学术投稿

神经外科危重病人气管切开的护理进展

党燕燕;王洪干;朱甜甜

关键词:神经外科, 危重病人, 气管切开, 护理进展
摘要:神经外科危重病人常因意识障碍,咳嗽反射减弱或丧失,呼吸道分泌物不能自主排出,呕吐物、分泌物、血块等可能滞留于气管而引起呼吸道堵塞,危及患者生命。气管切开术系切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。如护理不当,不仅增加并发症的发生,还会引起病人的原发病加重,给病人带来更大的痛苦和经济上的损失。现将神经外科危重病人气管切开的护理措施综述如下。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 神经外科实习浅谈

    目的:掌握神经外科实习的方法,提高神经外科实习的效果。神经外科属于临床外科的一个重要组成部分,同时它还是一门专业性很强、理论性很难、实践性很难掌握的一门学科,其内容涉及到局部解剖、中枢神经解剖、病理、生理、病理生理、影像学等诸多内容。且颅脑疾病相对复杂临床表现多种多样要与其他疾病症状相鉴别。因此我们在见实习神经外科很短的时间里应当掌握更多的神经外科知识,提高见实习的效果!

    作者:曾胜;杨转移 刊期: 2014年第09期

  • 研究网状中厚皮移植联合封闭式负压引流治疗难治性创面

    目的:探讨网状中厚皮片移植联合封闭式负压引流(VSD)治疗难治性创面的临床治疗方案。方法我院2011年4月~2014年4月收治的25例难治性创面采用中厚皮移植联合封闭式负压引流。结果20例创面愈合良好,5例创面少部分皮缘坏死,经换药约1周后完全愈合。结论网状中厚皮移植联合封闭式负压引流治疗难治性创面有协同作用,操作技术简单、有效,节省皮源,疗程缩短,功能恢复好,值得临床推广。

    作者:洪武;李少峰;淦作柳 刊期: 2014年第09期

  • 浅析社区慢性病的参与式健康教育干预方法

    随着社会进步、人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快,社区慢性病呈上升趋势,人类的疾病谱、死亡谱也在发生着转变,以高血压、糖尿病、心血管疾病、慢病阻塞性肺疾病等为主的慢性疾病的危害日益严重。慢病患者仅靠医院门诊和住院治疗不能长期、有效地控制各种慢病的发展和预防并发症的发生,因而在社区内开展一系列的护理干预是控制和预防慢病的有效途径。因此对慢病患者进行健康教育势在必行,采用有效地社区慢病健康教育干预方法,使社区居民参与进来,对提高慢病病人的疾病知晓率和健康行为的形成有着至关重要的作用。

    作者:彭卫平 刊期: 2014年第09期

  • 探讨腹腔镜治疗妇科附件病变的效果

    目的:探讨腹腔镜治疗妇科附件病变的效果。方法:选取2012年3月-2013年3月在我院妇科进行手术的患者100例,将所有患者随机分成观察组与对照组。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,对比分析两种治疗方法的疗效。结果:腹腔镜手术50例患者中,3例患者因止血不明,出现切割处渗血;2例患者出现轻度腹膜外气肿;2例患者因电凝止血过度而出现月经紊乱。通过对比分析腹腔镜手术与开腹手术显示,腹腔镜手术的手术时间要长于开腹手术,但无明显统计学差异(P >O.05);腹腔镜手术患者的术中出血量、术后切口感染与术后住院时间都要优于开腹手术,有明显统计学差异(P <O.05)。结论:腹腔镜手术具有创伤小、恢复速度快、并发症较少与美观等优点,是治疗妇科附件病变的有效治疗方法。

    作者:马丹 刊期: 2014年第09期

  • 病毒性心肌炎的中医康复护理对策分析

    目的:探讨病毒性心肌炎的中医康复护理对策,以供参考。方法将本院2012年5月至2014年4月收治的病毒性心肌炎患者80例纳入本研究,根据随机数字表法分组。对照组患者接受常规护理,实验组患者接受中医康复护理。对比两组患者在心悸症状消失时间、住院时间、护患满意率等方面的差异性。结果实验组患者心悸症状消失时间、住院时间均短于对照组,组间差异经 t 检验后发现有统计学意义(P <0.05)。实验组患者护患满意率高于对照组,组间差异经卡方检验后发现有统计学意义(P <0.05)。结论对病毒性心肌炎患者实施中医康复护理,有助于控制病情、增进护患关系,值得在今后的临床工作中推广应用。

    作者:魏玉香 刊期: 2014年第09期

  • 基于"大医保"体系下统一标准的单病种管理模式探讨

    目的:探索临床路径-单病种限价管理模式在单病种费用控制中的应用价值。方法:采用回顾性分析与分层随机抽样的方法,将实施了临床路径-单病种限价管理模式的职工医保组与新农合组与居民医保组(对照组)的病种从自付比例、次均费用、平均住院日、药费比例、患者满意度等方面综合比较。结果:职工医保组自付比例、次均费用、平均住院日、药费比例等指标均较对照组明显下降(P <0.05),患者满意度明显增高。结论:临床路径-单病种限价管理模式通过规范诊疗行为,有效的降低整体医疗费用,缩短了住院时间,患者满意,具有合理性、科学性和可推广性。

