汪贤玲
胸腰椎压缩性骨折是新时期骨科临床上常见的疾病，引起这种疾病的原因主要是胸腰生理弧线的转折处受外力冲击而导致胸十一至腰二椎体压缩或者脱节，这种病有着很高的发病率。目前我国常见的胸腰椎骨折主要有四种，其中突出的就是胸腰椎压缩性骨折，患有此种病的患者大多脊髓损伤或者下半身瘫痪，为此，必须加强对胸腰椎压缩性骨折的护理，本文就护理的相关体会展开论述，旨在真正意义上的提高护理水平，终获得良好的治疗效果。
作者：王碧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨色度学原理在牙齿美白修复以及口腔临床比色中的临床应用与评估价值。方法：选取某院牙科2013年5月至2014年7月收治的30例前牙及前磨牙患者为研究对象，按照收治时间分为 Beyond 冷光美白组（A 组）10例160颗患牙、漂白剂组（B 组）10例160颗患牙、凡士林组（C 组）10例160颗患牙，运用 Vita 比色板及数码照相计算机分析系统来比对三组患者牙齿美白效果及口腔临床比色△E 值。结果：Beyond 冷光美白组患者牙齿美白修复效果及口腔临床比色△E 值相较于漂白剂组、凡士林组疗效显著，比对差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：Beyond 牙齿冷光美白技术具有牙齿美白修复疗效且近期效果显著。色度学原理在口腔牙体硬组织临床比色及缺损修复的选配色方面具有重要的参考价值，具有较高的临床应用价值，值得在牙科临床工作中推广使用。
作者：高晶；姜春子；孙长玲 刊期： 2014年第09期
目的：观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法：61例老年性骨质疏松性腰背痛患者随机分为治疗组及对照组，治疗组29例，对照组32例，治疗组给予唑来膦酸注射液5mg 静脉滴注，1年一次，用药期间充分补充水分，并予服用非甾体类消炎镇痛药物。对照组静脉滴注250ml 生理盐水，两组患者均长期服用钙尔奇 D600mg，一日二次；骨化三醇0.25ug 一日一次。结果：61例中除了对照组1例因心脏疾病于随访期死亡外，其余60例均获得了6～9月临床随访，平均随访7.8月，与对照组比较治疗组腰背痛症状评分明细改善（P ＜0．05），且骨密度亦明显增加（P ＜0．05）。结论：唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松性腰背痛近期及远期疗效明显，值得临床推广应用，但对 I 型骨质疏松性腰背痛患者使用时需慎重。
作者：高莉 刊期： 2014年第09期
目的：总结合并糖尿病的急性化脓性胆管炎的围手术期的护理经验，提高护理水平。方法8例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者，不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施，特别是针对高血糖采取有效的护理措施。结果本组1例发生肺部感染，无低血糖休克病例，1例伤口感染，后经换药治疗后伤口愈合出院。6例伤口愈合良好，按期拆线。结论加强围手术期的观察和护理，对合并糖尿病的急性化脓性胆管炎的治疗起着重要作用。
作者：李军玲 刊期： 2014年第09期
护士应当注重和病人的沟通，妇科病人具有一定的特殊性，护理人员更应注意做到以下几点：一是要注重第一印象，注重自身及医院形象，对病人选择合适的称呼；二是要随时随地的保护患者隐私；三是要掌握沟通的语言；四是要熟练地掌握技术操作技巧；五是要有丰富的理论知识。这样才有利于帮助病人树立信心，使其身心愉悦，配合治疗，从而减少患者的痛苦，促进医患关系和谐发展。
作者：任碧秀 刊期： 2014年第09期
目的：通过对非骨化性纤维瘤平片影像的分析，发现其影像特征，提高诊断准确率。资料与方法收集11例非骨化性纤维瘤病例，全部作了平片检查，并术后病理确诊。结果非骨化性纤维瘤常发于长管状骨干骺区、骨干区，分为皮质型、骨髓型。本组病例中，2例发生在股骨，9例发生在胫骨或（和）腓骨。骨皮质型8例，其影像特点为骨皮质内或紧邻骨皮质下的低密度透光区，呈单房或多房改变，病灶在骨内生长，病灶边缘有致密的硬化带，骨髓腔一侧更清楚。骨髓质型3例，病变表现为骨髓腔内单房或者多房低密度透光区，呈中央性生长，边缘可见硬化线或硬化带，病灶大时，可见骨干向周围膨隆，相邻骨皮质变薄。11例病例中，除1例不能定性、1例误诊之外，其余9例全部准确诊断。结论非骨化性纤维瘤凭平片检查基本可以确诊，误诊或漏诊几率极小。
作者：刘平 刊期： 2014年第09期
社区妇幼卫生服务是以家庭为基础，促进和发展妇女儿童身心健康的一种服务模式。孕期保健是指从怀孕开始至胎儿娩出前对孕妇进行系统的检查，监护和保健指导的特殊服务内容。孕期保健的关键是预防、减少甚至消除有害因素对母婴的危害，主要方法就是对高危孕妇的专案管理。高危孕妇管理方法为：加强培训，提高社区妇幼保健的服务能力；健康教育，提高孕妇自我保健意识；制定高危孕妇筛查方法和处理原则；严格高危孕妇管理程序。
