黄爱华
异位妊娠又称宫外孕。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、复合妊娠等，以输卵管妊娠为常见。占所有病例的95％。由于血β-HCG 检测技术和高分辨 B 超的应用，使大部分异位妊娠在未破前得以诊断。目前宫外孕的治疗方法有手术治疗和保守治疗两种方法。药物保守治疗创伤小，其优点是既能杀死胚胎组织，又不破坏输卵管组织，从而保持输卵管通畅，现已成为异位妊娠的主要治疗手段。
作者：王斌 刊期： 2014年第09期
通过心胸外科推出的优质护理服务，努力营造以患者利益和需求为核心的舒适环境。创建良好和谐的护患关系，收到了显著效果，提高了心胸外科护理质量。
作者：陈婀娜 刊期： 2014年第09期
目的：降低重型颅脑损伤患者的病死率和致残率。方法：对我院132例重型颅脑损伤患者进行严密的观察、及时有效的应急措施和精心护理。结果：103例康复，11例瘫痪，18例死亡。结论：通过科学、合理、有效的护理可以大大的降低本病的病死率，同时也促进了护理技术的进步。
作者：黄妍斐 刊期： 2014年第09期
在解剖标本的过程中，发现一具老年男性标本存在左肾血管的变异，为了给临床肾脏外科手术提供解剖学资料，现报道如下。左肾长91．8mm，宽21．8mm，厚19．2mm。左肾静脉主干由上、下两支肾静脉汇合而成。上、下两支汇合后，斜向内上方，注入下腔静脉。左肾静脉主干长43．5mm，直径14．5mm。左肾静脉上支长25．5mm，直径7．1mm。左肾静脉下支长17．1mm，直径7．5mm。左肾动脉主干发出3支动脉入肾门，且下支又分了一支小动脉入肾。左肾动脉主干起自腹主动脉，左肾动脉主干长24．1mm，直径6．9mm。左肾动脉上支在左肾静脉上支下入肾，左肾动脉上支长26．5mm，直径4．8mm。左肾动脉中间支在左肾静脉上支表面入肾，左肾动脉中间支长27．5mm，直径4．5mm。左肾动脉下支在左肾静脉上支表面斜向下方入肾，左肾动脉下支长27．2mm，直径4．1mm。下支分出的一支长13．1mm，直径2．2mm。本例报道提示了在进行肾脏外科手术时，应该充分考虑到肾血管的变异，避免因血管变异而影响手术效果。
作者：冯志鹏；李婷；张亚慧；魏铭；莫孙蓉；隆燕；刘阳名 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肱骨髁间骨折术后的康复护理。方法：对48例肱骨髁间骨折患者进行了系统的术后康复护理。结果：患者均获得随访，随访时间8-18个月，平均10个月。均无肘关节感染、骨化性肌炎以及神经损伤。参照 Mayo 肘关节功能评定，优28例，良12例，可6例，差2例，优良率达83％。结论：肱骨髁间骨折术后采用系统、科学的康复护理，有利于肘关节功能恢复，可有效预防肘关节僵硬的发生。
作者：黄玉媛 刊期： 2014年第09期
目的：研究高龄股骨骨折患者预防压疮的整体护理干预措施。方法：将120例高龄股骨骨折患者随机分为对照组和干预组，每组各60例患者，对照组给予常规护理，干预组组给予预防压疮整体护理干预。结果：干预组压疮发生率低于对照组且舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用预防压疮整体护理干预，有助于降低压疮发生率并缓解患者的不适感。
作者：王丽晶 刊期： 2014年第09期
目的：探讨哮喘病患者呼吸护理具体内容及其临床应用效果。方法随机选取本院2012年-2013年收治常规治疗护理联合呼吸护理的哮喘病患者50例并设为观察组，另随机选取本院同期收治应用常规治疗护理的哮喘病患者50例并设为对照组。对比2组患者护理干预后临床治疗效果和对护理措施的满意程度。结果观察组患者临床医治效果总有效率为92．0％，显著高于对照组患者70．0％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者对护理措施满意程度为100％，明显高于对照组患者84．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论哮喘病患者单纯药物治疗难以对病情长期有效的控制，因此平时护理措施具有重要应用价值，在常规护理基础上联合呼吸护理能够更好保障临床医治效果且可提高患者对护理的满意程度，有助于构建和谐护患环境，值得推广。
作者：郑楠；候永芳 刊期： 2014年第09期
