沈晶磊
目的：探讨股骨转子间骨折的治疗方法。方法：小切口微创DHS内固定治疗Evanes I a-b型股骨转子间骨折27例。结果：随访9～36个月，优良率100％。结论：小切口微创DHS内固定治疗Evanes I a-b型股骨转子间骨折具有切口小，出血少等优点，是一种微创手术。
作者：邓国军 刊期： 2014年第09期
针刺术在临床上运用较广，疗效显著，深受广大患者的欢迎。要达到疗效显著的目的，笔者认为必须遵循针刺术的四个步骤，即诊断、取穴、操作和间隔时间，简称“四步”。四个步骤要到位，要规范，才能达到较好效果。1明确诊断孙思邈《千金翼方》26卷《取孔穴法第一》说：“良医之道，必先诊脉处方，次即针灸”。指出针灸医师施行针刺术必须首先明确诊断，这是针刺术的第一步骤。诊断包括两个方面的内涵：一是按中医的理论，即“四诊八纲”来明确诊断。如腰痛，若腰部酸软，心烦失眠，口燥咽干，舌质红，脉细数，为肾阴虚腰痛；若腰部冷痛，遇阴雨加重，苔白腻，脉沉滑，为寒湿腰痛；若腰部刺痛，痛有定处，舌质黯，脉涩，为瘀血腰痛。二是按西医的诊断标准来明确诊断。比如腰痛，包括急性腰肌劳损，腰椎间盘突出，腰椎后关节滑膜嵌顿，腰椎骨折、脱位等。应给病人一个明确的现代医学诊断，中医诊断和西医诊断不可偏废，要两者结合，相得益彰。
作者：张秉芬 刊期： 2014年第09期
目的：对克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效进风观察与分析。方法：根据相关案例进行回顾性分析，某院自2012年3月至2013年4月期间收治的胃炎患儿共有62例。该院将这62例患儿随机平均分成了对照组与观察组，其中对照组采用的是联合甲硝唑与阿莫西林治疗，而观察组采用的是联合克拉霉素与替硝唑治疗。该院在两组进行治疗的过程中，对相关数据进行了及时的记录与对比。结果：对照组患儿的总有效率为87．1％，观察组患儿的总有效率为96．8％，观察组的临床疗效要优于对照组。结论：在治疗小儿胃炎的过程中可以采用克拉霉素联合替硝唑治疗，其特点是疗程短、副作用小、疗效肯定等。
作者：汤晓岚 刊期： 2014年第09期
一、不显露静脉1、水肿病人静脉往往不明显，应按静脉走行的解剖位置，用手指压迫局部，已暂时驱散皮下水分，显露静脉后再行穿刺为好。2、肥胖病人的静脉较深也不明显，但较固定，不滑动，摸准后再以30°斜角深进针，回血后将针头稍挑起送入血管内即可成功。
作者：杜学佳 刊期： 2014年第09期
随着社会主义市场经济的飞速发展，人们的法律意识和健康意识也在不断提高，在现今医疗体制不断改革的大背景下，各种医疗纠纷案件也开始逐渐出现，目前医疗纠纷案件已经成为影响我国社会稳定的主要问题之一。因此，本文从医疗纠纷案件审理的角度来对医院病案的管理进行探讨。
作者：丁蓓 刊期： 2014年第09期
目的：通过临床资料分析控制内科护理工作中存在的风险因素，并探讨行之有效的管理对策，为今后的临床护理工作提供参考。方法：选取2010年1月至2010年12月期间我院内科100例住院患者作为本组研究的对照组，同时选取2013年1月至2013年12月期间我院内科100例住院患者作为本组研究的观察组，观察组在常规护理的基础上开展护理风险因素管理，对比两组的护理纠纷发生率、护理操作不当发生率、患者医院内损伤的发生率及医院感染发生率，并对比护理人员风险意识、防护知识变化情况。结果：（1）观察组的护理纠纷发生率、护理操作不当发生率、患者医院内损伤的发生率、医院感染发生率均明显低于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。（2）2013年护理人员的风险意识、防护知识合格率均明显高于2010年，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在内科护理工作中开展风险管理措施能够有效减少护患纠纷以及护理风险事件的发生，有助于提高护理人员综合素质，改善医患关系，值得在临床中推广应用。
作者：王莉 刊期： 2014年第09期
随着检验检测技术的快速发展，各医学实验室相继围绕新生儿溶血病（HDN）开展多项产前产后检测。本文主要对现阶段 HDN 常规检测方法，结合珠蛋白作为检测指标的现有研究结果，Fc（gamma）Rl a（CD32）的多态性，基因探针检测四个方面进行了分析阐述。
作者：方菀琪 刊期： 2014年第09期