    作者:赵希;全韩;马莉 刊期: 2014年第09期

  • 神经外科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

    目的:总结神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策。方法回顾性分析5例神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的临床资料,提出相应的术后预防措施。结果由于及时治疗和落实护理措施,发生下肢深静脉血栓5例患者全部治愈,没有出现肺栓塞等并发症。结论积极治疗和及时落实护理措施,同时进行预防宣教,可有效地防止 DVT 的发生,减少肺栓塞等严重并发症的发生,提高患者生活质量。

    作者:吴晓敏 刊期: 2014年第09期

  • 两种不同穿刺方法在婴幼儿股静脉穿刺采血中的应用研究

    股静脉穿刺采血是儿科静脉穿刺采血中常用的方法之一,也是儿科护理工作中难度较大的一项基本操作,是衡量儿科护士技术操作水平的重要指标。目前,我国对小儿股静脉采血的研究,已取得了一定的成果。本文通过对两个月以来在我院儿科住院治疗并进行股静脉穿刺的160例患儿进行归纳性研究,分析采血过程中直角与斜角穿刺法一次性穿刺成功的因素和失败原因,希望对有效提高婴幼儿股静脉采血的一次成功率提供理论依据。

    作者:刘青 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈新时期药剂人员对药房的管理

    现代社会飞速发展的科学技术,使医药科技知识更新周期不断缩短。相对于一般科室而言,医疗机构的药房管理引起了更加广泛的重视,部分医患纠纷的源头也在于药房管理当中的各项问题。新时期药剂人员对药房的管理,已经成为当下医疗机构发展以及医疗事业进步的决定性因素。药剂人员应从客观角度出发,不仅要对药房管理的问题进行有效处理,同时还应该建立健全各项体制,将药房管理推向更高的水平。

    作者:陶丽芳 刊期: 2014年第09期

  • 平顶山市艾滋病抗病毒治疗患者生存时间及影响因素分析

    目的:了解平顶山市艾滋病患者抗病毒治疗后生存时间现状,探讨不同治疗方案及基线 CD4+T 淋巴细胞计数对生存时间的影响。方法利用国家艾滋病综合防治信息系统抗病毒治疗平顶山市治疗数据信息,使用 SPSS 17.0进行相关分析。结果本研究纳入1042例患者,截止到2014年5月,共有218例研究对象死亡,其中89.04%(194/218)死于艾滋病相关疾病。不同年龄、性别和治疗方案患者生存率差异无统计学意义,WHO 临床分期越低,患者生存率越高,基线 CD4+T 淋巴细胞计数越高,患者的生存率越高。结论定期对感染者开展随访并监测其 CD4+T 淋巴细胞计数,早期发现相关症状,尽早开展抗病毒治疗更有利于延长病人的生存时间。

    作者:石朝辉;张国昌 刊期: 2014年第09期

  • 护理干预在新生儿窒息复苏中的效果分析

    目的:对护理干预在新生儿窒息复苏中的效果进行探讨。方法:选取我院收治的60例窒息新生儿为研究对象,随机分为2组。对照组实施常规护理,实验组实施综合护理。对两组效果进行比较。结果:实验组 Apgar 分值≥8分患儿比例为96.7%,明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P <0.05);实验组复苏成功率为96.7%,明显高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:新生儿窒息复苏的同时给予综合护理干预,能够有效改善患儿的预后,减少患儿死亡率。

    作者:韩天磊;闫玲;闫艳 刊期: 2014年第09期

  • 创建优质创新星级服务病房,推进优质护理服务

    目的:探讨创建“优质创新星级服务模式病房”对优质护理服务工程的作用。方法我科围绕“抓基础,懂规范、提品质”的创建宗旨,通过制定创建目标,营造创建氛围,评选星级护士,实施创建计划,定期分析整改的创建方案,比较创建前后的变化,接受医院考核评比。结果通过开展优质创新星级模式病房创建,激励了护士的工作积极性,优化了护理工作流程,提升了科室团队凝聚力,提高了服务满意度。结论开展“优质创新星级护理模式病房”创建,是推进优质护理服务的有效方法。

    作者:郭建英;蒲静;罗晓华 刊期: 2014年第09期

  • 护理临床路径对新护士工作指导的应用

    目的:运用更科学有效的方法改进指导新护士工作的方法,使其更迅速的成长为能满足临床工作需要的新生力量。方法将科室的新护士划分为两组,对照组以常规带教方式进行带教,实验组以制定的护理临床路径表为主要指导工作,比较两种带教方法的差异。结果以临床路径为护理带教方法的带教方式评价优于传统方法的带教。结论护理临床路径的运用可以短时间内快速掌握本专业的疾病护理相关知识,提高新护士的专业知识的运用能力;懂得有效安排工作时间,提高工作效率;统一的流程化培训,增加患者的安全感。

