蔡敏；何业辉；张彩华；陈曼
目的：观察采用低温联合可调钠及超滤曲线透析模式对透析中低血压的治疗效果。方法：2012年～2013年，将42例低血压患者分别采用常规透析及联合模式透析（低温联合可调钠及超滤曲线），每组患者连续治疗15次，观察每次透析前、透析中每小时、下机15分钟后的血压变化。结果：采用常规透析模式的患者透析中血压下降明显（P＜0．05），而采用联合透析模式的患者透析中血压变化较小（P＞0．05）。结论：采用低温联合可调钠及超滤曲线技术可预防透析中低血压，保证透析治疗的顺利进行。
作者：朱礼阳；杨培常 刊期： 2014年第12期
A型肉毒素在临床上用于面颈部除皱始于20世纪90年代，将A型肉毒素注入形成皱纹的肌内，阻断神经递质乙酰胆碱释放，使肌肉麻痹瘫痪，肌肉张力及收缩力下降，皱纹减轻或消失，从而达到去除面颈部皱纹的目的。虽然已有的报道显示 A 型肉毒素在注射除皱方面的应用是安全、有效的，但不可忽视对其使用后并发症的防治，因此熟掌握其适应证、禁忌证以及如何科学、合理地用药，从而将并发症的发生率降至低。
作者：卫艳萍；赵林栋；史四季；宋小丽 刊期： 2014年第12期
目的：分析老年胆结石临床治疗效果。方法：将2011年4月－2014年4月期间我院收治的老年胆结石患者110例均分为观察组和对照组，每组各55例。其中对照组患者采用外科手术治疗；观察组患者在对照组基础上给予相关药物治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：在经过不同治疗后，观察组患者治疗总有效率为96．4％（53／55），对照组患者治疗总有效率为85．5％（47／55）。两组间比较差异显著（P＜0．05）。观察组患者并发症发生率为5．5％（3／55）；对照组患者并发症发生率为14．6％（8／55）。两组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：在对老年胆结石患者进行治疗的过程中，选择使用手术联合药物的方式治疗能够降低患者术后并发症，缩短患者住院时间，起到很好的治疗作用，有利于老年胆结石患者早日康复，值得推广应用。
作者：石海峰 刊期： 2014年第12期
老年危重患者自理能力差、器官功能减退、免疫力低下，为保证患者深静脉置管的顺利进行，采取护理干预预防的对策，作者对2008年七月老年危重患者深静脉置管的31例临床资料进行分析，严格无菌，正确的操作方法，加强看护，合理使用抗生素，加强深静脉置管护理工作的各环节，能大大延长深静脉置管时间，深静脉置管术安全、可靠，可减轻患者痛苦。
作者：刘雅君 刊期： 2014年第12期
目的：探析血透患者重心经脉置管相关性感染，总结护理措施。方法随机选取45例中心静脉导管置管的血透患者，年龄21～69，平均（45．1±3．1）岁，其中男28例，女17例。所有患者在透析日置管浓肝素封管或抗生素封管，观察患者感染情况。结果（1）抗生素封管组感染率4（16．7％）显著低于浓肝素封管组12（57．1％），有统计意义，＝8．008，P＝0．006。（2）颈内静脉封管感染率6／26（23．1％）显著低于股静脉感染率12／19（63．2％），＝7．348，P＝0．013。（3）2W内感染率显著低于2W以上感染率：抗生素封管组2／24（8．3％）低于3／24（12．5％），差异不显著；浓肝素封管组4／21（19．0％）显著低于9／21（42．9％），＝5．459，P＝0．043。所有封管患者中2W内感染率5／45（11．1％）低于2W以上感染率13／45（28．9％），有统计学意义，＝4．444，P＝0．035。结论颈静脉置管方式相对股静脉置管感染率较低，不同置管方式2W内感染情况差异不显著，2W以上抗生素封管组感染率显著低于浓肝素封管组。静脉置管采取颈内置管，短期内拔除置管，感染率相对较低。坚决使用无菌操作，尽可能使用颈内经脉置管封管方式，在缩短置管时间的前提下，提高置管操作技能，大程度保持置管口皮肤的清洁度，使用透气性好的敷贴材料为置管口气功干燥环境，避免其受到外界环境的感染。加强置管期间患者局部皮肤情况观察，感染扩散或逆行性感染，发现后及时拔除置管。对发生菌血症患者及时给予全身持续的静脉给药治疗，同时做血培养，针对病原菌种抗生素用药3W以上。对可能发生的相关感染疾病，进行积极检查、治疗。
作者：刘爽 刊期： 2014年第12期
目的：研究肠内营养在胃癌患者术后早期应用的护理。方法：选择本院近1年时间收治的90例术后胃癌患者进行护理。将这90例患者随机分成实验组和对照组，每组各45例患者。两组患者均给予术后早期肠内营养支持，对照组患者给予常规护理；实验组患者常规护理的基础上进行有效的护理干预。对两组实验对象的肛门排气时间、并发症以及住院时间等进行观察和对比。结果：实验组患者的术后肛门排气时间明显比对照组早，并且差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者的术后并发症发生率明显比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者的平均住院时间明显比对照组短，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在胃癌患者术后的早期给予肠内营养支持并进行积极有效的护理，可以让患者的肛门排气时间提前，降低术后并发症的发生率，而且住院时间也可以缩短。对患者术后的恢复具有非常重要的作用。
