高嵩；王霄英；包尚联
目的分析99Tcm-C50和67Ga在病理状态下对各主要器官和全身的内照射剂量.方法应用SPECT进行平面配对显像,以自行设计软件计算*99Tcm-C50和67Ga在直肠癌和淋巴瘤病人各组织器官的辐射吸收剂量.结果发现99Tcm-C50主要累积在肝、肾中,肝、肾、肺和心的辐射吸收剂量较高;67Ga主要累积在肠道、肝脏、肾脏和骨骼内,肠、肝、骨骼、肾脏和心脏内辐射吸收剂量较高.结论本研究与ICRP第53号出版物公布的结论相近,且检测及计算方法简单、可靠,为临床合理应用上述两种放射性药物提供了实验性依据.
作者：吕中伟；管梁；蔡海东；侯敏；余飞；郭万华；朱承谟 刊期： 2005年第10期
目的探讨超选择性动脉栓塞术治疗消化性溃疡大出血的价值.方法23例经纤维内镜证实为消化性溃疡大出血的患者,其中胃溃疡13例,十二指肠溃疡10例,均为内科保守治疗及内镜下止血无效患者,采用超选择性动脉栓塞术治疗.结果23例消化性溃疡大出血患者均成功施行超选择性动脉栓塞术,术后即时止血率为100%,随访中仅1例因再次出血而行外科手术治疗,其余患者随访无再出血.结论超选择性动脉栓塞术是治疗消化性溃疡大出血的安全有效的方法.
作者：朱光宇；滕皋军；郭金和；邓钢；何仕诚；方文 刊期： 2005年第10期
目的研究声诺维(SonoVue)造影增强能量多普勒对小乳腺癌鉴别诊断的意义及评价小乳腺癌血管生成活性的价值.方法增强能量多普勒研究39例乳腺小病灶(恶性21例,良性18例),图像定量计算病灶内彩色像素密度.与术后免疫组化所测微血管密度(MVD)对照,分析两者的相关性.结果增强前彩色像素密度恶性组与良性组间无显著性差异,且彩色像素密度与MVD无相关性.增强后能量多普勒恶性组彩色像素密度高于良性组,与MVD呈正相关(r=0.67,P＜0.05).结论声诺维有助于小乳腺癌的鉴别诊断,增强能量多普勒可有效评价小乳腺癌血管生成活性.
作者：王泓；曹铁生；乐桂容；段云友；袁丽君；杨一林 刊期： 2005年第10期
患者女,31岁,反复右侧腰背部胀痛半年余就诊.查体:脊柱外形正常,右侧腰背部第8后肋处压痛,两肺呼吸音清,四肢肌张力正常.正位胸片示右下肺近心缘旁团片影.
作者：邵志红；王培军；高晓龙 刊期： 2005年第10期
针对传统模糊核聚类算法当数据类差别很大时,小数据类被误分或被大数据类吞并的缺陷,提出了一种改进的模糊核聚类算法;通过定义一个新的目标函数,为每一个类分配了一个动态权值,可改善聚类效果.文中给出的MRI图像分割算例表明了该算法的有效性.
作者：薛耿剑；王毅；赵海涛；魏梦琦；郝重阳 刊期： 2005年第10期
目的探讨超声引导下多胎妊娠减胎术的改进方法.方法多胎妊娠要求减胎的孕妇6例(孕8～13周).术前超声检查确定减灭对象.3例采用经腹途径,3例采用经阴道途径.超声引导下直接穿刺胚胎心血管搏动处,快速注入2～3 ml生理盐水,超声监视下可见胚胎膨胀、正常形态消失,心搏停止,彩色多普勒血流信号消失.抽出等量羊水,观察保留胚胎的胎心搏动良好,减胎术完成.结果6例患者均一次减胎成功,5例为3胎减至2胎,1例为5胎减至2胎.孕妇减胎术后均无子宫收缩,无阴道出血或流水.减胎后,妊娠期间活胎继续生长,1例于孕37周分娩,另5例尚在妊娠中.结论超声引导下胚胎心腔部位生理盐水快速注射减胎术操作简便,机械性创伤小,使手术时间更短,成功率更高,并发症少,大程度地保持存活胚胎的微环境稳定,具有重要的临床价值.
