王媛媛；张福民
随着医学模式的转变，心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视，而且关注它的医务工作者也在大幅增长。通过近几年的调查，我们找出了病人存在的普遍、突出的心理问题，有的放矢地做好每名病人的心理护理。血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一，是尿毒症的不完全肾脏替代疗法。随着患者透析时间的延长会出现各种并发症。不但身体上的痛苦叫人难以忍受，而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力，因此他们的心理状态非常复杂。其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险。
作者：程娜；张芳；程炎芳；陆荣青 刊期： 2014年第09期
随着市场经济的快速发展和医疗体制改革的不断深入，新形势下的医疗服务更具挑战性，我国的基本医疗保险制度和医保工作是新时期国家公共政策的重要组成部分，与国计民生息息相关［1］医保窗口单位作为医院的前沿窗口，其服务质量水平直接影响着参保患者的就医问题。本文通过分析影响医院医保窗口服务质量的因素，规范服务流程及服务规范标准，，更好的为参保患者服务。
作者：赵艳梅；王春；尹晓丽 刊期： 2014年第09期
目的：了解贵州省人群饮酒现状及其与慢性病关系，为制定相应的预防及干预措施提供科学依据。[方法]采用多阶段随机整群抽样方法对贵州省12个县（区）≥18岁共9280名居民进行调查；采用问卷调查获得一般情况及饮酒行为资料，通过体格检查检测得身高、体重、血压值；通过实验室检测获取空腹血糖、血脂值。[结果]饮酒者高血压、糖尿病、血脂异常及中心性肥胖患病率分别是30．4％、9．0％、62．4％、6．3％、6．8％；非饮酒者分别为26．5、6．9、56．1、7．3、4．9％。以上除肥胖患病率外，饮酒者患病率均高于不饮酒者；肥胖患病率饮酒者低于不饮酒者。结论：我省应加强饮酒危害健康的相关知识宣传，以降低由饮酒引起的慢性病患病率。
作者：郭生琼；刘涛；李凌；刘露霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响。方法：将145例精神分裂症病人随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组，并分别给予氯丙嗪、阿立哌唑、利培酮治疗。在治疗前以及治疗后的第1个月、第3个月、第6个月检测病人的空腹血糖。结果：Ⅱ组和Ⅲ组在治疗前后其空腹血糖差异不具显著性（P ＞0．05）；Ⅰ组在治疗后第6个月其血糖较治疗前升高，差异具有显著性（P ＜0．05），且糖变化率显著高于Ⅱ组和Ⅲ组（P ＜0．05）。结论：阿立哌唑和利培酮对血糖的影响较小，而长期服用氯丙嗪的精神分裂症病人，其血糖会显著升高。
作者：陈浩然 刊期： 2014年第09期
目的：研究气压治疗预防缺血性脑卒中偏瘫患者发生下肢深静脉血栓的效果。方法：选择缺血性脑卒中偏瘫患者108例，随机分成气压治疗组（57例）和对照组（51例），两组均进行常规治疗及护理，气压治疗组再加用气压治疗。结果：气压治疗组较对照组发生下肢深静脉血栓明显减少（P ＜0．05）。结论：气压治疗预防缺血性脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓有效。
作者：王芳 刊期： 2014年第09期
目的：通过对46例先天性手足畸形患儿实施围手术期的全面护理，促进患儿疾病的恢复；方法：术前进行全面的准备及对家属进行心理疏导，术后实施全麻术后一般护理、静脉输液治疗的护理、安全预防管理以及发生后的处理、患儿及家属的心理疏导、功能锻炼指导、健康宣教、出院指导；结果：46例患儿全部治愈；结论：全面的围手术期护理能促进先天性手足畸形患儿的恢复。
作者：胡芬 刊期： 2014年第09期
目的：对小儿支气管哮喘的综合护理方法进行探究，并总结小儿支气管哮喘的护理经验。护理方法根据小儿支气管哮喘的病理特点，对23例小儿支气管哮喘患者进行综合护理，包括心理护理、生活护理、用药护理等。结果与结论23例患者的病情得到有效控制，提示对小儿支气管哮喘患者进行综合护理有重要价值，能够缩短患者的发病时间和减少发作频率。