作者：彭文莉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨家庭随访对冠脉支架置入术患者出院后遵医行为的影响。方法：将86例冠脉支架置入术患者随机分为观察组和对照组各，对照组给予常规出院指导，观察组在常规出院指导的基础上给予家庭随访进行康复指导干预；比较2组干预前后的遵医行为情况。结果：干预前2组遵医行为差异无统计学意义（P＝0．9571）；干预后6个月，观察组遵医行为明显优于对照组（P＝0．0006）。结论：冠脉支架置入术患者出院后给予家庭随访指导，可提高患者遵医行为，保证介入治疗的效果，减少术后并发症以及心脏不良事件的发生，促进患者康复。
作者：陈艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的甲状腺瘤患者40例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者以传统甲状腺切除术进行治疗，观察组患者以改良小切口手术进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的术中出血量及术后并发症发生率均明显低于对照组患者，而临床满意率明显高于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：改良小切口手术治疗甲状腺瘤具有较好的临床效果，同时该种手术法具有安全性高、术后并发症少等特点。改良小切口手术值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：周伟清；沈育锋；朱宝成；崔恒官 刊期： 2014年第12期
慢性荨麻疹是皮肤科的常见的一种反复发作的过敏性疾病，众多学者从Th1／Th2平衡失调、炎性介质、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、免疫系统、基因等方面进行了实验研究，这些研究将给那些难以单纯用抗组胺药物治疗的慢性荨麻疹带来更多的治疗靶位。
作者：黄彦；梁承志；欧柏生 刊期： 2014年第12期
睡眠是生活质量的一项重要指标，正常的睡眠可使人的精神和体力得到有效恢复，机体各系统功能趋于平衡。睡眠的时间和质量历来为临床所重视。
作者：张俊红 刊期： 2014年第12期
目的：分析手术室护理中人性化护理模式的应用价值，以供参考。方法将本院2013年5月至2014年4月手术患者120例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受人性化护理。对比两组患者在情绪状态和护患满意率方面的差异性。结果与对照组对比，实验组SAS评分、SDS评分明显较低，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0．05）。与对照组对比，实验组护患满意率较高，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0．05）。结论在手术室护理中应用人性化护理模式有助于缓解手术患者的不良情绪，有利于手术的顺利实施，并可增进护患关系。
作者：唐保华 刊期： 2014年第12期
目的：对抗感冒药物的药理特点、临床用药进行观察和分析。方法：选取了我院2014年2月内220例感冒病症的处方，并对其感冒患者用药的临床反应进行回顾性分析。结果：在这220例处方中，有28例不合理感冒用药处方，也就是不合理率为12．7％，有6例不对症感冒用药处方，即不对症率是2．7％；还有31例出现药物成分重复，占总病例数的14．1％。结论：加强对抗感冒药物成分的药理特点和临床用药的观察，有助于提高临床处方的准确率，有效地避免不合理用药情况的发生，使患者尽快地恢复健康。
作者：孙立艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与分析尿激酶溶栓对于急性心肌梗塞临床疗效与相关影响因素。方法：选取本院2013年1月至2014年8月期间收治的急性心肌梗塞患者共40例，根据患者发生心肌梗塞的时间是否大于12小时来进行分组，其中观察组20例（≤12小时）采用尿激酶溶栓治疗，对照组（＞12小时）不采取溶栓治疗，对比两组患者的病死率、栓塞再通率、出血率、心律失常率。结果：两组患者的临床疗效对比可得，观察组死亡率明显低于对照组，且栓塞再通率与再梗塞率明显高于对照组，心律失常率明显高于对照组。而对照组的溶栓开始时间明显比观察组长，且并发症发生较观察组更多。结论：采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞具有安全性与有效性，但其临床疗效也同样受患者年龄与梗塞部位的影响。
作者：曲翯 刊期： 2014年第12期
