赵桂英
种植体周围炎是种植体周围软硬组织的炎症，指发生在正常行使功能的骨性结合种植体周围组织的炎症能使支持骨丧失形成种植体牙周袋，从而使种植手术失败种植体脱落。种植体周围炎是牙周种植术后常见的并发症之一，由于种植体与骨之间没有牙周膜，炎症扩展迅速，目前临床上治疗种植体周围炎的方法有，局部清创，手术治疗、激光治疗、超声洁治加局部上药单独或联合应用等，所以早期及时而准确的诊断并为患者选择佳的治疗方案是手术成功的关键，且要做到创伤小，疗效好。
作者：刘汉林 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院常见的革兰阴性杆菌的菌种分布情况及其对抗菌药物的耐药状况，以指导抗菌药物的合理使用。方法收集2012年平顶山市第一人民医院分离的革兰阴性杆菌，采用纸片扩散法（K -B 法）对抗菌药物的敏感性进行测定，按照 CLSI 2010年版的标准判读结果。结果我院共送检21228份标本，革兰阴性菌检出率为4．76％，居于前四位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动菌。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌均对亚胺培南耐药率低，铜绿假单胞菌、鲍曼不动菌均对多粘菌素耐药率低，鲍曼不动菌对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为24．42％。结论对细菌耐药情况进行监测能使我们掌握细菌的耐药动向及耐药谱变迁，对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。
作者：岳云霄 刊期： 2014年第09期
孕妇一直是我国社会高度关注的对象，因为她们的健康与否将直接决定下一代接班人的健康与否。以往的时候，医学没有那么发达，孕妇只能进行顺产，但是随着医疗水平的不断进步，剖腹产逐渐成为了众多孕妇的选择。但是，剖腹产真的比顺产好么？下面我们来具体剖析一下。
作者：孟新菊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨提高社区中青自身对冠心病防治能力的有效方法，降低疾病复发率。方法：在2013年6月-2014年6月期间，对45例辖区内的中青年冠心病患者开展针对性的健康教育。结果：45例病人均提高了冠心病医疗保健知识，促进了疾病康复，降低了疾病复发率。结论：对中青年冠心病病人实施及时科学的健康教育，能有效地促进疾病康复，降低疾病复发率。
作者：江婷婷 刊期： 2014年第09期
目的：对联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值进行分析研究。方法：资料选自2013年1月-2014年1月到我院接受治疗并进行尿检的患者112例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各56例，对照组使用尿液干化学法进行白细胞检验，研究组则在对照组基础上再联合应用尿沉渣镜进行白细胞检验，并对两组白细胞检验结果进行比较。结果：对照组白细胞检验的误诊率、漏诊率分别为78％、61％，明显高于研究组白细胞检验的5％及3％，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：使用联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验能够有效降低其误诊率以及漏诊率，提高白细胞检验的准确性及有效性，取得较好的检验效果。
作者：陈露漪 刊期： 2014年第09期
锁骨骨折在临床中比较常见，而传统的治疗方式存在着一些弊端，而钢板内固定治疗能够很好的解决传统治疗方式中存在的问题。通过临床治疗发现，钢板内固定治疗锁骨骨折效果良好，骨折处愈合快，利于早期恢复与骨折处的彻底恢复，有很强的应用推广价值。
作者：兰文娥 刊期： 2014年第09期
