何二龙
目的：观察丹参川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法：将93例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，两组均给予常规治疗，观察组在此基础上，加用丹参川芎嗪注射液静滴，连用14d。结果：观察组和对照组的总有效率分别为84．8％和66．0％，两组比较差异有统计学意义（P0．05）。观察组在治疗后的肌酸激酶较对照组明显下降（P0．001），且降至正常所需时间也明显缩短（P0．001）。未见明显药物不良反应。结论：丹参川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死疗效肯定，不良反应少。
作者：刘文瑾 刊期： 2014年第12期
苍术，又名赤术，为菊科草本植物，药用根部。其味辛苦，性温无毒。功能燥湿健脾，祛风除湿。临床应用范围较广，它不仅用于内科脾胃、郁证，还可用于外科湿仓等疾患。现将临床应用简介如下。
作者：程小莲 刊期： 2014年第12期
目的：通过观察侯氏黑散加减对糖尿病周围神经病变的影响，探讨中医扶正祛风法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：本实验采用随机对照的方法，将72例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，各36例。治疗组采用内服侯氏黑散加减配方颗粒，对照组采用弥可保015mg肌肉注射，每日1次，疗程4周。观察两组病例治疗前后中医症状和体征、临床疗效、TCSS评分及神经传导速度的变化。结果：治疗组患者中医临床症状和体征的有效率为87．8％，与对照组比较，差异具有显著意义（P ＜0105）；临床疗效、神经传导速、患者TCSS评分较治疗前有明显改善，前后比较有显著性差异，治疗组均优于对照组，两组组间比较有显著性差异（P ＜0105）。结论：扶正祛风法治疗糖尿病周围神经病变能有效改善患者中医症状和体征、临床疗效、TCSS评分及神经传导速度。
作者：芶勇；林婧 刊期： 2014年第12期
目的：分析、探讨普通外科手术患者院内感染发生率与手术室护理管理的相关性，为有效地控制院内感染提供理论依据及相关的防范措施。方法：将本院2013年4月－2014年6月接收的100例手术患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，每组各50例。对比分析两组患者的术后并发症发生率、术后复发率，并总结院内感染的手术室护理因素。结果：观察组术后并发症发生率8．0％（4／50），术后复发率6．0％（3／50），明显低于对照组（P＜0．05），单因素分析结果表明有六个手术室管理因素与医院感染有关，其中四个通过多因素分析结果表明是高危影响因素：手术切口（OR＝6．71）、手术时程（OR＝3．75）、ICU（OR ＝12．97）、预防性抗生素（OR ＝3．14）。结论：在手术室护理工作中，可以采取一系列的手术室护理干预措施，从而提高护理质量，降低普通外科手术的院内感染发生率如术后发症发生率，改善预后。
作者：王丽萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨珂尔维精纯芦荟胶联合异维A酸治疗轻、中度痤疮的疗效及不良反应。方法采用随机对照分组将120入选患者分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予珂尔维精纯芦荟胶联合异维A 酸口服治疗，对照组仅单用异维A酸口服治疗，两组均在治疗后8周判断疗效。结果治疗组有效率为89．83％，对照组为70．69％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05），且治疗组不良反应发生率低于对照组。结论珂尔维精纯芦荟胶联合异维A酸口服治疗轻、中度痤疮具有良好的临床效果，不良反应少。
作者：周文瑞 刊期： 2014年第12期
输刺取穴少，刺得深而留针久，深入而慢退针；半刺是浅入针而急速出针，仅刺皮毛而不伤肌肉，比浮刺要深些，虽然属于浅刺法，但不像梅花针那样浅，其实是一种快速针至皮下即迅速出针的点刺法。这两种刺法都有通透之意，对于降低体温有一定的帮助，目前中医针刺方法多种多样，笔者将这两种针刺手法结合在第19队非洲刚果（布）中国医疗队援助卢旺基里医院期间用于治疗疟疾发热取得了很好的疗效，中医针刺治疗疟疾的方法还需要更多的探索和研究，笔者基于此经验整理一篇文章以做记载，供后者研究。
作者：李作伟；李平；姚璐璐；金殿蓉；李东志 刊期： 2014年第12期