作者：朱庆莉；姜玉新；邓成艳 刊期： 2005年第10期
目的探讨乳腺癌彩色多普勒血流分布类型及其在乳腺癌诊断中的价值.方法前瞻性研究104例121个乳腺癌病变的彩色多普勒血流分布类型,分析血流特征与乳腺癌病理组织学之间的关系.结果121个乳腺癌中周边型血流62个(51.2%),内部型血流31个(25.6%),穿入型血流23个(19.0%),5个(4.1%)无血流.导管内癌、浸润性小叶癌和高、中分化的浸润性导管癌的血流多位于肿块的周边;而低分化的浸润性导管癌以穿入和内部血流为主(P=0.010);特殊类型浸润癌以内部血流为主(P=0.009).肿瘤表现为内部血流者,多血流丰富(P=0.003).结论彩色多普勒血流的分布部位是乳腺癌新生血管的一个重要特征.血流分布类型与乳腺癌生长、分化之间存在一定的关系,导管内癌、浸润性小叶癌和高、中分化的浸润性导管癌的血流多位于肿块的周边,分化差的浸润性导管癌以及特殊类型浸润癌则以穿人型和内部型血流为主.血流分布类型与血流数量有一定的关系,穿入型和内部型血流往往血流比较丰富.
作者：朱庆莉；姜玉新；孙强；周炜洵 刊期： 2005年第10期
目的探讨半定量分析及受试者工作特性(ROC)曲线法在18F-FDG双探头符合线路SPECT(SPECT/PET)双时相显像鉴别良恶性病变的临床价值.方法30例病变性质不明患者进行18F-FDG SPECT/PET双时相显像,早期显像在注射FDG后1 h进行,延迟显像(2组)分别在注药后3.5和4.5 h,结果均经病理证实或临床随访确诊.对双时相显像结果采用阅片目测定性和半定量方法分析,计算2次显像每个病灶感兴趣区(ROI)与同一平面对侧正常组织或周围正常组织的放射性摄取率之比(T/NT)及滞留指数(RI).应用ROC曲线计算曲线下面积(AUC)评价早期显像、延迟显像和RI的诊断效能.结果30例患者(1例患者行2次双时相显像)共检出48个病灶(恶性病变30个,良性病变18个),29个病灶为真阳性,15个病灶为真阴性,3个假阳性和1个假阴性.定性分析双时相显像的灵敏度96.7%,特异性83.3%,准确率91.7%,阳性预测值(PPV)90.6%,阴性预测值(NPV)93.8%.SPECT/PET早期显像和CT的灵敏度、特异性、准确率、PPV、NPV分别为93.3%、72.2%、85.4%、84.8%、86.7%与76.9%、57.1%、70%、76.9%、57.1%.所有恶性病变(除l例假阴性病变外)延迟显像T/NT均明显升高(t=-3.071,P＜0.01),而良性病变延迟显像与早期显像T/NT无显著性差异(t=0.398,P=0.695).ROC曲线结果表明,RI明显优于早期显像及延迟显像.与早期显像和CT相比,双时相显像结合RI分析的灵敏性、特异性、准确性、PPV、NPV,分别为96.7%、88.9%、93.8%、93.5%、94.1%.结论 18F-FDGSPECT/PET双时相显像结果分析判断结合半定量和ROC曲线法分析有助于提高良、恶病变诊断的特异性和准确率.
作者：王荣福；邵武国；张建华 刊期： 2005年第10期
目的应用高频超声检测系统性红斑狼疮(SLE)患者的颈总动脉血流动力学及结构的有关参数,无创性评价SLE患者早期动脉粥样硬化的发展进程及血管弹性.方法研究对象包括42例系统性红斑狼疮患者(依是否合并高血压分为SLE1组、SLE2组)和20例健康对照者.应用高频超声检测并计算颈总动脉内中膜复合体厚度、弹性指数(Ep)、僵硬指数(β)及大剪切率(SR).结果SLE1组、SLE2组内中膜复合体增厚,Ep指数、β指数增高,颈总动脉SR降低,且与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论SLE患者动脉粥样硬化病变早期在颈总动脉血流动力学及结构方面即有反映,表现为内中膜复合体增厚,大剪切率减低,弹性减低.高频超声在SLE患者血管病变的诊断中具有重要的实用价值.
