陈华
职业病是企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。近些年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。对于工厂繁多的车城十堰，职业病防治的形势相当严峻，增强企业对职业病的重视和提高工人对职业病的防护意识，势在必行。对此，笔者结合十堰市当地实际情况，作了专项调查。
作者：孙亚辉；张延新；王琴；刘静 刊期： 2014年第09期
目的：分析并探讨不同工作环境、工作压力和工作强度护士亚健康状况。方法：选取2013年4月-2014年4月在我院不同科室的临床一线护士120例。采用调查问卷的方式对120名护士进行调查，调查内容包括三部分，分别为工作环境、工作压力和工作强度。总结调查结果并对相关因素进行分析。结果：120份调查问卷均有效回收，回收率为100％，其中健康人群9例，亚健康状态111例，占92．50％；工作环境中，噪声（P ＜0．05）、消毒剂（P ＜0．05）、辐射（P ＜0．05）以及护患矛盾（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素；工作压力中，挫折（P ＜0．05）、同事关系紧张（P ＜0．05）、工作任务重（P ＜0．05）以及精神压力大（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素；工作强度中，工作时间（P ＜0．05）、加班状况（P ＜0．05）以及夜班状况（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素。结论：不同工作环境、工作压力和工作强度均是影响亚健康状态的重要因素，应积极的采取有效的预防措施，从而改善护士的身心健康。
作者：汤莺燕；陈榕华；池燕平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 X 线与 CT 对儿童肺含铁血黄素沉着症的影像学价值。方法收集我院儿科2010年3月至2014年8月共计20例肺含铁血黄素沉着症患儿。平均年龄（8．8±1．9）岁，其中男性12人，女性8人，对所有研究对象进行 X 线片及高分辨率 CT，并进行对比。结果 X 线片与高分辨率 CT 局限性病灶中晕状影、不均匀磨玻璃小片影差异有统计学意义（P ＜0．05），而均匀磨玻璃影与结节或实变影差异无统计学意义（P ＞0．05）；X 线片与高分辨率 CT 非局限性病灶中磨玻璃样改变、细网状改变、细沙粒状改变差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论我们认为 X 线和高分辨率 CT 对显示肺含铁血黄素沉着症各有优缺点，X 线价格低，显示非局限性病灶与高分辨率 CT 无差异，而高分辨率 CT 显示局限性病灶优于 X 线。
作者：冶文千 刊期： 2014年第09期
目的：分析社区护理对类风湿关节炎患者的影响。方法对100例社区类风湿关节炎患者进行护理干预，观察效果。结果患者接受护理后临床指标有明显好转。结论对类风湿关节炎患者实行社区护理能够有效提升患者的生存质量，值得推广。
作者：董亚明 刊期： 2014年第09期
我们都知道耳鼻喉科是一个医院中的重点科室，对于帮助病患解脱耳鼻喉科病痛的困扰上发挥着重要的作用。鉴于耳鼻喉科的病种繁多、病情相对来说更加的复杂、急症炎症比较多，同时患病群体的年龄跨度也很大，所以耳鼻喉科的治疗和护理工作一直是是一项十分重要严肃的工作。对于如何更好的实现耳鼻喉科的病人护理，帮助他们在进行常规必须的治疗之后如何更好更快的恢复健康的身体，这是我们每个医务人员所应该深刻思考的。通过结合自身多年的耳鼻喉科临床护理工作的实践，我认为医院应该在这方面实现充分的加强，以求能够切实的帮助病人更好的实现康复的效果。我认为在工作中应该从下面几点来入手。
作者：田晓馨 刊期： 2014年第09期
目的：总结分析微创颅内血肿清除术用于高血压脑出血的临床护理体会。方法：针对本院收治的64例采用微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者进行科学系统的临床护理，包括昏迷中护理、生命体征的观察护理、引流管的护理以及心理支持。结果：本研究中实验组32例高血压脑出血患者，均取得了令患者满意的临床疗效。与对照组患者临床疗效呈现明显差别，实验组患者预后良好比例明显高于对照组，并发症、残疾和死亡发生率明显低于对照组。经统计学分析，差异具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：在进行微创颅内血肿清除手术时，通过系统的临床护理可确保微创颅内血肿清除术的治疗效果，从而达到提高高血压脑出血患者生存质量的目的。