脑血栓是当代社会常见病之一，治疗方法也比较多，主要分为中西医两种，中医讲究问、闻、问、切，而西医主要通过研究观察并与患者沟通来确定病情，中西医均可对脑血栓有较好疗效，随着社会发展，更多地学者开始研究中西医联合治疗，希望可以扬长避短，结合两者优点，治愈更多患者。本文主要通过对脑血栓的中西医诊断方法和治疗过程进行分析，研究中西医结合的脑血栓治疗方法。
作者：韩芸鸿 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究对乳头凹陷孕妇实行乳房保健护理对预防产后乳腺炎的临床效果。方法：随机抽取2012年4月～2014年3月于本院门诊检查出的存在乳头凹陷的120例孕妇作为研究对象，按照硬币法将随机分为观察组（n ＝60）和对照组（n ＝60），给予对照组孕妇常规护理；观察组在对照组的护理基础之上进行双侧乳房保健护理；比较两组孕妇产后乳腺炎的发生情况、乳头皲裂的发生情况以及护理满意度。结果：观察组乳头皲裂以及乳腺炎的发生几率均小于对照组，组间结果比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组孕妇及其家属对护理工作的满意度明显高于对照组，组间结果比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对乳头凹陷的孕妇进行一定的乳房保健护理可以降低产后乳腺炎的发生几率，提高护理满意度，因此值得临床推广应用。
作者：张燕 刊期： 2014年第09期
目的：分析手术室护理的风险因素，并探讨相应的防范措施，以供参考。方法回顾性分析2012年1月至12月手术室护理风险事件，总结手术室护理的风险因素，并在2013年1月至12月的手术室护理工作中实施相应的防范措施。对比实施相应的防范措施前后一年内手术室护理风险事件发生率的变化。结果与2012年对比，我们发现2013年手术室护理风险事件发生率明显下降，组间差异经统计学分析后认为有意义（P ＜0．05）。结论手术室护理风险因素包括人员工作经验不足、责任心不强、物品和设备管理使用不当、护理文件书写不规范等，在今后的手术室护理工作中应予以重视。
作者：陈亚萍 刊期： 2014年第09期
脑梗塞是临床中严重危害人体健康的疾病之一，具有发病率高、致残率高的特点。脑梗塞会延缓患者的神经功能恢复，降低患者的运动功能，会导致患者缺乏任何社会兴趣，大大降低患者的生活质量。因此在临床治疗脑梗塞中，由于患者生活能力下降以及对疾病的认识不足，应该加强对患者出院后的护理治疗工作。本文综述脑梗塞患者出院后电话回访的现状及进展，从电话回访过程中，全面了解脑梗塞患者出院后的症状及现状。
作者：王晓玲 刊期： 2014年第09期
目的：分析美宝湿润烧伤膏治疗烧烫伤疾病患者的临床效果。方法：选取我社区烧烫伤治疗患者62例作为研究对象，分为研究组与对照组患者各31例，对照组给予碘伏治疗，研究组给予美宝湿润烧伤膏药物治疗，并对两组患者治疗效果进行对比。结果：对照组治疗后总有效20例，占64．51％，研究组治疗总有效30例，占96．77％，两组数据对比显示研究组治疗效果明显优于对照组，组间数据对比存在明显差异，（P ＜0．05）具有统计学意义。结论：采用该药物进行治疗可将病菌分子进行有效隔离，防止与外界接触，对该创伤部位起到一个药物屏障达到保护治疗效果，提高治疗质量，值得推广。
作者：徐潇 刊期： 2014年第09期
护理工作是医疗工作中的重要组成部分，对于疾病的治疗恢复具有重要的现实意义，贯穿于医疗工作的各个环节。在社会公众对医疗护理的需求不断增长的今天，护理人力资源的短缺逐渐成为了一个制度探讨的课题，当前临床一线护理人力资源的不足既包含护理人员素质的不足也包括护理人员数量的欠缺。本文将主要以临床一线护理人力资源不足现状与对策分析为切入点，对其进行简要的介绍和分析，并对其中的问题作出相应的建议。
作者：朱俐；胡建美；段雪德 刊期： 2014年第09期
目的：探讨前瞻性护理应用于急性心肌梗死（AMI）患者在预防便秘上的效果。方法选取86例于2013年2月至2014年2月期间在我院接受治疗的急性心肌梗死患者，将这86例被研究的 AMI 患者平均分为护理组43例和对照组43例，对照组43例 AMI 患者采用 AMI 的常规护理，前瞻性护理应用于护理组43例 AMI 患者，观察2组排便情况。结果护理组43例 AMI 患者发生便秘率较对照组低，分别为7．0％和25．6％，P ＜0．05，具有统计意义。结论前瞻性护理应用于急性心肌梗死患者能很好的预防便秘，减少便秘的发生率，降低引发严重并发症的几率，值得临床推广。