作者：王红英；邓又斌；毕小军；杨好意；陈斌 刊期： 2005年第10期
目的探讨孤立性肺结节(SPN)的临床、CT计量诊断方法的准确性.方法收集145例经病理证实的SPN(原发性肺癌86例、良性肿瘤12例、结核球18例、炎性结节29例),采用大似然法综合分析它们的年龄、性别、临床症状和HRCT或薄层CT征象(边缘形态、密度、周边特征),转化为评分值,判定结节所属类型.结果大似然判别法对原发性肺癌、良性肿瘤、结核球、炎性结节的诊断正确率分别为91.9%、83.3%、72.2%、48.3%.平均判断正确率为80.0%.结论结合临床和CT指标的计量诊断法有助于鉴别SPN.
作者：王晓华；马大庆；周新华 刊期： 2005年第10期
例1:女,16岁.因右肾区疼痛2天,查体发现面部多发紫红色皮疹,鼻翼口角之间大.B超提示考虑错构瘤.肾脏CT表现:双肾多发大小不等、密度不一的占位病变,大者,有明显坏死液化,未坏死区强化非常明显,瘤内未见脂肪成分,较小病灶强化不明显.头颅CT扫描,发现室管膜下多发钙化结节.诊断:双肾多发错构瘤伴脑结节性硬化.
作者：唐光才；邱丽华；吴永娟；孙贞超；尹华利 刊期： 2005年第10期
目的探讨彩色多普勒超声在活体供肝移植患者围手术期检查的价值.方法回顾分析8例活体供肝移植患者围手术期(术前、术中、术后)彩色多普勒超声的检查结果及临床情况.结果术前超声发现1例门静脉主干异常;术中超声发现1例肝动脉栓塞;术后超声诊断1例肝静脉吻合口狭窄及1例门静脉吻合口狭窄.结论在活体供肝移植患者围手术期彩色多普勒超声具有重要价值.
作者：罗燕；周琛云；张梅；彭玉兰 刊期： 2005年第10期
目的研究泌尿系结石中各种CT表现,分析直接征象及间接征象在诊断尿路结石中的价值.方法182例患者因临床疑为泌尿系结石而行螺旋CT检查,其中128例确诊为结石,25例被确认为结石排石后病例.另外29例确诊为非结石病例.CT平扫后行增强扫描,分别获得皮质期,实质期及分泌期图像.分析CT表现,并记录尿路结石的直接及间接征象.结果对于8种CT表现,两个观察者之间Kappa值分别为0.96、0.94、0.93、0.96、0.89、0.91、0.93和o.84,均显示有极高的判断一致性.在结石的诊断中,直接征象具有高的诊断准确性(85.2%)和敏感性(83.7%).但间接征象组织环征的特异性高于直接征象为96.6%.当用直接征象结合二个以上的间接征象为诊断结石的标准时,可以得到96.2%的准确性,99.3%敏感性.结论在泌尿系结石的诊断中,结石的直接征象结合两个及两个以上的间接征象可明显提高结石的诊断的敏感性及准确性,并能诊断结石排出后的病例.
作者：王继琛；韩仁会；唐光健；侯振亚；蒋学祥 刊期： 2005年第10期
目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢内膜样囊肿的准确性.方法对入院后经阴道彩超诊断为卵巢内膜样囊肿的515例共613个囊肿(其中98例为双侧囊肿)进行研究,随诊其术后病理诊断,并与术前超声结果对照比较.结果术后病理证实为内膜样囊肿共572个,其余41个为其他囊肿.经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢内膜样囊肿的准确性为93.3%.结论经阴道彩色多普勒超声有助于诊断卵巢内膜样囊肿,囊肿内壁回声及其血流情况对鉴别诊断有一定价值.
作者：刘智；袁美贞；常才 刊期： 2005年第10期
目的探讨背向散射积分技术定量评价硝酸甘油对犬顿抑心肌收缩功能的延迟保护.方法20只健康成年杂种犬随机分成缺血再灌注组(A组)和硝酸甘油组(B组),缺血及再灌注阶段检测室壁增厚率(WT)及心动周期变异幅度(CVIB),图像平均强度(AⅡ)的动态变化.实验结束后对心肌组织行病理检查.结果缺血时两组相应区域心肌CVIB和WT明显减低,曲线形态不规则.再灌注后有逐渐恢复趋势.CVIB的动态变化与WT相似,二者具有较好的相关性.再灌注120 min时B组收缩功能抑制分别较对照组减少了34%,30%.应用小剂量多巴酚丁胺后两组相应区域心肌运动增强.AⅡ,标化AⅡ在不同观测时间点之间的差异均无显著性意义.结论背向散射积分技术中的CVIB可用于检测顿抑心肌的收缩功能,多巴酚丁胺负荷试验结合背向散射积分技术可检测顿抑心肌的收缩功能储备,硝酸甘油对犬顿抑心肌收缩功能具有延迟保护作用.