作者：李书玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）行悬雍垂额咽成形术后的有效护理及并发症预防的方法。方法对我院2012年1月至2013年12月由于 OSAS 的77例患者行 UPPP 治疗做回顾性分析。结果：77例患者按预期术后10天以内出院。结论加强术前的护理宣教，心理护理，指导放松训练；加强术后的病情观察、口腔护理、饮食护理、持续低流量吸氧、出院指导及功能锻炼，持续低流量吸氧，以保证预期治疗结果。充分体现了科学系统的围手术期护理对提高手术的有效性和安全性是至关重要的。
作者：金香 刊期： 2014年第09期
目的：探讨断指再植术后的健康教育，提高断指再植的成活率以及手指的功能恢复。方法：对30例行断指再植术的患者进行分析。结论：对断指再植的患者施行健康教育指导能提高手术的成功率，术后的健康教育是手指成活的重要因素。
作者：胡颖；余荣臻 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对脑出血患者遵医行为的影响。方法：对106例脑出血患者随机分为干预组54人、对照组52人，对照组采取脑出血常规治疗和护理，干预组在常规治疗护理的基础上，采取了有针对性的护理干预，分析两组患者出院前及出院后6月遵医行为的情况。结果：干预组患者的遵医行为明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：护理干预可以提高脑出血患者的遵医行为，从而减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：丁秀琴；高学萍；汪琳 刊期： 2014年第09期
目的：分析循证护理在大面积烧伤病人早期康复中的应用效果。方法：收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的大面积烧伤患者60例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各30例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在早期康复中采用循证护理，对两组患者的瘢痕增生、孪缩、功能障碍情况进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组瘢痕增生、孪缩、功能障碍明显轻于对照组（P ＜0．05）。结论：循证护理在大面积烧伤病人早期康复中具有良好的应用效果，能有效减轻烧伤创面瘢痕增生、孪缩及功能，值得在临床应用上推广。
作者：李敏 刊期： 2014年第09期
小儿静脉留置针已成为临床输液的主要工具。其优点：操作简单，避免反复穿刺，保护血管。保证合理用药，减轻护理工作量，提高了工作效率和质量。降低患者费用，而且减少患儿痛苦，更易被患儿和家长接受。
作者：柯爱萍 刊期： 2014年第09期
近年来，人民生活水平逐渐提高，人均年龄越来越大。80岁以上的老老年男性越来越多，他们几乎都患有不同程度的前列腺增生症。临床上为这些患者导尿，不仅非常困难，而且增加病人痛苦，还容易导致尿道损伤。笔者从事老老年护理工作十余年，不断思考创新和改良老老年男性患者导尿的方法，对于使用盐酸丁卡因胶浆导尿效果比较满意。盐酸丁卡因胶浆为腔道表面润滑麻醉剂，用作尿道、食道、阴道、肛门、直肠等插管镜检或手术时的局部润滑麻醉。现将其方法介绍如下。
作者：钱利 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析腔镜辅助小切口甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的临床疗效，评价该治疗方法的应用价值。方法：随机抽取2013年1月至12月本院收治的105例良性甲状腺结节患者，按照患者手术方式将其划分为腔镜辅助组以及传统手术组，其中腔镜辅助组患者为40例，传统手术组65例，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：腔镜辅助组患者的手术时间明显长于传统手术组，患者住院费用也明显高于传统手术组，但是腔镜辅助组患者的引流量以及引流时间比传统手术组要短，住院时间也明显短于传统手术组，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。腔镜辅助组患者术后切口美容效果明显优于传统手术组，患者满意度高于传统手术组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者均未发现出血等术后并发症。结论：腔镜辅助小切口甲状腺手术的创伤程度较轻，术后恢复时间较短，尤其适用于病灶≤4cm 的良性甲状腺结节患者，疗效显著，值得推荐。