作者：柯晓琴；乌鲁江·克孜尔；冶琴 刊期： 2014年第09期
目的：探究前牙全瓷冠修复的临床治疗效果极其安全性。方法选取我院2011年7月～2013年7月门诊90例前牙缺损或者牙体变色患者作为研究对象，按照修复材料的不同将其分为实验组和对照组，对照组患者采取前牙金属烤瓷修复，实验组患者采取前牙全瓷冠修复，观察记录两组患者前牙修复的边缘完整性、解剖外形及颜色等效果、患者满意度以及患者远期并发症情况。结果两组患者前牙经修复后症状均得到一定改善，前牙修复的边缘完整性、解剖外形及颜色效果比较，患者总满意度比较，实验组患者均明显高于对照组，p ＜0．05，差异具有统计学意义；两组患者前牙经修复后远期总并发症率比较，实验组明显低于对照组，p ＜0．05，差异具有统计意义。结论前牙全瓷冠修复具有显著的效果，患者满意度高，且修复后远期并发症率低，是修复前牙的首选方法。
作者：宋宏伟 刊期： 2014年第09期
精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率均较高，疾病负担较重的慢性迁延性疾病。该病的患病率约占总人口的2％～5％，50％～80％的病人因复发而再住院。随着新型抗精神病药物的应用以及治疗方法的不断进步，疗效逐步提高。但精神病的复发和再住院问题仍然是值得进一步探讨的问题。干预在减少复发、减轻精神症状、提高社会功能方面能起到良好的作用。
作者：沈晶磊 刊期： 2014年第09期
静脉输液是临床常用的治疗手段之一。随着医疗条件的不断更新与改善，PICC 和植入式静脉输液港逐渐应用于临床，自2006年至今我科开展 PICC600例和2013年底至今开展静脉输液港20例。本文从置管方法、留置时间、护理要点、患者舒适度、并发症、出院指导等多个角度对 PICC 与输液港进行比较，探讨两者在护理实践中的应用价值，为两者在临床护理中的合理应用提供依据。
作者：邱阳 刊期： 2014年第09期
目的：分析我院呼吸内科抗生素的临床使用情况，为合理选用抗生素提供一定的参考。方法：对我院2012年-2014年就诊的呼吸内科住院患者50例的临床资料进行回顾性分析，重点记录患者年龄、性别、疾病类型、用药种类、用药方式、用药剂量、疗程、药物联用使用情况、不良反应等。结果：在50例患者中有44例患者使用了抗生素，抗生素使用率达86．86％，涉及的抗菌药物达30种。存在大量联用情况，一联用药13例，占24．57％；二联用药24例，占48．00％；三联用药6例，占11．14％；四联用药1例，占3．14％。其中患者使用药物短的时间为3d，长时间为2个月。各种药物的 DUI 都小于1。结论：我科室基本无不合理用药情况，抗生素使用符合标准，但是仍需要不断改进，防止出现康生度滥用。
作者：岳纲森 刊期： 2014年第09期
目的：观察蓝科肤宁联合薇诺娜治疗激素依赖性皮炎的疗效和治疗期间的不良反应情况。方法：选择2012年5月～2013年3月间我科室诊治的激素依赖性皮炎患者76例，将其随机分为观察组和对照组各38例，观察组给予蓝科肤宁湿敷患处，每次敷20min，随后外用薇诺娜修复霜，2次/d，4周为一个疗程。对照组给予外涂5％氟芬那酸丁酯软膏，3次/d，疗程同样为4周。对比观察两组患者治疗的有效率和不良反应发生情况。结果：观察组38例患者中治愈26例，显效9例，有效3例，总有效率为92．1％；对照组38例中治愈6例，显效17例，有效14例，无效1例，总有效率为60．5％，观察组总有效率明显高于对照组（x2＝10．4828，P ＜0．01）。治疗期间，观察组仅1例用药处轻度刺激感，对照组2例轻度刺激，均不影响用药治疗，两组不良反应发生情况无统计学差异（P ＞0．05）。结论：蓝科肤宁联合薇诺娜治疗激素依赖性皮炎疗效显著并且安全可靠，值得临床推广采用。
作者：冯杭娜 刊期： 2014年第09期
