牛芳华
带状疱疹是临床常见皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。治疗带状疱疹方法很多，优选治疗方案是带状疱疹临床研究的方向之一。如何减短治疗时间，以及如何减轻后遗神经痛仍是重要的研究课题。
作者：张丽莉 刊期： 2014年第09期
探讨优化流程在门诊输液室护理的重要实施效果。选择2011年1月～2013年1月我院门诊输液患者194例，将其随机分为优化流程护理组和对照组各97例，调查并比较两组护理质量和患者满意度。结果显示优化流程组患者的等待时间、护理差错和护理投诉的发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。优化流程组在技术水平、护理态度和输液室环境等方面的满意率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。说明对门诊输液患者实施优化流程护理干预可提高护理效果，降低护理差错，并且提高患者满意度，值得在护理工作中推广应用。
作者：李倩 刊期： 2014年第09期
目的：分析满意度低的原因，有效提升患者满意度。方法对2013年10月至12月住院病人进行问卷调查，进行满意度调查统计与总结并分析原因，进行改进应对措施。结果影响患者满意度的原因主要是医务人员及相关因素，针对问题改进服务质量，使患者满意度从50％升至83％。结论科内领导必须要足够重视，全体医护人员积极参与，改变主动服务客观，解决问题才能有效提高患者满意度。
作者：崔丽；尚琴芬 刊期： 2014年第09期
药品的安全关系到患者的健康，做好医院药房药品的监管工作对于维护医院声誉，保障患者各项权利有着重要的意义。笔者将从药房药品的差错分类出发，分析出药品差错的原因，从而探索出相关的防治措施。
作者：张文彬 刊期： 2014年第09期
临床上有许多不能由口进食的患者需要下胃管进行鼻饲饮食，还有一些外科手术后或者腹部疾病的的患者也需要下胃管接负压进行引流胃内容物或胃液，保留胃管时间少则3～5天，多则数月，这期间如果胃管固定不牢固，患者翻身、起床等活动容易将胃管脱出，不仅影响治疗效果，而且再次下胃管给患者造成不必要的痛苦。
作者：赵莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨并分析眼科住院患者跌倒的危险因素以及相关的应对措施。方法：回顾性分析我院于2011年8月-2013年12月所收治的20例眼科住院患者跌倒的原因，分析跌倒的危险因素。结果：造成眼科住院患者跌倒的内在危险因素包括高龄、全身疾病、视力障碍、陪伴是否在场和眩晕发作等；外在危险因素主要为环境因素与药物因素，容易发生跌倒事件的时间在0：00-6：00与15：00-21：00，容易发生跌倒事件的地点大多在浴室、走廊、厕所以及床旁。结论：从本次研究的结果来看，要想有效控制和预防眼科住院患者发生跌倒事件，首先医院的布局以及设施需合理，其次增强护理人员预见性教育和培训，构建完善的安全护理计划，强化健康教育。
作者：王敏娜 刊期： 2014年第09期
目的：分析彩色多普勒超声在颈动硬化诊断中的临床应用价值。方法：选取我院于2013年1月～2014年2月收治的患者110例进行彩色多普勒超声检查，对患者的颈动脉血管的内-中膜厚度、血管内血流动力学及斑块大小进行测量，观察检测结果。结果：110例患者有颈动脉血管的内-中膜均有不同程度增厚有27例（24．5％），检出斑块72例（65．4％），检出率为90．0％。其中，颈动脉狭窄23例（20．9），颈总动脉分叉斑块40例（36．3），颈内动脉起始部斑块22例（20．0％）。结论：在颈动脉粥样硬化中采用多普勒超声检查，可以早期无创对颈动脉粥样硬化进行诊断，也能对管腔狭窄程度及粥样硬化斑块性质作出正确评估，有助于防治心血管疾病。
作者：吴秋花 刊期： 2014年第09期
目的：调查惠东地区高中生毕业生1996年至2014年18年间每6年 HBsAg 携带率，分析18年前后 HBsAg 携带率的变化及影响因素。方法：对高中毕业生以健康体检的形式进行 HBsAg 普查；HBsAg 采用 ELISA 法检测。结果：1996年-2014年，惠东高中毕业生每6年 HBsAg 阳性率下降都很明显，但直至2014年，高中毕业生的 HBsAg 阳性率仍高达4．9％。结论：（1）加大乙肝科普知识的传播，增强群众对肝炎防护意识，从而增加乙肝疫苗接种率；（2）研究和推行乙肝疫苗加强免疫策略是乙肝防治工作重点之一。