目的：观察类风湿关节炎使用云克联合来氟米特来治疗的临床疗效。方法：将162例类风湿关节炎患者随机分成三组。来氟米特对照组54例，单独使用来氟米特治疗15周；云克对照组54例，单独使用云克治疗15周；实验组54例，使用云克、来氟米特共同治疗15周。结果：来氟米特对照组治疗有效47例，有效率为87．1％；云克对照组治疗有效41例，有效率为76％；实验组治疗有效52例，有效率为96．3％。经比较，实验组比其它两实验组的治疗效果更为明显，能更好的改善临床指标。结论：云克联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效显著，且副作用小，发展前景广阔。
作者：马雯昕 刊期： 2014年第12期
目的：分析出血性脑卒中应用冬眠及亚冬眠药物进行治疗的护理措施。方法：选取52例出血性脑卒中病人，均采用冬眠及亚冬眠药物进行治疗；将其分成观察组（26例）与对照组（26例）。其中，对照组予以常规护理；观察组采取针对性观察与护理。对两组临床资料进行回顾性分析。结果：通过治疗后，观察组中病人的临床疗效显著优于对照组（P＜0．05）。结论：予以出血性脑卒中病人应用冬眠及亚冬眠药物进行治疗，同时进行针对性观察与护理，不但可以确保用药安全治疗疗效还能提高患者满意度。
作者：张艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨骨伤手术患者大量输血前后凝血功能的变化。方法：对2012－2014年我院收治的34例骨外伤患者的临床资料进行分析，于手术前、手术后第1天、第2天、第6天检测患者凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）和D－二聚体（D－D）水平。结果：术后第1天，骨伤手术患者大量输血后TT、PT、APTT和DD水平显著升高，FIB水平显著降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。术后第2天与术后第1天相比，患者TT、PT、APTT水平显著降低（P＜0．05），DD水平降低，FIB水平升高。术后第6天，患者的TT、PT、APTT、FIB和DD水平恢复正常，与术前相比无显著差异（P＞0．05）。结论：骨伤大出输血时，要注意监测各项凝血功能指标，必要时补充血小板和新鲜冰冻血浆，防止凝血功能障碍的发生。
作者：肖犹忠 刊期： 2014年第12期
目的：分析原位肝移植手术的护理配合与手术管理措施。方法：收集我院2013年6月－2014年8月期间开展原位肝移植手术的72例患者作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各36例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上加强护理配合与手术管理，对两组患者的并发症发生情况进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者均完成手术，试验组中仅有1名患者发生输血输液反应，并发症发生率为2．78％，对照组中有5名患者发生并发症，包括3例输血输液反应，1例皮肤灼伤，1例压疮，并发症发生率为13．89％，试验组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：在开展原位肝移植手术过程中加强患者的护理配合与手术管理具有非常重要的作用，可显著降低并发症发生率，值得在临床应用上推广。
作者：冯钦 刊期： 2014年第12期
目的：探究护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响。方法将到我院呼吸科就诊的慢性阻塞性肺疾病患者76例随机分为两组各38例，给予参照组常规护理，观察组则在常规基础上给予心理护理、饮食护理、口腔护理、康复训练等综合护理干预，对比其效果。结果且与参照组比较，观察组的康复依从性、护理满意度、复发率及肺功能检测优良率均明显较优（P＜0．05）。结论综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响效果显著，值得临床推广。
作者：李玉清 刊期： 2014年第12期
随着经济、文化及科技的发展，人们对美的要求也越来越高，金属烤瓷冠因其存在的氧化层渗透，颈缘变色，牙龈红肿过敏，呈暗青色等缺陷无法满足人们对于没得追求，全瓷冠应运而生。
作者：常书青 刊期： 2014年第12期
目的：探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床效果。方法：选取本院76例不稳定型心绞痛患者，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予不稳定型心绞痛常规处理予。观察组患者在常规处理基础上，给予曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗。观察两组血脂水平，临床症状及心电图疗效情况。结果：两组患者临床疗效、心电图疗效及治疗后血脂指标比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。。结论：曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著，可明显改善患者的临床指标和临床病症，值得临床推广使用。
作者：姚添兴；李丽珠 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