目的：通过我院优质护理服务示范工程的实施，消毒供应中心全面开展优质护理服务，全面提升供应服务质量。方法：通过转变思想、更新服务理念，实行礼貌服务，合理排班，加强工作责任心，实行全方位为临床服务，实行集中管理工作方式，加强与临床科室的沟通。结果：通过开展优质服务，转变了消毒供应中心人员的服务意识和服务理念，真正做到把时间还给护士，把护士还给患者，充分发挥支持保障系统的作用，提高了消毒供应中心的工作质量、服务质量和满意度。
作者：李娟丽 刊期： 2014年第09期
目的：讨论中药处方点评，对中成药合理使用中里的干预效果。方法在2014年初，进行了每月不定期的抽查，抽查数量为100张，对这些中药处方进行点评。记录下2013和2014组里，中成药中的不合理的使用，提供统计学的分析后后得出结论。结果2014组，中成药的不合理用药发生率仅仅是1．64％，明显低于2013组处方的8．44％；2013年因为中成药不合理用药，引起的医患纠纷一共31起（所占比例为1．73％），2014年仅仅是3起（所占比例为0．14％），两组对比的结果，存在统计学的意义（P ＜0．05）。结论开展中药处方点评制度，能促进中成药的不合理使用情况的改进，可以提高医师在处方开出中的规范度，不断提高中成药在治疗疾病的安全程度。
作者：李丹 刊期： 2014年第09期
对库内成人女性腰椎异常标本采用人类学非测量性观察和体质测量法进行考察。发现左侧椎体与横突交界前方有3mm 条状上下纵行光滑的增生性骨质隆起，与其椎体上下缘明显增生性骨质块相连，形成与上下位腰椎的骨桥连结畸形。上、下面观发现椎体软骨基板左后外侧有明显骨质增生，综合分析可能因为左侧椎间盘突出症，未经介入治疗，致使左 L3慢性骨质增生。项目研究可供临床参考。
作者：彭菁菁；周静云；曹满秀；刘浩；易一平；胡杰；喻云天；吴长初；伏辉 刊期： 2014年第09期
目的：观察与分析原发性胆汁反流性胃炎的临床特点，探讨与研究原发性胆汁反流性胃炎的诊断与治疗，以指导临床实践。方法随机选取2012年11月～2013年11月入我院诊治的原发性胆汁反流性胃炎患者80例作为研究对象；全80例对象按照按自愿原则分为对照组和干预组，每组40例；对照组患者予以吗丁啉治疗，观察组采用中西医联合治疗；并终对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过治疗后，观察组的临床恢复率明显优于对照组，且两组比较差异存有统计学意义（P ＜0．05）。结论在原发性胆汁反流性胃炎病的治疗上，中西医联合疗法具有见效快、临床效果明显等优点，对提升该病患者的生活质量具有重要意义，值得临床推广。
作者：王媛媛；张福民 刊期： 2014年第09期
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）行悬雍垂额咽成形术后的有效护理及并发症预防的方法。方法对我院2012年1月至2013年12月由于 OSAS 的77例患者行 UPPP 治疗做回顾性分析。结果：77例患者按预期术后10天以内出院。结论加强术前的护理宣教，心理护理，指导放松训练；加强术后的病情观察、口腔护理、饮食护理、持续低流量吸氧、出院指导及功能锻炼，持续低流量吸氧，以保证预期治疗结果。充分体现了科学系统的围手术期护理对提高手术的有效性和安全性是至关重要的。
作者：金香 刊期： 2014年第09期
目的：通过对瘢痕子宫缩宫素滴注引产分娩与自然发动宫缩分娩临床观察，探讨和研究瘢痕子宫缩宫素滴注引产分娩可行性。方法：对在我院住院的77例瘢痕子宫妊娠需引产者为观察组，同期96例瘢痕子宫妊娠自然发动宫缩者为对照组。比较两组孕妇一般情况、顺娩成功率、产程及母儿结局的差异。结果：观察组顺娩成功率81．82％，对照组顺娩成功率91．67％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。母婴结局中，观察组发生胎膜早破及羊水少的孕妇多于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组出现一例子宫破裂，对照组无。余各项观察指标的差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：瘢痕子宫不是择期二次剖宫产的绝对指征，缩宫素滴注引产也并不是 VBAC 的禁忌症。符合条件的瘢痕子宫孕妇，在严密监测下行缩宫素引产后阴道试产是较安全可行的。
作者：刘春枝 刊期： 2014年第09期