目的：总结脑干立体定向活检围手术期护理工作为今后工作提供经验。方法：回顾1例低位脑干病变立体定向活检患者围手术期护理过程，并结合相关文献复习，总结护理过程中的利弊。结果：脑干病变围手术期护理中，关键在于严密观察患者呼吸、心率、血压等生命体征，随时与主管医师沟通病情，同时注意加强肢体被动运动、翻身排痰等护理措施，避免并发症。结论：通过与医生之间紧密沟通，加强护理措施，可以使低位脑干病变立体定向活检患者顺利度过围手术期。
作者：王胜文；林伟娟；刘玉霞 刊期： 2014年第09期
目的：分析持续质量改进在临床医护人员的手卫生管理工作中的应用效果。方法：成立质量管理的活动小组，对临床医务人员的手卫生管理工作进行分析和讨论，在这个过程中，遵循 PDCA 循环，采用持续质量改进的方式来对目前我国医务人员手卫生管理工作的现状方面的资料进行收集，并且对采取这一措施之后手卫生情况进行分析。结果：在采用了 CQI 之后，临床医务人员洗手的执行率为，同采取这一措施之前相比较明显较高，二者之间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在临床医务人员的手管理工作中采用持续质量改进，可以明显地提高他们手卫生的依从性，因此值得在临床中应用和推广。
作者：李静 刊期： 2014年第09期
目的：探讨主动护理在行根管治疗术的患者中的应用效果，旨在提高护理质量。方法选择2013年6月～12月在我院牙体牙髓科行根管治疗术的患者244例，将其护理方式的不同随机分为观察组和对照组，各122例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上深化为主动护理，比较两组患者以及医生对护理服务的评价情况，包括护理技术操作、健康知识宣教、护患沟通、护理工作质量、护士责任心和医院整体的满意度。结果经过主动护理干预后，观察组在健康知识宣教、护患沟通、护理工作质量、护士责任心方面和医院整体的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P *0．05）。结论主动护理可明显提高行根管治疗术的患者对护理服务的满意度，有利于提高护理质量、提高工作效率、改善护患关系。
作者：邓频 刊期： 2014年第09期
目的：分析老年重症肺炎护理过程中应用专病专护的临床效果。方法：选取2013年2月到2014年2月我院收治的老年重症肺炎患者56例，随机分为两组各28例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上开展专病专护，比较两组患者的护理满意度、住院时间及人工气道时间。结果：观察组患者的住院天数为（11．07±2．57）d，人工气道时间（5．03±1．68）d，均显著低于对照组水平；且其护理满意度为（88．29±4．19）分，明显高于对照组。上述三项指标的组间差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：专病专护在老年重症肺炎护理中具有良好应用效果，能显著促进患者的病情恢复，可推广使用。
作者：陈晓敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨新生儿寒冷损伤综合症的护理方法。方法：根据本病的危险因素，临床表现及新生儿的生理特点，采用正确的复温方法及吸氧和合理喂养等护理措施促进患儿痊愈。结果：治愈率高，并发症少。结论：通过控制感染，对症治疗、复温、加强护理是预防新生儿寒冷损伤综合症的关键。
作者：刘芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨健康教育路径在口腔癌围手术期患者中的实施及效果。方法：100例口腔癌患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用健康教育路径进行健康宣教，对照组采用传统方法进行健康宣教。结果：观察组在围手术期对护理治疗的配合程度、对功能锻炼的掌握情况均高于对照组。结论：应用健康教育路径进行健康宣教可以提高患者对护理治疗的配合和功能锻炼的掌握。
作者：谢小草 刊期： 2014年第09期
西门子公司的全自动化学发光分析仪检测 B 型钠尿肽的原理是基于直接化学发光技术的全自动双抗夹心免疫法。乙二胺四乙酸抗凝血浆是该仪器检测试剂推荐用于检测 BNP 的样本类型。但在临床工作中，我们发现外单位送检到本实验室的血液样本中经常使用枸橼酸钠抗凝或血清样本，而且在某些特殊情况下，如严重失血患者，可采集的样本量过少，此时了解能否用其他血液样本，如柠檬酸钠抗凝血浆或血清样本代替EDTA 抗凝血浆样本进行 BNP 检测就显得比较重要。因此，我们探讨了柠檬酸钠抗凝血浆或血清样本对同一份血液样本 BNP 测定结果的影响，为做好本实验室分析前质控及临床应用提供指导。
