑封时掌握一些塑封技巧可有效减少这类情况的发生。
作者:李莎 刊期: 2014年第12期
国际留学生的培养对于推动本科院校的国际化进程具有重要的意义。专业院校通过培养高层次来华留学生可以有效地促进学生国际化、学科国际化和学院国际化,对提高我国高等教育在世界高教舞台上的核心竞争力具有关键作用。
作者:乃比江·毛拉库尔班;单莲莲;美丽万;艾尼娃尔·艾克木 刊期: 2014年第12期
护患沟通是护患双方沟通的过程,是双方对医疗护理活动的一种信息传递过程。随着医学模式的转变,护患沟通越来越多被更多的人们所关注。在临床护理工作中,良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要,是促进护患之间理解和支持,是提高护理效果的需要,更是构建和谐社会的需要。
作者:徐娟;孙惠娟 刊期: 2014年第12期
目的:研究并分析异常妊娠大出血的临床急救措施。方法:选择我院于2012年6月到2012年12月收治的30例卵巢早衰患者为研究对象,使用回顾性分析的方式分析异常妊娠大出血患者的临床急救措施。结果:本组30例患者中,21例行手术治疗,9例行非手术治疗,其中8例患者流产、7例患者行剖宫产,胎儿全部存活,30例患者住院时间介于5到20d,平均住院时间为14.5d,患者均康复出院。结论:异常妊娠大出血患者病情危急,在发现后,要第一时间进行处理,同时,异常妊娠大出血患者可能会伴随宫内感染、贫血等症状,因此,医护人员必须要对患者进行严密的观察,在进行治疗工作时必须遵循认真细致的原则,保证急救治疗的效果。
作者:朱亚农 刊期: 2014年第12期
医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定性危害因素,直接或间接导致病人死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件?。由于眼科手术室的特殊性和高风险,我们针对工作中存在的不安全因素进行分析和探讨,并采取相应的防范措施,现将体会报道如下。
作者:杨丽 刊期: 2014年第12期
目的:研究并分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效。方法:将我院2012年1月到2014年6月收治的62例高血压心脏病患者纳入本研究,按随机方式分为观察组与对照组,按照治疗措施的不同将62例患者分为观察组(n=31)与对照组(n=31),前者单用缬沙坦,后者在此基础上加用氢氯噻嗪,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果:观察组治疗有效率为96.8%,对照组治疗有效率为74.2%,观察组血压改善程度显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:对于高血压心脏病患者,使用缬沙坦联合氢氯噻嗪的治疗措施可以有效提升降压效果,还能够显著改善患者的心功能,该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的。
作者:叶桂玉 刊期: 2014年第12期