目的：研究脑肿瘤患者的围手术期护理方法与效果。方法随机抽取我院2012年5月～2014年5月共收治的60例脑肿瘤患者，在围手术期对其进行有效的护理干预，观察护理效果。结果全部患者均顺利完成了手术，32例治愈，25例好转，3例无效，总有效率为95．00％。结论对脑肿瘤患者进行手术治疗的同时，做好围手术期的护理工作，能够有效减轻患者的疼痛，缓解其临床症状，有利于患者早日康复。
作者：梁彩红 刊期： 2014年第09期
目的：总结并探讨急性出血性肠炎的临床诊断注意要点与治疗方法。方法：对23例终确诊为出血性肠炎的患者临床病案资料与治疗方法进行回顾性分析。结果：①23例患者初步诊断为出血性肠炎13例、4例菌痢、肠梗阻3例、急性化脓性阑尾炎3例，出入院诊断符合率56．5％；②行保守治疗15例，治愈10例，4例转为手术探查明确珍断，1例死亡：手术治疗8例，治愈7例，l 例死亡。结论：做好出血性肠炎的鉴别诊断工作尤为重要，对符合手术指征的患者应尽快实施手术探查，降低病死率。
作者：李丽 刊期： 2014年第09期
目的：总结腹股沟疝术后复发原因，指导临床治疗。方法2001-2013年368例腹股沟疝患者手术治疗后，进行了1-4年的随访，总结术后复发率及术后复发原因。结果发现有11例腹股沟疝患者术后复发，复发率为2．99％。分析腹股沟疝术后复发的因，总结有4个方面的原因：（1）未能彻底处理术前并发症；（2）手术技术上的错误；（3）术前诊断的错误；（4）术后并发症和术后休息不当等。结论认识腹股沟疝术后复发原因，有利于降低腹股沟疝的术后复发率，指导临床治疗。
作者：周德恩 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年人发生股骨颈骨折的原因及护理的方法。方法：选取我科2011年2月至2013年2月之间收治的发生股骨颈骨折的老年患者102例进行研究，对其进行回顾性分析，总结造成股骨颈骨折的原因及护理的方法。结果：老年患者骨质疏松、慢性疾病（高血压、心脏病等）、外伤等是导致股骨颈骨折的主要原因，采取针对性护理后，102例老年患者能够全部痊愈出院。结论：对老年患者发生股骨颈骨折的主要影响因素进行分析，采取针对性的护理措施，配合全髋关节置换术进行治疗，对患者术后功能恢复取得很好的效果。
作者：王芸；张英霞；于文玲；赵璐璐 刊期： 2014年第09期
目的：探讨早期气道保护在急性中毒洗胃中的临床价值。方法选取攀枝花市中心医院急诊科2011年6月至2014年6月期间收治的86例急性中毒洗胃患者，随机分为两组，研究组应用早期气道保护法洗胃，对照组应用非气道保护常规洗胃。观察两组患者一次性洗胃失败率及洗胃相关并发症的发生率。结果两组患者年龄、性别及病情方面差异均无统计学意义（P ＞0．05），但一次性洗胃失败率及洗胃相关并发症的发生率均有统计学意义（P ＜0．05）。结论对急性中毒患者早期采取气道保护措施下进行洗胃，能明显提高洗胃成功率，显著降低洗胃并发症的发生率，提高中毒救治效果，值得推广应用。
作者：谢德东；陈力 刊期： 2014年第09期
目的：探讨自拟疏肝利水汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的疗效。方法：将88例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予保肝、改善微循环以及利尿等治疗，治疗组在对照组基础上给予自拟疏肝利水汤治疗，治疗3个月后进行效果评价。结果：治疗组治疗显效率和总有效率均高于对照组，统计学比较具有显著性差异（P *0．05）。结论：自拟疏肝利水汤与西医治疗方法相结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水效果显著，值得临床应用。
作者：韩进荣 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预在慢性盆腔炎的应用效果。方法：选取120例慢性盆腔炎患者，按数字表法，随机分为两组，各60例，所有患者均给予常规抗菌消炎治疗，对照组给予常规护理措施，观察组给予全程护理干预措施。结果：观察组痊愈45．00％、显效21．67％、有效30．00％、无效3．33％、总有效率96．67％，观察组治疗疗效明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：慢性盆腔炎患者给予有效的全程护理干预，能够使治疗疗效均得到明显提高，值得临床推广应用。
作者：张莹 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