作者：汪贤玲 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期护理的方法和经验方法：将428例颅内动脉瘤栓塞患者随机分为2组，对照组212例采用神经外科专科护理，实验组216例在专科护理的基础上加强围手术期护理，比较2组护理效果，结果实验组患者术后 GCS 评分及患者满意度显著高于对照组，实验组对患者的预后有一定的改善作用，但与对照组比较无显著性差异。结论：采用围手术期护理，能够有效提高动脉瘤栓塞治疗效果，减少医患纠纷的发生。
作者：伍晓华；李丽华；董恒；杜春秀 刊期： 2014年第09期
预防接种是当今人们预防传染性疾病的主要途径。主要方法有通过肌肉注射、皮下注射以及皮内注射给药。但是在注射过程中，不安全的处理手段会导致接受接种的人群受到伤害，所以杜绝不安全注射才是对接受疫苗的人群的安全有健康意义。本文旨在讨论预防接种过程中的安全注射的护理思路。
作者：王金艳 刊期： 2014年第09期
目的：针对早期新生儿黄疸的诊断中采用经皮测胆仪的临床效果进行探析。方法：选取我院2012年11月至2013年11月期间收治的46例黄疸新生儿为研究对象，然后采用经皮测胆仪测量所有新生儿的胆红素浓度，再采用静脉采血的方式对同样的新生儿的胆红素浓度进行测量，采用统计学的方法比较两者的相关性。结果：其中经皮测胆仪测量胆红素浓度与静脉采血方式测量胆红素浓度相似，两者比较无统计学差异，即 P ＞0．05。结论：在早期新生儿黄疸的监测中采用经皮测胆仪方式具有显著的临床价值。
作者：沈莉莉 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究科学的护理干预措施对于全身骨显像患者的具体临床效果。方法选取我院2013年11月～2014年3月收治的全身骨显像检查患者110例，采用随机的方式将其分为两组，分别为干预组与对照组，每组患者例数均为55例。对照组患者实行一般性护理，干预组患者采取科学的护理干预措施。结果干预组患者的整体护理效果明显比对照组患者好，患者及其家属的治疗心态也较为优良。两组之间存在的差异具有明显的统计学意义，（P ＜0．05）。结论运用全面整体化的观点对患者实行科学有效的护理干预，能够对其心理起到较好的抚慰作用。患者信心有所增强，心态放松乐观，能够以合作的态度进行检查，护理效果及水平得以增强提升。
作者：张琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨预防接种门诊护患纠纷发生的原因以及避免护患纠纷的处理对策，从而提高门诊的护理质量，降低护患纠纷发生率。方法：对我院在2010年6月到2014年6月之间发生护患纠纷的80起案例进行调查，了解纠纷产生的原因，制定相应的防范措施。结果：护患纠纷的原因总结为院方原因、医护原因和患方原因。主要原因是医护原因，其中缺乏有效沟通是主要原因。结论：加强护士的法律意识教育，增强护士的责任意识和服务意识，建立以患者为中心的服务理念，是降低护患纠纷的关键。
作者：李建好；卢银娥；何焕燕；卢丽明；梁惠霞 刊期： 2014年第09期
目的：分析应用宝石 CT 冠状动脉成像的临床效果。方法：选取我院收治的患者共64例，随机将其分成观察组和对照组各32例，其中对照组患者行传统 MDCT 扫描，观察组患者行宝石 CT 冠脉前门控扫描，对两组患者的扫描参数进行对比分析。结果：经过研究发现，在球管电压相同的情况下，宝石 CT 前门控扫描辐射剂量为（2．29±0．81）mSv，而传统 MDCT 扫描剂量则为（13．8±3．4）mSv，两组间相比较有显著差异（P ＜0．05）具备统计学意义。结论：在对患者进行检查时，采用宝石 CT 利用 AsiR 重建技术，同时采用个性化前门控扫描能够获得高清的冠脉成像，在临床中值得推广使用。
作者：毛旭 刊期： 2014年第09期