作者：李玉宏；唐力；任卫东；佟玉章；杨军；陈昕；马春燕 刊期： 2005年第10期
目的探讨扇型超声引导下经会阴前列腺6针穿刺活检术诊断前列腺癌的价值.方法对可疑前列腺癌的104例患者,扇型超声引导下经会阴行双侧叶6点法穿刺活检术,对穿刺的阳性率和并发症及影响穿刺阳性率的因素进行分析.结果经病理诊断,检出前列腺癌24例,检出率23%,其余80例为良性前列腺增生(BPH).术后未出现严重并发症.经分析发现在tPSA≥10μg/L、fPSA≥2μg/L、fPSA/tPSA＜0.16、PSAD≥0.2和前列腺体积＜40 ml时是影响前列腺穿刺阳性率的重要因素(P＜0.05).结论扇型超声引导下经阴会6针前列腺穿刺活检,是一种安全准确的前列腺癌检出方法.
作者：高岩；闫冰；陈涛；刘流；李贵忠；罗飞；黄广林 刊期： 2005年第10期
目的通过与CT、SPECT或PET的对比研究,探讨PET/CT诊断甲状腺癌的价值.方法收集经随访、手术或活检、病理证实的甲状腺癌12例,CT检查12例,SPECT检查5例,PET检查7例,PET/CT检查12例,分别观察、记录病灶数目、位置、大小、核素分布、钙化等.结果12例共有病灶19个,CT显示病灶13个,SPECT静态显像发现病灶6个,灌注显像全部病灶血流灌注增加,PET发现放射性浓聚影9个,PET/CT见到异常高代谢区19个.结论CT图像能清晰显示病变形态、密度;核医学图像可提供病灶代谢信息;PET/CT图像可同时观察病灶解剖与功能信息,提高了定位、定性诊断能力.
作者：文明；李少林；罗天友；彭云；蒋明东；彭志平；陈刚 刊期： 2005年第10期
患者女,61岁.临床无明显不适主诉,体检发现胸腹壁有浅表静脉曲张,肝脾肋下可及.心率、血压在正常范围.实验室检查肝功能属正常.
作者：虞崚崴；程普选；刘明；李文华 刊期： 2005年第10期
目的探讨声学造影提高动脉内-中膜厚度(IMT)测量准确性的价值.方法通过高脂饮食建立兔早期动脉粥样硬化模型,应用自制氟碳白蛋白声学造影剂,对造影前后颈总动脉内膜进行视觉分析及对比IMT差异,并行病理学检查.结果造影后动脉各壁内膜回声明显增强,动脉前壁内膜识别较造影前显著改善.IMT不规则增厚,造影前常规超声测量前壁IMT(0.37±0.05)mm,较造影后测值(0.43±0.04)mm低估近14%,差异有显著性意义,与病理结果一致,动脉后壁造影前后IMT无显著差异.结论声学造影可提高内膜分辨率及IMT测量准确性,对评价早期动脉病变有重要价值.
作者：马娜；任卫东；杨欣；杨军；李玉宏；马春燕；李楠 刊期： 2005年第10期
目的观察快速扰相梯度回波(2D FSPGR)在颅脑低场MR检查中的应用价值.方法随机对70例颅脑用翻转角(FA)为70°的2D FSPGR(2D FSPGR 70°)获得T1加权图像,与常规自旋回波(SE)T1WI作对照,比较轴向图像的成像速度、血管显示、清晰度、增强效果、灰白质对比等方面,计算相关的质量控制参数,包括信噪比(SNR)、对比度(C)及对比噪声比(CNR).结果2D FSPGR 70°的图像具有成像快速、血管显示为高信号、增强效果佳等特点.2D FSPGR与SET1WI的SNR、C及CNR分别为81.98、0.116、6.58和87.15、0.117、7.18,二者基本相当.结论2D FSPGR 70°在颅脑低场MR检查中具有许多SE T1WI无法比拟的优势,可以代替SE T1WI或作为T1加权的优先替补序列.
作者：胡晓云；胡春洪；王苇；张海平；宋璠 刊期： 2005年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