作者：徐萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨母乳喂养的意义及对母婴健康的影响。方法：随机选取2012年6月-2013年9月在我院住院分娩的健康产妇及新生儿各300例，其中98例纯母乳喂养（观察组），其余202例混合喂养，比较两组产妇及婴儿常见疾病发生情况。结果：观察组产妇产后出血、乳腺管阻塞、乳头皲裂、乳腺炎的发生率均明显低于对照组，观察组婴儿尿布性皮炎、肺炎、发热、腹泻、鹅口疮的发生率均明显低于对照组，P ＜0．05，有统计学意义。结论：母乳喂养经济安全，可降低产妇和婴儿常见疾病的发生率。
作者：郑刚明 刊期： 2014年第09期
目的：针对 Bio -oss 联合 Bio -gide 应用在口腔种植中的临床效果进行研究分析。方法抽取2013年7月到2014年7月在本院进行治疗的40例种植牙患者，回顾分析患者的临床资料，对比患者术前与术后三个月、术后六个月植骨后同一位点骨量的具体变化情况。结果术后三个月，患者种植区的牙槽嵴平均骨高度是11．55毫米；术后半年平均骨高度是11．46毫米，和术前相比改善情况较为明显，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论 Bio -oss 联合 Bio -gide 应用于口腔种植，取得较好的治疗效果，和术前相比，术后患者植骨区牙槽嵴厚度和高度改善程度较为明显，应在实际过程中加以推广和普及。
作者：唐俊 刊期： 2014年第09期
神经外科危重病人常因意识障碍，咳嗽反射减弱或丧失，呼吸道分泌物不能自主排出，呕吐物、分泌物、血块等可能滞留于气管而引起呼吸道堵塞，危及患者生命。气管切开术系切开颈段气管，放入气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。如护理不当，不仅增加并发症的发生，还会引起病人的原发病加重，给病人带来更大的痛苦和经济上的损失。现将神经外科危重病人气管切开的护理措施综述如下。
作者：党燕燕；王洪干；朱甜甜 刊期： 2014年第09期
目的：总结急诊内科快速型心房颤动的中医综合护理措施。方法：选取2012年8月到2013年8月我院收治的快速型心房颤动患者共52例，将患者随机分为观察组和对照组26例，所有患者均给予对症治疗，对照组患者在治疗基础上进行常规护理，观察组患者则进行中医综合护理，比较两组患者的病情恢复情况和护理满意度。结果：观察组26例患者在接受上述治疗和护理后，心室率下降至（80．54±4．46）次/min，患者的护理满意度水平（93．72±3．24）分；对照组患者的治疗后心室率为（97．13±6．67）次/min，护理满意度得分为（81．05±4．17）分。观察组患者的心室率改善程度及护理满意度均明显优于对照组患者，组间护理效果有明显差异，P ＜0．05。结论：从用药护理、穴位按摩护理及注射护理等方面，对快速型心房颤动患者进行中医综合护理，可有效促进患者的病情改善，进一步提高预后质量，值得大力推广使用。
作者：黄正容；邓钰 刊期： 2014年第09期
目的：了解平顶山市艾滋病患者抗病毒治疗后生存时间现状，探讨不同治疗方案及基线 CD4＋T 淋巴细胞计数对生存时间的影响。方法利用国家艾滋病综合防治信息系统抗病毒治疗平顶山市治疗数据信息，使用 SPSS 17．0进行相关分析。结果本研究纳入1042例患者，截止到2014年5月，共有218例研究对象死亡，其中89．04％（194/218）死于艾滋病相关疾病。不同年龄、性别和治疗方案患者生存率差异无统计学意义，WHO 临床分期越低，患者生存率越高，基线 CD4＋T 淋巴细胞计数越高，患者的生存率越高。结论定期对感染者开展随访并监测其 CD4＋T 淋巴细胞计数，早期发现相关症状，尽早开展抗病毒治疗更有利于延长病人的生存时间。
作者：石朝辉；张国昌 刊期： 2014年第09期
目的：分析36例盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选取2010年5月至2012年5月我院收治的慢性支气管患者36例，随机分成两组，每组18例，对照组实施常规治疗，观察组在对照组的基础上实施盐酸氨溴索治疗，观察两组治疗效果。结果：经过相应时间的治疗发现，观察组总有效率明显高于对照组，P ＜0．05，有统计学意义。结论：慢性支气管炎治疗过程中，采用盐酸氨溴索进行治疗，临床效果比较显著，且不良反应也相对轻微，值得推广。
作者：陈华 刊期： 2014年第09期
高血压是危害人类健康的常见病之一，以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残、死亡的主要原因。为了提高治愈率和减少并发症，护理人员必须做到给患者正确的护理指导，加强心理护理，这也是预防高血压病复发及发生并发症的一项重要工作。