目的：探讨应用锁定接骨板非接触式内固定治疗股骨干骨折。方法：报告我院自2008年1月至2012年12月收治的股骨干骨折79例，均采用锁定接骨板治疗。锁定接骨板植入时与骨皮质之间存在约3-5mm 的间隙，在愈合过程中锁定板下有大量骨痂形成。结果：79例病人中76例获得随访，时间5-15个月，平均10个月，49例在16周形成大量骨痂，25例在20周形成大量骨痂，平均14周，1例骨折近端螺钉断裂，1例迟发型切口感染。随访骨折愈合良好，有大量骨痂形成，使锁定板与骨骼间间隙变小，目前已全部取出内固定，发现锁定板下有大量骨痂增殖。结论：采用非接触式锁定接骨板治疗股骨干骨折后接骨板下有大量骨痂形成，使骨折愈合后骨骼强度增大，骨折愈合快，再骨折发生率低。
作者：戚会宏；常海宏；张伟；虎志伟 刊期： 2014年第09期
目的：总结脑干立体定向活检围手术期护理工作为今后工作提供经验。方法：回顾1例低位脑干病变立体定向活检患者围手术期护理过程，并结合相关文献复习，总结护理过程中的利弊。结果：脑干病变围手术期护理中，关键在于严密观察患者呼吸、心率、血压等生命体征，随时与主管医师沟通病情，同时注意加强肢体被动运动、翻身排痰等护理措施，避免并发症。结论：通过与医生之间紧密沟通，加强护理措施，可以使低位脑干病变立体定向活检患者顺利度过围手术期。
作者：王胜文；林伟娟；刘玉霞 刊期： 2014年第09期
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（recombinant humangranulocyte -macrophage colony stimulating factor，rhGM-CSF）是一种能调节造血祖细胞增殖分化的细胞因子，主要用于防治恶性肿瘤放疗和化疗所引起的白细胞减少症，已用于临床近许多年，取得了很好的临床效果，但也伴有不少不同程度的不良反应，如发热、寒颤、疼痛、皮疹、胸痛、注射部位硬结等［1］。我院化疗科1例左乳腺癌术后化疗患者使用该药后出现心律失常反应，经积极治疗及护理，患者病情得到缓解，现报道如下。
作者：肖志敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析多胎妊娠产妇选择分娩方式的情况。方法：回顾性分析我院近3年来收治的60例多胎妊娠产妇的分娩情况。结果：本组所有产妇经阴道自然分娩者34例（56．7％），胎吸1例（1．7％），产钳助产1例（1．7％），剖宫产者24例（40％）。母体并发症发生率为70％，其中并发症发生率高的是胎膜早破（20％）；新生儿体重常见的是介于2000-2500g 之间，占到41．7％。结论：应严格掌握剖宫产指征，根据胎方位类型合理选择分娩方式，应注意加强孕妇妊娠期的监护及保健工作，加强营养，积极预防各种并发症，降低剖宫产率。
作者：符晶莹 刊期： 2014年第09期
通过对影响住院老年患者睡眠障碍的原因及护理进行综述，认为护理人员应重视、了解老年人的睡眠特点，及导致老年患者睡眠障碍的因素，并针对影响因素给予针对性的护理，改善其睡眠质量，促进疾病康复。
作者：杨艳红 刊期： 2014年第09期
中医历来十分重视人与自然环境的联系，除季节、地理、环境外，昼夜对人体的影响也很重要。护理工作贯穿昼夜，根据时辰施护，既是中医护理特色，也充分体现出人与外界环境的统一性。昼夜的变化伴随着阴阳的此消彼长，由于天人相应，阳气在白昼偏盛且趋于表，夜间偏衰而趋于里，故疾病在一日内也就呈现出旦慧、昼安、夕加、夜甚的规律，为加强夜间病情观察和护理提供了依据。中医护理的基本特性是整体观念和辩证施护，并始终贯彻着预防为主的思想，为求做到防治结合，以防为重，祖国医学早就提出了不治已病治未病的思想，强调未病先防，既病防变。
作者：马婷；张伟 刊期： 2014年第09期
慢性肺心病是呼吸系统的常见病，多发病，是由呼吸道感染及着凉诱发呼吸衰竭和心力衰竭而导致严重后果。因此，加强对该病人的护理，保证各项医疗措施的执行，对提高医疗及预防并发症的发生是十分重要的。我们通过对慢性肺心病患者进行临床观察，分析总结了以下几点体会及护理对策，在严密观察病情的同时还要做好心理护理。生活护理及治疗护理等。
作者：韩倩 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