1临床资料患者男，70岁，因发热1月余，鼻腔出血3小时于2014年7月9日来我院就诊。无咳嗽、流涕、咽痛、头痛、恶心，亦无皮肤瘀斑瘀点、呕血黑便，关节疼痛、潮热盗汗等，曾在院外抗感染治疗、但仍反复发热。并于2014年7月9日在四川省人民医院行鼻咽部MTI 检查提示双侧鼻腔新生物，并取活检，目前因发热及右侧鼻腔取活检后鼻腔间断出血来我院继续治疗。病后体重轻度下降。既往体健，无不良嗜好。查体：T：36．5℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：103／69mmHg。神志清楚，慢性重病容，体型消瘦，恶病质貌，痛苦病容，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未扪及肿大。右侧鼻腔可见血迹，鼻窦旁压痛，颈静脉正常。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔软，无压痛及反跳痛，腹部未触及包块。肝脏肋下未触及。脾脏肋下未触及。肾脏未触及。双下肢无水肿。辅助检查：2014-7-9四川省人民医院耳鼻喉镜检查报告：双侧鼻腔新生物，Ca？入院时考虑诊断：1、发热待诊2、鼻咽部 Ca？活检术后伴出血。入院后完善的血常规：白细胞计数7．2310～9／L，中性粒细胞比例79．61％，红细胞计数3．7610～12／L，血红蛋白114．00g／L，血小板计数11610～9／L，C -反应蛋白101．82mg／L。完善的胸部 CT：1、慢性支气管炎、肺气肿2、双侧胸膜增厚。肝肾功、血脂、心肌酶谱、输血前九项、肿瘤标志物无特殊，凝血功能、电解质、大小便常规大致正常。完善的血培养七天无细菌生长，四川省人民医院病理提示：＂右侧鼻腔新生物＂：黏膜内有成片分布的非典型的小圆细胞浸润，建议行免疫组化染色进一步辅助诊断。我院完善的骨髓检验结果：1、轻度稀释，2、粒系轻度核左移。入院后虽经抗感染治疗，患者仍反复多次不规则发热，地塞米松静推处理能退热2-3天。科室于2014-7-20组织疑难病例讨论后复查的血常规：白细胞计数10．2610～9／L，中性粒细胞比例90．74％，红细胞计数3．5210～12／L，血红蛋白106．00g／L，血小板计数20510～9／L，C -反应蛋白25．10mg／L。肝肾功大致正常，完善降钙素原测定＜0．10ng／ml。依据血象及 PCT 结果并结合患者已使用抗生素治疗后仍反复不规律发热，分析患者细菌感染证据不足，予停抗生素治疗。同时行胸部薄层 CT 扫描及 PPD 皮试等均不支持肺结核。后于2014-7-23完善的四川省人民医院免疫组化检测诊断：＂右鼻腔＂：结外 NK／T 细胞淋巴瘤，鼻型，WHO 侵袭性。根据本结果，向患者家属交代病情后给予患者 CHOP 方案化疗，化疗后观察患者一周未再发热，患者自动出院。
作者：罗虎 刊期： 2014年第09期
凡是小儿神经系统以外的感染所致38度以上发热时出现的惊厥称小儿高热惊厥，发病率为3％-5％，复发率为30-40％［1］，属于儿科常见急症。临床表现是先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间多在发热开始后12小时内，在体温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥发作，伴有意识丧失，惊厥的严重程度并不与体温呈正比。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻凝视或斜视，神志不清、有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停面色青紫，发作时间可持续几秒钟至几分钟不等，有时患儿反复发作甚至呈持续状态，若不及时就医采取止痉措施可危及生命，及时、迅速控制惊厥和高热，加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键［2］。现对小儿高热惊厥的各项护理总结如下。
作者：毛丹；曹静 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