作者：颜三凤；朱兴春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脑卒中后吞咽功能障碍老年患者早期康复训练的效果。方法：选取100例脑卒中后吞咽功能障碍老年患者，将其随机平均分为观察组和对照组，各50例，两组患者均给予常规护理的基础上，观察组的患者给予早期康复训练指导。结果：观察组患者吞咽功能障碍改善情况要明显优于对照组，其差异存在着统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于脑卒中后吞咽功能障碍患者，给予早期康复训练，可以明显改善患者的吞咽功能，提高临床治疗效果，值得临床上进一步推广与应用。
作者：江梦雪；王芸；陈俊春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨与分析护理干预在高频电波（Leep）刀手术治疗重度宫颈糜烂患者中的应用效果。方法将2011年9月到2013年9月于我院接受 leep 刀手术治疗的120例重度宫颈糜烂患者作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组与观察组各60例。对对照组患者给予常规基础护理，对观察组则在对照组基础上加用护理干预，对比观察两组患者的护理效果。结果观察组治愈42例，有效16例，总有效率高达96．67％，明显优于对照组的80．00％，组间对比差异显著，P ＜0．05。结论在接受 leep 刀手术治疗的重度宫颈糜烂患者的临床护理中，应用优质护理干预方案，能够明显提高手术治疗效果，值得推广。
作者：何艳珍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理慢性阻塞性肺气肿的护理效果。方法：选取我院收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者，随机分为两组各25例，对照组采取常规护理模式；观察组在常规护理的基础上干预心理护理，比较两组患者在护理后的满意度。结果：比较两组患者对护理满意度，观察组明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：采取“以心换心”的心理护理模式能有效地帮助患者改善不良情绪，保持乐观的态度，树立战胜疾病的信心，全身心的投入到治疗当中，促进了患者的早日康复。
作者：袁文艳 刊期： 2014年第09期
增生性糖尿病视网膜病变（PDR）是糖尿病严重并发症，常导致失明。其特征性表现是视网膜新生血管的产生。如能有效抑制视网膜新生血管的产生，则可降低 PDR造成的病理损害。目前 PDR 中新生血管的产生机制尚未明了。本文就 PDR 病变中新生血管的生长方式及参与作用的细胞成分作一综述。
作者：赵颖熙 刊期： 2014年第09期
目的：评价上颌前牙区牙槽嵴骨挤压增量同期种植术的方法和效果。方法：对39例患者，植入45枚 ITI 种植体，上颌前牙区剩余牙槽嵴顶厚度为3～5mm 的患者行骨挤压升同期行牙种植术。术后3月，行二期手术时翻瓣检查种植体稳固性及测量牙槽嵴厚度。牙槽嵴顶厚度增加2～3mm，平均2．3mm，随诊观察1年。结果：3个月后，X 线片显示种植体与周围骨形成骨性结合。种植体植入4个月后行上端修复，修复后随诊1年均达到种植成功标准。结论：牙槽嵴骨挤压增量同期种植术修复上颌前牙区缺失，操作简单，效果肯定，值得临床推广。
作者：林诗耿；李卫国；唐永川 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对脑出血患者遵医行为的影响。方法：对106例脑出血患者随机分为干预组54人、对照组52人，对照组采取脑出血常规治疗和护理，干预组在常规治疗护理的基础上，采取了有针对性的护理干预，分析两组患者出院前及出院后6月遵医行为的情况。结果：干预组患者的遵医行为明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：护理干预可以提高脑出血患者的遵医行为，从而减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：丁秀琴；高学萍；汪琳 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