作者：余进胜；贺勇锋；陈建华 刊期： 2014年第09期
分娩，对孕妈咪来说是一次痛苦的经历，对胎宝宝来说也是一次惊险的历程，很多准妈妈为了健康着想会选择顺产分娩，怎样才能成功顺产，诸多条件必备才可以达到目的，本文将进行详细的阐述。
作者：方小宇；高岩 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血糖正常者及糖代谢异常者糖化血红蛋白（HbA1c）与体重指数相关性因素。方法将982例体检人员分为血糖正常组及糖代谢异常组，比较两组不同体重指数 HbA1c 水平。结果血糖正常组中，随体重指数的增高而增高。血糖代谢异常组中，情况与血糖正常组相反。结论血糖正常人体重指数对 HbA1c 水平有影响，而血糖代谢异常人群 HbA1c 水平与不受这些因素影响。
作者：蒋开慧；王宏伟 刊期： 2014年第09期
目的：对比手术与非手术治疗关节碎裂型 Col es 骨折的临床价值，以供参考。方法回顾性本院2011年5月至2013年4月收治的90例关节碎裂型 Col es 骨折患者的临床资料，根据治疗方式分组。其中42例接受非手术治疗者纳入对照组，48例接受手术治疗者纳入实验组。治疗后随访1年，对比两组患者在并发症发生率、腕关节功能恢复情况等方面的差异性。结果与对照组对比，实验组并发症发生率较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P ＜0．05）。与对照组对比，实验组腕关节 Mayo 评分较高，组间差异经t 检验后发现有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用掌侧 T 型钢板内固定治疗碎裂型 Col es 骨折有助于骨折愈合，恢复腕关节功能。
作者：周伟 刊期： 2014年第09期
上颌第二磨牙多为三个根管，出现四根管的概率较低，主要类型为近颊双根管型，腭根双根管型极少。本文报道1例上颌第二磨牙腭侧双根管病例。
作者：郑伟娟；邱延菊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨一种简便有效、创伤小、恢复快的重睑手术方法。方法：将在设计好的重睑线，内、中、外三处各作3～5mm 的小切口，掏剪睑板前眼轮匝肌及部分臃肿的脂肪，切口缝合时需与睑板前筋膜缝合固定。结果：对80例行小切口重睑成形术的患者，随访一年时间，重睑术后恢复快，外形自然、逼真，无严重并发症。结论：本术式创伤小、恢复快、效果稳定，形态自然、美观，是一种简便有效、值得推广的手术方法。
作者：何雪莲；徐斌 刊期： 2014年第09期
目的：了解患者对拔牙有关方面的畏惧程度。方法：对门诊需行拔牙术的成人患者进行问卷调查。结果：女性畏惧程度较高，45％的患者经历拔牙后畏惧程度降低，局麻注射在畏惧因素中居第一位，有50．4％患者选择今后及时拔除患牙。结论：医师根据不同患者畏惧程度做耐心细致的工作取得好的疗效。
作者：朱涛；刘燕燕 刊期： 2014年第09期
在新形势下各级医疗机构及时调整，完善医院财务管理体制，建立良好财务管理机制，促进医疗卫生事业发展，但在财务管理细节上依然存在一些问题，需要进一步加强，本论文根据医院财务管理原则和基本任务，提出了财务管理上出现的问题，并对这些问题提出了改进设想，并对加强培训高素质财务财务管理人员进行了论述。
作者：陈艳；李莉梅 刊期： 2014年第09期
为了完善我国中药治疗的管理制度和标准化的发展，在中医学治疗中首先施用了临床路径管理方法，这是一种旨在提升中医药治疗效果和质量，同时有效降低医疗费用的新型管理方式，此管理方法可以很好的优化治疗过程的规范性，能够使治疗过程流程化以及更加合理有序。也可以更好的指导患者科学合理的用药，更是提升了医疗治疗的个体临床用药。
作者：李静；朱颖 刊期： 2014年第09期