作者：信洪强；张明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨痰瘀交结型复发性口疮的临床治疗方法。方法：选择符合纳入标准的顽固型复发性口疮的患者52例，随机分成两组，每组26例，对照组以知柏地黄丸加减治疗，治疗组以祛痰化瘀法中药汤液治疗。结果：治疗组和对照组总有效率分别为92．3％和69．2％。结论：采用祛痰化瘀法治疗痰瘀交结型复发性口疮可显著提高临床疗效，延长复发时间。
作者：徐明录；秦顺朵 刊期： 2014年第09期
目的：观察拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法选择我院2012年01月-2014年01月在我院门诊或住院治疗的慢性乙型肝炎肝硬化有抗病毒治疗指征且未使用过核苷（酸）类似物的患者76例，其中联合组44例，应用拉米夫定100 mg，阿德福韦酯10 mg，每日1次；单药组32例，应用恩替卡韦0．5 mg，每日1次。分别在基线、12、24、48周时留取血清，检测血清 ALT、HBsAg、HBV DNA 定量、治疗前后进行 MELD 评分。统计方法：计量资料以（均数±标准差）描述，不同时间点计量资料比较采用重复测量的方差分析，临床疗效比较采用四格表 X2检验，P ＜0．05认为差异有统计意义。结果所用入组病例均完成了48周随访。两组治疗前性别、年龄、血清 ALT、HBsAg、HBeAg、HBV DNA 定量、内生肌酐清除率、MELD 评分，差异无统计学意义，二者具有可比性。48周时，两组患者与基线比较 ALT 复常率、HBV DNA 水平、HBsAg 下降绝对值比较，差异无统计学意义，P ＞0．05。结论两组方法抗病毒治疗疗效肯定，且未见明显不良反应发生。拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗组相对于恩替卡韦单药组，病毒学突破和耐药发生率相对较低，HBeAg 血清转换率略高于恩替卡韦单药治疗。
作者：盛媛姬；卫峥 刊期： 2014年第09期
目的：掌握大骨节病病情现状。方法对赤峰市松山区，克什克腾旗原大骨节病区开展病情监测共1500名儿童进行拍 X 线右手片进行鉴定。结果监测1500名儿童中，共检出1名骨端 x 线阳性Ⅰ度病例，X 线阳性率为0．07％，达到国家稳定控制标准。结论说明在原病区中还有大骨节的致病因素。还应加强监测，找到致病因子，为更好防治大骨节病，消除大骨节提供科学依据。
作者：王晓清；刘鸣寒；林素华 刊期： 2014年第09期
目的：通过对学生青春痘的发生及处理情况调查，以期为高中生正确处理青春痘作出指导。方法：采用分层抽样方法，抽取500名高中学生作为调查对象，采用匿名调查问卷的方法，收集学生青春痘发生及处理情况，所得数据用 spss17．0录入分析。结果：500名被调查者中376人正发生或已发生过痤疮，56．4％的始发阶段在初中，40．6％的始发阶段在高中；27．7％的学生每次都会去挤压青春痘，58．4％的学生有时会挤压青春痘；64．7％未接受过青春痘的防治知识教育。结论：学生挤压青春痘情况严重，接受相关知识教育少，开展学生青春痘防治知识教育重要而迫切。
作者：王倩；张鑫；黄萍；张承清；邓萍；杜严；杨利霞 刊期： 2014年第09期
儿童结膜炎是眼科常见病，儿童在托幼机构、学校和公共娱乐场所，很容易接触传染源，以及家长和照顾人员忽视儿童手卫生都是导致儿童结膜炎的主要因素。自2014年2月至7月对门诊就诊的患结膜炎的儿童43例应用左氧氟沙星滴眼液治疗效果显著，现将方法介绍如下。
作者：袁红 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究合理的护理措施对骨科病人疼痛症状的作用。方法选取我科100例骨科患者进行合理的护理措施，观察他们的恢复情况。结果通过有效的护理措施，数周后病人的疼痛症状明显得到缓解。结论有效缓解骨科病人的疼痛，对做好骨科病人的护理非常重要。直接影响疾病的发生、发展和愈后。而合理的护理措施能够起到很好的缓解骨科患者疼痛加快患者康复的作用。
作者：邓夏 刊期： 2014年第09期
目的：探析临床综合护理措施对于宫缩乏力性产后出血患者的干预效果。方法：自2012年6月至2014年6月选择我院收治的宫缩乏力性产后出血患者92例，将其平均分为 A、B 两组。A 组实施常规护理措施，B 组实施综合护理措施。对两组护理效果进行统计学分析。结果：46例 B 组患者中，治愈患者达到44（95．65％）例，高于 A 组的32（69．57％）例，两组存在着显著统计学差异（＝15．517，P ＜0．01）。B 组患者对护理的满意度为89．13％，高于 A 组的58．70％，两组存在着统计学差异（＝11．186，P ＜0．05）。结论：临床对宫缩乏力性产后出血患者实施综合护理干预措施具有很好的护理效果，值得推广应用。
作者：赖婉君 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
