高莉
目的：以临床上常用的两种全瓷修复材料的为研究对象，全面系统的探讨其底瓷瓷层厚度对全瓷修复体光学特性的影响。方法：本实验选择 sironaCAD /CAM二氧化锆和 IPSe．max 热压铸造全瓷两种全瓷材料，将二氧化锆自己分为一组，IPSe．max 热压铸瓷按其瓷块透光率不同分为低度透明（LT）、中度不透明（MO）、高度不透明（HO）三组，共四组。两种全瓷材料按照各自的工艺制作方法，每组皆制作直径为15mm，厚度分别为0．5mm、0．7mm、0．9mm 的圆盘状的全瓷试件，每个厚度各制作三个试件，总共36个试件，每组样本量为9件。分别用 Minolta（CR -22）色度计来测量试件的色度值，来观察不同厚度对核瓷的光学特性的影响。结论：全瓷材料的核瓷随着厚度的增加，其明度值降低而 a、b 值升高，颜色偏黄红，相同厚度下 sirona 二氧化锆核瓷较 IPSe．max Press 铸瓷偏红色，IPSe．max Press 铸瓷较 sirona 二氧化锆偏黄色；全瓷材料核瓷的半透性随着厚度的增加而降低，IP-Se．max 热压铸核瓷半透性明显优于 Sirona CAD /CAM二氧化锆，三种不同透光率的 IPSe．max Press 核瓷在相同的厚度时，它们的半透性由高到低的排列顺序为：低度透明＞中度不透明＞高度不透明。
作者：常维巍；杨洪涛 刊期： 2014年第09期
目的：分析与对比青春期月经失调患者中青春期功血、多囊卵巢综合征与正常女性的临床资料，评价三者之间的联系与相关性，旨在为多囊卵巢综合征患者的早期治疗提供参考，以降低不孕、子宫内膜病变及代谢综合征的发生率。方法将2010年10月到2013年10月于我院接受治疗的100例月经失调患者作为研究对象，同时选取40例同龄、正常健康女性作为对照组，回顾性分析所有纳入研究对象的临床资料，记录其月经周期、经期天数、雌雄激素的分类、常规检查结果、卵巢小卵泡数、体积等，分析多囊卵巢综合征与青春期功血的相关性。结果①多囊卵巢综合征患者月经周期明显长于对照组与青春期功血患者，组间对比差异显著，P ＜0．05；②多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗者39例，占66．10％，明显多于青春期功血及对照组，组间对比差异显著，P ＜0．05；③多囊卵巢综合征患者血清内雄性激素水平明显高于对照组，组间对比差异显著，P ＜0．05。结论青春期功血与多囊卵巢综合征患者在致病机制、临床表现上既存在一定的相似性，同样也有明显的差别，青春期功血可能为多囊卵巢综合征的早期临床表现。
作者：邓慧萍 刊期： 2014年第09期
目的：分析护理干预与预后观察在病毒性心肌炎伴心律失常患儿护理中的应用效果。方法选择我院2012年9月至2013年9月收治的98例病毒性心肌炎伴心分律失常患儿，随机分为49例常规组和49例优质组，给予常规组患儿常规护理服务模式指导下的护理干预方法护理，优质组患儿采用优质护理服务模式指导下的护理干预方法护理，对比两组患儿护理后的效果。结果优质组患儿家属在对疾病、疾病相关护理的知识掌握程度及对护理满意程度比常规组患儿家属高，优质组患儿预后优于常规组患儿，两组差异显著（P ＜0．05）。结论予以病毒性心肌炎伴心律失常患儿优质护理干预的临床效果优于常规组患儿，且明显改善患儿的预后，具有临床应用意义。
作者：贾凤红 刊期： 2014年第09期
目的：了解序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的护理方法及效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的接受序贯性血液净化治疗的急性重度有机磷农药中毒患者进行抽样，选取74例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组在对照组常规护理基础上施以护理干预，观察两组患者临床护理效果。结果实验组总有效率（94．59％）明显优于对照组（67．57％），且护理满意度（91．89％）显著高于对照组（62．16％），差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论急性重度有机磷农药中毒患者在接受序贯性血液净化治疗时，必须要强化临床护理干预，有助于改善患者临床症状，保证其生存质量。
作者：尹孝社 刊期： 2014年第09期
近十几年来，医患关系日益紧张，各地大小医院纷纷上演各种闹剧甚至暴力事件，医患双方在冲突中均受到了伤害。这其中有体制机制、社会保障的原因、也有公众期望、政府导向、媒体宣传及患者经济承受能力及个人素养等原因，本文仅从医生角度提出如何提高综合素质，减少医患冲突。笔者近几年在各大医院进行调研，通过问卷调查、访谈及查看医院投诉及纠纷等资料发现：广东省某市一家三级医院患者对护士服务的评价高于对医生服务的评价，对护士服务的总体评价及各分项（服务意识、服务态度、服务及时性、服务质量等）评价均高于医生约10．0％；该院投诉中，2009年医生占被投诉主体的43．6％，2010年占60．0％；投诉内容中2009年以服务礼仪、服务流程为主，分别占33．0％；2010年以沟通技巧居首位，占41．0％，其次是服务礼仪，占30．7％；本市另一家三级医院2012年投诉事件中，医生沟通不足、查看患者不及时、态度不热情占总投诉比例的37．0％。在三级医院中，医生和护士的配备比例通常约为1：2，但患者对医生的投诉比例远远超过了护士，且患者对护士评价超过医生。究其原因，我国卫生部门近十几年来要求医院进行优质护理、整体护理建设，护理人员从上到下接受了包括医学人文等内容较为系统的培训与考核，使护理队伍的职业素养较前大幅度提高，而医生队伍没有与护理队伍同步成长。因此，非常有必要提升医生的综合素质，不断改善医患关系。