目的：联合检测 CA -125和甲胎蛋白（AFP）提高肝癌诊断的特异性和阳性率。方法：采用化学发光分析法测定32例原发性肝癌患者血清内 CA -125的含量，并结合 AFP 指标联合检测的59．4％和75．0％提高到90．7％，并以40例健康者作为对照。结果：原发性肝癌的阳性率由单项检测的59．4％和75．0％提高到两项共同检测的90．7％。结论：测定血清 CA -125并结合 AFP 指标检测在肝癌的诊断上，能提高其特异性和阳性率。
作者：王莉萍；包翔天；郎玉霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨根管内壁预备倒凹对玻璃纤维桩固位力的影响。方法：选取下颌单根管前磨牙40颗，行完善的根管治疗，利用纤维桩配套的红色钻针（尖端直径约1．6mm）进行根管预备，将全部离体牙的根管制备成统一大小：根管口预备成统一大小的椭圆形（长直径3．22mm，短直径2．20mm），深8mm，预备后根管壁连续光滑，无倒凹，以保证粘结面积相同。随机分为5组，第一组根管内不制备倒凹；第二组在根管口下2mm 处的根管内壁制备一圈深0．3mm，宽1mm 的倒凹；第三组在根管口下方4mm 处的根管内壁制备相同规格的倒凹；第四组在根管口下方6mm 处的根管内壁制备相同规格的倒凹；第五组在根管口下方2mm、4mm、6mm 三处根管内壁各制备一相同规格倒凹。上述各组纤维桩均用Rely X Unicem 自酸蚀粘结剂粘结，将离体牙包埋于1．5×1．5cm 的自凝塑料底座中进行拉伸试验，记录桩核脱位模式及脱位力的数值。结果：1．脱位力大小：对照组脱位力为207．6±12．50N。第二、三、四、五组纤维桩脱位力大小分别为424．3±10．43N、432．3±9．67N、335．6±23．68N 426．6±12．81N。第二、三、四、五组与第一组比较，P ＜0．05，有统计学差异。第二、三、五组相互比较，P ＞0．05，无统计学差异。第二、三、五组与第四组相互比较 P ＜0．05，有统计学差异。2．脱位模式：对照组（第一组）均为牙本质与树脂粘结介面的破坏，第二、三、四、五组为树脂内聚力的破坏。讨论：1．根管内壁制作倒凹可以增强纤维桩的固位。2．倒凹位置不同对玻璃纤维桩固位力的提高不同，在根管上、中段制备倒凹对纤维桩固位力的提高明显大于在根管尖段制备倒凹对纤维桩固位力的影响。
作者：张昊；刘敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨上消化道出血内镜止血治疗与药物治疗的临床疗效分析。方法：选取我院收治的上消化道出血患者120例，随机分为观察组60例在常规治疗基础上给予内镜止血治疗，对照组60例在常规治疗基础上给予药物治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者临床治愈率81．7％、有效率96．7％，明显高于对照组的61．7％、86．7％，两组差异比较具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者治疗后并发症发生率3．3％，明显小于对照组的13．3％，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：内镜止血相比较于药物治疗上消化道出血具有更好的临床效果，临床治愈率、有效率高，具有更好的临床应用意义，值得进一步推广。上消化道出血内镜止血安全方便、创伤性小，相比于药物治疗疗效更明显，建议在内镜治疗的同时，联合给予适当的药物治疗。
作者：马曦 刊期： 2014年第09期
目的：探讨前瞻性护理应用于急性心肌梗死（AMI）患者在预防便秘上的效果。方法选取86例于2013年2月至2014年2月期间在我院接受治疗的急性心肌梗死患者，将这86例被研究的 AMI 患者平均分为护理组43例和对照组43例，对照组43例 AMI 患者采用 AMI 的常规护理，前瞻性护理应用于护理组43例 AMI 患者，观察2组排便情况。结果护理组43例 AMI 患者发生便秘率较对照组低，分别为7．0％和25．6％，P ＜0．05，具有统计意义。结论前瞻性护理应用于急性心肌梗死患者能很好的预防便秘，减少便秘的发生率，降低引发严重并发症的几率，值得临床推广。
作者：柯晓琴；乌鲁江·克孜尔；冶琴 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