目的：建立新时期医院临床药物优质服务体系。方法：采用药物评价的方式，结合我国医院药物评价的基本状况，总结我国医院药物评价的基本方式。结果：我国医药行业市场规模将达到10亿元，我国有望成为美国与日本之后的全球第三大药品市场。目前我国临床用药仍处于较低层次发展水平，缺乏适合于中国具体临床实践的临床用药体系的质量评价。结论：通过本院现有临床药学事件的研究，结合价值链管理理论和思维，寻求适合我国国情的现代医院用药实践的理论指导方法、构建服务体系和质量评价标准。
作者：刘英 刊期： 2014年第12期
目的：探究手术治疗急性阑尾炎的临床治疗应用效果。方法选取2012年3月～2014年7月本院收治的52例急性阑尾炎患者作为研究对象，对52例急性阑尾炎患者采用开腹手术治疗的方法治疗急性阑尾炎，观察分析急性阑尾炎手术治疗的应用效果。结果患者在经过开腹手术治疗后，在手术住院时间、手术时间、出血量方面的情况分别是（8．4±2．5）d、（68．2±11．85）min、（26．8±4．5）ml，有着良好的治疗效果，此外在并发症发生情况上，经过开腹手术治疗的患者在切口感染及镇痛药服用方面的发生情况分别为6例（11．54％）、15例（28．84％），经过手术治疗后，并发症的发生情况得到极大的降低，极大的降低了急性阑尾炎治疗的副反应。结论急性阑尾炎采用手术治疗能够有效的缩短患者住院时间，降低患者手术出血量，并极大的减少术后并发症的发生情况，有着良好的治疗效果，手术治疗在急性阑尾炎的临床治疗上有着积极的推广价值。
作者：蒋怀东 刊期： 2014年第12期
目的：探讨脑梗塞患者溶栓治疗的有效健康教育和护理模式，改进护理工作流程，方法对我科2013年5月至2014年5月收住的急性脑梗塞患者溶栓治疗进细致的健康教育与早期康复护理，结果患者病情恢复快，临床症状改善明显，无出现护理并发症，住院时间缩短，结论脑梗塞患者溶栓治疗配合细致的健康教育和早期康复护理，是直接影响治疗预后的重要因素。
作者：黄冰裕 刊期： 2014年第12期
【目的】了解高原地区应用麝香溶液治疗儿童四肢皮肤软组织缺损的治疗效果【方法】应用麝香溶液湿敷儿童四肢皮肤软组织缺损创面，并与常规换药治疗进行对比观察。就肉芽组织形成的速度和创面治愈时间等疗效进行相关分析【结果】在高原地区应用麝香溶液湿敷治疗儿童四肢皮肤软组织缺损患儿18例，对照常规应用湿润烧伤膏及京万红软膏患儿16例，总有效率为94％，平均治愈时间10±3天。疗效明显优于对照组【结论】在高原地区应用麝香溶液湿敷治疗儿童四肢皮肤软组织缺损能明显促进肉芽组织形成、缩短创面愈合时间，有效预防溃疡形成，避免反复感染，方法简单，安全可靠，值得推广应用。
作者：李佩章；鲍呈元 刊期： 2014年第12期
目的：观察经皮气管切开术在危重患者的临床疗效。方法：110例患者采用经皮气管切开术，另90例采用传统气管切开术，比较经皮气管切开术和传统气管切开术的手术时间及术后出血量，以及从决定气管切开到实施气管切开的时间。结果：经皮气管切开术手术时间明显缩短，术中及术后出血量明显减少，差异有统计学意义，（P＜0．001），特别从决定气管切开到实施气管切开的时间，经皮气管切开术比较传统气管切开术明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．001）结论：经皮气管切开术具有简单、快速，损伤小的特点，在ICU缩短从决定气管切开到实施气管切开的时间，避免延误气管切开时机，提高内科ICU医师气道管理的主动性，可以作为ICU医师标准治疗技术。
作者：李倩倩 刊期： 2014年第12期
目的：通过规范新生儿疫苗接种流程，由原来集中新生儿至医院注射区接种改善为至病房床旁一对一接种，提高了产妇对相关疫苗知识的了解，提高了产妇对操作护士的满意率。方法：将300例需要接种疫苗的新生儿分为实验组与对照组，实验组由护士至床旁接种疫苗，对照组将新生儿集中至我科注射室接种疫苗，家属或产妇在室外等候。结果：实验组产妇及家属对新生儿接种疫苗的种类、作用、接种部位、局部及全身反应等知情率达100％，对护士操作的满意率达90．66％；对照组的知情率则为78％，满意率为34．66％。
作者：李金云 刊期： 2014年第12期
目的：观察长段撕脱性离断血管在断肢再植中的应用价值。方法选取我院2007年2月至2014年2月收入的16例断肢患者，所有患者均利用长段撕脱性离断血管行断肢再植治疗，观察疗效。统计患者术前（T0）、术中再灌注30min（T1）、术后24h（T2）、术后48h（T3）时血清肌酸激酶（CK）、超氧化歧化酶（SOD）水平，以评价患者缺血再灌注损伤程度。结果所有断指再植均存活，其中12例断肢成活良好，能继续原来的工作，4例再植肢体明显细小，感觉恢复差。患者T1时刻CK明显上升而SOD明显下降，但T3时刻即已恢复至接近T0水平。结论采用长段撕脱性离断血管行断肢再植效果显著，且有助于避免缺血再灌注损伤，值得推广。