作者：邓梅平；潘习龙 刊期： 2014年第09期
目的：探讨甲状腺次全切术治疗甲状腺良性疾病的有效术式。方法：选取了2012年7月-2013年8月于我院收治的甲状腺疾病患者100例，将其随机分成观察组与对照组两组，每组各50例患者，对照组采用传统的甲状腺次全切术进行治疗，观察组采用小切口甲状腺次全切术进行治疗。对两组患者的手术时间、切口大小、手术出血量、术后并发症与恢复时间进行对比分析。结果：观察组患者在手术时间、切口大小、手术出血量与恢复时间方面要明显低于对照组（P ＜0．05）；两组患者手术后并发症的发生率差异无明显统计学意义（P ＞0．05）。结论：小切口甲状腺次全切术对患者损伤小，安全可靠，值得推广运用。
作者：张修超；金学红 刊期： 2014年第09期
目的：提高护生健康教育能力。方法通过对护生制定健康教育的实习教学计划、采用情景模拟对护生进行健康教育能力的培养、将健康教育技能纳入实习和出科考评内容等方法。结果显著增强护生的自我认识能力、沟通能力和服务意识，结论通过对护生的培养和实践，增强护生对健康教育重要性的认识，指导护生对患者进行健康教育，提高学生的学习能力，语言表达能力，人际沟通能力，效果良好。
作者：李春霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨预防接种门诊护患纠纷发生的原因以及避免护患纠纷的处理对策，从而提高门诊的护理质量，降低护患纠纷发生率。方法：对我院在2010年6月到2014年6月之间发生护患纠纷的80起案例进行调查，了解纠纷产生的原因，制定相应的防范措施。结果：护患纠纷的原因总结为院方原因、医护原因和患方原因。主要原因是医护原因，其中缺乏有效沟通是主要原因。结论：加强护士的法律意识教育，增强护士的责任意识和服务意识，建立以患者为中心的服务理念，是降低护患纠纷的关键。
作者：李建好；卢银娥；何焕燕；卢丽明；梁惠霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨断指再植术后的健康教育，提高断指再植的成活率以及手指的功能恢复。方法：对30例行断指再植术的患者进行分析。结论：对断指再植的患者施行健康教育指导能提高手术的成功率，术后的健康教育是手指成活的重要因素。
作者：胡颖；余荣臻 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产麻醉中低血压发生机制与处理措施；方法：选定2012-10--2012-12我院妇产科117例剖腹产病人，年龄20-35岁之间，ASA 分级Ⅰ----Ⅱ级，采用选取 L2-3或 L3-4间隙进行腰硬联合穿刺，蛛网膜下腔注入0．75%布比卡因1．2ml 后硬膜外置管，患者转为平卧，并且将手术床左侧15-30度。术中酌情追加硬外药，调节麻醉平面达 T6-8。术中给予合理的液体输入晶体配合胶体。
作者：王武举 刊期： 2014年第09期
目的：总结分析眼化学伤患者的急救与治疗措施。方法：回顾性分析30例（36眼）眼化学伤患者的临床资料。结果：30例患者经急救、治疗及精心护理后，角膜透明，视力恢复，矫正视力达1．0以上30眼；轻度角膜斑翳，无其他合并症4眼；角膜白斑2眼，无角膜穿孔和睑球粘连。结论：眼化学烧伤的患者必须及时彻底冲洗，这是减少眼部组织损伤重要的急救措施；后续给予对症治疗、加强护理。
作者：黄三春 刊期： 2014年第09期
目的：了解闽东医院护士压力分布基本状况，探讨影响护士压力的因素。方法：通过采取问卷调查形式对闽东医院护士进行随机调查。结果：本院护士平均压力得分为56．67±12．88，已婚护士压力明显高于未婚护士（p ＝0．02）。结论：护士的工作压力源依次为病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面的问题和管理及人际方面的问题，其中护士对护理的病人突然死亡的压力敏感。
作者：阮惠清；林忠豪；李玉琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在运动过程中，骨骼肌线粒体活性氧生成和对能量转换的调节作用。方法：选取100只 SD 大鼠，随机分为5组，分别为安静组、运动诱导45分钟、90分钟、120分钟、150分钟组，分别观察骨骼肌线粒体活性氧（ROS）生成、态4呼吸速度和 ATP 合成速度。结果：在运动诱导过程中活性氧生成先上升再下降，运动45分钟、90分钟、120分钟、150分钟时活性氧生成明显高于安静组，有统计学意义（p ＜0．05），高峰为运动时120分钟，显著高于运动150分钟时（p ＜0．05）。线粒体态4呼吸速度变化趋势为先升高后下降，120min 时达高峰。ATP 合成速度于运动45分钟时增加，然后减少。结论：运动诱导初期，ROS 的大量产生可能通过维持适宜跨膜电位来保护线粒体膜，调节能量转换，ATP合成速度下降。随着 ROS 的不断生成，ROS 可能通过质子漏在能量转换和输出间起着精确的类似“开关”的调控作用。