作者：杨珊 刊期： 2014年第09期
对标本库头面部颞侧血管走行异常的男性成人标本进行非测量性考察。发现左侧颞浅静脉与其伴行的动脉分支呈缠绕交织型走向变异，已明显形成扭曲性挤压，耳颞神经未发现明显异常。
作者：王艳；柯鹏；林金勇；林婷；孙燕；温锦涛；曹满秀；吴长初；万莉莉 刊期： 2014年第09期
目的：对比手术与非手术治疗关节碎裂型 Col es 骨折的临床价值，以供参考。方法回顾性本院2011年5月至2013年4月收治的90例关节碎裂型 Col es 骨折患者的临床资料，根据治疗方式分组。其中42例接受非手术治疗者纳入对照组，48例接受手术治疗者纳入实验组。治疗后随访1年，对比两组患者在并发症发生率、腕关节功能恢复情况等方面的差异性。结果与对照组对比，实验组并发症发生率较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P ＜0．05）。与对照组对比，实验组腕关节 Mayo 评分较高，组间差异经t 检验后发现有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用掌侧 T 型钢板内固定治疗碎裂型 Col es 骨折有助于骨折愈合，恢复腕关节功能。
作者：周伟 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院常见的革兰阴性杆菌的菌种分布情况及其对抗菌药物的耐药状况，以指导抗菌药物的合理使用。方法收集2012年平顶山市第一人民医院分离的革兰阴性杆菌，采用纸片扩散法（K -B 法）对抗菌药物的敏感性进行测定，按照 CLSI 2010年版的标准判读结果。结果我院共送检21228份标本，革兰阴性菌检出率为4．76％，居于前四位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动菌。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌均对亚胺培南耐药率低，铜绿假单胞菌、鲍曼不动菌均对多粘菌素耐药率低，鲍曼不动菌对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为24．42％。结论对细菌耐药情况进行监测能使我们掌握细菌的耐药动向及耐药谱变迁，对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。
作者：岳云霄 刊期： 2014年第09期
急性重症胰腺炎（ASP）是外科为凶险的急腹症之一，它起病急，发展迅速，并发症多，病死率高。临床表现多有明显的腹膜炎体征和（或）伴有器官功能障碍，胰腺及胰周多有坏死。对于 ASP 无论是采取手术治疗还是非手术治疗，早期均要求让胰腺＂休息＂，减少对胰腺分泌的刺激。因而，正确的营养支持，关系到 ASP 患者的预后。已公认，长时间的全肠外营养（TPN）存在种种弊端。因此，肠内营养（EN）尤其是早期肠内营养（EEN）的开展显得十分重要。由于 ASP 疾病本身的特殊性，实施EEN 的安全性尚有一些争议。现将我院2012年3月至2013年10月收治的66例 ASP患者实施 PN 和 EN 的情况以及相应护理措施总结如下。
作者：刘源 刊期： 2014年第09期
老年痴呆在我国的发病率逐年增高，已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病，是一个不容忽视的社会问题。老年性痴呆属于一种中枢神经系统原发性退行性疾病，以痴呆表现为主，目前尚无特殊治疗药物和方法，重点在于护理和维持治疗。
作者：钟伟珍；陈利英 刊期： 2014年第09期
目的：为了进一步说明益气养阴化瘀法对缓解期支气管扩张具有显著的临床治疗效果。方法：根据我院2012年6月-2014年6月所收治的78例缓解期支气管扩张患者的临床治疗资料，将全部患者采用随机分组方式分为对比组和治疗组。对比组30人，采用常规西药治疗，治疗组48人，采用中医益气养阴化瘀辩证法进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对比组：治愈率为36．67％，有效率为46．67％，无效率为16．67％，治疗总有效率为83．33％。治疗组：治愈率为77．08％，有效率为22．92％，无效率为0％，治疗总有效率为100％。治疗组的治疗效果明显优于对比组，对比结果具有统计学差异性，P ＜0．05。结论：中医益气养阴化瘀法对缓解期支气管扩张具有显著的治疗效果，且具有化瘀排毒、活血通气的作用，但益气养阴化瘀法需贯通于整个治疗期和护理期，方可达到佳的治疗效果。
作者：魏仲全 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