作者：范双强；苏霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨在对胆结石手术患者实施护理服务过程中优质护理对术前焦虑的影响。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受胆结石手术治疗的患者84例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组42例患者。对照组患者给予常规的护理服务，观察组患者在对照组患者的基础上给予优质护理。结果两组患者入院时焦虑评分情况没有明显差异，不具有统计学意义（p＞0．05）；观察组患者手术前焦虑评分明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0．05）。结论在对胆结石手术患者实施护理服务的过程中，优质护理服务的运用可以提高患者对护理服务的满意程度，改善护患关系，缓解患者手术前焦虑的情况，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：于洪晶；冯晓东 刊期： 2014年第12期
疾病概要：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血量的20％，其临床主要表现为呕血和或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。上消化道出血的原因很多，大多数是上消化道本身病变所致，少数是全身疾病的局部表现。据国内资料，常见的病因依次是：消化性溃疡，肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。
作者：刘运 刊期： 2014年第12期
透析性低血压是血液透析常见的并发症之一。血液透析相关性低血压发生率大约为20％～40％，可造成透析血流不足，以致超滤困难，透析不充分，肾脏血流量减少，残余肾功能进一步下降，急性肾衰时可加重肾缺血性损伤，延缓肾衰恢复时间，还可诱发心律失常，心绞痛等心血管疾病。因此，医护人员必须给与重视，加强血液透析患者的临床观察与护理。现报道如下。
作者：刘运 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急性心肌梗塞患者心电图改变与改善情况。方法：选取2014年1月～2014年10月本院救治的20例急性心肌梗塞患者作为研究对象，使用单导联或常规十二导联心电图机，对患者予以心电图检查，并记录、分析、诊断报告。结果：20例患者中6例急性前间壁心肌梗塞，11例急性下壁右室心肌梗塞，3例急性广泛前壁心肌梗塞；其中3例患者经抢救，无效死亡，其余17例患者经对症治疗后痊愈。结论：急性心肌梗塞患者切忌用力、搬动，需卧床休息，同时心电图具有方便、快捷、无创伤等应用优点，注意心电图改变与一些急腹症的鉴别，为急性心肌梗塞确诊提供可靠的参考依据，使患者及时得到对症治疗。
作者：吴健豪 刊期： 2014年第12期
冠状动脉搭桥术（CABG）是治疗冠心病的一种行之有效的方法。是让心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥，流向因引起狭窄或梗阻的冠状动脉远端而到达缺血的心肌，从而改善心肌的缺血、缺氧状态。这种心肌血运的重建术，叫作冠状动脉搭桥术。冠状动脉搭桥术是取一段自身的正常血管，吻合在升主动脉和冠状动脉狭窄病变远端之间。这样，主动脉的血液就可以通过移植血管（桥血管）顺利到达冠状动脉狭窄病变远端，恢复缺血心肌的正常供血，达到解除心绞痛、改善生活质量、防止严重并发症的目的。
作者：王伟 刊期： 2014年第12期
睡眠是生活质量的一项重要指标，正常的睡眠可使人的精神和体力得到有效恢复，机体各系统功能趋于平衡。睡眠的时间和质量历来为临床所重视。
作者：张俊红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨无偿献血到乡镇宣传模式。方法：选取2012年1月－2013年12月金沙县18个乡镇，采用街头献血和组织献血相结合的方式，设计问卷调查表，对乡镇无偿献血者进行调查研究。结果：表示希望采用街头献血工作方式的没有献血经历者占67．8％，表示希望组织献血的献血者占35．4％；没有献血经历者献血自愿占57．8％，有献血经历者自愿献血占51％。结论：乡镇可采用街头献血和组织献血相结合的无偿献血宣传模式，积极发挥宣传作用，提高血库的献血服务意识。
作者：肖德强 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