作者：李开明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨烧伤病房开展优质护理服务的应用效果。方法：对2012年6月～2014年3月在我院住院治疗的156例病人的临床资料进行回顾性分析，将其分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行优质护理服务，对比分析两组的护理效果。结果：观察组患者的护理满意度（97．44％）明显优于对照组（76．92％），差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：优质护理服务在烧伤科护理中具有十分重要的应用价值，可以显著提高患者、护士及医院满意度，极大地提升了护理质量，值得广泛推广及应用。
作者：胡聪 刊期： 2014年第09期
目的：探讨应用超声雾化治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的应用。方法把126例耳鼻喉科疾病患者随机分为治疗组合对照组，63例治疗组患者进行超声雾化治疗，63例对照组患者进行常规药物的治疗，然后把两组患者的治疗效果进行比较分析。结果治疗组患者的治愈率为95．2％；对照组患者的治愈率为87．3％；两组之间比较有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论根据耳鼻喉科患者所患疾病的不同配制不同的雾化液，用雾化器将药物通过小孔打入患者的鼻咽喉深部，可以达到有效治疗的效果，作为一种新型的治疗方法，值得临床广泛应用。
作者：林忠武 刊期： 2014年第09期
目的：总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊治体会，以供临床参考。方法回顾性分析本院2011年9月至2013年8月收治的75例 OSAHS 患者的临床资料，经多导睡眠监测确诊。根据治疗方法分组，A 组患者接受药物治疗，B 组患者接受低温等离子射频术治疗。对比两组患者治疗效果的差异性。结果与 A 组对比，B 组总有效率明显较高，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P ＜0．05）。结论 OSAHS 可通过多导睡眠监测确诊，低温等离子射频术疗效明显优于药物治疗，但治疗费用较高，在今后的临床工作中应结合患者实际情况酌情选择治疗方案。
作者：陈宇；佘国跃 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 LISS 钢板加植骨治疗股骨干骨折不愈合的疗效。方法：分析股骨干骨折不愈合11例，以小切口探查、清理骨折断端并植骨，结合 LISS 钢板加压及微创技术给予固定。结果：所有病例6～12个月内均达骨性愈合。结论：LISS 钢板能有效控制剪应力，并对骨折有一定的加压作用。坚强的内固定同时植骨是治疗股骨干骨折不愈合的可靠方法。
作者：谢波；宫大伟 刊期： 2014年第09期
目的：分析保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的近远期疗效。方法：选取2012年8月-2013年8月的100例早期乳腺癌患者，将其分成保乳术组与改良根治术组，对比分析两组的疗效。结果：保乳术组患者在术后定期随访中并发症的发生率均低于 MRM组；存活率与乳房美型效果明显高于改良根治术组。结论：保乳术治疗早期乳腺癌并发症少、疗效显著，近远期疗效均高于改良根治术。
作者：张明；信洪强 刊期： 2014年第09期
目的：探究老年高血压患者疾病自我管理体验，为建立良好的自我管理模式提供参考。方法对12例老年高血压患者进行访谈，采用质性研究中现象学方法进行分析资料。结果共提炼出4个主题：自我管理的认知；自我管理的困难；自我管理的心理压力；自我管理的动力与希望。结论医护人员应加强疾病知识的宣教及健康指导，帮助患者提高疾病自我监测及自我行为管理能力。
作者：郭芬 刊期： 2014年第09期
目的：本文探讨了痤疮病人的心理特点和心理护理措施。方法：选取我科收治的90例重度痤疮患者，选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL 一90）来评估患者的心理状态。结果：痤疮患者75％有焦虑症状，30％有抑郁症状。结论：针对痤疮患者实施有效的心理护理措施是非常重要的。
作者：黄静 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