    作者:陈璇 刊期: 2014年第09期

  • 心理护理在儿科护理中的临床应用

    目的:探究与分析心理护理在儿科护理中的临床应用。方法:选取我院自2013年8月至2014年8月收治的儿科患者60例,采取随机数字表分为常规护理组与心理护理组,观察与对比两种不同护理方法下患儿家属满意度情况。结果:常规护理组满意度为66.67%,心理护理组满意度为93.33%,心理护理组较常规护理组相比满意度明显提升,P <0.05,具有统计学意义。结论:在常规护理基础上加强心理护理不仅可进一步提升护理质量,同时可提高患儿家属的满意度,值得推广。

    作者:王燕荣 刊期: 2014年第09期

  • B 型脑钠肽与老年慢性心力衰竭的相关性研究

    目的:探讨研究老年慢性心力衰竭(CHF)与 B 型脑钠肽(BNP)水平变化的相关性。方法:随机选取我院收治的100例老年 CHF 患者为研究对象,根据 NYHA 心功能分级将所有患者分为 I 组、II 组、III 组、IV 组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定四组患者的血浆 BNP 浓度水平,并将检测结果进行对比分析探讨其与患者心功能的相关性。结果:四组患者的 BNP 水平两两对比,差异均具有统计学意义(P <0.05),且随着患者年龄不断增大以及 NHYA 心功能分级的增加,患者的 BNP 水平也相应升高。结论:BNP 水平与老年 CHF 患者的心力衰竭严重程度呈正相关性,可客观反映患者的心功能,对于 CFH 患者的诊断、心力衰竭严重程度分级具有较高的应用价值,且 BNP 检测简便、快速,值得在临床上广泛应用推广。

    作者:陈勇 刊期: 2014年第09期

  • 重型颅脑损伤132例患者的护理体会

    目的:降低重型颅脑损伤患者的病死率和致残率。方法:对我院132例重型颅脑损伤患者进行严密的观察、及时有效的应急措施和精心护理。结果:103例康复,11例瘫痪,18例死亡。结论:通过科学、合理、有效的护理可以大大的降低本病的病死率,同时也促进了护理技术的进步。

    作者:黄妍斐 刊期: 2014年第09期

  • 乳腺癌保乳治疗20例疗效观察

    随着乳腺癌早期患者的增多,保乳治疗在欧美等发达国家已经成为 I -II 期乳腺癌常用的手术方式。研究证实,局部广泛切除合并放疗与乳腺癌根治术相比,远期疗效相似[1],我院2005年开始采用保乳治疗乳腺癌,共计20例,现报导如下:1.临床资料均采用2005年1月-2013年10月明确诊断为乳腺癌的患者20例,术后病理证实为 I -II 期乳腺癌,年龄33-61岁,左侧8例,右侧12例,肿瘤位于外侧区14例,内侧区6例,病理类型:浸润型导管癌12例,浸润型小叶癌4例,粘液腺癌3例,髓样癌1例。

    作者:王光勇 刊期: 2014年第09期

  • 探讨慢性病管理模式在社区老年高血压病中的实施效果

    目的:对慢性病管理模式在社区老年高血压病中的实施效果进行探讨观察。方法:选取来我社区医院接受治疗的老年性高血压患者60名,随机分为实验组和对照组,每组均为30人。实验组患者采取慢性病管理模式,对照组患者采取常规的模式进行管理,观察6个月后,比较两组患者的服药依从性,血压控制情况这两项指标。结果:经过比较,实验组患者的服药依从性普遍高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组患者的血压控制情况总体上优于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:使用慢性病管理模式对老年高血压患者进行管理,可以更好地控制和把握患者的血压控制水平,提高患者的服药依从性,值得在临床上推广。

    作者:秦权 刊期: 2014年第09期

  • 颌骨骨折颌间固定术后患者的口腔护理

    针对颌间固定术后患者而制定的一套口腔护理方法,有效提高患者口内清洁度,促进伤口愈合。预防口腔感染。

    作者:刘伟萍;糟丽艳;李洪梅 刊期: 2014年第09期

  • 宫腔镜联合中药治疗人工流产术后宫腔粘连的临床研究

    目的:探讨宫腔镜联合中药治疗方法在人工流产术后宫腔粘连患者临床治疗中的应用价值,以提高宫腔粘连患者临床治疗效果。方法:选取某院妇产科2012年5月至2014年7月收治的100例人工流产术后并发宫腔粘连患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各50例,对照组采用传统手术治疗方法;研究组采用宫腔镜联合中药治疗方法,比对两组患者临床治疗效果。结果:研究组患者通过采用宫腔镜联合中药治疗方法,手术时间(12.5±1.5)min、术中出血量(8.0±0.5)ml、总有效45例(90%),明显优于对照组(17.5±2.5)min、(9.5±1.0)ml、37例(74%),临床治疗取得了比较理想的治疗效果,比对差异经统计学处理具有统计学意义(P <0.05)。结论:人工流产术后宫腔粘连患者通过采用宫腔镜联合中药治疗方法,粘连部位能够得到有效分离并保护正常子宫内膜,临床效果显著,具有较高的临床应用价值,值得在今后妇产科临床工作中推广使用。

    作者:胡侃 刊期: 2014年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所